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„Komplexe Interventionen“ bestehen aus mehreren, interdependenten Bestandteilen. Sie finden sowohl in medizinischen (z. B. „Disease Management Programme“), als auch in gesundheitspädagogischen (z. B. Patientenschulungen im Bereich der Indivdualprävention) Bereichen Anwendung. Zur Entwicklung solcher Maßnahmen (z. B. der individuellen Lichtschutzberatung – ILB) existieren verschiedene Modelle, die zugrunde gelegt werden können. Dazu gehören u.a. das Model des Medical Research Council sowie das Logikmodell nach O´Cathain et al. (2019). Trotz der theoretischen Fundierung zur Konzeption komplexer Interventionen werden in wissenschaftlichen Publikationen oft eine fehlende Transparenz und unvollständige Interventionsbeschreibungen kritisiert. Die vollständige Beschreibung der Interventionsentwicklung sowie aller enthaltenen Komponenten ist jedoch eine zentrale Voraussetzung für die Reproduzierbarkeit, die Bewertung sowie die Interpretation von Evaluationsergebnissen (z. B. die Entscheidung über eine langfristige Implementation). Während Leitlinien zum Berichten klinischer Studien (z. B. CONSORT) etabliert und von den meisten wissenschaftlichen Zeitschriften gefordert werden, trifft dies nicht immer auf den Bericht über die Konzeption einer komplexer Interventionen zu. Das EQUATOR Netzwerk (Enhancing the QUAlity and Transparency Of health Research) fördert transparente Berichterstattung wissenschaftlicher Studien und gibt einen Überblick über verschiedene Leitlinien (sog. „Reporting Guidelines“) mit dem Ziel, die Qualität von Publikationen zu erhöhen. Zwei mögliche Leitlinien in diesem Zusammenhang sind „CReDECI 2“ und „TIDieR“: Die Leitlinie „Criteria for Reporting the Development and Evaluation of Complex Interventions in healthcare“ (CReDECI 2) fokussiert sowohl die Entwicklungs- und Pilotierungsphase als auch den Evaluationsprozess. Das „Template for Intervention Description and Replication“ (TIDieR) setzt sich aus zwölf Items (z. B. Kurzbezeichnung und Materialien) zusammen, aus denen eine Gesamtbeschreibung der konzipierten Maßnahme entsteht. Im Rahmen der Tagung wird an einem Anwendungsbeispiel zur Prävention von UV-induziertem, berufsbedingtem Hautkrebs bei Außenbeschäftigten die Verwendung solcher Leitlinien verdeutlicht.

Poster im Rahmen eines qualitativen Forschungsprojekts zu subjektiven Krankheitstheorien bei Patientinnen und Patienten mit berufsbedingten Hauterkrankungen.

Poster im Rahmen eines qualitativen Forschungsprojekts zu subjektiven Krankheitstheorien bei Patientinnen und Patienten mit berufsbedingten Hauterkrankungen

Hintergrund: Im Rahmen verschiedener an der Universität Osnabrück durchgeführter Studien zu atmungsaktiven Membranen konnten mehrfach sowohl barriereregenerative als auch okklusionsvermindernde Effekte semipermeabler Handschuhe aus Sympatex® nachgewiesen werden. Die porenlose, kompakt hydrophile Kunststoff-Membran besteht zu 100% aus Polyetherester, einer Verkettung aus Polyester- und Polyethermolekülen, die auf molekularer Ebene die Ableitung von Feuchtigkeit entlang des Diffusionsgefälles ermöglichen. Der Einsatz der atmungsaktiven Membran bietet sich daher als Unterziehmaterial unter okklusiven Schutzhandschuhen an, die in der beruflichen Praxis Beschäftigter im Gesundheitswesen verstärkt zum Einsatz kommen. Methodik: Die aktuell von der Universität Osnabrück durchgeführte Studie ProTection I findet in Kooperation mit der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege statt und gliedert sich in verschiedene Teilprojekte. Hauptziel des hier vorgestellten Teilprojektes ist es, innerhalb einer Langzeit-Anwendungsstudie die Anwenderakzeptanz der Sympatex®-Handschuhe an Patienten mit berufsdermatologischer Vorgeschichte, die an Hautschutzseminaren der Schulungs- und Beratungszentren der BGW teilnehmen, zu evaluieren. Insgesamt erproben 160 Beschäftigte des Gesundheitswesens über einen Zeitraum von drei Monaten entweder Unterziehhandschuhe aus Sympatex®- oder Baumwolle unter ihren üblichen Schutzhandschuhen. Im Anschluss erfolgt mittels anonymisierter, standardisierter Fragebögen eine Bewertung der jeweils erprobten Handschuhe. Ergebnisse und Ausblick: Erste Zwischenergebnisse weisen darauf hin, dass die semipermeablen Handschuhe bei der Mehrheit der Anwender auf breite Akzeptanz treffen. Vor allem bei langen Tragezeiten impermeabler Schutzhandschuhe sowie in Tätigkeitsbereichen mit hohem feinmotorischen Anforderungsprofil stellen die Sympatex®-Unterziehhandschuhe eine favorisierte Alternative gegenüber den bisher standardisiert eingesetzten Baumwoll-Unterziehhandschuhen dar. Die aktive Rekrutierungsphase für dieses Teilprojekt wurde bereits abgeschlossen, so dass erste Ergebnisse im Rahmen der Tagung vorgestellt werden können.

Hintergrund: In der Studie Pro-Tection 0 (Vorprojekt) und zahlreichen Untersuchungen zu semi- permeablen Handschuhen konnte bereits nachgewiesen werden, dass Handschuhe aus atmungsaktiven Membranen – wie sie mit dem Unterziehhandschuh aus Sympatex® vorliegen – den negativen Okklusionseffekt impermeabler Schutzhandschuhe vermindern und gleichzeitig positive Effekte auf die Barriereregeneration bereits (vor-)geschädigter Haut ausüben. Sympatex® ist eine porenlose Kunststoff-Membran, die aus hydrophilen Polyester- und hydrophoben Polyethermolekülen besteht, die auf molekularer Ebene die Ableitung von Feuchtigkeit entlang des Diffusionsgradienten ermöglichen. Methodik: Die aktuell von der Universität Osnabrück durchgeführte Studie findet in Kooperation mit der BGW statt und gliedert sich in 3 Teilprojekte: Ziel der ersten Teilstudie ist es, innerhalb einer 3-monatigen Testphase die Anwenderakzeptanz der Sympatex®-Handschuhe an Patienten mit berufsdermatologischer Vorgeschichte, die an Hautschutzseminaren der Schulungs- und Beratungszentren der BGW und des iDerm teilnehmen, zu evaluieren (n = 200). Bei einem Teil des Kollektivs erfolgen zusätzliche hautphysiologische Vor- und Nachuntersuchungen (n = 40). Im zweiten Teil der Studie soll der Effekt einer Langzeitabdeckung mit der Sympatex®-Membran auf den Heilungsverlauf von berufsbedingten Hauterkrankungen an Patienten, die an einer 3-wöchigen stationären Rehabilitationsmaßnahme des iDerm in Osnabrück oder Hamburg teilnehmen, eruiert werden (n = 120). Ziel der dritten Teilstudie ist es, anwendungsorientierte und anwenderrelevante Abdeckungszeiten mit der Sympatex®-Membran und verschiedenen Handschuhmaterialkombinationen auf die experimentell irritierte Haut hautgesunder Probanden zu ermitteln (n = 50). Ziel: ProTection I verfolgt das Ziel, die positiven Resultate des Vorprojekts zu verifizieren und anhand größerer Fallzahlen zu validieren. Die Ergebnisse der Machbarkeitsstudie sollen Aufschluss darüber geben, in welchem Rahmen und Setting durch den Einsatz von Unterziehhandschuhen aus dem atmungsaktiven Material Sympatex® ein effektiver Beitrag zur Erweiterung und Optimierung aktueller sekundär- bzw. tertiärpräventiver Maßnahmen geleistet werden kann.