1. Percepções sobre diagnóstico e manuseio da insuficiência cardíaca: comparação entre cardiologistas clínicos e médicos de família
- Author
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Evandro Tinoco Mesquita, Leandro Reis Tavares, Luis Guilhermo Velarde, and Verônica Alcoforado de Miranda
- Subjects
Gynecology ,medicine.medical_specialty ,Insuficiência cardíaca ,business.industry ,medicine.disease ,Surgery ,diagnóstico ,Heart failure ,manuseio ,medicine ,Family doctors ,Clinical competence ,Cardiology and Cardiovascular Medicine ,business - Abstract
OBJETIVO: Comparar as percepcoes sobre diagnostico e manuseio da insuficiencia cardiaca (IC) entre cardiologistas clinicos (CC) e medicos de familia (MF) de Niteroi. METODOS: Utilizacao de questionario qualitativo validado no estudo EURO-HF, que foi submetido a 54 MF e 62 CC. Esses profissionais forneceram informacoes sobre a forma de diagnostico da IC, acesso aos exames complementares e quais sao mais utilizados; nome dos medicamentos utilizados, doses, efeitos adversos e quais farmacos reduzem mortalidade. RESULTADOS: MF e CC relataram como os sinais e sintomas mais frequentemente identificados nos pacientes com IC dispneia, edema e cansaco (96,3% vs 100%, 74% vs 58% e 22,2% vs 67,7%). A classificacao de severidade de IC mais utilizada pelos MF foi leve/moderada/grave (53,8%) e pelos CC foi da NYHA (72,7%). CC solicitam ecocardiograma com maior frequencia que os MF (p < 0,001). CC diferenciam IC com funcao sistolica preservada da IC com disfuncao sistolica mais frequentemente que os MF (p < 0,001). CC usam mais frequentemente betabloqueadores (p < 0,001), IECA (p < 0,001) e espironolactona (p < 0,001) que MF. As doses de IECA utilizadas pelos CC sao maiores que as usadas pelos MF (p < 0,001) e as doses de espironolactona mais proximas as recomendadas na literatura. CONCLUSAO: CC utilizam uma investigacao diagnostica mais intensa, bem como utilizam os farmacos que reduzem a morbidade e mortalidade dos pacientes com IC com maior propriedade.
- Published
- 2006