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我々は, 超音波振動時に発生するキャビテーション効果を口腔内のプラークコントロールに応用する目的で一連の実験を行っている。今回は, 人工プラークの除去効果が高い2種類のチップを使用し, 顎模型を水中に浸漬した状態で, キャビテーション効果による歯間部隣接面の人工プラークの除去効果について検討を行った。近心隣接面, 4近心隣接面, 6遠心隣接面を被験面とし, プラーク除去用チップ1 側面より発生するキャビテーションを, 口蓋側あるいは頬側のどちらか片側から照射した場合と両側から照射した場合の経時的な人工プラークの除去率を測定した。また, 各チップによる人工プラークの除去率と各歯種ごとの歯間空隙の形態との関係についても検討を加えた。その結果, 片側から照射した場合の人工プラークの除去率は歯種別では1において最も高い除去率を示すことがわかった。また, 1, 4については口蓋側方向から高い除去効果が得られたが, については照射方向での除去率に差は認められなかった。さらに, 両側から照射した場合は, 短時間で隣6接面のほとんど全ての人工プラークが除去されることが確認された。しかし, チップの振動振幅の相違による人工プラークの除去率に差は認められなかった。これらの結果より, キャビテーション効果による隣接面の人工プラークの除去に関しては歯種および歯間空隙の形態学的な要因が関与することが伺われた。

本研究は超音波振動時に発生するキャビテーション効果をプラークコントロールに応用することを目的として行った。すなわち超音波発生装置として市販の超音波スケーラー本体と, 水中で超音波振動によりキャビテーションを発生する試作チップ20種類を用い, チップの形態および人工歯面との距離と人工プラークの除去効果について基礎的実験を行った。プラーク除去用チップの屈曲位置と屈曲角度を変えることにより人工プラークの除去面積と振動振幅の大きさは変化することがわかった。しかし, チップの屈曲角度と人工プラークの除去面積の間には一定の関係は認められなかった。また, 振動振幅の大きさがある一定値 (約30μm) までは人工プラークの除去面積は増加するが, その値を超えるとほとんど増加しないことがわかった。さらに, チップと人工歯面との距離と人工プラークの除去面積の関係をみると, その距離が2～3mmのとき最も高い除去効果が認められ, それ以上の距離になると除去面積は減少するが, 約6mmまでは除去可能なチップも存在することが確認された。以上のことから, 今回20種類の試作チップについてプラーク除去効果を調べた結果, キャビテーション効果をプラークコントロールに応用できる可能性が示唆された。

歯周疾患における歯肉溝滲出液 (GCF) のタンパク濃度の臨床パラメーターとしての有用性を検討した。対象は成人型歯周炎患者 (23名) で, 平均年齢は52.7歳であった。被検部位はレントゲン写真上で明らかな歯槽骨破壊の認められる歯周ポケット93ヵ所を任意に選択した。本研究に用いたパラメーターは, Plaque Index (PlI), GCF量, probing depth (PD), attachment level (AL), Gingival Index (GI) および動揺度 (Mo) の6種類であった。GCFは, ペリオペーパー ®を 歯肉縁下約1mmに3分間保持, 採取し, ペリオトロン (®6) 0 00にて液量を測定した後, Lowry法を用いてタンパク濃度を算出した。その結果, タンパク濃度と6種のパラメーターとの相関係数は, 上記の記載順に0.41, 0.70, 0.31, 0.29, 0.60および0.39であり, Spearmanの順位相関ですべて有意であった (p

障害者の歯周疾患に関する実態を知る目的で, 長崎県内の障害者144名の歯周組織の状態について診査を行った。代表歯6歯 (6 14 41 6) の近心頬側部のProbing Pocket Depth (PDD), Gingival Index (GI), Plaque Index PII), Calculus Index (CI) を調べた。また, アタッチメントレベルとX線写真により, 歯肉炎と歯周炎に分類 (し各々の罹患率を調べ, また歯肉増殖についても調査した。その結果, 全体の99%が歯周疾患に罹患しており, そのうち, 歯周炎は約58%であった。歯周炎の罹患率は10歳代で22%, 20歳代で43%と若年層においても高率であった。PPD, GI, PII, CIの各平均値は健常者より高く, また, 知能程度や在宅と施設の障害者について比較すると, 歯周炎罹患率や歯周組織の状態に差が認められた。抗てんかん剤服用者のうち約31%に歯肉増殖が認められ, これらの者の多くに歯列不正が認められた。