espanolIntroduccion: La terapia de resincronizacion cardiaca presenta una tasa de un 25%-30% de pacientes “no respondedores”. La resincronizacion endocardica, en la que el cateter del ventriculo izquierdo se implanta en el endocardio, seria una alternativa para estos pacientes, aunque su evolucion a largo plazo no ha sido investigada. Objetivos: Evaluacion hemodinamica no invasiva a largo plazo de la resincronizacion endocardica en respondedores clinicos. Metodos: Se incluyeron pacientes implantados segun los criterios para resincronizacion, usando la tecnica Jurdham, con mas de 6 meses desde el implante. Todos eran respondedores clinicos. La respuesta hemodinamica se evaluo con un analizador de la funcion cardiaca, que mide los intervalos sistolicos (periodos preeyectivo y eyectivo) del ventriculo izquierdo y calcula automaticamente un indice de funcion sistolica y estimar la fraccion de eyeccion (Systocor mod IS100). Para determinar la eficacia mecanica de la TRCe se comparo la funcion cardiaca durante el modo biventricular con el bloqueo completo de la rama izquierda, espontaneo o por estimulacion unica del ventriculo derecho; los pacientes fueron sus propios controles. Se promediaron al menos 20 latidos en cada modo de estimulacion y se consideraron solo los cambios >1% con valor p Resultados: Se incluyeron 17 pacientes, con mediana de seguimiento de 43 meses, rango 9 a 78 meses. La resincronizacion endocardica, en comparacion con la activacion ventricular con BCRI, demostro que todos los pacientes acortaron el periodo preeyectivo en un promedio de 31 ms (15%), indicativo de disminucion de la disincronia interventricular causada por el BCRI. En todos aumento el indice de funcion sistolica en 0,3 (23%) y la FE en el 8,3%. En 12/17 (71%) aumento el periodo eyectivo en promedio 8,7 mseg (2,9%), lo que sugiere un aumento del volumen sistolico. En todos los cambios el valor de p fue menor de 0,01. Conclusiones: La TRCe ofrece mejoria hemodinamica significativa a largo plazo, detectada por intervalos sistolicos. EnglishBackground: Cardiac resynchronization therapy has 25% to 30% rate of “non-responder” patients. Endocardial cardiac resynchronization therapy (eCRT), in which the left ventricular catheter is implanted in the endocardium, would be an alternative for these patients; however, its long-term outcome has not been investigated. Objectives: The aim of this study was the long-term non-invasive hemodynamic evaluation of eCRT in clinical responders. Methods: Patients implanted according to the criteria for resynchronization, using the Jurdham technique, with more than 6 months after the implant, were included in the study. All were clinical responders. The hemodynamic response was evaluated with a cardiac function analyzer, which measures the left ventricular systolic intervals (preejection and ejection periods) and automatically calculates an index of systolic function and estimates the ejection fraction (Systocor mod IS100). To assess the mechanical efficacy of eCRT, the cardiac function during biventricular mode was compared with left bundle branch block (LBBB), either spontaneous or by single stimulation of the right ventricle, with patients as their own controls. At least 20 beats were averaged in each stimulation mode and only changes >1% with p Results: Seventeen patients were included, with a median follow-up of 43 months, (9 to 78 months). Endocardial resynchronization, compared with LBBB ventricular activation, showed that all patients shortened the preejection period by an average of 31 ms (15%), indicative of decreased interventricular dyssynchrony caused by LBBB. In all patients, systolic function index increased by 0.3 (23%) and the EF by 8.3%. In 12/17 of cases (71%) the ejective period increased on average 8.7 ms (2.9%), suggesting an increase in systolic volume. In all changes p was Conclusions: Endocardial resynchronization therapy offers significant long-term hemodynamic improvement, detected by systolic intervals.