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2006年から2009年までに遊離再建手術を行った頭頸部癌症例37例に対して術後2日目を目標とする早期離床を導入した（早期離床群）。離床に5日以上を要した対照群50例と比較し，早期離床の影響と効果について検討した。早期離床群において，皮弁壊死が増加することはなく，発症率は対照群と比較しむしろ減少していた。また，不穏・せん妄の発症頻度は13.5%で，対照群に比較し1/2に減少していた。気道合併症は喉頭摘出の有無に関わらず対照群に比較し，早期離床群で2/3に減少していた。その他の術後合併症頻度は，喉頭摘出術を含む場合，対照群で高く，喉頭摘出術を含まない術式の場合，2群間に差を認めなかった。抗生剤使用期間や解熱までの期間は，早期離床群で有意に短縮していた。頭頸部再建術後における早期離床は，合併症を減少させ，術後の補助治療までスケジュールを短縮させることが可能と考えられた。

2004年から2008年までに当科で一次治療を行った喉頭温存下咽頭部分切除術を施行した下咽頭癌8症例を対象に，治療の経過，再発症例について検討した。対象は男性6例，女性2例，年齢は46～74歳（中央値59歳）であった。全例の疾患特異的5年生存率は66.7%，5年無再発率は50%であった。術後再発を来した症例は4例あった。4例中1例は12ヶ月で肺転移，残り3例は全例後壁型であった。これらはpN（＋）＝0であったが，7ヶ月程度でルビエールリンパ節，上縦隔リンパ節など郭清野外に再発していた。リンパ節再発症例の再発治療では，化学放射線治療が施行され，CR2例，PR1例と高い奏功率であった。生命予後や無再発率に関わる因子として，健側頸部郭清施行の有無や術後放射線治療の有無で関与が示唆された。死因の検討では，死亡例2例は何れも遠隔転移死であった。下咽頭部分切除症例では，ルビエールや縦隔リンパ節転移のリスクも考え，術後化学療法などの補助療法を考慮すべきと考えられた。

眼部原発悪性腫瘍は稀な疾患で，頭頸部外科医が関わる場合は少ない。しかし病期の進行と伴に，眼窩周囲への浸潤やリンパ節転移をきたす場合もある。涙嚢・眼瞼悪性腫瘍にて集学的治療を行った，耳下腺内・頸部リンパ節転移をきたした眼瞼脂腺癌2例，顔面皮膚浸潤，頸部リンパ節転移をきたした涙嚢・眼瞼原発粘表皮癌2例を報告した。全例手術を行い，原発巣に対し，脂腺癌2例が局所切除，粘表皮癌2例が眼球摘出を行った。耳下腺内・頸部リンパ節転移に対しては，耳下腺全摘2例，耳下腺浅葉切除1例，頸部郭清は全例に行った。また切除後の欠損部を遊離組織移植よる再建を3例に行った。粘表皮癌1例を除いた3例に対し術後放射線治療を行った。術後放射線治療を行わなかった粘表皮癌1例を除いた3例が無再発生存である。今後，頭頸部外科医が眼部原発の悪性腫瘍を扱う機会が増えると考えられ，関連各科との綿密な連携が必要である。