Search

В рамках даного проспективного дослідження було виконано артоскопічні оперативні втручання 105 хворим із початковими стадіями коксартрозу в умовах спінальної анестезії з внутрішньовенною седацією пропофолом. Проведено дослідження рівня якості життя пацієнтів після артроскопического лікування з використанням адаптованої шкали SF-36 та аналіз залежності цього показника від технології контролю гострого післяопераційного болю. Показано, що застосування місцевої аналгезії ропівакаїном, що вірогідно знижує частоту виникнення вираженого больового синдрому й інтенсивності болю, а також більш рання мобілізація пацієнтів асоціюються з більш високим рівнем якості життя на момент виписки пацієнтів зі стаціонару., В рамках данного проспективного исследования были выполнены артоскопические оперативные вмешательства 105 больным с начальными стадиями коксартроза в условиях спинальной анестезии с внутривенной седацией пропофолом. Проведено исследование уровня качества жизни пациентов после артроскопического лечения с использованием адаптированной шкалы SF-36 и анализ зависимости этого показателя от технологии контроля острой послеоперационной боли. Показано, что применение местной аналгезии ропивакаином, которая достоверно снижает частоту возникновения выраженного болевого синдрома и интенсивности боли, а также более ранняя мобилизация пациентов ассоциируются с более высоким уровнем качества жизни на момент выписки пациентов из стационара., Background. Osteoarthritis is a common disease, more common in the elderly due to involutive changes in musculoskeletal system, but can affect younger working-age patients, which may result in disability. The purpose of the work was to study the impact of technology control of acute postoperative pain on quality of life of patients after arthroscope treatment of early staged coxarthrosis. Materials and methods. The study investigated quality of life of 105 (65 men, 40 women) patients with initial stages of coxarthrosis and femoro-acetabular impingement, the average age of the patients was 42.21 ± 10.99 years (22 to 72 years), mean disease duration was 13.26 ± 8.50 months. All patients were performed arthroscopic partial resection of acetabular labrum and/or osteochondroplasty of the femoral head and/or acetabular osteochondroplasty in terms of spinal anesthesia (3 ml of 0.5% solution of bupivacaine, LIII–IV level, Sprotte spinal needle 25 G (Pancan) with intravenous sedation with propofol). Average period of the studied patients staying in the hospital was 7.23 ± 1.15 (1 to 11) days. Depending on the applied postoperative analgesia the patents were divided into two groups. In the first (control) group planned anesthesia was as follows: dexketoprofen 50 mg intravenously 2–3 times a day, paracetamol 1000 mg intravenously 2–3 times a day, narcotic analgesics (on demand) — 47 patients. The scheme of postoperative analgesia in the second (main) group (n = 58), which was the similar as in the 1st group, additionally included local analgesia in the cavity of the hip joint through an epidural catheter sized 18G with injected local anesthetic Rapacan 0.2% solution (10–15 mg) every 6–8 hours bolus, and before removing the catheter in 2 days the local anesthetic of 2% solution of stabilized hyaluronate sodium 40 mg was added. Results. The patients in the control group had lower values in almost all indicators of SF-36 system with the level of significance of differences p