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INTRODUZIONE L’obesità è uno dei principali problemi di salute pubblica sia perché è considerata un fattore di rischio per l’insorgenza di patologie croniche sia perché è in costante crescita. Le principali cause dell’aumentata incidenza di tale condizione sono da ricercare nelle modifiche del regime alimentare e dello stile di vita degli ultimi 50 anni. Lo scopo di questo studio è condurre una survey sulle abitudini alimentari e lo stile di vita in un campione di pazienti afferenti al Medico di Medicina Generale per conoscerne i bisogni e pianificare strategie di intervento efficaci atti a modificare importanti determinanti di salute. MATERIALI È stato utilizzato un questionario che raccoglie informazioni circa le caratteristiche antropometriche e sanitarie, le abitudini alimentari e le caratteristiche socio-demografiche del campione studiato. Il questionario è stato distribuito nel mese di febbraio 2015 nel Poliambulatorio del quartiere Torresina a Roma. I dati rilevati sono stati elaborati mediante “Stata IC 9.2 for Mac”. RISULTATI Il campione è composto da 150 individui (età media 43 anni). Il BMI medio è 26,7. La pressione arteriosa media è 131/80 mmHg. Le abitudini alimentari confermano l’adozione di una dieta di tipo mediterraneo. All’analisi di Regressione Lineare il BMI risulta essere debolmente associato al livello di istruzione (β=-1,7; p=0,001) e al reddito (β=1,19; p=0,039). Inoltre, all’analisi di correlazione di Spearman, il BMI correla con la qualità della fonte di informazione su una corretta alimentazione (rho=0,56; p≤0,000). CONCLUSIONI I risultati di questo studio evidenziano che informazioni non sufficienti e affidabili su una corretta alimentazione correlano negativamente col rischio di essere sovrappeso e quindi di sviluppare patologie multifattoriali correlate. Il ruolo del MMG e dell’Infermiere di Comunità potrebbe essere cruciale ai fini della prevenzione.

INTRODUZIONE: Legionella è un batterio ubiquitario negli ambienti acquosi. In Europa, circa il 90% delle infezioni causate da questo batterio sono dovute a L. pneumophila con sierogruppo di tipo 1. Il metodo standard utilizzato per la sorveglianza ambientale è la tecnica colturale, sebbene il metodo basato sulla PCR Real-time PCR rappresenti un’attraente alternativa. L’obiettivo di questo studio è l’identificazione del valore soglia, calcolato con la PCR Real-time, che rifletta la maggior concordanza con i valori della tecnica convenzionale microbiologica. MATERIALI E METODI: Dal 2011 al 2013, 77 campioni di acqua sono stati raccolti in bottiglie sterili, contenenti sodio tiosolfato allo 0.01% per neutralizzare i residui di Cloro, e trasportati a temperatura controllata ai laboratori per le successive analisi. Il DNA di L. pneumophila è stato estratto e poi quantificato mediante PCR Real-time utilizzando il kit iQ-Check Screen L. pneumophila (Biorad). RISULTATI: Venti campioni (26%) su 77 analizzati sono risultati positivi alla metodica standard colturale. Le concentrazioni di L. pneumophila, determinate tramite PCR come GU/l, sono risultate maggiori di quelle espresse in CFU/l in 56 campioni (73%), minori in 1 solo campione (1%), ed uguali in 20 campioni (26%). E’ stata riportata una significativa correlazione tra le metodiche (ρ=0.52). CONCLUSIONI: L’elevata sensibilità e il valore predittivo negativo rilevati, rendono la PCR Real-time un metodo di screening ideale per identificare e quantificare L. pneumophila in campioni ambientali di acqua. Se confrontata con i metodi colturali ha il vantaggio di fornire i risultati in meno di 3 ore dopo i passaggi di filtrazione dell’acqua ed estrazione del DNA. La PCR Real-time rappresenta quindi un’interessante tecnica complementare al metodo colturale standard.

Background Un monitoraggio ambientale mirato è necessario per garantire la sicurezza in ospedale. Per questo il Servizio di Igiene Ospedaliera (SIO) del Policlinico Gemelli esamina periodicamente 10 processi produttivi sanitari (PPS) ed esprime, in ottemperanza alle evidenze scientifiche e all’attuale legislazione, pareri di sicurezza igienico sanitari correlati. Lo scopo di questo studio è effettuare una valutazione economica per stimare i potenziali benefici finanziari della prevenzione di infezioni ospedaliere (IO), grazie alle azioni di controllo ambientale attuate dal SIO. Metodi E’ stata eseguita una Budget Impact Analysis (BIA) per i PPS (triennio 2011-2013 e previsioni per 2014 e 2015) ipotizzando tre scenari di efficienza del SIO: nel primo questa è costante, nel secondo aumenta per l’incremento degli investimenti nel monitoraggio ambientale e nel terzo diminuisce per la riduzione di essi. Le variabili utilizzate per la BIA comprendono: numero di PPS erogati, campioni controllati dal SIO, non conformità risultanti tra il 2011 e il 2013, attack rate e costo unitario delle relative IO dalla letteratura scientifica. Risultati I risultati della BIA mostrano, nello scenario con efficienza costante, un risparmio del 30,2% nel 2015 rispetto al potenziale impatto finanziario, dovuto ai costi diretti dei soli eventi avversi di tipo infettivo, di 1.172.533 € del 2011. Nello scenario con maggiore efficienza i risparmi raggiungono il 31,5% e scendono al 28,8% in quello dove è diminuita. Conclusioni Lo studio mostra come, in una organizzazione ben strutturata quale un Policlinico universitario, sia essenziale e proficuo attuare procedure di controllo e investire nel monitoraggio ambientale mirato. In questo modo sarà possibile ottimizzare il Risk Management delle IO e garantire un risparmio di risorse finanziarie, soprattutto in un periodo di forte attenzione alla sostenibilità economica delle prestazioni sanitarie. Ulteriori valutazioni sono necessarie per evide