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The study aimed to analyze adherence to measures to combat COVID-19 in the state of Paraná in the first year of the pandemic. This was a cross-sectional, descriptive research with a quantitative approach, carried out from March 2020 to March 2021 in 64 municipalities in Paraná, drawn by uniform stratified sampling according to territorial classification and political-administrative division into corresponding Health Regions (HR). Data collection was documented through municipal transparency portals. The variables analyzed were the restrictive measures and release measures adopted to deal with COVID-19. Most normative documents (64.49%) contained restriction measures, published mainly by urban municipalities (40%), and the 10th and 8th were the regions with the highest frequency of measures. The adoption of release measures was uneven among the municipalities, reflecting the limited national governance. It is hoped that the results of the study can contribute to the reflection on the posture of municipal entities in the face of the governance adopted in the COVID-19 pandemic, as well as the role of Union coordination in this context. Forthermore, to enable the organization of coping policies for future health crises. El estudio tuvo como objetivo analizar la adherencia a las medidas de combate a la COVID-19 en el estado de Paraná en el primer año de la pandemia. Se trata de una investigación descriptiva, transversal, con abordaje cuantitativo, realizada de marzo de 2020 a marzo de 2021 en 64 municipios de Paraná, extraídos por muestreo uniforme estratificado según clasificación territorial y división político-administrativa en Regiones de Salud (RS) correspondientes. La recolección de datos se documentó a través de los portales de transparencia municipal. Las variables analizadas fueron las medidas restrictivas y las medidas de liberación adoptadas para hacer frente al COVID-19. La mayoría de los documentos normativos (64,49%) contenían medidas de restricción, publicados principalmente por los municipios urbanos (40%), y la 10ª y la 8ª fueron las regiones con mayor frecuencia de medidas. La adopción de medidas de liberación fue desigual entre los municipios, lo que refleja la limitada gobernanza nacional. Se espera que los resultados del estudio puedan contribuir a la reflexión sobre la postura de las entidades municipales frente a la gobernanza adoptada en la pandemia del COVID-19, así como el rol de la coordinación gremial en este contexto. Además, para posibilitar la organización de políticas de enfrentamiento a futuras crisis sanitárias. O estudo teve como objetivo analisar a adesão às medidas de enfrentamento da COVID-19 no estado do Paraná no primeiro ano da pandemia. Tratou-se de uma pesquisa transversal, descritiva, com abordagem quantitativa, realizada de março de 2020 até março de 2021 em 64 municípios do Paraná, sorteados por amostragem estratificada uniforme de acordo com a classificação territorial e divisão político-administrativa em Regionais de Saúde (RS) correspondentes. A coleta de dados foi documental por meio dos portais de transparência municipais. As variáveis analisadas foram as medidas restritivas e medidas de liberação adotadas para o enfrentamento da COVID-19. A maioria dos documentos normativos (64,49%) continham medidas de restrição, publicados principalmente por municípios urbanos (40%), sendo que a 10ª e 8ª foram as regiões com maior frequência de medidas. A adoção de medidas de liberação foi desigual entre os municípios, reflexo da limitada governança nacional. Espera-se que os resultados do estudo possam contribuir na reflexão sobre a postura dos entes municipais frente a governança adotada na pandemia da COVID-19, bem como o papel da coordenação da União nesse contexto. Além disso, possibilitar a organização de políticas de enfrentamento para futuras crises sanitárias.

The objective was to understand the articulation between the psychosocial care network and the social protection network of a municipality in Western Paraná, in the care of drug addicted children and adolescents. It is a qualitative, descriptive, and exploratory research. Data collection was documentary and through semi-structured interviews with six network workers, from January to December 2018, and submitted to thematic analysis. The articulation between the networks was identified through intersectoriality, horizontality, cooperation, and integration in the care of children and adolescents who use psychoactive substances. And based on the legal provisions of the various sectors involved and instruments, such as the flowchart for drug addiction and the reference and counter-reference form, in addition to communication between workers, contributing to overcome fragmented sectoral practices. El objetivo fue comprender el vínculo entre la red de atención psicosocial y la red de protección social de un municipio del oeste de Paraná, en la atención de niños y adolescentes drogadictos. Es una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. La recolección de datos fue documental y a través de entrevistas semiestructuradas con seis trabajadores de la red, de enero a diciembre de 2018, y sometidas a análisis temático. La articulación entre redes se identificó a través de la intersectorialidad, la horizontalidad, la cooperación y la integración en el cuidado de los niños y adolescentes consumidores de sustancias psicoactivas. Y en base a las disposiciones legales de los distintos sectores involucrados e instrumentos, como el diagrama de flujo para las drogodependencias y el formulario de referencia y contrarreferencia, además de la comunicación entre los trabajadores, contribuyendo a superar prácticas sectoriales fragmentadas. Objetivou-se compreender a articulação entre a rede de atenção psicossocial e a rede de proteção social de um município no Oeste do Paraná, no atendimento de crianças e adolescentes toxicodependentes. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. A coleta de dados foi documental e por meio de entrevistas semiestruturadas com seis trabalhadores das redes, no período de janeiro a dezembro de 2018, e submetidos a análise temática. Identificou-se a articulação entre as redes por meio da intersetorialidade, da horizontalidade, da cooperação e da integração no atendimento a crianças e adolescentes usuárias de substâncias psicoativas. E a partir dos dispositivos legais dos diversos setores envolvidos e de instrumentos, como o fluxograma de atendimento a drogadição e a ficha de referência e contrarreferência, além da comunicação entre os trabalhadores, contribuindo para a superação de práticas setoriais fragmentadas.

Background: care-educational technologies are the union of education and care and are charactized by the development of new ways of teaching, searching for relationship building among those involved, with the aim to promote empowerment, bond, autonomy and well-being of patients, relatives and profissionals. Objective: to identify the care-educational technologies that can help with training of relatives and caretakers to make the tracheostomy tube´s care of children at home. Methods: It is treated of an integrative literature review made like peer review the databases of Scopus, the Virtual Health Library, Publisher Medline and at theses and dissertations´s catalogue of Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel in March 2021, limiting to studies published in the last ten years, following the recommendations of Method of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Results: it has been identified 1535 studies, to which it was applied the inclusion and exclusion the remaining 495 studies; therefore, from the reading of titles and/or abstracts, 31 articles were selected from which of the seven articles constituted the final sample: one national and six international. Six care-educational technologies have been identified: simulation, demonstration, printed materials, audiovisual materials, protocols and round of conversation. Most studies described the concomitant use of two or more technologies to aid in care. Conclusions: the care-educational technologies proved to be innovative, complete and objective, highlighting the nurse´s active participation on actions of health education. Introducción: las tecnologías cuidado-educativas constituyen la unión de la educación y del cuidado y se caracterizan por el desarrollo de nuevas formas de enseñanza, buscando crear relaciones entre los involucrados, con la finalidad de promover el apoderamiento, la vinculación, la autonomía y el bienestar de los pacientes, familiares y profesionales. Objetivo: identificar qué tecnologías de educación asistencial pueden ayudar en la formación de los padres y cuidadores en la promoción del cuidado com el tubo de traqueostomía para niños en domicilio. Método: revisión integradora de la literatura, realizada por pares, sobre las siguientes bases: Scopus, Biblioteca Virtual de Saúde, Publisher Medline y en el catálogo de tesis y disertaciones de la Coordenação para o Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior en marzo de 2021, con un marco temporal de diez años, siguiendo las recomendaciones del método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: se identificaron 1535 estudios, tan pronto a utilizar los criterios de inclusión y exclusión, quedaron 495 estudios; luego, a partir de la lectura de los títulos y/o resúmenes, se seleccionaron 31 artículos, siendo la muestra final compuesta por siete artículos, uno nacional y seis internacionales. Se identificaron seis tecnologías cuidado-educativas: simulación, demostración, material impreso, material audiovisual, protocolos y círculo de conversación. La mayoría de los estudios describieron el uso congruente de dos o más tecnologías para ayudar en la atención. Conclusión: las tecnologías cuidado-educativas resultaron ser innovadoras, completas y objetivas, mostrando la participación activa del enfermero en las acciones de educación em salud. Introdução: as tecnologias cuidativo-educacionais constituem a união da educação e do cuidado e se caracterizam pelo desenvolvimento de novas maneiras de ensinar, buscando a construção de relações entre os envolvidos, com a finalidade de promover o empoderamento, vínculo, autonomia e bem-estar de pacientes, familiares e profissionais. Objetivo: identificar que tecnologias cuidativo-educacionais podem auxiliar na capacitação de pais e cuidadores para realizar cuidados com a cânula de traqueostomia de crianças no domicílio. Método: revisão da literatura do tipo integrativa, realizada por pares, nas seguintes bases: Scopus, Biblioteca Virtual de Saúde, Publisher Medline e no catálogo de teses e dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior em março de 2021, com recorte temporal de dez anos, seguindo as recomendações do método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Resultados: foram identificados 1.535 estudos, após empregar os critérios de inclusão e exclusão restaram 495 estudos; em seguida, a partir da leitura dos títulos e/ou resumos foram selecionados 31 artigos, sendo a amostra final composta por sete artigos, um nacional e seis internacionais. Foram identificadas seis tecnologias cuidativo-educacionais: simulação, demonstração, materiais impressos, materiais audiovisuais, protocolos e roda de conversa. A maioria dos estudos descreveu o uso concomitante de duas ou mais tecnologias para auxiliar nos cuidados. Conclusão: as tecnologias cuidativo-educacionais mostraram-se inovadoras, completas e objetivas, evidenciando a participação ativa do enfermeiro nas ações de educação em saúde.

Objective: To validate an instrument to assess functional health literacy skills for family members of children and verify its association with sociodemographic characteristics. Method: Cross-sectional study with 302 parents of children under one year old, who participated on clinical validation of the test in the Brazilian version, in primary care units in a city of West Paraná, in 2019 and 2020. A descriptive and inferential statistics analysis was carried out. Results: The internal confidence of the test, measured by the Kuder-Richardson method, was substantial (KR-20 = 0.70) and maintained in the confirmatory factor analysis a dimension of the scale, as in the original. The functional health literacy was defined by the median of responses, obtaining 70 cutoff points. Among the participants, 67.4% obtained satisfactory functional health literacy. The profile of parents demonstrated predominance of mothers (93.4%), the average age of the participants were 28.3 years, 53.6% completed high school, the predominant income was up to two minimum wages and 55.3% used exclusively the primary care unit for children health assistance. In the correlation between sociodemographic characteristics and functional health literacy, higher income and more years of schooling influenced the best literacy performance results. Conclusion: The study contributes with a trustworthy instrument to verify functional health literacy for children care, unprecedented in Brazil. Objetivo: validar un instrumento para evaluar las habilidades funcionales de alfabetización en salud para familiares de niños y verificar su asociación con características sociodemográficas. Método: Estudio metodológico con 302 familiares de niños de hasta un año que participaron en la validación clínica del instrumento en su versión brasileña, en unidades de atención primaria de un municipio de Oeste del estado de Paraná, en 2019 y 2020. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: La confiabilidad interna del instrumento, medida por el método Kuder-Richardson, fue sustancial (KR-20 = 0.70) y quedó una dimensión en el análisis factorial confirmatorio, como en el original. La alfabetización funcional en salud se definió por la mediana de las respuestas, obteniendo 70 como punto de corte. El 67,4% de los participantes tenía alfabetización funcional en salud satisfactoria. Entre los miembros de la familia, el 93,4% eran madres, la edad promedio de los participantes fue de 28,3 años, el 53,6% completó el enseño medio, la renta mensual predominante fue de hasta dos salarios mínimos y el 55,3% utilizó exclusivamente la unidad de atención primaria para la atención de la salud de los niños. En la correlación entre características sociodemográficas y alfabetización funcional en salud, mayores salarios y más años de escolaridad influyeron en mejores resultados de alfabetización. Conclusión: El estudio contribuye con un instrumento confiable para verificar la alfabetización funcional en salud para el cuidado de los niños, sin precedentes en Brasil. Objetivo: validar um instrumento para avaliar as competências de letramento funcional em saúde para familiares de crianças e verificar sua associação com características sociodemográficas. Metodologia: Estudo metodológico, com 302 familiares de crianças até um ano de idade que participaram da validação clínica do instrumento em sua versão brasileira, em unidades de atenção primária de município do Oeste do Paraná, em 2019 e 2020. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: A confiabilidade interna do teste, medida pelo método de Kuder-Richardson foi substancial (KR-20 = 0,70) e manteve-se na análise fatorial confirmatória uma dimensão, como no original. O letramento funcional em saúde foi definido pela mediana das respostas, obtendo-se 70 como ponto de corte. Obtiveram letramento funcional em saúde satisfatório 67,4% dos participantes. Dentre os familiares predominaram as mães (93.4%), a idade média dos participantes foi 28,3 anos, 53,6% completaram o ensino médio, a renda prevalente foi até dois salários-mínimos e 55,3% utilizavam exclusivamente a unidade de atenção primária para assistência à saúde da criança. Na correlação entre características sociodemográficas e letramento funcional em saúde, maior renda e mais anos de escolaridade influenciaram em melhores resultados de letramento. Conclusão: O estudo contribui com um instrumento confiável de verificação do letramento funcional em saúde para o cuidado de crianças, inédito no Brasil.

To describe the scientific evidence in the literature about home care for children and adolescents with special health care needs. Study of integrative literature review. The stages were respected: formulation of the protocol to guide the review and the research question; collection in databases; evaluation, analysis, interpretation, categorization of data and presentation of results and conclusions. The PECOS strategy for structuring data collection was followed: Population - children and adolescents; Exposure - special health needs; Comparison - not performed; Results - care received in home care; Study design - observational study of literature review. The international guide PRISMA guided the conduct of the study. Adaptation of the instrument was used to collect bibliographic information. Qualitative data were submitted to thematic content analysis. Home care for children and adolescents was addressed in 20 analyzed productions that mostly have level of evidence 2, according to an outline for meanings. The evidence showed that home care promotes dehospitalization and family ties, in addition to preventing new complications.Home care is able to offer expanded assistance to children and adolescents in a situation of illness, through humanized and comprehensive care. Describir la evidencia científica en la literatura sobre la atención domiciliaria a niños y adolescentes con necesidades especiales de salud. Se respetaron las etapas: formulación del protocolo para orientar la revisión y la pregunta de investigación; recopilación en bases de datos; evaluación, análisis, interpretación, categorización de datos y presentación de resultados y conclusiones. Se siguió la estrategia de PECOS para estructurar la recolección de datos: Población - niños y adolescentes; Exposición: necesidades especiales de salud; Comparación: no realizada; Resultados: atención recibida en el hogar; Diseño del estudio: estudio observacional de revisión de la literatura. La guía internacional PRISMA orientó la realización del estudio. Se utilizó la adaptación del instrumento para recolectar información bibliográfica. Los datos cualitativos se sometieron a análisis de contenido temático. La atención domiciliaria a la niñez y adolescencia fue abordada en 20 producciones analizadas que en su mayoría tienen nivel de evidencia 2, según un esquema de significados. La evidencia mostró que la atención domiciliaria promueve la deshospitalización y los lazos familiares, además de prevenir nuevas complicaciones. La atención domiciliaria es capaz de ofrecer una asistencia ampliada a los niños, niñas y adolescentes en situación de enfermedad, a través de una atención humanizada e integral. Descrever as evidências científicas na literatura acerca da atenção domiciliar a crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde. Estudo de revisão integrativa da literatura. Respeitou-se as etapas: formulação do protocolo para orientação da revisão e da pergunta de pesquisa; coleta nas bases de dados; avaliação, análise, interpretação, categorização dos dados e apresentação dos resultados e conclusões. Seguiu-se a estratégia PECOS para estruturação da coleta de dados: População – crianças e adolescentes; Exposição – necessidades especiais de saúde; Comparação – não realizada; Resultados – cuidado recebido na atenção domiciliar; Desenho do estudo – estudo observacional de revisão de literatura. O guia internacional PRISMA orientou a condução do estudo. Utilizou-se adaptação do instrumento para coleta de informações bibliográficas. Os dados qualitativos foram submetidos à análise temática de conteúdo. O cuidado domiciliar às crianças e adolescentes foi abordado em 20 produções analisadas que possuem em sua maioria nível de evidência 2, de acordo com delineamento para significados. As evidências apontaram que a atenção domiciliar promove desospitalização e vínculo familiar, além de prevenir novas complicações. A atenção domiciliar é capaz de ofertar assistência ampliada às crianças e adolescentes em situação de adoecimento, por meio do cuidado humanizado e integral.