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肝癌のhigh risk groupを対象に昭和56年11月から超音波を主体とした肝癌の集団検診を実施した.対象者はHBVキャリアおよび肝疾患歴のあるものを主体とし,GOT, GPT, LDH, ALP, Ch-E, r-GTP, TTT, ZTTなどの肝機能検査,HBs抗原抗体系,AFPその他の腫瘍マーカーの検索と超音波検診を併用した.昭和59年4月までの2年6ヵ月間に,札幌,函館,帯広,旭川の道内主要都市を中心に計9回の検診を行い,受診者は延べ2,028名を数えた.受診者は30～60代を主体とし,男女比は1:0.49であり,なんらかの肝機能検査異常を呈したものは60.9%に上り,HBs抗原の陽性率は23.2%を示した.肝癌は21名,1.04%に発見されたが,19名は超音波検査のみによりスクリーニングされ,他はAFP高値例の追跡により診断しえた.その他,肝血管腫22名,1.1%,肝嚢胞52名,2.6%,胆石症91名,4.5%, FNH 1名も発見された.

原発性胆汁性肝硬変症は自己免疫症と考えられるが,臓器特異抗原を含有すると推定される肝内胆管上皮の単離が困難なため,本症成立に関する免疫学的検討を著しく困難にしている.今回家兎-抗人胆汁蛋白血清を用い,蛍光抗体間接法によって人胆汁中には,胆管上皮由来の蛋白が存在することを明らかにした.又二元免疫拡散法により,人胆汁中には胆管上皮由来抗原を含めて,少くとも3種類の抗原蛋白が存在することを明らかにした.これら抗原蛋白は何れもSephadex G-200によるゲル濾過で第1峰に溶出される高分子群に含有されると推定された.又これらの抗原蛋白は臓器特異性の高いものであることを明らかにし得た.原発性胆汁性肝硬変症患者は人胆汁蛋白のSephadex G-200第1峰を添加抗原としたLMTで陽性反応を示し,この抗原に対する細胞性免疫の成立が本症発現に重要な役割を演じていることが示唆された.