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Introduction De nombreuses etudes ont montre que la prevalence et la severite de l’HTA augmentent chez l’insuffisant renal. Nous avons postule que cela pouvait etre lie en partie a une reticence des medecins a augmenter le nombre de traitements anti-HTA quand l’insuffisance renale est avancee, peut-etre par crainte d’aggraver celle-ci. Patients et methodes Nous avons extrait retrospectivement des bases de donnees d’anciennes etudes du Club des Jeunes Hypertensiologues les donnees de patients pour lesquels les elements suivants etaient disponibles : âge, sexe, poids, creatininemie, PA de consultation (moyenne de 3 mesures) et traitements antihypertenseurs. Resultats Six cent un patients ont ete inclus (âge 67 ans, clairance 47 mL/min, 2,9 traitements antihypertenseurs). Ils ont ete repartis en 3 groupes en fonction du niveau d’IR (clairance selon MDRD > 60, entre 30 et 60 ou Discussion et conclusion La PAS est significativement plus elevee chez les IR malgre une augmentation significative du nombre de traitements chez l’IR severe. Cette augmentation ne suffit cependant pas a controler la PA de ces patients selon les recommandations actuelles, alors que le nombre moyen de traitements anti-HTA n’est pas tres eleve. L’augmentation de la PAS chez les IR pourrait en partie etre secondaire a un nihilisme therapeutique relatif. La peur de faire « monter » la creatinine ?