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El sufrimiento aparece de manera natural y espontánea cuando no tenemos recursos para hacer frente a una situación que se convierte en una amenaza. Acompañar el sufrimiento no es tarea fácil y requiere destrezas, habilidades y conocimientos, así como desarrollo personal. Identificar y abordar el sufrimiento es una de las principales funciones de la práctica clínica. Poder identificar cómo esta experiencia afecta a los profesionales sanitarios, así como generar estrategias para hacerle frente podría protegernos y facilitar el ejercicio de la ayuda. Este artículo tiene como objetivo principal realizar una revisión teórica, acompañada de claves prácticas, para presentar cinco cuestiones previas que configuran un conocimiento esencial para el acompañamiento. Se pretende estimular la reflexión y el aprendizaje de habilidades que nos permitan desarrollar nuestras acciones desde la consciencia y en coherencia con nuestros valores y objetivos.

Las personas con enfermedades crónicas y graves, necesitan ser escuchadas, entendidas y atendidas a su ritmo. Los profesionales necesitan herramientas sencillas y eficientes que les faciliten una buena comunicación con sus pacientes, en el menor tiempo posible. Ojetivo: describir un protocolo sistemático de comunicación en cinco pasos. Método: Se ha diseñado un enfoque cualitativo basado en la revisión documental, que ha incluido la revisión bibliográfica y de evidencias para apoyar el análisis y poder llegar a conclusiones con la información extraída del proceso. Resultado: Como resultado se propone un protocolo básico de comunicación fundamentado en el counselling y en los principios de la bioética moderna, capaz de facilitar las funciones de informar, motivar la adhesión terapéutica, promover cambios de conducta, abordar situaciones de comunicación difícil y, especialmente, de tener un encuentro auténtico con el paciente y su familia. Por conclusión sin comunicación eficaz no hay encuentro, y sin encuentro, la relación clínica entre profesional y paciente se puede convertir en un intercambio de palabras vacías, de imposiciones de tratamientos, que difícilmente el paciente va a cumplir adecuadamente. Los tiempos cambian y la Medicina participativa va encontrando un lugar más adecuado en el entorno clínico.

El objetivo de este trabajo ha sido desarrollar un instrumento para la evaluación del bienestar psicológico de los pacientes hematooncológicos hospitalizados. Se diseñó un cuestionario evaluado mediante entrevista. Para ello se realizaron tres estudios: a) Un estudio interjueces con la primera versión del cuestionario para analizar la validez de contenido y la aparente, incluyendo valoraciones cuantitativas y cualitativas; b) Un estudio piloto para poner a prueba la estructura de la entrevista y analizar el formato de las preguntas y los valores de las respuestas; y c) Una evaluación de 168 pacientes hemato-oncológicos para determinar las características psicométricas del instrumento. Los estudios realizados han permitido llegar al desarrollo de un instrumento con sufi cientes garantías de calidad desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo. Este instrumento proporciona información para la intervención preventiva; y puede servir como herramienta de cribado para la evaluación de problemas de adaptación a la enfermedad.

Bone Marrow Transplantation (BMT) has emerged over the past decade as a new and promising intervention for the Haemato-Oncologic patients or those who have a sensitive tumour to intensive chemotherapy. The application of high-dose of intensive chemotherapy reduces the relapse risk of the illness, increases survival and the possibility of total recovery on the vast majority of cases. However, the patients undergoing this treatment may experience several and multiple potential stressors on long, medium and short term basis. The quality care requires a personal, multidimensional, integral and interdisciplinary approach of these patients and their relatives during the different stages of the treatment. A proposal of a psycho-educational program is presented in order to help patients face the BMT, starting the transplant on the best conditions as possible and facilitating their adaptation during the whole process. This intervention is being realized in the Haematology and Hemotherapy Service on the University Hospital La Paz, Madrid, where 450 patients and their relatives have already participated

Marcos Gómez Sancho. Un gran profesional, un hombre de vasta cultura, un hombre bueno

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