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Gingival enlargement is an increase in the size of the gum mostly caused by inflammatory changes associated with the prolonged accumulation of biofilm and induced by drugs, among which calcium channel blockers such as amlodipine stands out. Amlodipine is a 3rd generation drug, commonly used to treat conditions such as hypertension, arrhythmias and angina pectoris. The prevalence recorded for amlodipine-induced gingival enlargement, in patients with heart disease, ranges between 3%. Gingival enlargement induced by amlodipine is due to an interaction between gingival fibroblasts, the biochemistry of inflammation mediators and drug metabolites. The following is a case report of a 57-year-old man, hypertensive, with amlodipine-induced gingival enlargement, and with a diagnosis of periodontitis stage 3 grade C, who underwent basic periodontal therapy treatment and amlodipine was replaced by another antihypertensive drug, additionally for the final resolution of the case, a gingivectomy and open flap scaling and root planning in recurrent pockets was performed. It is concluded that the replacement of the drug induced gingival enlargement and adequate periodontal therapy can improve the patient’s gingival health and quality of life. El agrandamiento gingival es el aumento del volumen de la encía mayormente ocasionado por cambios inflamatorios asociados a la acumulación prolongada de biopelícula dental e inducido por fármacos, dentro de los cuales los bloqueadores de calcio como la amlodipina se destacan. La amlodipina es un fármaco de 3era generación, comúnmente usado para tratar condiciones como la hipertensión, arritmias y anginas de pecho. La prevalencia registrada para el agrandamiento gingival inducido por amlodipina, en pacientes con cardiopatías, oscila entre un 3%. El agrandamiento gingival inducido por amlodipina se debe a una interacción entre los fibroblastos gingivales, la bioquímica de los mediadores de la inflamación y los metabolitos del medicamento. A continuación, se presenta el reporte de caso de un hombre de 57 años, hipertenso, con agrandamiento gingival inducido por amlodipina, y con diagnóstico de Periodontitis estadio 3 grado C, en el que se realizó tratamiento de terapia básica periodontal y se sustituyó la amlodipina por otro fármaco antihipertensivo, adicionalmente para la resolución final del caso se realizó gingivectomía y raspado y alisado radicular a cielo abierto en bolsas recidivantes. Se concluye que la sustitución del fármaco inductor del agrandamiento gingival y una adecuada terapia periodontal puede mejorar la salud gingival del paciente y su calidad de vida. O aumento gengival é o aumento do volume gengival, causado principalmente por alterações inflamatórias associadas ao acúmulo prolongado de biofilme e induzidas por drogas, entre as quais se destacam os bloqueadores dos canais de cálcio como a amlodipina. A amlodipina é um medicamento de 3ª geração, comumente usados para tratar doenças como hipertensão, arritmias e angina de peito. A prevalência registrada para aumento gengival induzido por amlodipina em pacientes com doença cardíaca varia entre 3%. O aumento gengival induzido por amlodipina é devido a uma interação entre fibroblastos gengivais, a bioquímica de mediadores inflamatórios e metabólitos de drogas. A seguir, é relatado o caso de um homem de 57 anos, hipertenso, com aumento gengival induzido por Amlodipina, e com diagnóstico de Periodontite estádio 3 grau C, no qual foi realizado tratamento com terapia periodontal básica e amlodipina foi substituída por outro anti-hipertensivo além disso, para a resolução final do caso, foi realizada gengivectomia e a raspagem e alisamento radicular em campo aberto nas bolsas recorrentes. Conclui-se que a reposição do fármaco que induz aumento gengival e adequada terapia periodontal pode melhorar a saúde gengival e a qualidade de vida do paciente.

The link that periodontitis has with systemic diseases such as type 2 diabetes mellitus (T2DM) has been studied for a long time. Current evidence suggests that the mechanisms underlying this link are related to the inflammatory mediators present in both diseases and indicates that both diseases represent a mutual risk factor for developing each disease, respectively. Likewise, the impact that periodontal treatment can have on T2DM has been extensively studied, which could develop new treatment guidelines for this metabolic disease. However, this situation is currently not clear despite the clinical studies that have been carried out. It is suggested that such treatment can improve glycemic control and complications related to diabetes. The objective of this present review is to inform about the possible pathophysiological mechanisms that link T2DM with periodontitis in a bidirectional way. In the same way, to approach in a general way the effect that periodontal treatment can have on control of T2DM. El vínculo que tiene la periodontitis con enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se ha venido estudiando desde hace mucho tiempo. La evidencia actual sugiere que los mecanismos que subyacen a dicho vínculo están relacionados con los mediadores inflamatorios presentes en ambas enfermedades, y señala que además ambas enfermedades representan un factor de riesgo de manera mutua para desarrollar cada enfermedad, respectivamente. Asimismo, se ha estudiado ampliamente el impacto que puede tener el tratamiento periodontal sobre la DM2, lo cual pude desarrollar nuevas pautas de tratamiento para esta enfermedad metabólica. Sin embargo, actualmente dicha situación no está muy clara pese a los estudios clínicos que se han realizado. Se sugiere que dicho tratamiento puede mejor el control glucémico y disminuir complicaciones relacionadas con la diabetes. El objetivo de la presente revisión es informar sobre los posibles mecanismos fisiopatológicos que relacionan de forma bidireccional a DM2 con la periodontitis. De igual manera, abordar de forma general el efecto que puede tener el tratamiento periodontal sobre el control de la DM2. A ligação que a periodontite tem com doenças sistémicas como a Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) tem sido estudada há muito tempo. Os dados atuais sugerem que os mecanismos subjacentes a esta ligação estão relacionados com os mediadores inflamatórios presentes em ambas as doenças, e apontam que ambas as doenças representam um fator de risco mútuo para o desenvolvimento de cada doença, respectivamente. Do mesmo modo, o impacto que o tratamento periodontal pode ter no DM2 foi amplamente estudado, o que pode levar ao desenvolvimento de novas directrizes de tratamento para esta doença metabólica. No entanto, esta situação não é atualmente muito clara, apesar dos estudos clínicos que tem sido realizados. Sugere-se que tal tratamento pode melhorar o controlo glicémico e diminuir as complicações relacionadas com a diabetes. O objetivo da presente revisão é informar sobre os possíveis mecanismos fisiopatológicos que bi-direcionalmente relacionam o DM2 com a periodontite. Do mesmo modo, para abordar de forma geral o efeito que o tratamento periodontal pode ter no controle do DM2.