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Objectives This study aimed to estimate, in a large group of Algerian adolescents, the prevalence of the metabolic syndrome (MetS), using four definitions (by Cook, De Ferranti, Viner and the IDF), and to test the validity of unique thresholds of waist circumference, waist/height ratio and BMI in screening for the MetS regardless of the definition used. Subjects and methods A total of 1100 adolescent students, aged 12–18 y, were randomly selected from schools and classrooms in the city of Constantine; all had anthropometric measurements taken and 989 had blood tests. Results Prevalences of the MetS were: 2.6% for boys and 0.6% for girls by the Cook definition; 4.0% for boys and 2.0% for girls by the De Ferranti definition; 0.7% for boys and 0% for girls by the Viner definition; and 1.3% for boys and 0.5% for girls by the 2007 IDF definition. Prevalences ranged from 3.7% to 13.0% in obese adolescents. Unique thresholds, independent of gender, age and height, of 80 cm for waist circumference, 0.50 for waist/height ratio and 25 kg/m 2 for BMI had sensitivities of 72–100%, 67–100% and 72–100%, respectively, and specificities of 74–78%, 74–86% and 74–78%, respectively, depending on the MetS definition used. Conclusion The MetS is present in Algerian adolescents and the prevalence is especially high in obese young people. Our thresholds for waist circumference, waist/height ratio and BMI for screening for the MetS should now be tested in other adolescent populations. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif: 90 % des diabétiques sont obèses ou ont un excès de poids, mais on constate que la majorité des obèses ne sont pas diabétiques. L’objectif de notre travail est d’apprécier l’état glycémique chez l’adulte obèse. Matériels et méthodes: 328 sujets obèses (IMC=30), 98 hommes et 230 femmes (29,9 % et 70,1 % respectivement) ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 45,83 ans (46,60 ans pour les hommes et 45,50 ans pour les femmes). Les sujets ont bénéficié d’examen clinique et de bilan biologique. Résultats: L’hyperglycémie modérée à jeun concernait 22,6 % des sujets (31,5 % des hommes, 19,0 % des femmes, p=0,016). L’HGMJ concernait 25,4 % des sujets présentant une obésité modérée, 19,1 % des sujets présentant une obésité sévère et 13,5 % es sujets présentant une obésité morbide sans différence significative (p=0,208). Le DT2 concernait 18,1 % des sujets (22,9 % des hommes, 16,1 % des les femmes, p=0,114). Le DT2 concernait 19,2 % des sujets présentant une obésité modérée, 17,1 % des sujets présentant une obésité sévère et 13,5 % des sujets présentant une obésité morbide sans différence significative (p=0,691). Le SM selon la définition ATP III concernait 51,2 % des sujets (50,0 % des hommes, 51,7 % des les femmes, p=0,794). Le SM concernait 49,0 % des sujets présentant une obésité modérée, 56,7 % des sujets présentant une obésité sévère et 54,5 % des sujets présentant une obésité morbide sans différence significative (p=0,535). Conclusion: Alors que les états d’hyperglycémies augmentent avec l’IMC, les sujets avec une obésité morbide présentaient moins d’HGMJ et de DT2 que ceux ayant une obésité modérée ou sévère. L’obésité morbide ne s’accompagne pas toujours d’un DT2 ou d’un SM. L’obésité morbide peut en effet nécessiter la présence d’une insulinosécrétion appropriée ainsi que la possibilité de recruter un nombre important de petits adipocytes insulinosensibles capables de stocker les acides gras. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: La maladie cœliaque et le diabète de type 1 sont deux pathologies auto-immunes dont la prédisposition génétique est commune et l’association très fréquente. La prévalence de la maladie cœliaque chez le diabétique adulte de type 1 est très variable dans le monde, selon les régions. Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de la maladie cœliaque chez les diabétiques de type 1 adultes à Constantine. Matériels et méthodes: Nous avons réalisé une étude transversale descriptive sur une période s’étalant du 1 mars 2008 au 31 mars 2010. Le dépistage de la maladie cœliaque s’est effectué par la recherche des Anticorps Anti Gliadine de type IgA et IgG et des Anticorps Anti TransGlutaminase de type IgA et IgG. Une biopsie duodénale a été réalisée chez les patients avec au moins une des sérologies positive. Un bilan clinique et biologique exhaustif a été aussi effectué. Résultats: Ont été recrutés 253 diabétiques de type 1, 119 hommes et 134 femmes, âgés entre 16 à 65 ans, la moyenne d’âge étant de 26,73±8,19 ans. La durée moyenne d’évolution du diabète était de 9,84±7,28 ans. Cinquante cinq patients avaient au moins une des sérologies positive, 44 patients ont accepté de se soumettre à l’examen endoscopique et à la biopsie duodénale. 38 patients ont eu une confirmation histologique de la maladie cœliaque. La prévalence était de 15,57 % chez les sujets consentants à l’examen endoscopique. Conclusion: La prévalence de la maladie cœliaque chez les diabétiques de type 1 adultes est très élevée dans la population constantinoise, justifiant un dépistage systématique à plus large échelle, d’autant que ses expressions clinique et biologique sont souvent trompeuses. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: Le stress oxydant se définit comme un déséquilibre profond de la balance entre les pro-oxydants (espèces réactives) et les antioxydants en faveur des premiers. Plusieurs études épidémiologiques et cliniques suggèrent que le stress oxydant est impliqué dans la genèse du diabète et ses complications. L’objectif de notre étude est d’évaluer le statut antioxydant des diabétiques de type 2 (DT2) par rapport aux sujets sains. Patients et méthodes: Notre étude a porté sur 309 DT2 et 187 sujets sains. Un bilan biochimique général a été réalisé sur les deux populations. Ce dernier comporte le dosage plasmatique du glucose, la créatinine, l’acide urique, le cholestérol total, le cholestérol HDL, le cholestérol LDL et l’hémoglobine glyquée (HbA1C). Le statut antioxydant a été évalué par la détermination des activités des enzymes antioxydantes érythrocytaires glutathion peroxydase (GPx) et superoxyde dismutase (SOD) et le dosage plasmatique des vitamines antioxydantes E et A. La GPx et la SOD sont exprimées en UI/g d’hémoglobine (UI/gHb). Résultats: Les activités enzymatiques érythrocytaires de la GPx et la SOD sont significativement plus basses chez les DT2 par rapport au sujets sains : 30,01±13,54UI/gHb versus 47,30±22,89UI/gHb, p < 1 ‰ pour la GPx et 813,5±388,16UI/gHb versus 1 111,53±341,85UI/gHb, p < 1 ‰ pour la SOD. En revanche, les concentrations plasmatiques des vitamines E et A sont comparables entre les deux populations. Conclusion: La diminution des activités des enzymes antioxydantes érythrocytaires chez les DT2 conforte l’hypothèse de l’implication du stress oxydant dans la souvenue du diabète et ses complications. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectif: Le risque cardiométabolique global correspond au risque de développer un diabète de type 2 ou une maladie cardiovasculaire. Le syndrome métabolique, l’obésité abdominale, l’hypertension artérielle, La dyslipidémie, le diabète de type 2 et le tabagisme sont les principaux facteurs exposant à ce risque. Patients et méthodes: Étude prospective, transversale. Entre févriers 2009 et juin 2009, 468 hypertendus 221 hommes et 247 femmes soit 47,2 % et 52,8 % respectivement ont été concerné par cette étude avec une moyenne d’âge de 52,52 ans (52,8 ans pour les hommes et 52,28 ans pour les femmes). 51,1 % des sujets avaient une HTA qui évoluait depuis moins de 5 ans, et 81,6 % étaient sous traitement antihypertenseurs mais seulement 20,5 % étaient équilibrés. Résultats: 44,2 % des hypertendus étaient obèses (28,2 % obèses de classe 1, 11,3 % obèses de classe 2 et 4,7 % obèses morbides de classe 3). L’obésité abdominale était présente chez 40,27 % des hommes et 76,92 % des femmes selon la définition de l’ATP III. Le diabète de type 2 était présent chez 25,4 % des hypertendus 34,6 % des hypertendus présentaient une hyper triglycéridémie et 64,3 % une hypoHDLémie mais seulement 10,9 % présentaient un taux de LDL élevé. Le syndrome métabolique était présent, selon la définition de l’ATP III chez 4 hypertendus sur 5 (81,8 % des sujets) 5,6 % des sujets étaient des fumeurs actifs et 19 % avaient arrêté de fumer. Conclusion: L’hypertension artérielle (HTA) est la première maladie chronique en Algérie. La fréquence très élevée des autres facteurs de risque cardimétaboliques chez les hypertendus, expose ces derniers à un risque accru de diabète et de morbimortalité cardiovasculaire d’où l’intérêt d’un dépistage précoce de ces facteurs chez cette population à risque et d’une prise en charge efficace. [Copyright &y& Elsevier]

Introduction: L’obésité infantile ne cesse de progresser dans la plupart des pays industrialisés ; les pays en voie de développement ne sont pas épargnés, vue l’adoption du mode de vie occidental. Le risque de persistance de l’obésité à l’âge adulte est de 20 à 50 % voire 70 % si l’obésité survient après la puberté, ce qui entrainerait une recrudescence importante de diabète de type 2 et de maladies cardio-vasculaires au cours des prochaines décennies. C’est une véritable maladie vasculaire débutant dès l’enfance. Matériels et méthodes: L’objectif de notre étude était d’estimer la fréquence des anomalies infra cliniques glucido lipidiques dans une population de 302 adolescents obèses selon les critères de l’IOTF, âgés entre 12 et 19 ans, recrutés par les médecins scolaires de la ville de Constantine durant l’année 2007. Cent quatre-vingt six filles et 116 garçons ont bénéficié de mesures anthropométriques et d’un bilan biologique dans un laboratoire central. Résultats: Une hyperglycémie à jeun (≥1g/l) affectait 10,6 % de la population (13,8 % des garçons, 8,5 % des filles), une hypercholestérolémie (>2g/l) 10,6 % (13 % des garçons, 9,2 % des filles), et une hypoHDLémie (≤ 0,4g/l, Cook 2003, IDF 2007) 13,8 % (19,8 % chez les garçons, 9,6 % chez les filles). Le LDLc était>1,3 g/l chez 10,3 % des adolescents. Près des 2/3 des adolescents avaient un taux de triglycérides élevé : 27,8 % avec un taux≥1,1 g/l (Cook 2003) (29,6 % chez les garçons, 26,6 % chez les filles) et 10,7 % avaient un taux≥1,5 g/l (IDF 2007). Il n’existe pas de différences significatives selon le sexe sauf pour le HDLc plus bas chez les garçons (p<0,009). Un cas de diabète de type2 était découvert chez une adolescente de 15 ans. Nos résultats rejoignent pour une partie les résultats de l’étude de Bogalusa aux USA (Freedman 1999). Conclusion: L’absence de courbes Algériennes de définition de l’obésité chez l’enfant et l’adolescent constitue un handicap à l’analyse des données dans une population d’obèse qui ne cesse de croître de part le monde. C’est un véritable problème de santé publique nécessitant une vraie intervention afin de réaffecter les ressources pour lutter contre ce fléau qui a gagné même les plus jeunes à un niveau bien en amont. [Copyright &y& Elsevier]