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Background Approximately 23% of patients develop hip pain after total hip arthroplasty (THA). In this systematic review, we aimed to identify risk factors associated with postoperative pain after THA to optimize preoperative surgical planning. Methods Six literature databases were searched for articles published from January 1995 to August 2020. Controlled trials and observational studies that reported measurements of postoperative pain with assessments of preoperative modifiable and non-modifiable risk factors were included. Three researchers performed a literature review independently. Results Fifty-four studies were included in the study for analysis. The most consistent association between worse pain outcomes and the female sex is poor preoperative pain or function, and more severe medical or psychiatric comorbidities. The correlation was less strong between worse pain outcomes and preoperative high body mass index value, low radiographic grade arthritis, and low socioeconomic status. A weak correlation was found between age and worse pain outcomes. Conclusions Preoperative risk factors that were consistently predictive of greater/server postoperative pain after THA were identified, despite the varying quality of studies that prohibited the arrival of concrete conclusions. Modifiable factors should be optimized preoperatively, whereas non-modifiable factors may be valuable to patient education, shared decision-making, and individualized pain management.

Rapidly developing societies in East-Africa impose increasing pressures on wetlands due to rising food demand and degradation of upland soils. Reconciling wetland conservation with human needs for food and energy is therefore becoming an increasing contentious issue. Stakeholders and actor coalitions generate and apply a great variety of meanings, values, and interests when interacting with wetlands which are hardly predictable. Wetland policy-making is hence fraught with uncertainties which need to be managed for finding solutions to this problem. Based on experiences of a collaborative wetland research in East-Africa we developed a new wetland policy process framework which promotes social deliberation and reconciliation of plural wetland values to reduce these uncertainties. A new cognitive-driven information design (CDID) method has been developed to assist wetland policy-analysts in achieving these aims and also to overcome limitations of prescriptive decision-making. The method employs information and communication technologies to analyze, integrate and visualize complex socio-ecological wetland information for developing policy scenarios. It is applied at all stages of the wetland policy process including agenda setting, identification of plural wetland values, establishment of decision-scenarios, social deliberation during policy formulation, governmental decision-taking, policy implementation and evaluation. A three-stage implementation process is recommended.

We used quantitative analytics to assess the efficiency of the clinical workflow for radiation therapy delivery in children and adults focusing on our experience with volumetric modulated arc therapy (VMAT) craniospinal irradiation (CSI). We retrospectively collected clinical and treatment specific data between June 2013 and November 2018 for 614 VMAT CSI sessions of 41 pediatric patients and 48 VMAT CSI sessions of 6 adult patients treated at two hospitals within the same academic institution. Descriptive statistics were generated and a multiple linear regression model was created to predict total radiation time (TRT) based on these predictors. Prolonged treatment sessions were filtered using the interquartile range outlier detection method for quality assurance review. The median pediatric TRT for all VMAT CSI treatment sessions was 21.07 min (interquartile range (IQR) 9.05). Pediatric patient height, fraction number (fractions 1–3 vs. fractions > 3), and number of isocenters were significant predictors for TRT (p

Polyscias fulva (Hiern) Harms stem bark is used in traditional folk medicine in Kenya for diabetes mellitus and obesity management. This study sought to examine the antidiabetic effects of ethanolic stem bark extract of P. fulva in streptozotocin (STZ)–induced diabetic Wistar albino rats. Diabetes in rats was induced by intraperitoneal injection of STZ (50 mg/kg bwt) in experimental groups. Rats were divided into five groups (n = 5 per group): group 1, control; group 2, diabetic untreated rats; groups 3 and 4, diabetic rats on 200 and 400 mg/kg bwt/day of extract, respectively; and group 5, diabetic rats on metformin (100 mg/kg bwt/day). The rats received oral treatments daily for 21 days, and fasting blood glucose levels and body weights were determined weekly. Liver histopathological analysis and malondialdehyde (MDA) assay as well as serum analysis of lipid profile, alkaline phosphatase (ALP), alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), total proteins (TP), albumin (ALB), and globulins were performed at the end of the treatment period. Extract had significant hypoglycemic and hypolipidemic effects in the diabetic rats compared with diabetic untreated rats (p

Ein naheres Eingehen auf unsere heutigen Kenntnisse und Anschauungen uber das Wesen der Schuppenflechte durfte sich erubrigen, nachdem erst in diesem JahreH. Parl in seinem zusammenfassenden Uberblick uber die Theorien zur Psoriasisatiologie die einschlagigen Ergebnisse einer kritischen Beleuchtung unterzogen hat. Wir wissen ja leider zur genuge, das das letzte Wort zur Atiologie und Pathogenese dieser Erkrankung noch langst nicht gesprochen ist. Es ist nicht moglich, die mannigfachen empirischen Tatsachen auf eine gemeinsame Basis zu bringen. Sogar die Frage, ob es sich bei der Psoriasis um eine peripher gelegene Erkrankung handelt, etwa im SinneSambergers, der von einer parakeratotischen Diathese spricht, oder vonKerkhoffs, der die Storungen im Pigmentstoffwechsel sieht, oder ob die Ursache auserhalb der Haut, die nur in Mitleidenschaft gezogen wird, in einer allgemeinen Stoffwechselanomalie zu suchen ist, ist noch nicht exakt in der einen oder anderen Richtung entschieden. Einzelergebnisse, wenn sie auch aus einem an sich engen Untersuchungsbezirk heraus entstanden sind, werden stets Interesse beanspruchen durfen. Je mehr sie bekannte Tatsachen in ihrer Bewertung unterstutzen konnen, desto wertvoller uberhaupt werden sie sein. Unsere Beobachtungen gingen von Untersuchungen uber denp H-Wert des Speichels aus, die wir zunachst ganz allgemein bei Dermatosen und dem ubrigen Material, wie es eine Dermatologische Klinik darbietet, anstellten. Es war so moglich, an einer sehr grosen Anzahl von Fallen Reihenuntersuchungen fur die Vergleichswerte zu machen, an denen sich der KandidatAppel beteiligte; es wurden etwa 3000 Einzelbestimmungen mittels der Tupfelmethode vonTodt vorgenommen. Uber Speicheluntersuchungen uberhaupt liegt eine unverhaltnismasig kleine Literatur vor, wenn wir von den rein fermentativen Untersuchungen absehen wollen. In unserem Zusammenhange interessiert es vor allem, das sich im Speichel Nierenkranker Harnstoff, der auch als normaler Bestandteil von einigen Autoren angenommen wird, in groserer Menge findet. Wir wurden hier gewisse Analoga zu der Harnstoffausscheidung durch den Schweis bei darniederliegender Nierenfunktion zu erblicken haben. Ferner erscheint hier von Interesse, das der Nachweis verschiedenster Medikamente, die aus therapeutischen Grunden per os oder auf anderem Wege dem Organismus einverleibt werden, im Speichel gelingt. Sind es auch nur verhaltnismasig geringe Mengen der betreffenden Korper, die prozentualiter bei der ganzen Ausscheidung kaum in Betracht kommen, so ist die Tatsache des Befundes doch wichtig, in unserer Kenntnis uber die Bedeutung des Speichels im Korperhaushalt. Ferner schien es aus den Untersuchungen, die kurz nach dem Kriege vorgenommen wurde, moglich zu sein, das der Gehalt des Speichels an Rhodankalium, der bekanntlich zwischen 0,01 und 0,2‰ schwankt, in Zusammenhang mit dem allgemeinen Korperzustand stunde. So konnte damals u. a. auch an unserer KlinikHolst an einem grosen Material—die Einfachheit der Versuchen durch Einverleibung von grosen Gaben von Mononatriumphosphat mit seinemp H-Wert von 4,3 oder von Phosphorsaurelimonade weder ein therapeutischer Erfolg beschieden war, noch das es dadurch gelang, die Alkalose des Speichels nach der sauren Seite zu verschieben.

1. DieLiebreichsche Eosinophilie in vitro beruht auf einem Sedimentierungsvorgang. Die eosinophilen Leukocyten sedimentieren langsamer als die neutrophilen Leukocyten. 2. Die Tagesschwankung der eosinophilen Lkc. ist beim gesunden Menschen nur gering; sie betragt im Mittel: Minimum+1,8%. 3. Bei erhohter phagocytarer Tatigkeit der Milz bzw. des RES wurden entsprechend den Untersuchungen an impfmalariakranker Menschen An- oder Hypeosinophilie beobachtet. 4. Beim gesunden Menschen, normalen und entmilzten Meerschweinchen tritt durch parenterale Zufuhr eiweisfreien Milzsaftes vorubergehend eine leichte Erhohung der Erythrocytenwerte und gleichzeitig der Blutplattchen auf. Im weisen Blutbild ist eine Verminderung der absoluten und relativen Eosinophiliewerte als Folge der Einspritzung zu beobachten. 5. Bei mit Hypereosinophilie einhergehenden Dermatosen lassen sich in jedem Falle durch subcutane Einspritzung enteiweisten Milzsaftes die hypereosinophilen Werte herabdrucken. 6. Bei den der exsudativ-eosinophilen s. allergischen Diathese zuzurechnenden Dermatosen fallt die Eosinophiliekurve bei mehrfacher Injektion in Form einer remittierend absinkenden Fieberkurve; gleichzeitig heilt die Dermatose ohne ortlicbe Behandlung ab. 7. Wahrend des Absinkens der Hypereosinophilie last gleichzeitig der Juckreiz nach bzw. hort vollig auf. 8. Arbeithypothetisch werden ursachliche Zusammenhange zwischen Milz, Hypereosinophilie und allergischer Diathese angenommen.

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