Search

Bu çalışmada, koronavirüs (COVID-19) tedavisi tamamlanmış bireylerde travma sonrası büyümeye ilişkin deneyimlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Araştırmada amaçlı örnekleme yöntemi kullanılmış 18 yaş üzerinde, COVID 19 tanısı alan ve tedavisi tamamlanan, araştırmaya katılmayı kabul eden bireylerle derinlemesine bireysel görüşmeler gerçekleştirilmiştir. Araştırma kriterlerini karşılayan 16 bireyle (22-45 yaş) çalışma gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmada, fenomenolojik niteliksel araştırma yöntemi kullanılmıştır. Veriler, COVID-19 yayılmasını önlemek amacıyla internet tabanlı konferans görüşme programları üzerinden (Zoom, Google Meeting, Skype vb.) toplanmıştır. Verilerin analizinde tematik analiz yönteminden yararlanılmıştır. Nitel verilerin analizi sonucunda “COVID-19 Bütüncül Etkileri” ve “Travma Sonrası Büyüme” olmak üzere iki kategori elde edilmiştir. COVID-19 bütüncül etkileri kategorisinde üç tema ve beş alt tema, travma sonrası büyüme kategorisinde ise iki tema ve sekiz alt tema belirlenmiştir. Araştırma sonucunda, hastalığı deneyimleyen bireylerin yaşama bakış açılarında, kendilik algılarında pozitif değişim geliştiği, ilişkilerinin güçlendiği, süreç boyunca etrafındaki destek kaynaklarının bireyleri olumlu yönde etkilediği belirlenmiştir. Araştırma, COVID-19 hastalarının psikolojik yönden büyümelerini kolaylaştırıcı etmenlere yönelik müdahalelerin planlanması ve uygulanması açısından önemli deneyimler sunmaktadır., In this study, it is aimed that the experiences of post-traumatic growth in individuals treated for coronavirus (COVID -19) are examined. In this research, in-depth individual interviews were carried out with those over the age of 18 years old who had been diagnosed and completed treatment for COVID 19 and agreed to participate to the research. The research was conducted with 16 individuals (22-45 years) who met the research criteria. A phenomenological qualitative research method was used for this study. The data was gathered over the internet-based teleconferencing programs (Zoom, Google Meeting, Skype, etc.) in order to prevent the spread of COVID -19. The thematic analysis method was used in the data analysis. In consequence of the qualitative data analysis, two categories were obtained as "The Holistic Effects of COVID-19" and "Post Traumatic Growth." In the category of the holistic effects of COVID-19, three themes and five subordinate themes were established, and in the category of post-traumatic growth, two themes and eight subordinate themes were established. As a result of the research, it was established that the perspectives of individuals who experienced this sickness on life and their self-perception were positively developed, their relationships were strengthened, and the support resources surrounding them positively affected them during the period. The research presents significant experiences with regard to planning and implementing interventions aimed at the factors that promote psychological growth in COVID-19 patients.

AAmaç: Kendini sabotaj, bireyin davranışında, eğitim gibi farklı durumlarda zayıf performansa yol açan bir savunma stratejisidir. Hemşirelik öğrencilerinin kendini sabotajın psikolojik ihtiyaçlar ve öz duyarlılık düzeyine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı bu çalışma kesitsel türde olup Türkiye’de iki üniversitede eğitim-öğretim gören 482 hemşirelik öğrencileriyle gerçekleştirilmiştir. Veri toplamada Tanıtıcı Bilgi Formu, Kendini Sabotaj Ölçeği, Psikolojik İhtiyaç Doyumunda Denge Ölçeği ve Öz-Duyarlık Ölçeği kullanılmıştır. Bulgular: Öğrencilerin öz-duyarlık puanının orta düzeyde olduğu, en yüksek bilinçlilik en düşük öz yargılama puanının olduğu saptanmıştır. Cinsiyet ve yaş değişkenine göre anlamlı farklılıklara rastlanmıştır. Hemşirelik öğrencilerinin kendini sabotaj puanı ile öz-duyarlık toplam puanı ve psikolojik ihtiyaçlar denge doyumu ölçeğinin alt boyutları arasında negatif yönde bir ilişki belirlenmiştir. Kendini sabotaj puanı öz-duyarlılık toplam puanını %26 açıkladığı belirlenmiştir. Sonuç: Elde edilen bulgular kendini sabotaj puanı azaldıkça psikolojik ihtiyaçlar ve öz-duyarlılık puanlarının arttığını göstermektedir., Purpose: Self-handicapping is an effective defense strategy that leads to poor performance in different situations such as individual behavior and education. It is aimed to examine the effects of self-handicapping on the psychological needs and self compassion level of nursing students.Materials and Methods: This is a cross-sectional descriptive study was conducted with 482 types of nursing education students at two universities in Turkey. Introductory Information Form, Self-Handicapping Scale, Balanced Measure of Psychological Needs Satisfaction Scale and Self-Compassion Scale were used in the data collection, Results: It was determined that the students' self compassion score was medium, the highest awareness and the lowest self-judgment score. Significant differences were found according to gender and age variable. A negative correlation was determined between the self-handicapping score of the nursing students and the total self compassion score and the sub-dimensions of the psychological needs balance satisfaction scale. It was determined that self-handicapping score explained the total self compassion score by 26%.Conclusion: The findings obtained show that as the self-handicapping score decreases, psychological needs and self compassion scores increase.

Amaç: Şizofreni hastalarının, hastalığın belirtileri ve şiddeti gibi etkenlerle ilişkili olarak saldırgan davranış göstermeriski artabilmektedir. Bu çalışmada şizofreni hastalarında saldırganlık düşünceleri ve deneyimlerinin yarı yapılan-dırılmış görüşme soru formu kullanılarak keşfedilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Elazığ Ruh ve Sinir HastalıklarıHastanesi’nde yatmakta olan 26 şizofreni hastasıyla yarı yapılandırılmış bireysel görüşmeler yapılmıştır. Görüş-meler ses kaydı ile kaydedilmiş ve sonra deşifre edilmiştir. Verilerin analizinde içerik analizi tekniğinden yararlanıl-mıştır. Bulgular: Görüşmelerden elde edilen verilerin analizi sonucunda ‘saldırganlık davranışı’, ‘hissedilenler’,‘sonuçlar’ ve ‘öneriler’ olmak üzere dört tema saptanmıştır: Saldırganlık davranışı teması ‘şiddet’ ve ‘ruhsal bozuk-luk;’ hissedilenler teması ‘pişmanlık;’ sonuçlar teması ‘cezaevi, kapalıya gönderilmesi’, ‘ölüm, yaralama’ ve ‘umutkaybı’; öneriler teması ise ‘tedavi ve rehabilitasyon’, ‘iletişim’, ‘maneviyat’ ve ‘eğitim, bilinçlendirme’ alt temalarındanoluşmuştur. Sonuç: Bu çalışma şizofreni hastalarında görülen saldırgan davranışların fiziksel, psikolojik ve sosyalnedenleri, olası sonuçları ve davranışın oluşmasının önlenmesine yönelik önerileri içermektedir. Bu sonuçlarınsağlık bakımı sağlayan profesyonellerin ve bakım vericilerin hastanın saldırgan davranışlarının yönetiminde duygu-ların paylaşımındaki gerekli desteğin sunulmasında ışık tutacağı düşünülmektedir. (Anadolu Psikiyatri Derg 2019;20(6):597-604), Objective: Patients with schizophrenia may be at increased risk of aggressive behavior in relation to factors suchas symptoms and severity of the disease. In this study, it is aimed toexplore the thoughts and experiences ofaggression in schizophrenia patients using a semi-structured interview questionnaire. Methods: Semi-structuredindividual interviews were conducted with 26 patients who had been hospitalized with a diagnosis of schizophreniain Elazığ Mental Health and Diseases Hospital. Interviews were recorded with voice recording and then transcribed.Content analysis was used in data analysis. Results: As a result of the analysis of the data obtained from theinterviews, four themes were identified: aggressive behavior, feelings, consequences, suggestions. It was deter-mined that consists of subthemes as ‘violence’, ‘mental illness’ for aggressive behavior theme; ‘regret’ for feelingstheme; ‘sent to prison, a closed service’, ‘death, wounding’ and ‘loss of hope’ for consequences theme; ‘treatmentand rehabilitation’, ‘communication’, ‘spirit’ and ‘education’, ‘awareness’ for suggestions theme. Conclusions: Thisstudy includesthe physical, psychological and social reasons for the aggressive behaviors experienced in patientswith schizophrenia, possible consequences and suggestions for preventing the occurrence of behavior. It is estimated that these results will enlighten on providing health care professionals and caregivers with the necessarysupport in sharing feelings in the management of the patient's aggressive behavior. (Anatolian Journal ofPsychiatry 2019; 20(6):597-604)

The study was conducted as a descriptive study to investigate clinical nurses' holistic nursing competences and perspectives towards holistic nursing.The study was conducted in three stages. The first stage of the study that was conducted with 288 clinical nurses working in internal medicine, surgery units and intensive care was Turkish adaptation, validity and reliability study of “Holistic Nursing Competence Scale”. In the second phase of the study, distribution of the scores of “Holistic Nursing Competence Scale”, validity and relliability of which was proven, according to the nurses’ clinical and professional characteristics and appraisals towards holistic nursing was determined. In the third stage of the study focus groups with 25 nurses was conducted to determine the nurses’ perceptions towards holistic nursing and holistic nursing competence. Data were collected using descriptive data form, Holistic Nursing Competence Scale and semi-structured question form. Percentages, mean, confirmatory factor analysis, content validity ratio and content validity index, pearson correlation analysis, intraclass correlation coefficient, significance test for the difference between two means and one-way variance analysis were used for data analysis in the first and second stages of the study, content analysis was used in the third stage of the study. According to the study findings, the Turkish form of the Holistic Nursing Competence Scale was determined as equivalent to its original form and compatible with the Turkish culture and a valid and reliable tool for view of holistic nursing competence. Total holistic nursing competence score and sub-dimension scores increased with the shift of the nurses’ appraisals for holism towards positive. As a result of focus group interviews the nurses defined team collaboration, individualized approach and communication in the context of requirements for holism and holistic nursing. The most important consequence of holistic nursing was healing and decrease in treatment period. Obstacles to holistic nursing are insuffiency of nurse staff and time and thought of inadequacy. In direction of these results, use of Holistic Nursing Competence Scale in studies conducted in our country, recognization of the relations between increase of holistic nursing competence with increase of holistic appraisal of nursing, unit and organization by nurse mangers and organization managers and support for continuous development of staff, units and organization are suggested. İÇİNDEKİLER Sayfa ONAY SAYFASI iii YAYIMLAMA VE FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI BEYANI iv ETİK BEYAN v TEŞEKKÜR vi ÖZET vii ABSTRACT viii İÇİNDEKİLER ix SİMGELER VE KISALTMALAR xii ŞEKİLLER DİZİNİ xiii TABLOLAR DİZİNİ xiv 1. GİRİŞ 1 1.1. Problem Tanımı ve Önemi 1 1.2. Araştırmanın Amacı 4 2. GENEL BİLGİLER 5 2.1. Bütüncüllük 5 2.2. Bütüncül Bakış Açısına Göre Hastalık 6 2.3. Sağlık Bakım Sisteminde Bütüncüllük 7 2.4. Bütüncül Hemşirelik 9 2.5. Hemşirelikte Bütüncül Teoriler 10 2.6. Bütüncül Hemşirelik Değerleri 12 2.7. Konsültasyon Liyezon Psikiyatri Hemşireliği Açısından Bütüncül Hemşireliğin Önemi 19 3. GEREÇ VE YÖNTEM 23 3.1. Araştırmanın Şekli 23 3.2. Araştırmanın Yapıldığı Yer ve Özellikleri 23 3.3. Araştırmanın Evreni ve Örneklemi 24 3.3.1. Araştırmanın Birinci Aşamasının Örneklemi 25 3.3.2. Araştırmanın İkinci Aşamasının Örneklemi 26 3.3.3. Araştırmanın Üçüncü Aşamasının Örneklemi 26 3.4. Araştırmanın Etik Boyutu 27 3.5. Veri Toplama Araçları 27 3.5.1. Tanıtıcı Bilgiler Formu (Ek 3) 27 3.5.2. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği (Holistic Nursing Competence Scale (HNCS) )(Ek 4) 28 3.5.3. Yarı Yapılandırılmış Odak Grup Görüşmesi Soru Formu (Ek 7) 29 3.6. Araştırmanın Uygulanması 29 3.7. Verilerin Değerlendirilmesi 33 3.8. Araştırmanın Sınırlılıkları 34 4. BULGULAR 35 4.1. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği’nin Geçerlik ve Güvenirlik Bulguları 36 4.1.1. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği’nin Dil ve Kapsam Geçerliği Bulguları 36 4.1.2. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeğinin Yapı Geçerliği Bulguları 37 4.1.3. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği’nin Güvenirlik Bulguları 40 4.2. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Düzeylerinin Tanıtıcı ve Mesleki Özelliklere Göre Dağılımına ilişkin Bulgular 46 4.2.1. Hemşirelerin Bütüncül Hemşirelik Yeterlikleri Puan Ortalamaları 47 4.2.2. Hemşirelerin Bütüncül Hemşirelik Yeterliklerinin Tanıtıcı ve Mesleki Özelliklerine ve Bütüncül Hemşirelik İle İlgili Değerlendirmelerine Göre Dağılımı 48 4.3. Hemşirelerin Bütüncül Hemşirelik ve Bütüncül Hemşirelik Yeterliklerine Yönelik Algılarına İlişkin Bulgular 55 4.3.1. Bütüncül Hemşirelik İçin Gereklilikler Kategorisi 58 4.3.2. Bütüncül Hemşireliğin Sonuçları Kategorisi 62 4.3.3. Bütüncül Hemşireliğin Önündeki Engeller Kategorisi 63 4.3.4. Bütüncül Hemşireliğin Geliştirilmesine Yönelik Öneriler Kategorisi 68 5. TARTIŞMA 70 5.1. Araştırmanın Birinci Aşama Bulgularının Tartışılması 70 5.2. Araştırmanın İkinci Aşama Bulgularının Tartışılması 71 5.3. Araştırmanın Üçüncü Aşama Bulgularının Tartışılması 75 6. SONUÇLAR ve ÖNERİLER 81 6.1. Sonuçlar 81 6.2. Öneriler 83 7. KAYNAKLAR 85 8. EKLER EK 1. Klinik Araştırmalar Etik Kurul Yazısı EK 2. Hemşirelerin Bütüncül Hemşirelik Yeterliklerinin ve Bütüncül Hemşireliğe İlişkin Bakış Açılarının İncelenmesi“Aydınlatılmış Onam Formu” EK 3. Tanıtıcı Bilgiler Formu EK 4. Holistic Nursing Competence Scale EK 5. “Holistic Nursing Competence Scale” Kullanımı İçin Yazar İzni EK 6. Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği EK 7. Yarı Yapılandırılmış Odak Grup Görüşmesi Soru Formu EK 8. Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesi İzin Yazısı EK 9. Hacettepe Üniversitesi Çocuk Hastanesi İzin Yazısı EK 10. Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Hastanesi İzin Yazısı EK 11. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-İ Hastanesi İzin Yazısı EK 12. Numune Eğitim Araştırma Hastanesi İzin Yazısı EK 13. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İzin Yazısı EK 14. Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji Hastanesi İzin Yazısı EK 15. Ankara Üniversitesi Cebeci Tıp Fakültesi Hastanesi İzin Yazısı 9. ÖZGEÇMİŞ Bu araştırma klinik hemşirelerinin bütüncül hemşirelik yeterliklerinin ve bütüncül hemşireliğe ilişkin bakış açılarının incelenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak gerçekleştirilmiştir. Araştırma üç aşamada gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın birinci aşaması, “Holistic Nursing Competence Scale” adlı ölçeğin Türkçe’ye uyarlanması, geçerlik ve güvenirlik çalışması olup dâhili, cerrahi, dâhili-cerrahi, yoğun bakım kliniklerinde çalışan 288 hemşire ile gerçekleştirilmiştir. Araştırmanın ikinci aşamasında, geçerliği ve güvenilirliği kanıtlanan “Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği” puanlarının yeni bir örneklem grubunda (235 hemşire) hemşirelerin tanıtıcı ve mesleki özelliklerine ve bütüncül hemşirelikle ilgili değerlendirmelerine göre dağılımı incelenmiştir. Araştırmanın üçüncü aşamasında, hemşirelerin bütüncül hemşireliğe ve bütüncül hemşirelik yeterliklerine yönelik algılarını belirlemek amacıyla 25 hemşireyle odak grup görüşmeleri yapılmıştır. Veriler, tanıtıcı bilgiler formu, Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği ve yarı yapılandırılmış soru formu kullanılarak toplanmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde ilk iki aşamada yüzde, ortalama, doğrulayıcı faktör analizi, kapsam geçerlik oranı ve kapsam geçerlik indeksi, pearson korelasyon analizi, sınıf içi korelasyon katsayısı, iki ortalama arasındaki farkın anlamlılık testi ve tek yönlü varyans analizi, üçüncü aşamada ise içerik analizi kullanılmıştır. Araştırmadan elde edilen bulgulara göre Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği’nin Türkçe formunun, özgün formu ile eşdeğer ve Türk kültürüne uygun olduğu, hemşirelerin bütüncül hemşirelik yeterliklerinin değerlendirilmesinde geçerli ve güvenilir bir ölçüm aracı olduğu belirlenmiştir. Hemşirelerin kendilerinin çalıştığı birimin ve kurumun bütüncüllüğüne ilişkin görüşleri daha olumluya kaydıkça toplam bütüncül hemşirelik yeterlikleri ve alt boyut puanları artmaktadır. Yapılan odak grup görüşmeleri sonucunda hemşireler bütüncüllük ve bütüncül hemşirelik için gereklilikler kapsamında ekip işbirliği, birey merkezli yaklaşım ve iletişimi tanımlamışlardır. Bütüncül hemşireliğin en önemli sonucu iyileşme ve tedavi süresinin kısalmasıdır. Bütüncül hemşireliğin önündeki engeller; personel yetersizliği, zaman kısıtlılığı ve yetersizlik düşüncesidir. Bu sonuçlar doğrultusunda; Bütüncül Hemşirelik Yeterlik Ölçeği’nin ülkemizde yapılacak çalışmalarda kullanılması, hemşirelerin kendilerini, çalıştığı birimi ve kurumu bütüncül olarak değerlendirdiklerinde bütüncül hemşirelik yeterliklerinin artmış olduğu için, bu ilişkinin yönetici hemşireler ve kurum yöneticileri tarafından dikkate alınması ve çalışan personelin, birimlerin ve kurumun bu doğrultuda sürekli gelişiminin desteklenmesi önerilmektedir.