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La motilidad ocular sacádica, la capacidad de desplazar los ojos a saltos para recorrer un texto con la mirada, es una habilidad fundamental para la lectura. En el mundo de las ciencias visuales se tiene muy presente esta asociación entre sacádicos y lectura. La idea de que una pobre capacidad lectora está asociada a unos movimientos sacádicos deficientes está muy extendida. Dado que también se acepta el vínculo entre la comprensión lectora y el rendimiento escolar, se podría concluir que unos movimientos sacádicos de mala calidad podrían estar detrás, y ser los responsables últimos de un bajo rendimiento escolar..., Saccadic ocular motility, the ability to move the eyes in order to scan a text, is a fundamentalskill for reading.In the world of visual sciences, this association between saccades and reading is kept verymuch in mind. The idea that poor reading ability is associated with poor saccadic movementsis widespread. Given that the link between reading comprehension and school performanceis also accepted, it could be concluded that poor quality saccades could be behind,and ultimately responsible for, poor school performance...

La creación de un colgajo corneal o flap en el LASIK se puede realizar mediante un microqueratomo mecánico o un láser de femtosegundo (Femto-LASIK). En el mercado existen varias plataformas láser de femtosegundo que emplean diferentes diseños de cono de aplanación (plano vs. curvo). Teóricamente, el láser de femtosegundo asociado a un cono plano induce un mayor incremento de la presión intraocular (PIO) durante la creación del flap que el láser de femtosegundo que emplea un cono curvo. El primer estudio tiene como objetivo medir en ojos porcinos los incrementos de PIO durante la creación de un flap corneal empleando cuatro plataformas láser de femtosegundo con diseños diferentes. Basándonos en la suposición de que los láseres de femtosegundo incrementan la PIO de manera brusca y elevada, este hecho podría impactar negativamente sobre las estructuras oculares. Por ello, el objetivo del segundo y tercer estudio se centra en evaluar los posibles cambios en el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y en medir la respuesta eléctrica de las células ganglionares de la retina mediante electrorretinografía en patrón (pERG) en pacientes sometidos a cirugía refractiva Femto-LASIK.., The creation of a LASIK flap can be performed by using a mechanical microkeratome or a femtosecond laser. Several femtosecond laser platforms have been specifically developed for LASIK flap creation and other corneal procedures with different types of patient interface (flat vs. curved). Theoretically, a flat patient interface induces a higher level of suction and a greater elevation of the intraocular pressure (IOP) during LASIK flap creation. So, the first purpose was to measure IOP elevations in porcine eyes during LASIK performed using 4 different femtosecond laser platforms with different designs. It has been hypothesized that high levels of IOP during LASIK could induce posterior segment complications. Thus, the aim of the second and third study was to evaluate possible changes in retinal nerve fiber layer (RFNL) thickness and the electrical function of retinal ganglion cells (RGC) through pattern electroretinogram (pERG) in patients who underwent Femto-LASIK surgery...

La creación de un colgajo corneal o flap en el LASIK se puede realizar mediante un microqueratomo mecánico o un láser de femtosegundo (Femto-LASIK). En el mercado existen varias plataformas láser de femtosegundo que emplean diferentes diseños de cono de aplanación (plano vs. curvo). Teóricamente, el láser de femtosegundo asociado a un cono plano induce un mayor incremento de la presión intraocular (PIO) durante la creación del flap que el láser de femtosegundo que emplea un cono curvo. El primer estudio tiene como objetivo medir en ojos porcinos los incrementos de PIO durante la creación de un flap corneal empleando cuatro plataformas láser de femtosegundo con diseños diferentes. Basándonos en la suposición de que los láseres de femtosegundo incrementan la PIO de manera brusca y elevada, este hecho podría impactar negativamente sobre las estructuras oculares. Por ello, el objetivo del segundo y tercer estudio se centra en evaluar los posibles cambios en el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y en medir la respuesta eléctrica de las células ganglionares de la retina mediante electrorretinografía en patrón (pERG) en pacientes sometidos a cirugía refractiva Femto-LASIK..

Las tasas de prevalencia de las disfun-ciones acomodativas en población no-présbita se sitúan entre valores del 2% y 60%. Su variabilidad y alta presencia en la población, justifica el estudio de este tipo de alteraciones. Uno de los objetivos de la Tesis ha sido la caracterización de la po-blación con insuficiencia y exceso de aco-modación que presenta síntomas visuales, con edades comprendidas entre 6 y 40 años.Otro de los objetivos fue el estudio de la relación entre la edad y la amplitud de acomodación de nuestra muestra.El tercer y último objetivo fue el análisis de la capacidad diagnóstica de la diferencia entre el error refractivo pre y post cicloplegia, definido como error refractivo latente (ERL), en la población miope con exceso de acomodación..., The prevalence of accommodative dys-functions in the non-presbyopic population is between 2% and 60%. High variability and incidence justifies the study of these types of accommodative dysfunctions. One of the aim of this thesis was to better characterize the population of patients aged between 6 and 40 years old with accommodative insufficiency (AI) and accommodative excess (AE) that develop visual symptoms not justified by organic or refractive criteria.Another aim was to study the relationship between age and AA in our cohort of patients.The third and final aim was to analyze the diagnostic relevance in the myopic popula-tion of the difference between non-cycloplegic and cycloplegic refraction, defined as latent refractive error (LRE)...

Las tasas de prevalencia de las disfun-ciones acomodativas en población no-présbita se sitúan entre valores del 2% y 60%. Su variabilidad y alta presencia en la población, justifica el estudio de este tipo de alteraciones. Uno de los objetivos de la Tesis ha sido la caracterización de la po-blación con insuficiencia y exceso de aco-modación que presenta síntomas visuales, con edades comprendidas entre 6 y 40 años.Otro de los objetivos fue el estudio de la relación entre la edad y la amplitud de acomodación de nuestra muestra.El tercer y último objetivo fue el análisis de la capacidad diagnóstica de la diferencia entre el error refractivo pre y post cicloplegia, definido como error refractivo latente (ERL), en la población miope con exceso de acomodación...

"Introducción": Debido a la aparición del femtosegundo (FS) como método para crear el flap en cirugía refractiva, el estudio de la respuesta cicatricial corneal ante éste es necesario. El microscopio confocal es muy útil para evaluar cambios a largo plazo tras la aplicación del FS. No hay estudios que analicen la respuesta celular estromal in vivo de la córnea humana tras el FS a largo plazo y lo comparen con la respuesta del microqueratomo mecánico (MK). Por esto desconocemos si el láser de FS genera una respuesta celular diferente en el estroma. "Material y Método": Estudio prospectivo con pacientes operados de LASIK con MK y LASIK con FS. La densidad de queratocitos se midió con microscopía confocal a los 3, 15 meses y 3-5 años post cirugías y se usó un grupo control de córneas no operadas. "Resultados": Se han incluido 89 ojos. 31 LASIK FS, 30 LASIK MK y 28 en el control. 3 meses post cirugías encontramos un aumento en la población queratocitaria total, debido a un aumento en estroma media y posterior en ambos grupos de tratamiento y en el lecho estromal tras MK-LASIK.. La densidad queratocitaria en el flap y lecho estromal disminuyó a los 15 meses tras FS- y MK-LASIK comparado comparadas con el grupo control y se mantuvo hasta los 3-5 años. Aun encontrando esta depleción queratocitaria, la media celular total no fue menor a la del grupo control en ninguna de las revisiones. "Conclusión": Hemos encontrado una reorganización estromal tras LASIK, con un aumento inicial, seguido de una disminución en el flap estromal y en el lecho estromal a los 15 meses de las cirugías, manteniendo una densidad total media normal. No hemos encontrado diferencias entre MK y FS.. [ABSTRACT]"Purpose": to compare keratocyte density after mechanical microkeratome LASIK (MK-LASIK) and femtosecond-laser assisted LASIK (FS-LASIK). "Design": prospective study of myopic patients that underwent MK-LASIK or FS-LASIK. "Methods": We measured keratocyte density 3 and 15 months, and 3-5 years aft

"Introducción": Debido a la aparición del femtosegundo (FS) como método para crear el flap en cirugía refractiva, el estudio de la respuesta cicatricial corneal ante éste es necesario. El microscopio confocal es muy útil para evaluar cambios a largo plazo tras la aplicación del FS. No hay estudios que analicen la respuesta celular estromal in vivo de la córnea humana tras el FS a largo plazo y lo comparen con la respuesta del microqueratomo mecánico (MK). Por esto desconocemos si el láser de FS genera una respuesta celular diferente en el estroma. "Material y Método": Estudio prospectivo con pacientes operados de LASIK con MK y LASIK con FS. La densidad de queratocitos se midió con microscopía confocal a los 3, 15 meses y 3-5 años post cirugías y se usó un grupo control de córneas no operadas. "Resultados": Se han incluido 89 ojos. 31 LASIK FS, 30 LASIK MK y 28 en el control. 3 meses post cirugías encontramos un aumento en la población queratocitaria total, debido a un aumento en estroma media y posterior en ambos grupos de tratamiento y en el lecho estromal tras MK-LASIK.. La densidad queratocitaria en el flap y lecho estromal disminuyó a los 15 meses tras FS- y MK-LASIK comparado comparadas con el grupo control y se mantuvo hasta los 3-5 años. Aun encontrando esta depleción queratocitaria, la media celular total no fue menor a la del grupo control en ninguna de las revisiones. "Conclusión": Hemos encontrado una reorganización estromal tras LASIK, con un aumento inicial, seguido de una disminución en el flap estromal y en el lecho estromal a los 15 meses de las cirugías, manteniendo una densidad total media normal. No hemos encontrado diferencias entre MK y FS.. [ABSTRACT]"Purpose": to compare keratocyte density after mechanical microkeratome LASIK (MK-LASIK) and femtosecond-laser assisted LASIK (FS-LASIK). "Design": prospective study of myopic patients that underwent MK-LASIK or FS-LASIK. "Methods": We measured keratocyte density 3 and 15 months, and 3-5 years aft