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Objetivo: validar conteúdo e aparência de informações para construção de cartilha interativa para famílias de crianças com Transtorno do Espectro Autista. Método: pesquisa metodológica, realizada em Curitiba-PR, Brasil, com 86 experts entre junho a novembro de 2020 com uso da técnica Delphi. Para coleta dos dados, utilizou-se um instrumento contendo variáveis sobre a relevância do conteúdo; clareza e objetividade; e atualização científica. Na análise dos dados, determinou-se o índice de validade de conteúdo ≥75%. Resultados: o conteúdo sobre as características da criança com autismo, diagnóstico, comportamento e direitos foi considerado válido pelos experts na primeira rodada. As informações sobre os sinais da criança com autismo e futuro foram validadas no segundo round, após reformulações sugeridas pelos experts. Conclusão: este recurso educacional tem potencial para contribuir na educação em saúde para famílias de criança com autismo.

Resumo Enquadramento: Os comportamentos alimentares atípicos são significativamente mais comuns em crianças com perturbação do espectro autista (PEA), podendo influenciar a organização da família em relação às suas práticas. Objetivo: compreender as práticas e comportamentos alimentares de famílias de crianças com PEA. Metodologia: Estudo qualitativo e descritivo, do tipo estudo de casos múltiplos, participaram 13 familiares de crianças com PEA. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e foi utilizada a técnica analítica de síntese cruzada dos casos, para sistematização das evidências. Resultados: Evidenciaram-se as conceções e práticas alimentares; a organização das práticas alimentares da família; e o comportamento alimentar. A conceção das famílias sobre as práticas alimentares reflete na forma desta se organizar e atender às demandas de cuidado de seus filhos. Conclusão: Cada família constrói a sua prática alimentar, de acordo como seu contexto, com a sua identidade alimentar e cultural, e das diferentes demandas relacionadas aos comportamentos e dificuldades alimentares de seus filhos, necessitando estabelecer uma rede de apoio para enfrentar a organização do seu dia a dia.

Background: Atypical eating behaviors are significantly common in children with autistic spectrum disorder (ASD) and can influence families’ organization of eating practices. Objective: To understand the eating practices and behaviors of families of children with ASD. Methodology: This is a qualitative and descriptive study, using the multiple case method, with the participation of 13 family members of children with ASD. Semi-structured interviews were conducted, and the analytical technique of cross-case synthesis was used to systematize the evidence. Results: This study gathered evidence on eating conceptions and practices, the organization of families’ eating practices, and eating behaviors. Families’ conceptions of eating practices influence how they organize and meet their children’s care needs. Conclusion: Each family develops their eating practices based on their context, food and cultural identity, and the different demands of their children’s eating behaviors and difficulties. Families need a support network to manage the organization of their daily routines., Marco contextual: Las conductas alimentarias atípicas son significativamente más frecuentes en los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y pueden influir en la organización familiar en relación con sus prácticas. Objetivo: Conocer las prácticas y conductas alimentarias de las familias de niños con TEA. Metodología: Estudio cualitativo y descriptivo, del tipo de estudio de casos múltiples, participaron 13 familiares de niños con TEA. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y se utilizó la técnica analítica de síntesis cruzada de casos para sistematizar las pruebas. Resultados: Se observaron las concepciones y prácticas alimentarias, la organización de las prácticas alimentarias de la familia y la conducta alimentaria. La concepción de las familias sobre las prácticas alimentarias se refleja en la forma en que se organizan y satisfacen las demandas de cuidado de sus hijos. Conclusión: Cada familia construye su práctica alimentaria según su contexto, su identidad alimentaria y cultural, y las diferentes demandas relacionadas con la conducta y las dificultades alimentarias de sus hijos, por lo que necesitan establecer una red de apoyo para hacer frente a la organización de su vida cotidiana., Enquadramento: Os comportamentos alimentares atípicos são significativamente mais comuns em crianças com perturbação do espectro autista (PEA), podendo influenciar a organização da família em relação às suas práticas. Objetivo: compreender as práticas e comportamentos alimentares de famílias de crianças com PEA. Metodologia: Estudo qualitativo e descritivo, do tipo estudo de casos múltiplos, participaram 13 familiares de crianças com PEA. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e foi utilizada a técnica analítica de síntese cruzada dos casos, para sistematização das evidências. Resultados: Evidenciaram-se as conceções e práticas alimentares; a organização das práticas alimentares da família; e o comportamento alimentar. A conceção das famílias sobre as práticas alimentares reflete na forma desta se organizar e atender às demandas de cuidado de seus filhos. Conclusão: Cada família constrói a sua prática alimentar, de acordo como seu contexto, com a sua identidade alimentar e cultural, e das diferentes demandas relacionadas aos comportamentos e dificuldades alimentares de seus filhos, necessitando estabelecer uma rede de apoio para enfrentar a organização do seu dia a dia.

Objective: to analyze compliance with the criteria of the Baby-Friendly Hospital Initiative in the periods before and during the COVID-19 pandemic. Method: quantitative study with 12 Baby-Friendly Hospitals in Paraná. Secondary data from 2019 and 2020, available in the monitoring system of the Baby-Friendly Hospital Initiative, were used, with analysis of association with the Yule Coefficient. Results: 156 items were analyzed, of which 25 presented changes, of which 12 were fulfilled in 2019 and not fulfilled in 2020, and 13 were not and were now fulfilled. There was a slightly positive impact of the COVID-19 pandemic on the fulfillment of Steps 1, 2, 7 and 8, and a negative impact on Steps 3, 5 and 9. Conclusion: This scenario raises a design of measures to protect and encourage breastfeeding by institutions, professionals and health managers in order to develop strategies to support and provide maternal and childcare in accordance with public health policies. Objetivo: analizar el cumplimiento de los criterios de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño en los períodos previo y durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cuantitativo con 12 Hospitales Amigos del Niño en Paraná. Se utilizaron datos secundarios de 2019 y 2020, disponibles en el sistema de seguimiento de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño, con análisis de asociación con el Coeficiente de Yule. Resultados: se analizaron 156 ítems, de los cuales 25 presentaron cambios, de los cuales 12 se cumplieron en el 2019 y no se cumplieron en el 2020, y 13 no se cumplieron y ahora se cumplen. Hubo un impacto levemente positivo de la pandemia de COVID-19 en el cumplimiento de los Pasos 1, 2, 7 y 8, y un impacto negativo en los Pasos 3, 5 y 9. Conclusión: Este escenario plantea un diseño de medidas para proteger y fomentar lactancia materna por parte de instituciones, profesionales y gestores de salud con el fin de desarrollar estrategias de apoyo y atención maternoinfantil de acuerdo con las políticas públicas de salud. Objetivo: analisar o cumprimento dos critérios da Iniciativa Hospital Amigo da Criança nos períodos pré e durante a pandemia COVID-19. Método: estudo quantitativo com 12 Hospitais Amigo da Criança no Paraná. Utilizou-se dados secundários de 2019 e 2020, disponíveis no sistema de monitoramento da Iniciativa Hospital Amigo da Criança, com análise de associação com o Coeficiente de Yule. Resultados: analisou-se 156 itens, destes, 25 apresentaram alterações, dos quais 12 eram cumpridos em 2019 e não cumpridos em 2020, e 13 não eram e passaram a ser cumpridos. Observou-se impacto levemente positivo da pandemia COVID-19 no cumprimento dos Passos 1, 2, 7 e 8, e negativo nos Passos 3, 5 e 9. Conclusão: Este panorama suscita um delineamento de medidas de proteção e incentivo ao aleitamento materno pelas instituições, profissionais e gestores de saúde a fim de elaborar estratégias para apoiar e prover o cuidado materno-infantil conforme as políticas públicas de saúde.

An integrative review aimed to analyze scientific productions about national public policies regarding disabled people and their family. Data collection was performed in October 2020, in all available databases at Virtual Health Library (BVS), using “public policy”, “disability”, and “family” as descriptors. From the eligibility requirements, 16 documents were selected. When reading the articles, public policies focused on people with disabilities are still reduced. We also note the absence of policies aimed at training, information and care for caregivers. The results showed that scientific productions about public policies that support a person with disabilities and his family are unsatisfactory in the middle of scientific productions. Esta es una revisión de literatura integradora que tiene como objetivo analizar la producción científica sobre políticas públicas nacionales dirigidas a personas con discapacidad y sus familias. Se realizó en octubre de 2020, en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), utilizando los descriptores "políticas públicas", "discapacidad" y "familia". De los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 16 documentos. Al leer los artículos, se observó que las políticas públicas centradas en las personas con discapacidad todavía se reducen. También hubo una falta de políticas destinadas a la capacitación, la información y la atención de los cuidadores. Los resultados mostraron que las producciones científicas sobre políticas públicas nacionales que apoyan a las personas con discapacidad y sus familias son insatisfactorias en medio de las producciones científicas. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que tem por objetivo analisar as produções científicas sobre políticas públicas nacionais brasileiras voltadas às pessoas com deficiência e suas famílias. Foi realizado no mês de Outubro/2020, nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), utilizando os descritores “políticas públicas”, “deficiência” e "família”. A partir dos critérios de elegibilidade, foram selecionados 16 documentos. Diante da leitura dos artigos, observou-se que políticas públicas focadas nas pessoas com deficiência ainda se encontram incipientes. Também constatou- se a ausência de políticas voltadas para capacitação, informação e atenção aos cuidadores. Os resultados evidenciaram que as produções científicas sobre as políticas públicas nacionais que apoiam a pessoa com deficiência e sua família se apresentam de forma insatisfatória no meio das produções científicas.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la sobrecarga de los cuidadores familiares de niños y adolescentes en el post-trasplante inmediato de células madre hematopoyéticas. Método: Estudio de tipo cuantitativo, analítico y transversal, realizado en dos instituciones de salud, con 31 cuidadores de niños y adolescentes en post-trasplante inmediato. La recolección de datos se llevó a cabo entre octubre de 2018 y junio de 2019. Se trazó el perfil socio demográfico de los cuidadores y se evaluó la sobrecarga de los mismos utilizando la Escala Caregiver Burden. Se utilizó estadística descriptiva y la correlación de Spearman. Resultados: Se obtuvo un puntaje de sobrecarga global de 2.4/4, los dominios que presentaron los puntajes más altos fueron: tensión general y decepción, ambos con 2.8/4. Conclusión: La comprensión sobre la forma como la familia enfrenta los desafíos impuestos por el TCMH en la etapa inmediatamente posterior le sirve de orientación al equipo interprofesional para realizar cuidados centrados en la familia y para ofrecer el máximo apoyo y orientación al cuidador.

Objective: to synthesize factors related to dysfunctions in the socioemotional development of infants. Method: integrative review carried out between April and August 2016 with defined criteria for inclusion and exclusion of studies, search strategies, extraction and synthesis of data. The exposure factors underwent categorical thematic analysis and systematization according to the levels of the context (Microsystem, Mesosystem, Exosystem and Macrosystem) of the Bioecological Model of Human Development. Results: in the context of the Microsystem and Mesosystem, the factors found were: limitations in care; adversities in family relationships and in the social support and illness situation of the caregivers that influence the proximal processes. In the Exosystem and the Macrosystem, they were: social vulnerabilities of caregivers and fragilities of public policies that determine the material and social conditions of the family. Conclusion: the synthesis of evidence on exposure factors favors the construction of measurement scales of the contextual elements related to the social emotional development of young children. Beyond the milestones, present or not, in the evaluation of a child, these technologies can be predictive, with great potential of anticipation of the factors of exposure and prevention of developmental dysfunctions. RESUMEN Objetivo: sintetizar los factores relacionados con las disfunciones en el desarrollo socioemocional de los lactantes. Método: revisión integrativa realizada entre abril y agosto de 2016 con criterios definidos de inclusión y exclusión de los estudios, estrategias de búsqueda, extracción y síntesis de los datos. Los factores de exposición sufrieron análisis temáticos categorial y sistematización según los niveles del contexto (Microsistema, Mesosistema, Exossistema y Macrosistema) del modelo bioecológico de desarrollo humano. Resultados: en el contexto del Microsistema y Mesosistema, los factores encontrados fueron: limitaciones en el cuidado; adversidades en las relaciones familiares y en el apoyo social y situación de enfermedad de los cuidadores que influyen en los procesos proximales. En el Exossistema y en el Macrosistema, fueron: vulnerabilidades sociales de los cuidadores y fragilidades de las políticas públicas, que determinan las condiciones materiales y sociales de la familia. Conclusión: la síntesis de evidencias sobre los factores de exposición favorece la construcción de escalas de medida de los elementos contextuales relacionados al desarrollo socioemocional de niños pequeños. Mucho más allá de los marcos, presentes o no en la evaluación de un niño, esas tecnologías pueden ser predictivas, con gran potencial de anticipación de los factores de exposición y de prevención de las disfunciones en el desarrollo. RESUMO Objetivo: sintetizar os fatores relacionados às disfunções no desenvolvimento socioemocional dos lactentes. Método: revisão integrativa realizada entre abril e agosto de 2016 com critérios definidos de inclusão e exclusão dos estudos, estratégias de busca, extração e síntese dos dados. Os fatores de exposição sofreram análise temática categorial e sistematização segundo os níveis do contexto (Microssistema, Mesossistema, Exossistema e Macrossistema) do Modelo Bioecológico de Desenvolvimento Humano. Resultados: no contexto do Microssistema e Mesossistema, os fatores encontrados foram: limitações no cuidado; adversidades nas relações familiares e no apoio social e situação de adoecimento dos cuidadores que influem nos processos proximais. No Exossistema e no Macrossistema, foram: vulnerabilidades sociais dos cuidadores e fragilidades das políticas públicas, que determinam as condições materiais e sociais da família. Conclusão: a síntese de evidências sobre os fatores de exposição favorece a construção de escalas de medida dos elementos contextuais relacionados ao desenvolvimento socioemocional de crianças pequenas. Muito além dos marcos, presentes ou não, na avaliação de uma criança, essas tecnologias podem ser preditivas, com grande potencial de antecipação dos fatores de exposição e de prevenção das disfunções no desenvolvimento.

Objective: to identify the information needs of the families of preterm infants hospitalized to the Neonatal Intensive Care Unit on health/disease. Method: exploratory study, with a qualitative approach, performed with 33 relatives of preterm infants admitted to the Neonatal Intensive Care Unit, through a semi-structured interview, recorded in audio, transcribed and analyzed with the aid of the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. Results: two categories were identified, which are called: Reality versus expectation of obtaining information about the preterm infant; and Information on health/disease on-line: useful, positive and unattractive aspects. Conclusion: it has been found that the information needs of family members are wide, and different means are employed to satisfy them, ranging from the traditional and every day to the use of technological means to find data and used for different purposes. RESUMEN Objetivo: presentar y discutir acciones y estrategias utilizadas por profesores que enseñan el juego terapéutico en los Cursos de Graduación en Enfermería. Método: investigación cualitativa, que utilizó el Interacionismo Simbólico como referencial teórico y metodológico la Teoría Fundamentada en los Datos. El escenario se constituyó de disciplinas que involucran la enseñanza teórico-práctica de la enfermería pediátrica, insertadas en los currículos del Curso de Graduación en Enfermería. Participaron 18 docentes y tres enfermeros, involucrados con el proceso de enseñanza del juguete terapéutico en el escenario teórico-práctico, siendo los datos recolectados por medio de observación participante y entrevista semiestructurada. Resultados: se reveló que la movilización del profesor para enseñar el juego terapéutico en el Curso de Graduación está impregnada por constante preocupación en ofrecer y promover al alumno un aprendizaje significativo, lo que busca hacer por medio de estrategias de enseñanza que involucran: dramatización de sesiones el uso de recursos audiovisuales sensibilizadores del aprendizaje, la simulación realista como innovación, la ampliación de posibilidades del uso del juego terapéutico, el reapresión del juego terapéutico al alumno al inicio de la actividad práctica, providenciar el juguete terapéutico, rescate de la infancia y del juego, utilización de recursos audiovisuales sensibilizadores del aprendizaje, la simulación realista como innovación, la ampliación de posibilidades del uso del juego terapéutico, material para esa práctica y la inserción de la temática en el proceso de evaluación. Conclusión: los resultados contribuyen a auxiliar a los docentes en la tarea de despertar e introducir al alumno en el universo del juego terapéutico, favoreciendo su aprendizaje y la incorporación sistemática en la vida académica y, en el futuro, como enfermero, cuando deberá promover la inserción del juguete terapéutico en la asistencia al niño, para preservar y proteger su derecho a recibir una atención cualificada. RESUMO Objetivo: identificar as necessidades de informações das famílias dos prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal sobre saúde/doença. Método: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 33 familiares de prematuros internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, por meio de entrevista semiestruturada, gravadas em áudio, transcritas e analisadas com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: foram encontradas duas categorias denominadas: Realidade versus expectativa frente à obtenção de informações do prematuro; e Informações sobre saúde/doença on-line: utilidade, aspectos positivos e pouco atrativos. Conclusão: verificou-se que as necessidades informativas dos familiares são amplas e que diversos meios são empregados a fim de satisfazê-las, compreendendo desde os tradicionais e corriqueiros até o uso de meios tecnológicos para encontrar dados, utilizados para finalidades distintas.

Objectives: to describe the occurrence of gestational and congenital syphilis in Guarapuava-PR, according to maternal, neonatal characteristics and outcome of cases. Methods: cross-sectional study, retrospective, held in Guarapuava/PR, with secondary data collected in the laboratory of clinical analyses and information system of Compulsory Notification, collected between October 2015 and August/2016, the variables were described through absolute and relative frequencies. Results: of the 40 newborn (NB) children ofpregnant women with syphilis, 30.0% had congenital syphilis. The variables that were associated with were: gestational quarter of positive examination (p=0.008), number of antenatal consultations (p=0.041), gestational risk stratification (p= 0.041) and treatment of partner (p

This exploratory-descriptive study was held in a psychiatric in-patient institution in the north of Paraná State/Brazil in 2005. The purposes were: sensitize the nursing team for humanized care to patients with mental disorder. Twenty-one (21) nursing technicians and twenty-five (25) nursing assistants participated. Data were collected by workshops. Group dynamics were grounded by theoretical background on human communication and interpersonal relationship. It was verified that professionals perceive patients with mental disorder as human beings who need to be rendered care in their wholeness; on the other hand, workshops enabled a reflection on the delivered care and awakened their critical sense on the professional practice, bringing about care re-meaning. Esta investigación exploratoria y descriptiva, ha sido realizada en una institución psiquiátrica de internación integral de la Región Norte de Paraná en el año de 2005. Objetivo fue: sensibilizar equipo de enfermería a un cuidado humanizado al paciente con trastorno mental. Participaron 21 técnicos y 25 auxiliares de enfermería. Los datos fueron recogidos por medio de oficinas. Las dinámicas de grupo fueron fundamentadas en referenciales teóricos de la comunicación humana y relación interpersonal. Se verificó que los profesionales perciben el portador de trastorno mental como un ser humano que necesita ser cuidado en su integralidad; por otro lado, el desarrollo de los cursos ha proporcionado una reflexión sobre el cuidado desarrollado y un despertar del senso crítico de la práctica profesional, tornando posible la “resignificación” del cuidado. Esta pesquisa exploratória e descritiva foi realizada em uma instituição psiquiátrica de internação integral da Região Norte do Paraná no ano de 2005. O objetivo foi de descrever e avaliar o resultado da implementação de oficinas de sensibilização da equipe de enfermagem para um cuidado humanizado ao paciente com transtorno mental. Participaram 21 técnicos e 25 auxiliares de enfermagem. Os dados foram coletados mediante oficinas e, as dinâmicas de grupo foram fundamentadas em referenciais teóricos da comunicação humana e relação interpessoal. Verificamos que os profissionais percebem o portador de transtorno mental como um ser humano que precisa ser cuidado na integralidade; por outro lado, o desenvolvimento das oficinas proporcionou uma reflexão sobre o cuidado desenvolvido e um despertar do senso crítico da prática profissional, possibilitando a ressignificação do cuidado.

RESUMO Objetivo Descrever o uso de informações on-line como suporte às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica. Método Trata-se de uma revisão integrativa realizada no mês de agosto de 2015, com busca on-line nas bases de dados: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature e Science Direct. Resultados Foram selecionados doze estudos de 293 encontrados. Após análise, elencaram-se duas categorias: Potencialidades do uso de informações on-line às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica e Fragilidades do uso de informações on-line às famílias de crianças e adolescentes com doença crônica. Conclusões A Internet oferece amplitude de informações que subsidiam as famílias no gerenciamento do cuidado às crianças e aos adolescentes com enfermidades crônicas, no entanto, ainda possui particularidades que precisam ser analisadas durante a utilização desta rede virtual. RESUMEN Objetivo Describir el uso de la información en línea y apoyar a las familias de los niños y adolescentes con enfermedad crónica. Método Se trata de una revisión integradora realizada en agosto de 2015, con la búsqueda en línea, en bases de datos: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature y Science Direct. Resultados Un total de doce estudios de 293 encontrados. Tras el análisis se enumeraron dos categorías: Posible uso de información en línea para las familias de niños y adolescentes con enfermedad crónica y Debilidades de la información en línea para las familias de niños y adolescentes con enfermedad crónica. Conclusión Internet ofrece variedad de información que soportan las familias en la gestión de la atención de los niños y adolescentes con enfermedades crónicas, pero también tiene características que necesitan ser analizadas durante el uso de esta red virtual. ABSTRACT Objective To describe the use of online information as support to families of children and adolescents with chronic disease. Methods This is an integrative review conducted in August 2015, with an online search in the following databases: PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, and Science Direct. Results Twelve studies were selected from the 293 studies found in the databases. After analysis, the following two categories emerged: Potentialities of the use of online information by families of children and adolescents with chronic disease, and Weaknesses of the use of online information by families of children and adolescents with chronic disease. Conclusions The internet offers a wide range of information that helps families manage the care of children and adolescents with chronic diseases, but it also has characteristics that need to be analysed.

A descriptive study with a qualitative approach to describe how families of children and adolescents submitted to Hematopoietic Stem Cell Transplantation went through this experience. We conducted semi-structured interviews with 16 relatives of children and adolescents submitted to transplantation between December of 2014 to March of 2015 at the bone marrow transplantation service at a university hospital located at the South of Brazil. We analyzed the data with steps described by Creswell, with the support of the software IRAMUTEQ. From this analysis, the emerging categories were: the mother as an active subject in the transplantation process; family experience with the transplantation; transplantation impact for the child and/or adolescent; and, transplantation: from fear to hope. Considering our results, it is possible to ponderate about the care provided by the nursing team, becoming indispensable for these professionals to plan assistance focused not only on the patient but the whole family nucleus. Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, objetiva descrever como as famílias de crianças e adolescentes submetidos ao Transplante de Células-tronco Hematopoéticas vivenciam esta experiência. Realizada entrevista semiestruturada com 16 familiares de crianças e adolescentes submetidos ao transplante entre dezembro de 2014 a março de 2015 no serviço de transplante de medula óssea de um hospital universitário da região sul do Brasil. A análise dos dados ocorreu de acordo com passos descrito por Creswell, com suporte do software IRAMUTEQ. Emergiram desta análise as categorias: a mãe como sujeito ativo no processo do transplante; vivência da família com o transplante; impacto do transplante para a criança e/ou adolescente; e transplante: do medo à esperança. Frente aos resultados desse estudo, torna-se possível ponderar sobre o cuidado realizado pela equipe de enfermagem, tornando-se imprescindível que esses profissionais possam planejar a assistência com foco não apenas no paciente, mas sim em todo seu núcleo familiar.

Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, cujo objetivo é descrever como são realizadas as Visitas Domiciliarespelos profissionais da Equipe da Estratégia Saúde da Família-ESF. Realizada em um município da região metropolitana deCuritiba, em nove Unidades de ESF, tendo como sujeitos 24 profissionais da equipe de saúde. A coleta de dados ocorreumediante entrevista semiestruturada. Emergiram três categorias: caracterização da visita domiciliar, potencial da visita domiciliar,e facilidades e dificuldades na visita domiciliar. O estudo possibilitou perceber o acesso facilitado dos diversos indivíduos aosistema de saúde; a visita domiciliar como potencial para fortalecer o cuidado familiar; criação de vínculo dos profissionaiscom a comunidade; espaço de construção coletiva da equipe de saúde; cuidado mais humanizado; dificuldades que possibilitamum olhar diferenciado da equipe de saúde para alterações na forma de atuação neste processo. It is a descriptive research study with a qualitative approach which aimed to describe how home visits areheld by professionals from the Family Health Strategy (FHS) team. It was carried out in a municipality of Curitiba MetropolitanArea/ Parana State, Brazil in nine FHS units having 24 health team professionals as subjects. Data collection was held bymeans of a semi-structured interview, recorded, transcribed and analyzed according to content analysis. Three categoriesemerged: home visit features, home visit potentials and facilities and difficulties of the home visits. The study enabled toapprehend the facilitated access of individuals to the health system; home visit as the potential to strengthen family care;professionals’ bonding to the community; space for health team’s collective construction; more humanized care; difficultiesthat enable health team’s different look at changing actions in this process. Investigación descriptiva con abordaje cualitativo, cuyo objetivo es describir cómo son realizadas las visitasdomiciliarias por los profesionales del Equipo de la Estrategia Salud de la Familia - ESF. Realizada en un municipio de laregión metropolitana de Curitiba, en nueve unidades del ESF, teniendo como sujetos 24 profesionales del equipo de salud.La recolección de datos ocurrió por medio de entrevista semiestructurada. Surgieron tres categorías: la caracterización dela visita domiciliaria, potencial de la visita domiciliaria y las facilidades y dificultades en la visita domiciliaria. El estudiopermitió percibir el acceso facilitado de los diversos individuos al sistema de salud; la visita domiciliaria como un potencialpara fortalecer el cuidado familiar, creación de vínculo de los profesionales con la comunidad; espacio de construccióncolectiva del equipo de salud, cuidado más humanizado; dificultades que posibilitan un mirar diferenciado del equipo desalud para alteraciones en la forma de actuación en este proceso.

This work was carried out in 2003 and objectified to investigate food habits and the disregard of the oral hygiene as riskfactors for caries development and periodontal illness in pregnant patients. 34 women were assessed, between 2 and 9 months of gestation,users of a Public Health Unit in Curitiba Metropolitan Area. The authors elaborated and applied, in all the sample, a protocol withodontogram for accomplishment of simplified examination, and presented questions on food habits and oral hygiene. The results shoed that56% of the pregnant had caries, 44% had poor hygiene and 56% did not use dental floss. Low frequency to the dentist’s was 77%, and isdemonstrated by the index of calculation of 56%. From the analyzed women, 100% used sugar to sweeten food and 53% presented highdaily frequency of sugar intake. Este trabajo tuvo como objetivo la investigación de los hábitos alimenticios y de la negligencia de la higiene bucal comofactores de riesgo para el desarrollo de caries y de enfermedades periodontales en pacientes gestantes. Fueron evaluadas 34 mujeres enel periodo de gestación, entre segundo y noveno mes, pacientes de la Unidad de Salud Pública. Fue elaborado y aplicado un protocolocon odontograma para la realización de un examen simplificado, que presentava preguntas sobre hábitos alimenticios y de salud bucal.Los resultados mostraron que 56% de las gestantes tenían caries, 44% tenían una higiene deficiente y 56% no utilizaban hilo dental. Unabaja frecuencia de consulta al dentista (77%) fue demostrada por el índice del cálculo de 56%. Todas las mujeres analizadas utilizabanazúcar para endulzar los alimentos y 53% presentaban una elevada frecuencia diaria de ingestión de este. Este trabalho foi desenvolvido em 2003 e teve como objetivo a investigação dos hábitos alimentares e da negligência dahigiene oral como fatores de risco para o desenvolvimento de cárie e doença periodontal em pacientes grávidas. Foram avaliadas 34mulheres em período de gestação, entre 2 e 9 meses, usuárias de uma Unidade de Saúde Pública da região metropolitana de Curitiba. Foielaborado e aplicado para a amostra, um instrumento de avaliação com um odontograma para realização de exame simplificado, e queapresentava perguntas sobre hábitos alimentares e de higiene bucal. Os resultados mostraram que 56% das gestantes tinham cárie, 44%possuíam uma higiene deficiente e 56% não utilizavam fio dental. A baixa freqüência de consulta ao dentista foi de 77%, e é demonstradapelo índice de cálculo de 56%. Das mulheres analisadas, 100% utilizavam o açúcar para adoçar os alimentos e 53% apresentavam umaalta freqüência diária de ingestão de açúcar.

Objective: To know the comprehension of Family Health Strategy nurses about the vulnerability in child development. Methods: Exploratory qualitative research carried out with thirty-nine (39) nurses, which worked at 39 Health Units running the Family Health Strategy in Curitiba, Paraná State, Brazil. The study took place from September 2011 to December 2012. For data collection, semi-structured interview was used, and dialectical hermeneutics as a methodological framework, from whose analysis emerged the empirical categories: precariousness in the families’ social insertion, inequities in land occupation, difficulties of access to social protection and promotion, and their contradictions. Results: Family Health Strategy nurses understand as elements of vulnerability in child development the social inequities: low parental education, unemployment, low income; absence of basic sanitation, precarious situation of the building structure, and lack of access to professionalization, social programs, and vacancies in the kindergartens. Conclusion: The nurse understands that the vulnerability in child development is related to elements of socioeconomic nature, and their comprehension of vulnerability exceeds the biological and individual components regarding child development. Objetivo: Conocer la comprensión del enfermero de la Estrategia de Salud de la Familia sobre la vulnerabilidad en el desarrollo del niño. Métodos: Investigación exploratoria y cualitativa realizada con 39 enfermeros que actuaban en Unidades de Salud con Estrategia de Salud de la Familia en Curitiba, Paraná, Brasil. El estudio se dio entre septiembre de 2011 y diciembre de 2012. Se utilizó la entrevista semiestructurada para la recogida de datos y la hermenéutica dialéctica como referencial metodológico de cuya análisis surgieron las siguientes categorías empíricas: las precariedades en la inserción social de las familias, las iniqüidades de la ocupación del suelo, las dificultades de acceso a La protección y promoción social y sus contradicciones. Resultados: El enfermero de la Estrategia de Salud de la Familia comprende como elementos de vulnerabilidad para el desarrollo del niño las iniquidades sociales: la baja escolaridad de los padres, El desempleo, la baja renta, la ausencia de saneamiento básico, La situación precaria de estructura de las construcciones y la falta de acceso a la profesionalización, los programas sociales y las plazas en las guarderías. Conclusión: El enfermero comprende que la vulnerabilidad en el desarrollo infantil está relacionada con los elementos del orden socioeconómico y su comprensión sobrepasa los componentes biológicos e individuales respecto El desarrollo infantil. Objetivo: Conhecer a compreensão do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família sobre a vulnerabilidade no desenvolvimento da criança. Métodos: Pesquisa exploratória qualitativa realizada com 39 enfermeiros, que atuavam em Unidades de Saúde com Estratégia Saúde da Família em Curitiba, Paraná, Brasil. O estudo ocorreu no período de setembro de 2011 a dezembro de 2012. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, e como referencial metodológico, a hermenêutica dialética, de qual análise emergiram as categorias empíricas: precariedades na inserção social das famílias, iniquidades na ocupação do solo, e dificuldades de acesso à proteção e promoção social e suas contradições. Resultados: O enfermeiro da Estratégia Saúde da Família compreende como elementos de vulnerabilidade no desenvolvimento da criança, as iniquidades sociais: baixa escolaridade dos pais, desemprego, baixa renda; ausência de saneamento básico, situação precária da estrutura das construções, e falta de acesso à profissionalização, programas sociais, e vagas nas creches. Conclusão: O enfermeiro compreende que a vulnerabilidade no desenvolvimento infantil está relacionada a elementos de ordem socioeconômica e sua compreensão da vulnerabilidade extrapola os componentes biológicos e individuais a respeito do desenvolvimento infantil.

Exploratory qualitative research with the aim to learn the nurses' understanding of vulnerability in child development. Participants were 39 nurses working at 39 health units in Curitiba, state of Paraná, Brazil. Data were collected by means of semi-structured interviews and analyzed by dialectical hermeneutics. Results showed that, according to the nurses, child vulnerability is influenced by weak family bonds, substance abuse and domestic violence. Study participants report the expression of individual processes that reflect postmodern society, and understand the society-family relationship as a deleterious situation for child development. The use of the concept of vulnerability in the professional lives of nurses and healthcare teams enables a critical analysis of their practice. The application of this concept in childcare allows to restructure the care model, thus overcoming the fragmented and biologicist concept of child development. Investigación exploratoria cualitativa que objetivó conocer la comprensión del enfermero sobre la vulnerabilidad en el desarrollo del niño. Los sujetos fueron 39 enfermeros que trabajan en 39 Unidades de Salud en Curitiba, Paraná, Brasil. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas semi-estructuradas, y analizados por la hermenéutica dialéctica. Los resultados apuntaron, según los enfermeros, que la vulnerabilidad del niño es influida por los eslabones familiares débiles, por la dependencia química y violencia doméstica. Los sujetos de la investigación relatan la expresión de procesos individuales como reflejos de la sociedad posmoderna y comprenden esta relación sociedad-familia como situación adversa al desarrollo infantil. La utilización del concepto de vulnerabilidad en el cotidiano profesional del enfermero y del equipo de Salud, permite un análisis crítico de sus prácticas. La aplicación de este concepto en el cuidado al niño propicia la reorientación del modelo asistencial, y así, la superación del concepto biologicista y fragmentado de desarrollo infantil. Pesquisa exploratória qualitativa que objetivou conhecer a compreensão do enfermeiro sobre a vulnerabilidade no desenvolvimento da criança. Os sujeitos foram 39 enfermeiros que trabalham em 39 Unidades Municipais de Saúde em Curitiba, Paraná, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela hermenêutica dialética. Os resultados apontaram que, segundo os enfermeiros, a vulnerabilidade da criança é influenciada pelos elos familiares fracos, pela dependência química e pela violência doméstica. Os sujeitos da pesquisa relatam a expressão de processos individuais como reflexos da sociedade pós-moderna e compreendem a relação sociedade-família como uma situação adversa ao desenvolvimento infantil. A utilização do conceito de vulnerabilidade no cotidiano profissional do enfermeiro e da equipe de saúde permite uma análise crítica de suas práticas. A aplicação desse conceito no cuidado à criança propicia a reorientação do modelo assistencial e, portanto, a superação do conceito biologicista e fragmentado de desenvolvimento infantil.

El objetivo de este estúdio fue investigar la influencia de las redes sociales de apoyo en el proceso de amamantamiento de nutrices adolescentes. Investigación exploratoria de abordaje cualitativo, realizada en municipio de la Región Metropolitana de Curitiba, en tres Unidades de Salud con Estrategia de Salud de la Familia, en el periodo de septiembre a octubre de 2011. Fueron entrevistadas nueve adolescentes por medio de entrevista semiestructurada y los datos fueron examinados por análisis categorial temático. Resultaron dos categorías: Influencia de la Red Social de Apoyo Primaria e Influencia de la Red Social de Apoyo Secundaria. La Red Primaria es formada por familiares y personas próximas, con especial participación de las mujeres. Las instituciones y profesionales de la salud componen la red secundaria, esta direccionada para la educación en salud e incentivo a la práctica del amamantamiento materno. La interacción entre los profesionales, nutriz y su familia es importante, pues propicia aciones más efectivas para la promoción del amamantamiento materno, en consonancia con la realidad. The aim was to investigate the influence of the social support networks on the process of breast-feeding among adolescent mothers who are breast-feeding. This is an exploratory study with a qualitative approach undertaken in a municipality in the metropolitan region of Curitiba, in three Health Centers with Family Health Strategy, in the period September – October 2011. Nine adolescents were interviewed using semi-structured interviews, and the data were analyzed using thematic categorical analysis. Two categories were listed: Influence of the Primary Social Support Network, and Influence of the Secondary Social Support Network. The Primary Network is characterized by family members and close persons, with special participation from the women. The health institutions and professionals make up the secondary network, which is directed towards health education and encouragement for the practice of breast-feeding. The interaction between the professionals, the breast-feeding mother and her family is important, as it leads to more efficacious actions for the promotion of breast-feeding, in accordance with the context. Objetivou-se investigar a influência das redes sociais de apoio no processo de amamentação de nutrizes adolescentes. Pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, realizada em município da Região Metropolitana de Curitiba, em três Unidades de Saúde com Estratégia de Saúde da Família, no período de setembro à outubro de 2011. Foram entrevistadas nove adolescentes por meio de entrevista semiestruturada e os dados analisados por análise categorial temática. Elencaramse duas categorias: Influência da Rede Social de Apoio Primária e Influência da Rede Social de Apoio Secundária. A Rede Primária é caracterizada por familiares e pessoas próximas, com especial participação das mulheres. As instituições e profissionais da saúde compõem a rede secundária, esta direcionada para a educação em saúde e incentivo à prática do aleitamento materno. A interação entre os profissionais, nutriz e sua família é importante, pois propicia ações mais eficazes para a promoção do aleitamento materno, em consonância com a realidade.

O objetivo deste estudo foi identificar as redes sociais de apoio às famílias para a promoção do desenvolvimento infantil na perspectiva da equipe Estratégia Saúde da Família. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa descritiva. Foram sujeitos doze profissionais de saúde, sendo três de cada categoria profissional: enfermeiro, médico, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde que atuam nas unidades de saúde do estudo. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados segundo análise categorial temática. RESULTADOS: Os resultados evidenciaram três categorias empíricas: Elementos da rede social de apoio; Funções de apoio às famílias; Dificuldades e lacunas na rede social de apoio às famílias. CONCLUSÃO: Considera-se que as redes sociais têm importante papel na vinculação das famílias, fortalecendo seu potencial para o desenvolvimento infantil saudável. Recomenda-se que os profissionais de saúde articulem ações que possam influenciar esses elementos de maneira que promovam o desenvolvimento infantil adequado. OBJETIVO: Identificar las redes sociales de apoyo a las familias para promover el desenvolvimiento del niño para el Equipo de Salud de la Familia. MÉTODOS: Estudio cualitativo descriptivo. Los sujetos fueron doce profesionales de salud, tres de cada categoría profesionales - enfermero, médico, auxiliar de enfermería y agente comunitario de salud - que actúan en las unidades de salud del estudio. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y analizados mediante el análisis por categorías temáticas. Los resultados apuntan tres categorías: Elementos de la red social de apoyo; Funciones de apoyo a las familias; Dificultades y lagunas en la red de apoyo social para las familias. CONCLUSIÓN: Se recomienda que los profesionales de salud articulen acciones que puedan influenciar esos elementos de manera que promuevan el desenvolvimiento infantil adecuado. OBJECTIVE: To identify the social support networks for families for the promotion of child development from the perspective of the Family Health Strategy team. METHODS: Qualitative, descriptive research. The subjects were twelve health professionals, three from each of the professional categories working in the health centers studied (nurse, doctor, auxiliary nurse, and community health worker). The data was collected through semi-structured interviews, and analyzed through thematic categorical analysis. RESULTS: The results evidenced three empirical categories: Elements of the social support network; Functions of support for the families; Difficulties and gaps in the social support network for the families. CONCLUSION: It is considered that the social networks have an important role in the linking of the families, strengthening their potential for healthy child development. It is recommended that health professionals should articulate actions capable of influencing these elements, soas to promote appropriate child development.

Esta pesquisa foi realizada com o método da história oral temática e desenvolvida no ano de 2009, em Curitiba, com oito colaboradores pertencentes a três famílias que tinham um integrante com transtorno mental. O objetivo do estudo foi descrever a percepção de familiares e de portadores de transtorno mental sobre a assistência em saúde mental sustentada no modelo psicossocial. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada, analisados e apresentados de maneira descritiva. Os colaboradores consideraram os serviços extra-hospitalares, como o Centro de Atenção Psicossocial e os ambulatórios de saúde mental, estratégias inovadoras, e mencionaram o atendimento por equipe multiprofissional, a mediação de conflitos familiares e o princípio de territorialidade. Destacaram o acompanhamento do portador de transtorno mental pela Unidade Básica de Saúde e ressaltaram a importância das associações na rede de saúde mental. Atribuíram à inclusão da família no tratamento a melhora na relação familiar e a aceitação da doença. This study was performed in 2009 in Curitiba, using the thematic oral history technique. The participants were eight individuals from three different families who had one relative suffering from a mental disorder. The objective of the study was to describe the perception of relatives and persons with mental disorders regarding mental healthcare based on the psychosocial model. The data were obtained through semi-structured interviews, which were then analyzed and organized descriptively. The participants opined that extra-hospital services such as the Psychosocial Care Center and mental health outpatient clinics are innovative strategies. They described receiving assistance from a multidisciplinary team, the mediation of family conflicts, and the principle of territoriality. They highlighted that the individual with a mental disorder is followed by the Basic Health Unit and emphasized the importance of mental health network connections. They believe that including the family in the treatment regime improves family relationships and their acceptance of the disease. Investigación según metodología de historia oral temática, desarrollada durante 2009 en Curitiba, con ocho colaboradores pertenecientes a tres familias con un miembro padeciendo transtorno mental. Se objetivó describir la percepción de familiares y portadores de transtorno mental sobre la atención de salud mental basada en el modelo psicosocial. Datos recabados mediante entrevista semiestructurada, analizados y presentados de modo descriptivo. Los colaboradores consideraron estrategias innovadoras a los servicios extrahospitalarios como el Centro de Atención Psicosocial y ambulatorios de salud mental, mencionaron la atención por parte de equipo multidisciplinario, la mediación de conflictos familiares y el principio de territorialidad. Destacaron el seguimiento del portador de transtorno mental por la Unidad Básica de Salud y resaltaron la importancia de las asociaciones en la red de salud mental. Atribuyeron la mejora de las relaciones familiares y la aceptación del padecimiento a la inclusión de la familia en el tratamiento

Diferentes fatores afetam as relações de trabalho do enfermeiro, com consequências sobre sua liberdade/autonomia profissional. Esta pode ser entendida de modos diferentes, conforme as obras de filosofia, e levar a conclusões, também, díspares. Para considerar alguns desses conceitos, realizou-se este ensaio com o objetivo de refletir sobre a liberdade/autonomia profissional do enfermeiro no âmbito de algumas correntes filosóficas sobre a liberdade. Das ponderações feitas, infere-se que a liberdade/autonomia do enfermeiro, protegida pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, corresponde a uma possibilidade objetiva na qual o profissional tem poder de ação dentro de um conjunto de faculdades (ou possibilidades) e que, frente às diversidades que enfrenta nas suas relações de trabalho, ainda precisa vencer certos empecilhos, para atingir seu ideal de liberdade. Different factors affect nurses' work relations with consequences on their professional freedom/autonomy. This can be understood in different ways, according to philosophical works and also lead to competing conclusions. Considering some of these concepts, this essay was carried out aiming to reflect on nurses' professional freedom/autonomy focusing on some philosophical currents regarding freedom. From the considerations, it can be inferred that nursing freedom/autonomy, protected by Nursing Professionals' Code of Ethics, is correlated to an objective possibility where the professional has action power within an array of faculties (or possibilities) and facing the diversities in his/her work relations still needs to overcome hindrances to achieve his/her ideal of freedom. Existen diversos factores que afectan las relaciones de trabajo del enfermero con consecuencias para su libertad/autonomía profesional. Esta puede ser entendida de diversas maneras, de acuerdo con las obras de filosofía, y conducen a conclusiones, también, dispares. Para considerar algunos de estos conceptos, se llevó a cabo este ensayo con el fin de reflexionar sobre la libertad y la autonomía profesional del enfermero dentro de algunas corrientes filosóficas sobre la libertad. De las afirmaciones hechas, parece que la libertad/autonomía del enfermero, protegida por el Código de Ética de los Profesionales de Enfermería, corresponde a una posibilidad objetiva cuando el profesional tiene el poder de actuar en un conjunto de facultades (o posibilidades) y que, de frente a la diversidad en sus relaciones de trabajo, aún tiene que superar ciertos obstáculos para lograr su ideal de libertad.

Trata-se de uma pesquisa descritiva documental cujo objetivo foi descrever o perfil dos grupos de pesquisa, cadastrados no Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico que trabalham a temática rede social de apoio. A busca dos dados deu-se a partir do Diretório dos Grupos de Pesquisa no Brasil, no segundo semestre de 2009. Foram identificados 20 grupos, 22 linhas de pesquisa e 139 pesquisadores. Os resultados demonstraram um perfil diversificado dos grupos em relação às áreas de conhecimento: Ciências da Saúde, Ciências Sociais Aplicadas, Ciências Humanas e Ciências Exatas; distribuição irregular dos grupos em determinadas regiões do país; queda no índice de publicações nos últimos quatro anos. A amplitude conceitual encontrada neste estudo expressa as possibilidades que o trabalho e as pesquisas com rede propiciam. This is a documental, descriptive investigation which sought to describe the profile of research groups registered in the Brazilian National Council of Scientific and Technological Development, which works with the social support network theme. Data was collected from The Directory of Research Groups in Brazil (Diretório dos Grupos de Pesquisa no Brasil) in the second semester of 2009, identifying 20 groups, 22 research lines, and 139 researchers. The results demonstrate a diversified number of groups in relation to these areas of knowledge: Health Sciences, Applied Health Sciences, Human Sciences, and Exact Sciences; irregular group distribution in particular regions of the country; and as a decrease in the publication production over the four past years. The conceptual amplitude found in this study expresses the possibilities that the report and network research provide. Se trata de una investigación descriptiva, de carácter documental, que tiene como objetivo describir el perfil de los grupos de investigación registrados en el Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico, y que estudian la red social de apoyo como tema de sus investigaciones. La búsqueda de los datos se hizo en el Directorio de los Grupos de Investigación en Brasil, en el segundo semestre de 2009. Se identificaron 20 grupos, 22 líneas de investigación y 139 investigadores. Los resultados muestran un perfil diversificado de los grupos con relación a las siguientes áreas de conocimiento: Ciencias de la Salud, Ciencias Sociales Aplicadas, Ciencias Humanas y Ciencias Exactas, así como una distribución irregular de los grupos en determinadas regiones del país y un bajo índice de publicaciones en los últimos cuatro años. La amplitud conceptual encontrada en este estudio expresa las posibilidades que el trabajo y las investigaciones con red propician.