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大腸憩室症は食生活の欧米化，人口の高齢化にともない近年本邦でも増加傾向にある．また，重篤な合併症もしばしば経験されるようになってきている．以前は，急性虫垂炎との鑑別が困難な場合があったが，近年では，解像度の高いCT検査や超音波検査が普及し，多くの不要な緊急手術が回避可能となった．急性憩室炎に対する内科的治療は外来，入院とも抗生剤を中心としたものとなる．炎症所見はないが腹部症状を有する症例に対しても定期的な経口難吸収性抗生剤投与や食物繊維が有効である事が示されている．さらに，これまで炎症性腸疾患に用いられてきたメサラジンの他，LactobacillusやE. coliといったプロバイオティクス製剤に急性憩室炎の再発予防効果があることが報告され，注目されている．

当科にて現在まで経験した腸管ベーチェット病9例および単純性潰瘍4例について臨床的に検討した. 性別は男性11例, 女性2例である. 初発年齢は11歳から58歳, 平均36歳である. 診断の内訳は完全型ベーチェット病1例, 不全型ベーチェット病3例, ベーチェット病疑いが9例であり, 疑い症例のうち消化管病変以外のべーチェット病症状を認めない症例は4例である. 初期診断はクローン病4例 (うち1例は虫垂炎, 他の1例は腸結核も疑われる), ベーチェット病3例, 大腸癌2例, 若年性関節リウマチ1例, 膠原病1例, 単純性潰瘍1例, 不明1例である. 完全型および不全型ベーチェット病では2例で腸管切除が行われ, 頻回の入院歴がある. ベーチェット病疑い5例のうち2例で腸管切除が行われているが, 単純性潰瘍4例では1例が大腸癌の疑いにて腸管切除が行われているほか手術および入院の既往はなく, 臨床的に腸管ベーチェット病と異なる経過であった.