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La prise en charge des troubles de la statique pelvienne est une entreprise difficile. L'objectif a atteindre n'est pas de restituer une anatomie normale mais de diminuer les symptomes fonctionnels sans decompenser ou reveler un incontinence anale ou urinaire. L'examen clinique sera le plus souvent suffisant avant de proposer un traitement medical. En revanche, avant la decision d'un traitement chirurgical, un bilan lesionnel complet des differents etages du perinee devra etre realise afin de guider le chirurgien dans le choix de la technique operatoire et d'en limiter les eventuels effets secondaires.

La constipation terminale est une affection frequente; sa prevalence dans la population generale allant de 13 a 20 %. Cette dyschesie altere frequemment la qualite de vie. L’anisme est l’etiologie fonctionnelle la plus frequente. Cependant ce sont les troubles de la statique pelvienne et tout particulierement les rectoceles qui representent la principale etiologie de la constipation terminale. La connaissance des mecanismes mis en jeu, la pratique d’un interrogatoire cible et d’un examen clinique precis vont permettre d’orienter les examens complementaires eventuels et de definir une strategie therapeutique dont l’objectif sera avant tout l’amelioration du symptome « constipation terminale ».