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症例1: 80歳の男性。後頭部の結節及び左下腿後面の皮下結節例。症例2: 80歳の男性。下顎,右側胸部,右大腿,右側腹部,両鼠径部の結節例。症例3: 77歳の男性。頭部,前胸部左側,背部の結節例。症例1,2では皮膚転移巣が原発巣より先に発見された。頭頚部皮膚への膵癌の転移の報告は少ないが,今回の3症例はいずれも後頭部領域に転移巣がみられた。加えて,産業医科大学皮膚科において過去19年間に経験した転移性皮膚癌51例について,統計的に検討した。

熱帯魚飼育歴のある患者の手に生じた皮膚非定型抗酸菌症の2例を報告した。症例1: 31歳の男性。4ヵ月程前に左小指基部に擦過傷受傷, 次第に結節となった。病理組織像はリンパ球を混じた類上皮細胞よりなる肉芽腫であり, 生検組織の培養で抗酸菌集落を認めた。従来よりの同定法とDNA-DNAハイブリダイゼーション法でMycobacterium marinumと同定した。ミノサイクリン内服にて約3ヵ月後に軽快した。症例2: 16歳の女性。半年程前, 右手背示指基部を草の葉で切創受傷。その後同部位および2cm程中枢側にも発赤を生じた。さらに右手関節部にも発赤, 腫脹を生じ拡大して波動を触れるようになった。病理組織像は真皮中層に乾酪壊死を伴う類上皮細胞性肉芽腫を認めた。右手関節部皮下膿瘍の膿汁の培養で抗酸菌集落を認め, Mycobacterium gordonaeと同定した。本菌による症例の報告は比較的稀である。ミノサイクリン内服開始後3ヵ月経過しても軽快せず, リファンピシン, イソニアジド内服に変更し1ヵ月程で軽快した。