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Objective: To compare the pulp vitality of deciduous molars before and after selective caries removal (SCR) or nonselective caries removal to hard dentin (NSCR) over one year, using oxygen saturation percentage (%SaO2). Material and Methods: Deciduous molars with deep occlusal/proximal-occlusal caries lesions were randomized to SCR (n=22) or NSCR groups (n=22). After the caries removal, the teeth were protected with calcium hydroxide cement and restored with composite resin (Filtek Z250). The pulp condition diagnosis was evaluated at baseline, immediately after caries removal, and follow-up (7 days, 1-, 6- and 12-months) by %SaO2. Pulp exposure and pulp necrosis were primary outcomes, and %SaO2 was secondary. Results: Intraoperative pulp exposure occurred in four teeth of the NSCR group (18.2%) and one tooth of the SCR group (4.5%) (p>0.05). Two cases of pulp necrosis occurred in the NSCR group (10%). No difference in %SaO2 pulp was observed in the inter-and intragroup comparison over time (p>0.05). Conclusion: Advantageously, the %SaO2 minimizes preoperatory pulp vitality diagnosis subjectivity before SCR/ NSCR treatments. Furthermore, the pilot study results suggest the pulp response of deciduous molars, when evaluated by clinical, radiographic, and pulp %SaO2 seems not to differ between teeth treated with SCR or NSCR.

Additional file 1: Figure S1. Flow diagram of the BRISA birth cohort, Ribeirão Preto, Brazil.

Orientadores : Cinthia Pereira Machado Tabchoury, Jaime Aparecido Cury Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Tendo em vista que experimentos em animais e in vitro sugerem que a combinação de amido com sacarose é mais cariogênica que sacarose isoladamente, o objetivo desse estudo in situ foi avaliar os efeitos dessa associação de carboidratos na acidogenicidade, na composição bioquímica e microbiológica do biofilme dental, bem como na desmineralização do esmalte decíduo. Este estudo foi do tipo cego e cruzado, com 2 fases experimentais de 14 dias cada. Quinze voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos contendo blocos de esmalte, obtidos a partir de incisivos humanos decíduos, os quais foram submetidos a 4 grupos de tratamentos: (T1) água ou controle negativo; (T2) 2% amido; (T3) 10% sacarose e (T4) 2% amido + 10% sacarose. Dois tratamentos diferentes (split-mouth) foram avaliados no mesmo dispositivo, sendo que para tal foram aleatorizados entre T1 / T3 ou T2 / T4 na primeira fase, invertendo os tratamentos na segunda fase. As soluções de tratamento foram gotejadas sobre os blocos dentais 8 vezes ao dia. O biofilme formado sobre os blocos foi analisado em relação à atividade da amilase, acidogenicidade, e composição bioquímica e microbiológica. A perda mineral foi avaliada pela microdureza do esmalte seccionado longitudinalmente. Não foi encontrada diferença entre perda mineral dos blocos dentais do grupo controle e do tratado com o amido (P > 0,05). A maior área de desmineralização foi observada para a associação amido + sacarose (P < 0,05) em relação aos demais grupos. Essa associação também resultou na maior contagem de lactobacilos (P < 0,05). Em conclusão, os resultados do presente estudo indicam que o amido usado isoladamente não é cariogênico para esmalte humano decíduo. Os dados também sugerem que o amido aumenta o potencial cariogênico da sacarose e este efeito parece estar relacionado à seleção de lactobacilos no biofilme dental formado Abstract: Since in vitro and animal studies suggest that the combination of starch with sucrose is more cariogenic than sucrose alone, the objective of the present study was to evaluate in situ the effects of this association on the acidogenicity, biochemical and microbiological composition of dental biofilm, as well as on deciduous enamel demineralization. This study was blind and had a cross-over design, with two 14-day experimental phases. Fifteen volunteers wore intra-oral palatal appliances containing blocks of enamel, obtained from human deciduous teeth, which were submitted to 4 groups of treatments: (T1) water or negative control; (T2) 2% starch; (T3) 10% sucrose and (T4) 2% starch + 10% sucrose. Two different treatments (split-mouth) were evaluated in the same appliance and were randomized between T1/T3 or T2/T4 in the first phase, inverting the treatments in the second phase. The treatment solutions were dripped onto the dental blocks 8 times a day. The biofilm formed on the blocks was analyzed with regard to amylase activity, acidogenicity and biochemical and microbiological composition. Mineral loss was evaluated by cross-sectional microhardness. No significant difference was found between mineral loss of the dental blocks of control group and blocks treated with starch (P > 0.05). The greatest mineral loss was observed for the association starch + sucrose (P < 0.05). Also, this association resulted in the highest lactobacillus count in the biofilm formed (P < 0.05). In conclusion, the results of the present study indicate that starch alone is not cariogenic for human deciduous enamel. The data also suggest that starch may increase the cariogenic potential of sucrose and this effect seems to be related to the selection of lactobacillus in the dental biofilm formed. Doutorado Cariologia Doutor em Odontologia

The present study assessed fluoride oral retention in caries free and caries experience children after tooth brushing with a low fluoride dentifrice concentration. Eighteen children, half with and half without active caries lesions were randomly divided into two groups which used 500 or 1100 µg F/g dentifrices. The samples of saliva were collected without salivary stimulation, in baseline and 1, 15, 30, 60, 90 and 120 min after toothbrushing and it were measured using a fluoride specific electrode. The results showed that the 500 ppm F dentifrice has less fluoride oral retention (p0.05). The results indicate that fluoride retention increase with fluoride concentration in toothpaste and caries experience may be not influence in salivary fluoride retention., O objetivo do presente estudo foi avaliar a retenção oral do fluoreto em crianças com e sem experiência da doença cárie após a escovação com um dentifrício de baixa concentração de fluoreto. O estudo clínico foi randomizado e cego, que avaliou a retenção de flúor em 18 crianças, sendo 9 “livres de cárie” e 9 com atividade da doença, após a escovação com um dentifrício de 500 ppm F, tendo como controle um dentifrício de 1100 ppm F. As amostras de saliva foram coletadas, sem estimulação salivar no tempo 0 (baseline) e em 1, 15, 30, 60, 90 e 120 min após a escovação e analisadas por um eletrodo específico de flúor. Os resultados mostraram que dentifrícios com maior concentração de flúor tiveram maior retenção de flúor oral (p0,05). Os resultados desse estudo indicam que a retenção de flúor na saliva foi maior com o aumento da concentração de flúor do dentifrício utilizado e que a atividade de cárie na criança não parece ter influência na retenção salivar de fluoreto.

Submitted by Daniella Santos (daniella.santos@ufma.br) on 2022-10-29T03:27:34Z No. of bitstreams: 1 CHRISTYANNLIMACAMPOSBATISTA.pdf: 1711284 bytes, checksum: 66f17ed065aa8077fd65b2e444d5b613 (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-29T03:27:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CHRISTYANNLIMACAMPOSBATISTA.pdf: 1711284 bytes, checksum: 66f17ed065aa8077fd65b2e444d5b613 (MD5) Previous issue date: 2022-07-13 Introduction: Ankyloglossia is a congenital disorder that limits the functional movements of the tongue. The prevalence can reach 8% in infants younger than 1 year. The alteration could lead to consequences such as problems in eating, speech, social skills, and oral health. Recent studies have investigated the effects of this anatomical alteration on breastfeeding, a feeding practice that improves the health of populations. In breastfeeding, changes have been reported that can cause pain, growth problems and even early weaning. Objectives: To analyze the influence of ankyloglossia on the continuation of Exclusive Breastfeeding (EBF) and on the evolution of infant growth (Chapter I) and to analyze the functional aspects of breastfeeding, self-efficacy and pain while breastfeeding in newborns according to severity of ankyloglossia (Chapter II). Methods: Prospective cohort study carried out at the University Hospital of the Federal University of Maranhão. In Chapter I, 225 infants and their mothers were followed up in the first six months of life. Full-term infants without congenital pathologies and mothers with no restrictions on breastfeeding were selected, and data from infants with and without the diagnosed alteration were compared. Data were collected on the duration of breastfeeding and measures of weight and length growth, and the Body Mass Index (BMI) and Z-scores of weight, length and BMI for age were also calculated. In Chapter II, a sample of 81 infants with ankyloglossia was selected, nested in the cohort of the first article, to assess aspects of breastfeeding according to the severity of the alteration. To assess the quality of breastfeeding, the LATCH Scoring System and the United Nations Children's Fund (BOF-UNICEF) Breastfeeding Observation Form were used. The perception of maternal pain was assessed by the Short Form of the McGill pain Questionnaire. Maternal self-perception of breastfeeding efficacy was measured by the Breastfeeding Self - Efficacy Scale -Short Form. In the data analysis, association measurements were performed using the Chi -square or Fisher's exact tests for categorical variables and Student 's T tests or the Mann-Whitney U test for continuous data. The repeated measures ANOVA test was used to assess growth measures. The odds ratio and relative risk for weaning were calculated. Regression analyzes included logistic and linear regression tests. The significance level adopted was 5% (p0.05). Pain scores also did not differ between the studied groups. Conclusion: Ankyloglossia was associated with weaning. Babies with the alteration had a shorter EBF time when compared to those who had a normal lingual frenulum, but it did not influence the babies' growth until 6 months of age. In the analysis of the severity of the alteration, it was observed that infants with severe ankyloglossia may have difficulties in the isolated aspect of sucking, but this alteration does not seem to affect the quality of breastfeeding, maternal self-efficacy or worsen the perception of pain when breastfeeding compared to with babies with mild alteration. Introdução: A anquiloglossia é uma alteração congênita que limita os movimentos funcionais da língua. A prevalência pode chegar em 8% nos lactentes menores de 1 ano. Esta alteração pode gerar consequências como problemas na alimentação, na fala, habilidades sociais e na saúde bucal. Estudos recentes têm investigado os efeitos desta alteração no aleitamento materno, uma prática de alimentação que promove melhora da saúde das populações. Na amamentação, tem sido reportadas alterações que podem causar dor, problemas de crescimento e até desmame precoce. Objetivos: Analisar a influência da anquiloglossia na continuidade do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e na evolução do crescimento de lactentes (Capítulo I) e analisar os aspectos funcionais do aleitamento materno, autoeficácia e dor ao amamentar em recém-nascidos de acordo com a severidade da anquiloglossia (Capítulo II). Métodos: Estudo do tipo coorte prospectiva realizado no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão. No Capítulo I, foram acompanhados 225 lactentes e suas mães nos seis primeiros meses de vida. Foram selecionados lactentes a termo, sem patologias congênitas e mães sem restrições para amamentar, sendo comparados os dados de lactentes com e sem a alteração diagnosticada. Foram coletados dados sobre o tempo de aleitamento e as medidas de crescimento peso e comprimento, sendo ainda calculados o Índice de Massa Corporal (IMC) e os escores Z do peso, comprimento e IMC para a idade. No Capítulo II, foi selecionada uma amostra 81 lactentes com anquiloglossia aninhada à coorte do primeiro artigo, para avaliar aspectos de aleitamento de acordo com a severidade da alteração. Para avaliar a qualidade do aleitamento, foram utilizadas as escalas LATCH Scoring System e o Formulário da Observação da Mamada do Fundo das Nações Unidas para a Infância (BOF-UNICEF). A percepção de dor materna foi avaliada pelo Short Form of the McGill Pain Questionnaire. A autopercepção materna de eficácia de amamentação foi mensurada pelo Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form. Na análise de dados, foram realizadas medidas de associação através dos testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher para variáveis categóricas e dos testes T de Student ou do teste U de Mann-Whitney para dados contínuos. O teste de ANOVA de medidas repetidas foi utilizado para avaliar as medidas de crescimento. Foram calculados a razão de chances e risco relativo para desmame. Análises de regressão incluíram os testes de regressão logística e linear. O nível de significância adotado foi de 5% (p0,05). Os escores de dor também não diferiram entre os grupos estudados. Conclusão: A anquiloglossia esteve associada com o desmame. Os bebês com a alteração apresentaram tempo menor de AME quando comparados aos que possuíam o frênulo lingual normal, porém não influenciou o crescimento dos bebês até os 6 meses de idade. Na análise sobre a severidade da alteração, observou-se que os lactentes com anquiloglossia severa podem ter dificuldades no aspecto isolado de sucção, porém essa alteração não parece afetar a qualidade do aleitamento, a autoeficácia materna nem piorar a percepção de dor ao amamentar em comparação com bebês com alteração leve.

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2022-08-05T15:59:39Z No. of bitstreams: 1 Carla Cristine vecTese.pdf: 65935597 bytes, checksum: a71be38498850dc1399502a3c5b4f3d6 (MD5) Made available in DSpace on 2022-08-05T15:59:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Cristine vecTese.pdf: 65935597 bytes, checksum: a71be38498850dc1399502a3c5b4f3d6 (MD5) Previous issue date: 2022-02-08 The thesis objectives are to estimate the incidence of Metabolic Syndrome (MetS) in eutrophic individuals, in normal weight obese people (NWO) and in people with overweight and high body fat (BF) and to estimate the association between food consumption, processing degree and handgrip strength (HGS). Methods: prospective cohort study using data from a birth cohort initiated in 1978/79, Ribeirão Preto, São Paulo. The individuals were evaluated at two moments, aged between 23 and 25 years and between 35 and 37 years old and they were divided into 3 groups: eutrophic (BMI ≥ 18.5kg/m2 and < 25kg/m2 + ∑ skinfolds ≤ p90); NWO (BMI ≥ 18.5kg/m2 and < 25kg/m2 + ∑ skinfolds > p90) and BMI↑BF↑ (BMI ≥ 25kg/m2 + ∑ skinfolds > p90). Individuals identified with MetS at 23/25 years old were excluded from the analysis. At 35/37 years old, all of them were reevaluated regarding the MetS incidence and its components by Poisson regression with robust variance fit. We assessed food consumption at 23-25 years old through a Food Frequency Questionnaire and we analyzed food as a percentage of contribuition in kilocalories (according to the NOVA Classification). The HGS was evaluated at 37-39 years and it was used in an absolute and relativized way by the body mass index (HGS/BMI). Linear and non-linear regression were used to estimate the associations between food intake and HGS. Results: the NWO showed MetS risk ratio (RRadjusted=1.84; IC95%=1.35 – 2.50; p p90) e GC↑ IMC↑ (IMC ≥ 25kg/m2 + ∑ dobras cutâneas > p90). Foram excluídos das análises os indivíduos identificados com SMet aos 23/25 anos. Aos 37/39 anos, todos foram reavaliados quanto à incidência da SMet e seus componentes por meio da regressão de Poisson com ajuste robusto da variância. O consumo alimentar foi avaliado aos 23-25 anos por meio de um Questionário de Frequência Alimentar, e os alimentos, analisados em quilocalorias e em gramas, foram classificados segundo a Classificação NOVA. A FPM foi avaliada aos 37-39 anos e utilizada de forma absoluta e relativa, com utilização do índice de massa corporal (FPM/IMC). Utilizou-se regressão linear e não linear para as estimativas de associação entre consumo alimentar e FPM. Resultado: Os OPN apresentaram razão de risco de SMet (RRajustado=1,84; IC95%=1,35 –2,50; p

Submitted by Daniella Santos (daniella.santos@ufma.br) on 2022-10-26T18:18:34Z No. of bitstreams: 1 CayaraMattos.pdf: 1174731 bytes, checksum: ec4cd45aa7040a66842a0af4bfd287a4 (MD5) Made available in DSpace on 2022-10-26T18:18:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CayaraMattos.pdf: 1174731 bytes, checksum: ec4cd45aa7040a66842a0af4bfd287a4 (MD5) Previous issue date: 2021-12-01 Periodontal disease (PD) and cardiovascular disease (CVD) have been associated in a bidirectional way in adulthood. However, both diseases are chronic and have a long period of latency, presenting a chain of progressive events until target organ failure, known as the periodontal continuum and the cardiovascular continuum. We hypothesized that the early events of the PD and CVD continuum would already be ongoing and synchronously in adolescents linked by the fractal pattern of vascular changes, and a relationship between early periodontal changes and incipient vascular changes is observable. Thus, we aimed to analyze the association between Initial Periodontitis and Vascular Risk Phenotype at the end of the second decade of life, using structural equation modeling. This is a population-based study, using data from the RPS birth cohort in the city of São Luis, Maranhao, and with cross-sectional analysis of follow-up at 18-19 years (n=2515). The theoretical model explored Initial Periodontitis and Vascular Risk Phenotype as outcomes, as well as the explanatory variables: socioeconomic status, smoking, risk of alcohol dependence, and obesity in model 1; and, adding adjustment for sex in model 2. The Vascular Risk Phenotype was a latent variable representing the shared variance between carotid-femoral pulse wave velocity, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure. Initial Periodontitis a latent variable deduced from the shared variance between visible plaque index, bleeding on probing, clinical probing depth ≥4 millimeters (mm), and clinical attachment level ≥4mm. The Vascular Risk Phenotype and Initial Periodontitis were associated in the crude models (Standardized Coefficient - SC: 0.115; p-value

Orientador: Jaime Aparecido Cury Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: O uso de dentifrício fluoretado com menor concentração de flúor (500 ppm F) tem sido recomendado para crianças devido ao risco de fluorose, entretanto sua eficácia anticárie em relação ao dentifrício com concentração convencional de fluoreto (1100 ppm F) é desconhecida quando de acúmulo de biofilme dental e diferentes exposições à sacarose. Assim, um estudo in situ, cruzado e duplo cego relativo aos dentifrícios e boca dividida quanto à freqüência de exposição à sacarose foi conduzido em 4 fases de 14 dias cada. Em cada fase, 14 voluntários utilizaram dispositivos intra-orais palatinos contendo 8 blocos de esmalte decíduo, de dureza de superfície pré-determinada, os quais foram submetidos a acúmulo de biofilme dental e expostos à sacarose 20% nas freqüências de 2 a 8x/dia. Três vezes por dia os voluntários usaram formulações de dentifrício com 500 ou 1.100 ppm F (NaF, base sílica). No 14º dia, o biofilme formado sobre os blocos de esmalte foi coletado antes e 15 min após a escovação com o respectivo dentifrício para a determinação da concentração de flúor no fluido e parte sólida do biofilme. A desmineralização do esmalte foi avaliada pela porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS) e área de lesão de cárie (_S). Também foi avaliada a concentração de F no esmalte. A concentração de F no fluido e parte sólida do biofilme foi significativamente maior quando o dentifrício de 1.100 ppm F foi utilizado(p < 0,05) Os dentifrícios não diferiram estatisticamente em termos de %PDS, _S e F no esmalte (p> 0,05), entretanto somente o dentifrício com concentração convencional de F reduziu a área da lesão de cárie de acordo com a freqüência de exposição de sacarose (p 0.05), but only the conventional F dentifrice significantly reduced caries lesion progression according to the frequency of sucrose exposure (p

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2021-05-02T17:56:47Z No. of bitstreams: 1 Bianca R. de O..pdf: 40931146 bytes, checksum: d56a283a3fd87eefa2d324898f5b8a58 (MD5) Made available in DSpace on 2021-05-02T17:56:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bianca R. de O..pdf: 40931146 bytes, checksum: d56a283a3fd87eefa2d324898f5b8a58 (MD5) Previous issue date: 2021-02-19 CAPES Obesity is a recognized risk factor for the development of cardiometabolic outcomes. Thus, it is important to evaluate the anthropometric and body composition indicators used for the diagnosis of obesity. This thesis consists of two articles. In the first, the diagnostic capacity of body mass index (BMI) in the detection of obesity was evaluated according to three different cutoff points for the high percentage of body fat (%BF). This study was carried out with 2,447 adolescents aged 18-19 years of the 1997/98 São Luís cohort and 951 adults aged 21-23 years of the 1994 Ribeirão Preto cohort. The analysis of the area under the ROC curve (AUC) was used to assess BMI performance. The diagnostic capacity of BMI varied according to the cutoff points of the %BF used, with age and sex. The use of higher cutoff points for the %BF resulted in an increase in BMI sensitivity, with a reduction in the number of false negatives. In the second article, the cutoff points for %BF, the fat mass index (FMI) and the BMI are investigated to detect cardiometabolic risk factors. This study included 3,517 adults aged 30 years of the 1982 Pelotas cohort and 1,696 adults aged 37-39 years of the 1978/79 Ribeirão Preto cohort. Analysis of the ROC curve was used to determine the cutoff points for predicting systolic and diastolic blood pressure, blood glucose, triglycerides, total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, C-reactive protein and glycated hemoglobin. The %BF values ranged from 25.2 to 27.8 in men and from 37.4 to 39.7 in women, at 30 years; and from 26.1 to 27.8 in men and from 38.5 to 42.2 in women, at 37-39 years. For the IMG (kg/m2) the values varied from 6.3 to 7.5 in men and from 9.5 to 10.8 in women, at 30 years; and from 7.3 to 7.8 in men and from 10.2 to 12.2 in women, at 37-39 years. The cutoff values for BMI (kg/m2) ranged from 26.3 to 27.3 in men and from 25.4 to 27.2 in women, at 30 years; and from 28.3 to 29.0 in men and from 27.2 to 29.6 in women, at 37-39 years. The indicators showed close AUC and with low to acceptable discriminatory power. The findings of the studies showed that the use of different references for the classification of high %BF implied differences in the diagnostic capacity of BMI to identify of obesity, and that BMI did not differ from indicators based on body fat to predict most cardiometabolic risk factors. A obesidade é um fator risco reconhecido para o desenvolvimento de desfechos cardiometabólicos. Assim, é importante avaliar os indicadores antropométricos e de composição corporal usados para o seu diagnóstico. A presente tese é composta por dois artigos. No primeiro, avaliou-se a capacidade diagnóstica do índice de massa corporal (IMC) na detecção da obesidade segundo três diferentes pontos de corte para o elevado percentual de gordura corporal (%GC). Este estudo foi realizado com 2.447 adolescentes de 18-19 anos da coorte de São Luís de 1997/98 e 951 adultos de 21-23 anos da coorte de Ribeirão Preto de 1994. A análise da área sob a curva ROC (AUC) foi utilizada para avaliar o desempenho do IMC. A capacidade diagnóstica do IMC variou conforme os pontos de corte do %GC utilizados, com a idade e com o sexo. O uso de pontos de corte mais altos para o %GC resultou em aumento na sensibilidade do IMC, com redução no número de resultados falsos negativos. No segundo artigo, investigou-se os pontos de corte do %GC, índice de massa gorda (IMG) e IMC para detecção de fatores de risco cardiometabólicos. Este estudo incluiu 3.517 adultos aos 30 anos da coorte de Pelotas de 1982 e 1.696 adultos aos 37-39 anos da coorte de Ribeirão Preto de 1978/79. Utilizou-se análise da curva ROC para determinar os pontos de corte para predição da pressão arterial sistólica e diastólica, glicemia, triglicerídeos, colesterol total, LDL colesterol, HDL colesterol, proteína C reativa e hemoglobina glicada. Os valores do %GC variaram de 25,2 a 27,8 nos homens e de 37,4 a 39,7 nas mulheres, aos 30 anos; e de 26,1 a 27,8 nos homens e de 38,5 a 42,2 nas mulheres, aos 37-39 anos. Para o IMG (kg/m2) os valores variaram de 6,3 a 7,5 nos homens e de 9,5 a 10,8 nas mulheres, aos 30 anos; e de 7,3 a 7,8 nos homens e de 10,2 a 12,2 nas mulheres, aos 37-39 anos. Os valores de corte do IMC (kg/m2) variaram de 26,3 a 27,3 nos homens e de 25,4 a 27,2 nas mulheres, aos 30 anos; e de 28,3 a 29,0 nos homens e de 27,2 a 29,6 nas mulheres, aos 37-39 anos. Os indicadores apresentaram AUC próximas e com poder discriminatório baixo a aceitável. Os achados dos estudos mostraram que o uso de diferentes referências para a classificação do elevado %GC implicou em diferenças na capacidade diagnóstica do IMC para identificar a obesidade, e que o IMC não diferiu dos indicadores baseados na gordura corporal para prever a maior parte dos fatores de risco cardiometabólicos.

Submitted by Jonathan Sousa de Almeida (jonathan.sousa@ufma.br) on 2022-11-29T16:11:07Z No. of bitstreams: 1 KARLAJANILEEDESOUZAPENHA.pdf: 2638751 bytes, checksum: 1a7bfc7aa6d3a7a6b53ef3fb0dc1bb7e (MD5) Made available in DSpace on 2022-11-29T16:11:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KARLAJANILEEDESOUZAPENHA.pdf: 2638751 bytes, checksum: 1a7bfc7aa6d3a7a6b53ef3fb0dc1bb7e (MD5) Previous issue date: 2020-12-17 FAPEMA The self-etching sealant with SPR-G particles can be effective in the prevention and control of caries, as they are a simple, conservative and practical strategy for the treatment of teeth in the initial stages of eruption. The purpose of Chapter I was to evaluate in vitro the alkalinizing potential, adhesive strength and microhardness in vivo, retention and quality of the remainder of the self-etching sealant with pre-reacted glass (S-PRG). Sealants were used; Conventional FS (Fluoroshield-Dentsply) and BS - self-etching with pre-reacted particles (S-PRG) (BeautiSealant -Shofu) for the performance of in vitro and in vivo tests. For the analysis of the alkalinizing profile, 10 FS and BS sealant discs were made, submerged in Ph 7 and 4 solutions, evaluated after 24h and 30 days. For shear (SBS), 6 cylinders were made with FS or BS on each of the 20 bovine enamel surfaces, totaling 120 samples. For the measurement of Knoop microhardness, 20 circular samples were made with FS and BS, and the reading was performed after 24h and 30 days. For the randomized clinical trial with a split-mouth model, 28 adolescents (10 to 14 years old) were selected, with two permanent 2nd molars erupting, ICDAS≤2. BS and FS sealants were applied and treatments were evaluated in baseline and after 1 month, adopting the retention and quality criteria of the remaining material (USPHS). ANOVA, Scheffe's post-hoc was used to evaluate pH and T test for SBS and microhardness, and x2 and Fisher for in vivo analyzes (p 7), in both situations FS acidified the medium. A reduction in SBS (p = 0.009) and microhardness (p = 0.00) was observed after 24h and 30 days, with the FS showing higher values in vitro. Clinically, the retention rate was higher for FS when compared to BS (p = 0.02), but there was no difference in the quality of the remaining sealants studied. The ICDAS profile was initially 1 and 2 for the treated groups and after 1 month, both groups had a higher incidence of ICDAS 0 (healthy and fully sealed teeth) (p = 0.275). After 1 month, the BS sealant, in vitro, showed less retention and microhardness, but with a greater tendency to alkalinize the medium and in vivo obtained the same level of clinical performance as the conventional sealant. In Chapter II, the objective was to evaluate the retention and survival analysis of conventional and self-etching resinous sealants with S-PRG particles for the sealing of permanent molar fissures and fissures after 1 year of treatment. A randomized mouth-divided clinical trial was carried out, where 56 newly erupted permanent second molars (Eruption stage 2 and 3), with ICDAS from 0 to 2, were selected. They received treatments with: FS and BS at random. Retention, quality of remnant (USPHS) and ICDAS assessments were performed at baseline and after 1, 6 and 12 months. Wilcoxon tests, chi-square of independence, Kaplan-Meier and Mantel-Cox survival analysis were performed (α = 5%). The proportion of total retention was significantly higher for FS (57.1%) compared to BS (21.4%) (p = 0.022). There was no difference in the quality of the remaining sealant (USPSH) of the sealants after 1 year of treatment. There was an association of ICDAS and sealants after 6 (p = 0.025) and 12 months (p = 0.027). BS showed less retention than FS, however the quality of the remaining sealants over 12 months was similar between the materials, and after 6 and 12 months of treatment there was a predominance of ICDAS 0 for BS, while FS presented ICDAS 1. The The objective of Chapter III was to evaluate the retention, marginal impairment and quality of the remainder of conventional resin sealants and bioactive self- etching using microscopic analysis of the teeth treated in a randomized clinical trial. Fifty-six newly erupted 2nd molars of adolescents aged 11 to 14 years were randomized and sealed with FS and BS. Moldings were made and cast with epoxy resin after treatment 1, 6 months and 12 months, totaling 224 samples. Direct (clinical) and indirect (microscopic) assessments of retention, quality of remnant (USPHS) and marginal impairment were performed. The indirect data were submitted to the x2 test for the degree of retention, ordinal regression with Logit function with odds ratios for the quality of the remainder, and for the reliability between the clinical and microscopic evaluations, Fleiss-Kappa (α = 0, 05). It was clinically observed that BS (79.2%) obtained less total retention than FS (36.8%) only after 1 year (p = 0.005). There was no difference in the anatomical shape (p = 0.465) of the sealants, but the adaptation and marginal impairment was better for FS only after 1 year (p = 0.012). In 1 month, the chances of BS showing greater marginal impairment was 2.99 times greater than those of FS, and after 1 to there was only a 0.2931 times chance of repeating this pattern. The microscopic evaluation was 0.20 higher than the clinical one. It was possible to conclude that only after one year did the FS sealant show greater retention and marginal adaptation / compromise values, and the microscopic values were able to confer more accuracy than the clinical evaluation (tactile-visual). O selante autocondicionante com partículas SPR-G podem ser eficazes na prevenção e controle da cárie, pois são uma estratégia simples, conservadora e de uso prático para o tratamento de dentes em estágios iniciais de erupção. O objetivo do capítulo I foi avaliar in vitro o potencial alcalinizante, a resistência adesiva e a microdureza in vivo a retenção e qualidade do remanescente do selante autocondicionante com vidro pré-reagido (S-PRG). Foram empregados os selantes; FS- convencional (Fluoroshield-Dentsply) e BS – autocondicionante com partículas pré- reagidas (S-PRG) (BeautiSealant - Shofu) para a realização dos testes in vitro e in vivo. Para análise do perfil alcalinizante foram confeccionados 10 discos de selantes FS e BS, submersos em soluções de Ph 7 e 4, avaliados após 24h e 30 dias. Para cisalhamento (SBS), confeccionou-se 6 cilindros com FS ou BS em cada uma das 20 superfícies de esmalte dental bovino, totalizando 120 amostras. Para a mensuração da microdureza Knoop, 20 amostras circulares foram confeccionadas com FS e BS, e a leitura foi realizada após 24h e 30 dias. Para o de ensaio clínico randomizado com modelo de boca-dividida, selecionou-se 28 adolescentes (10 a 14 anos), com dois 2° molares permanentes em erupção, ICDAS≤2. Foram aplicados os selantes BS e FS e os tratamentos foram avaliados em baseline e após 1 mês, adotando os critérios de retenção e qualidade do material remanescente (USPHS). Utilizou-se ANOVA, post-hoc de Scheffe para análise do pH e teste T para SBS e microdureza, e x2 e Fisher para as análises in vivo (p7), já em ambas situações FS acidificou o meio. Observou-se redução da SBS (p=0,009) e microdureza (p=0,00) após 24h e 30 dias sendo que o FS apresentou maiores valores in vitro. Clinicamente a taxa de retenção foi maior para FS quando comparada a BS (p=0,02), porém não houve diferença na qualidade do remanescente dos selantes estudados. O perfil inicialmente do ICDAS foi 1 e 2 para os grupos tratados e após 1 mês, ambos os grupos apresentaram uma maior incidência de ICDAS 0 (dentes hígidos e totalmente selados) (p=0,275). Após 1 mês, o selante BS, in vitro, apresentou menor retenção e microdureza, porém com maior tendência de alcalinização do meio e in vivo obteve o mesmo nível de desempenho clínico que o selante convencional. No capítulo II o objetivo foi avaliar a retenção e análise de sobrevivência de selantes resinoso convencional e autocondicionante com partículas S-PRG para o selamento de fóssulas e fissuras de molares permanentes após 1 ano de tratamento. Realizou-se um ensaio clínico randomizado boca-dividida, onde 56 segundos molares permanentes recém-erupcionados (estágio de Erupção 2 e 3), com ICDAS de 0 a 2, foram selecionados. Estes receberam de forma randomizada, tratamentos com: FS e BS. Realizou-se avaliações de retenção, qualidade do remanescente (USPHS) e ICDAS no baseline e após 1, 6 e 12 meses. Os testes Wilcoxon, x2, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e de Mantel-Cox foram realizados (α=5%). A proporção de retenção total foi significativamente maior para FS (57,1%) em relação à BS (21,4%) (p=0,022). Não foi verificada diferença na qualidade do selante remanescente (USPSH) dos selantes, após 1 ano de tratamento. Houve associação do ICDAS e os selantes após 6 (p=0,025) e 12 meses (p=0,027). O BS apresentou menor retenção que FS, porém a qualidade do remanescente dos selantes ao longo de 12 meses foi similar entre os materiais, e após 6 e 12 meses de tratamento houve predomínio do ICDAS 0 para o BS, enquanto FS apresentou ICDAS 1. O objetivo do capítulo III foi o de avaliar a retenção, comprometimento marginal e qualidade do remanescente de selantes resinosos convencional e autocondicionante bioativo por meio de análise microscópica dos dentes tratados em ensaio clínico boca dividida. Cinquenta e seis 2° molares recém-erupcionados de adolescentes entre 11 a 14 anos foram randomizados e selados com FS e BS. Moldagens foram realizadas e vazadas com resina epóxi após o tratamento 1, 6 meses e 12 meses, totalizando 224 amostras. Realizou-se avaliações diretas (clínicas) e indiretas (microscópicas) da retenção, qualidade do remanescente (USPHS) e comprometimento marginal. Os dados indiretos foram submetidos ao teste x2 para o grau de retenção, regressão ordinal com função Logit com razões de chance para a qualidade do remanescente, e para a confiabilidade entre as avaliações clínica e microscópicas usou- se Fleiss-Kappa (α =0,05). Observou-se clinicamente que o BS (79,2%) obteve menor retenção total que FS (36,8%) apenas após 1 ano (p=0,005). Não foi verificada diferença na forma anatômica (p=0,465) dos selantes, porém a adaptação e comprometimento marginal foi melhor para FS apenas após 1 ano (p=0,012). Em 1 mês as chances de BS apresentar maior comprometimento marginal foi 2,99 vezes maior que as do FS, e após 1 ano houve apenas 0,2931 vezes de chance em repetir esse padrão. A avaliação microscópica foi 0,20 superior que a clínica. Foi possível concluir que apenas após um ano o selante FS apresentou maior retenção e valores de adaptação/comprometimento marginal, e os valores microscópicos foram capazes de conferir mais acurácia que a avaliação clínica (tátil-visual).

Orientador: Antônio Pedro Ricomini Filho Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: A associação do leite materno e o aumento do risco de desenvolvimento de cárie em crianças com amamentação prolongada poderia ser explicada pela ingestão de alimentos cariogênicos no período diurno combinada à fermentação da lactose do leite materno em decorrência da amamentação noturna. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a desmineralização do esmalte em um biofilme cariogênico combinando exposições diurnas à sacarose e noturnas à lactose. Biofilmes de Streptococcus mutans UA159 foram formados sobre blocos de esmalte bovino com dureza de superfície determinada. Os biofilmes foram expostos 8x ao dia por 3 min a uma solução de sacarose 10%, simulando uma dieta diurna altamente cariogênica, ou a uma solução de NaCl 50 mM, como controle para este fator. Logo em seguida, os biofilmes foram expostos ao meio UTYEB contendo lactose a 0,7% por 2 h, simulando a retenção noturna do leite na cavidade bucal após a amamentação, ou somente ao meio UTYEB como controle para esse fator. A concentração da lactose 0,7% foi previamente determinada por um estudo in vivo (n=3). Foram avaliadas quatro condições (n=12): Ctrl, grupo controle negativo, sem exposição à sacarose ou à lactose; Lac, apenas com exposição noturna à lactose por 2 h; Sac, apenas com exposição diurna à sacarose (8x/dia); e Sac?Lac, com exposição diurna à sacarose (8x/dia) seguido pela exposição noturna à lactose por 2 h. O meio de cultura foi trocado três vezes ao dia, no início do dia, após os tratamentos diurnos (8x/dia) e após o tratamento noturno no período de 2 h, sendo avaliado o pH, como indicador de acidogenicidade do biofilme, e a concentração de cálcio no meio, como indicador químico de desmineralização dental. A soma da quantidade de cálcio liberada por área de superfície do bloco de esmalte (µg Ca/cm2) foi calculdada após as exposições diurnas e noturnas. Após 96 h de crescimento, os biofilmes foram coletados para avaliação de células viáveis (UFC), biomassa (peso seco) e polissacarídeos extracelulares solúveis (PEC-S) e insolúveis (PEC-I). A dureza de superfície foi novamente avaliada ao final do experimento para calcular a porcentagem de perda de superfície (%PDS). Biofilmes foram avaliados por microscopia eletrônica de transmissão (n=4). Os dados foram analisados por ANOVA one-way e teste de Tukey (? = 5%). O grupo Sac?Lac foi mais acidogênico considerando as exposições diurnas à sacarose, acrescida da exposição noturna à lactose. Os valores de cálcio liberado após as exposições diurnas foram semelhantes para os grupos Sac e Sac?Lac (p>0,05). Porém, os valores do cálcio liberado após as exposições noturnas foram maiores para o grupo Sac?Lac (p0,05), porém maiores que Ctrl e Lac (p 0.05). However, the values of calcium released after night exposures were higher for the Sac ? Lac group (p 0.05), but higher than Ctrl and Lac (p

Submitted by Sarah Leite (sarahleite.odontologia@gmail.com) on 2019-07-23T19:23:06Z No. of bitstreams: 3 Dissertac??a??o_Sarah Leite (vers??o final).pdf: 1694953 bytes, checksum: ed996d1cd307baff835060b6d42d2c8d (MD5) Carta de autoriza????o.pdf: 300732 bytes, checksum: 0e9fa44de908aa8cd5f6715c45ce29c9 (MD5) Ata de defesa.pdf: 534799 bytes, checksum: 53ac3fc8c53d7fcb374a4d35763ad83e (MD5) Approved for entry into archive by PPGO ODONTOLOGIA (ppgo@ufam.edu.br) on 2019-07-24T16:50:29Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Dissertac??a??o_Sarah Leite (vers??o final).pdf: 1694953 bytes, checksum: ed996d1cd307baff835060b6d42d2c8d (MD5) Carta de autoriza????o.pdf: 300732 bytes, checksum: 0e9fa44de908aa8cd5f6715c45ce29c9 (MD5) Ata de defesa.pdf: 534799 bytes, checksum: 53ac3fc8c53d7fcb374a4d35763ad83e (MD5) Approved for entry into archive by Divis??o de Documenta????o/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2019-07-29T15:13:47Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Dissertac??a??o_Sarah Leite (vers??o final).pdf: 1694953 bytes, checksum: ed996d1cd307baff835060b6d42d2c8d (MD5) Carta de autoriza????o.pdf: 300732 bytes, checksum: 0e9fa44de908aa8cd5f6715c45ce29c9 (MD5) Ata de defesa.pdf: 534799 bytes, checksum: 53ac3fc8c53d7fcb374a4d35763ad83e (MD5) Made available in DSpace on 2019-07-29T15:13:47Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Dissertac??a??o_Sarah Leite (vers??o final).pdf: 1694953 bytes, checksum: ed996d1cd307baff835060b6d42d2c8d (MD5) Carta de autoriza????o.pdf: 300732 bytes, checksum: 0e9fa44de908aa8cd5f6715c45ce29c9 (MD5) Ata de defesa.pdf: 534799 bytes, checksum: 53ac3fc8c53d7fcb374a4d35763ad83e (MD5) Previous issue date: 2019-06-24 FAPEAM - Funda????o de Amparo ?? Pesquisa do Estado do Amazonas 981711247 The assessment of oral health should consider the functional and psychosocial impacts of oral diseases and oral conditions perceived by the individual. Malocclusion is an oral health condition that can have a negative impact on health-related quality of life (HRQoL). Since this relationship can be influenced by environmental and individual factors, the objective of this study was to investigate the mediating role of psychosocial factors (self-esteem, sense of coherence, oral health beliefs), social support, oral symptoms (social well-being) and functional limitation related to oral health and self-perception of health on the impact of malocclusion on HRQoL, as well as the effect of family income, sex and dental caries on these relationships, based on the theoretical model of Wilson and Cleary. The study was observational, longitudinal and analytical. A total of 376 12-year-old adolescents, both sexes, enrolled in the municipal education network of an administrative area of the city of Manaus, Amazonas, were included. In the baseline, malocclusion (through Dental Aesthetics Index), dental caries (CPO-D index), sociodemographic factors (sex and family income), self-esteem (Rosenberg Self-esteem Scale), sense of coherence of Coherence Sense), beliefs in oral health and social support (Social Support Appraisals). After six months, symptoms (social welfare) and functional limitation related to oral health (domains of CPQ11-14), self-perception of general health and HRQoL (using Kiddo-KINDL) were analyzed. Data analysis was performed using structural equation modeling (SEM), using SPSS (Statistical Package for Social Sciences), version 22.0 and AMOS 22.0. Malocclusion had a direct effect on symptoms related to oral health (social well-being) (?? = 0.115). Malocclusion was indirectly associated with poor HRQoL (?? = -0.068), with functional limitation, social well-being (symptoms) and self-perception of health as mediators. Being female (?? = -0.101), having lower family income (?? = 0.031), untreated dental caries (?? = -0.019), worse social support (?? = 0.567), worse psychosocial condition (?? = 0.111) and worse social well-being (?? = -0.095) were indirect predictors for worse HRQoL. The impact of malocclusion on HRQoL was mediated by functional and social factors related to oral health and self-perception of health. Socio-demographic and psychosocial factors negatively impacted the HRQoL, but they were not mediators in this relationship. Understanding the complex relationships between environmental, individual and clinical variables and HRQoL has been shown to be important for clinical practice and the orientation of public health interventions that reduce the negative impact of oral health conditions on the quality of life of the population. A avalia????o da sa??de bucal deve considerar os impactos funcionais e psicossociais das doen??as bucais e das condi????es bucais percebidas pelo indiv??duo. A m?? oclus??o ?? uma condi????o de sa??de bucal que pode ter um impacto negativo na qualidade de vida relacionada ?? sa??de (QVRS). Uma vez que essa rela????o pode ser influenciada por fatores ambientais e individuais, o objetivo desse estudo foi investigar o papel mediador de fatores psicossociais (autoestima, senso de coer??ncia, cren??as em sa??de bucal), apoio social, sintomas orais (bem-estar social) e limita????o funcional relacionados ?? sa??de bucal e autopercep????o da sa??de no impacto da m?? oclus??o na QVRS, al??m do efeito da renda familiar, sexo e c??rie dent??ria nessas rela????es, a partir do modelo te??rico de Wilson e Cleary. O estudo foi do tipo observacional, longitudinal e anal??tico. Foram inclu??dos 376 adolescentes com 12 anos de idade, de ambos os sexos, matriculadas na rede de ensino municipal de uma zona administrativa da cidade de Manaus, Amazonas. Na linha de base, foram avaliados m?? oclus??o (atrav??s do ??ndice de Est??tica Dental), c??rie dent??ria (??ndice CPO-D), fatores sociodemogr??ficos (sexo e renda familiar), autoestima (Escala de Autoestima de Rosenberg), senso de coer??ncia (Escala de Senso de Coer??ncia), cren??as em sa??de bucal e apoio social (Social Support Appraisals). No seguimento de seis meses, foram analisados os sintomas (bem-estar social) e a limita????o funcional relacionados ?? sa??de bucal (dom??nios do CPQ11-14), a autopercep????o da sa??de geral e a QVRS (atrav??s do Kiddo-KINDL). A an??lise dos dados foi realizada atrav??s da modelagem de equa????es estruturais (SEM), utilizando os programas SPSS (Statistical Package for Social Sciences) vers??o 22.0 e AMOS 22.0. A m?? oclus??o apresentou efeito direto nos sintomas relacionados ?? sa??de bucal (bem-estar social) (??=0,115). A m?? oclus??o foi indiretamente associada ?? pior QVRS (??=-0,068), tendo como mediadores limita????o funcional, bem-estar social (sintomas) e a autopercep????o de sa??de. Ser do sexo feminino (??=-0,101), ter menor renda familiar (??=0,031), ter c??rie dent??ria n??o tratada (??=-0,019), apresentar pior apoio social (??=0,567), pior condi????o psicossocial (??=0,111) e pior bem-estar social (??=-0,095) foram preditores indiretos para pior QVRS. O impacto da m?? oclus??o na QVRS foi mediado por fatores funcionais e sociais relacionados ?? sa??de bucal e pela autopercep????o de sa??de. Fatores sociodemogr??ficos e psicossociais impactaram negativamente na QVRS, mas n??o foram mediadores nessa rela????o. Compreender as complexas rela????es entre vari??veis ambientais, individuais e cl??nicas e a QVRS mostrou-se importante para a pr??tica cl??nica e na orienta????o de interven????es coletivas que reduzam o impacto negativo das condi????es de sa??de bucal na qualidade de vida da popula????o.

Submitted by Daniella Santos (daniella.santos@ufma.br) on 2021-01-25T14:27:51Z No. of bitstreams: 1 DamarisAlves.pdf: 5434196 bytes, checksum: 449faf8a337a0d8a0134bba9a89d3ac3 (MD5) Made available in DSpace on 2021-01-25T14:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DamarisAlves.pdf: 5434196 bytes, checksum: 449faf8a337a0d8a0134bba9a89d3ac3 (MD5) Previous issue date: 2019-02-28 Background: Although exposure to sugars at an early age is a concern of international organizations, little is known about the consumption of sugar sweetened beverages (SBB) in the first thousand days of life. Methods: The present study analyzed the factors associated with the use of SBB, and the effect of consumption on maternal and child excess weight in the first thousand years of life. Data from the prenatal BRISA cohort, São Luís, Brazil, were analyzed in 1.136 mother-child binomials. A theoretical model was constructed to explore multiple relationships between prenatal variables (socioeconomic status, maternal age, pre-gestational body mass index (BMI), and frequency of SBB consumption during pregnancy) and the child's second year of life (breastfeeding, z-score of BMI and percentage of sugar consumption of SBB in relation to total calories), analyzed by modeling of structural equations. Results: 54% of children were already exposed to these beverages in the first thousand days of life, and 26% consumed more than 10% of the daily calories from these beverages. The highest pre-gestational BMI (Standardized Load-CP: 0.113, p: 0.018) and the higher frequency of SBB use during gestation (CP: 0.110; p: 0.041) resulted in the highest percentage of sugar consumption of SBB in relation to the total calories in the second year of life. However, the highest percentage of SBB consumption had no effect on overweight in the second year of life Conclusions: Maternal factors such as obesity and consumption of SBB during pregnancy increased the risk of early and high exposure to these beverages by their children, suggesting that there is a perpetuation of a familial obesogenic environment during the first thousand days of life. Introdução: Ainda que a exposição aos açúcares em idade precoce seja motivo de preocupação de organizações internacionais, pouco se sabe sobre consumo de bebidas ricas em açúcar - BRAAs nos primeiros mil dias de vida. Métodos: O presente estudo analisou os fatores associados ao consumo das BRAAs, e o efeito do consumo no excesso de peso materno e da criança nos primeiros mil de vida. Dados da coorte BRISA pré-natal, São Luís, Brasil foram analisados em 1.136 binômios mãe-filho. Um modelo teórico foi construído para explorar múltiplas relações entre variáveis do pré-natal (situação socioeconômica, idade materna, índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional e frequência do consumo de BRAAs na gestação) e do segundo ano de vida da criança (amamentação, z-score do IMC e percentual do consumo de açúcares das BRAAs em relação às calorias totais), analisadas por modelagem de equações estruturais. Resultados: 54% das crianças já estavam expostas a essas bebidas nos primeiros mil dias de vida, e 26% consumiam mais que 10% das calorias diárias vindas dessas bebidas. O maior IMC pré-gestacional (Carga Padronizada-CP: 0,113; p: 0,018) e a maior frequência de consumo de BRAAs durante a gestação (CP: 0,110; p: 0,041) resultaram no maior percentual do consumo de açúcar das BRAAs em relação às calorias totais no segundo ano de vida. Entretanto, o maior percentual de consumo das BRAAs não teve efeito no excesso de peso no segundo ano de vida. Conclusão: Fatores maternos como obesidade e consumo de BRAAs durante a gestação aumentaram o risco de exposição precoce e elevada a essas bebidas pelos seus filhos, sugerindo que há perpetuação de ambiente obesogênico familiar já nos primeiros mil dias de vida.

Submitted by Cilio Antonio Ribeiro Junior (cilioantonio.ribeirojunior@gmail.com) on 2019-04-17T19:35:46Z No. of bitstreams: 4 DISSERTA????O - CILIO ANTONIO RIBEIRO JUNIOR.pdf: 1750414 bytes, checksum: 53b2bb5fd1cf81f7991f059335b6bdd3 (MD5) Carta Encaminhamento Autodep??sito - CILIO.pdf: 39085 bytes, checksum: f1d808f9d66a7de0ac90f3d91d6c8f50 (MD5) Folha de aprova????o Cilio.pdf: 75262 bytes, checksum: 1a2ccd44d8d2253f38be012d14134372 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Approved for entry into archive by PPGO ODONTOLOGIA (ppgo@ufam.edu.br) on 2019-04-17T19:54:18Z (GMT) No. of bitstreams: 4 DISSERTA????O - CILIO ANTONIO RIBEIRO JUNIOR.pdf: 1750414 bytes, checksum: 53b2bb5fd1cf81f7991f059335b6bdd3 (MD5) Carta Encaminhamento Autodep??sito - CILIO.pdf: 39085 bytes, checksum: f1d808f9d66a7de0ac90f3d91d6c8f50 (MD5) Folha de aprova????o Cilio.pdf: 75262 bytes, checksum: 1a2ccd44d8d2253f38be012d14134372 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Approved for entry into archive by Divis??o de Documenta????o/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2019-04-23T18:10:41Z (GMT) No. of bitstreams: 4 DISSERTA????O - CILIO ANTONIO RIBEIRO JUNIOR.pdf: 1750414 bytes, checksum: 53b2bb5fd1cf81f7991f059335b6bdd3 (MD5) Carta Encaminhamento Autodep??sito - CILIO.pdf: 39085 bytes, checksum: f1d808f9d66a7de0ac90f3d91d6c8f50 (MD5) Folha de aprova????o Cilio.pdf: 75262 bytes, checksum: 1a2ccd44d8d2253f38be012d14134372 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Made available in DSpace on 2019-04-23T18:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 4 DISSERTA????O - CILIO ANTONIO RIBEIRO JUNIOR.pdf: 1750414 bytes, checksum: 53b2bb5fd1cf81f7991f059335b6bdd3 (MD5) Carta Encaminhamento Autodep??sito - CILIO.pdf: 39085 bytes, checksum: f1d808f9d66a7de0ac90f3d91d6c8f50 (MD5) Folha de aprova????o Cilio.pdf: 75262 bytes, checksum: 1a2ccd44d8d2253f38be012d14134372 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2019-02-19 CAPES - Coordena????o de Aperfei??oamento de Pessoal de N??vel Superior (92)991900551 The present study evaluated the role of dental pain, sense of coherence and social support in the impact of dental caries on oral health-related quality of life (OHRQoL) in 12-year-old children, based on the theoretical model of Wilson and Cleary. The model included biological and physiological factors (dental caries), physical symptomatic factors (dental pain), individual characteristics (sense of coherence), environmental characteristics (social support) and OHRQoL (CPQ11-14) as an outcome. The study was observational, transversal and analytical with a sample of 400 children from public schools in a socioeconomically disadvantaged region in the city of Manaus, Amazonas, Brazil. Clinical data on dental caries were collected by five calibrated examiners to evaluate untreated caries and its clinical sequels, using the DMFT and PUFA/pufa indexes, respectively. Statistical analysis was conducted through descriptive analysis, Structural Equation Modeling (SEM) and moderation analysis (negative binominal regression). The prevalence of dental pain in children was 36%. The mean of the sense of coherence, social support and OHRQoL were 45.68, 141.04 and 16.13, respectively. Dental pain, sense of coherence and social support in the relationship between dental caries and OHRQoL in children were confirmed as mediating effects, however, moderating effects were not found. Therefore, it is recommended that oral health care should integrate symptomatic and psychosocial factors in order to reduce the impact of dental caries on the OHRQoL and to obtain better results in health and quality of life. O presente estudo avaliou o papel da dor dent??ria, senso de coer??ncia e apoio social no impacto da c??rie dent??ria sobre a qualidade de vida relacionada ?? sa??de bucal (QVRSB) em crian??as aos 12 anos de idade, baseado no modelo te??rico de Wilson e Cleary. No modelo foram inclu??dos fatores biol??gicos e fisiol??gicos (c??rie dent??ria), fatores sintom??ticos f??sicos (dor dent??ria), caracter??stica individual (senso de coer??ncia), caracter??stica ambiental (apoio social) e a QVRSB (CPQ11-14), como desfecho. Trata-se de um estudo observacional, transversal e anal??tico com amostra de 400 crian??as, de escolas p??blicas de uma regi??o socioeconomicamente desfavorecida no munic??pio de Manaus, Amazonas, Brasil. Dados cl??nicos sobre c??rie dent??ria foram coletados por cinco examinadores calibrados, para avaliar c??rie n??o tratada e suas sequelas cl??nicas, utilizando os ??ndices CPOD e PUFA/pufa, respectivamente. A an??lise estat??stica foi conduzida por meio de an??lise descritiva, Modelagem de Equa????o Estrutural (MEE) e an??lise de modera????o (regress??o binominal negativa). A preval??ncia de dor dent??ria nas crian??as foi de 36%. A m??dia do senso de coer??ncia, apoio social e QVRSB foram 45.68, 141.04 e 16.13, respectivamente. A dor dent??ria, senso de coer??ncia e apoio social na rela????o entre c??rie dent??ria e QVRSB em crian??as foram confirmados como efeitos mediadores, contudo, efeitos moderadores n??o foram encontrados. Desta forma, recomenda-se que a aten????o ?? sa??de bucal deva integrar fatores sintom??ticos e psicossociais, a fim de reduzir o impacto da c??rie dent??ria na QVRSB e se obter melhores resultados em sa??de e qualidade de vida.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2018-05-15T20:29:12Z No. of bitstreams: 1 CadidjaSousadoCarmo.pdf: 1858130 bytes, checksum: d125d4194ad8b32840cbf2becf4e0e06 (MD5) Made available in DSpace on 2018-05-15T20:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CadidjaSousadoCarmo.pdf: 1858130 bytes, checksum: d125d4194ad8b32840cbf2becf4e0e06 (MD5) Previous issue date: 2016-12-07 FAPEMA CAPES Objective: Chronic oral diseases are consistently associated with chronic non-communicable diseases in adults and, considering that little is known about the underlying mechanisms that link these alterations, the present study had as objectives: 1- Analyze the effects of the " Systemic inflammatory load "on the extent of periodontal diseases in adolescents (Chapter 1); 2 - To estimate the association between intake of added sugars, obesity and the correlation of levels of interleukin 6 (IL-6) in the latent variable "burden of chronic oral diseases" in adolescents, through the modeling of structural equations (Chapter 2). Methods: A crosssectional observational study was carried out in São Luís, Maranhão, Brazil, from January 2014 to July 2016. With a complex random sample of students enrolled in São Luís state public network, it was applied in three stages: 1st stage- school; 2nd stage - class and 3rd stage - student. The sample consisted of 405 adolescents aged 17 and 18 years. Data were collected using a sociodemographic questionnaire, nutritional assessment (anthropometry and diet evaluation), blood tests, reading of serum inflammatory markers, blood pressure measurement and odontological examination. The data were analyzed by structural equations modeling, with the construction of latent variables based on the convergent factor loads that formed each latent variable in an exploratory factorial analysis (AFE). Later, they were validated by means of confirmatory factorial analysis (AFC), using software Mplus version 7.0. Results: Adolescents with greater extension of periodontal diseases presented higher systemic inflammatory load (CP = 0.267, p = 0.005) and lower socioeconomic status (CP = - 0.283, p = 0.018). Adolescents with higher body mass index presented higher inflammatory load (CP = 0.224, p = 0.001) and higher levels of diastolic blood pressure (CP = 0.143, p = 0.003) (Chapter 1). Adolescents with chronic oral diseases had higher intake of added sugars (CP = 0.252, p = 0.017), higher values for serum levels of interleukin-6 (CP = 0.137, p = 0.024) and lower socioeconomic conditions (CP = 0.462, P = 0.004). The results also indicated that adolescents with higher values of body mass index had higher serum levels of interleukin-6 (CP = 0.220, p = 0.002). Conclusion: The construction of the latent variables allowed the observation of the proposed relationships in the theoretical models of the present study. The good constructs formed were able to demonstrate some expected associations, considering also the possibility of reduction of the measurement error in the definition of the variables and the lower probability of type II error (false negative), due to the modeling analysis of structural equations performed in the Present study. It has been shown that the higher systemic inflammatory load already present in adolescents with greater extension of periodontal diseases and that chronic oral diseases may have a common risk factor among them, the inadequate consumption of addition sugars. Higher levels of IL-6 were associated with obesity and also correlated with the higher "load of chronic oral diseases", suggesting the presence of chronic inflammation of low intensity is underlying the associations shown here. Objetivo: As doenças crônicas bucais vêm sendo consistentemente associadas às doenças crônicas não transmissíveis em adultos e, considerando que pouco se conhece sobre os mecanismos subjacentes que ligam essas alterações, o presente estudo teve como objetivos: 1- Analisar os efeitos do construto “carga inflamatória sistêmica” na extensão das doenças periodontais em adolescentes (Capítulo 1); 2- Estimar a associação do consumo de açúcares de adição, da obesidade e a correlação dos níveis de interleucina 6 (IL-6) na variável latente “carga das doenças crônicas bucais” em adolescentes, através de modelagem de equações estruturais. (Capítulo 2). Método: Estudo observacional transversal realizado em São Luís, Maranhão, Brasil, no período de janeiro de 2014 a julho de 2016. Com amostragem aleatória complexa, representativa de escolares matriculados na rede pública estadual de São Luís, sendo aplicada em três estágios: 1ºestágio- escola; 2º estágio- turma e 3º estágio – aluno. A amostra foi formada por 405 adolescentes de 17 e 18 anos de idade. A coleta de dados foi composta por aplicação de questionário sociodemográfico, avaliação nutricional (antropometria e avaliação da dieta), exames sanguíneos, leitura de marcadores inflamatórios séricos, aferição de pressão arterial sistêmica e exame odontológico. Os dados foram analisados por modelagem de equações estruturais, com a construção de variáveis latentes com base nas cargas fatoriais convergentes que formaram cada variável latente em análise fatorial exploratória (AFE). Posteriormente foram validadas por meio de análise fatorial confirmatória (AFC), utilizando-se o software Mplus versão 7.0. Resultados: Adolescentes com maior extensão das doenças periodontais apresentaram maior carga inflamatória sistêmica (CP=0.267, p=0.005) e menor condição socioeconômica (CP=-0.283, p=0.018). Adolescentes com maior índice de massa corporal apresentaram maior carga inflamatória (CP=0.224, p=0.001) e maiores níveis de pressão arterial diastólica (CP=0.143, p=0.003) (Capítulo 1). Adolescentes com doenças bucais crônicas apresentaram maior consumo de açúcares de adição (CP=0.252, p=0.017), maiores valores para os níveis séricos de interleucina-6 (CP=0.137, p=0.024) e menores condições socioeconômicas (CP=0.462, p=0.004). Os resultados apontaram ainda que adolescentes com maiores valores de índice de massa corporal apresentaram maiores níveis séricos de interleucina-6 (CP=0.220, p=0.002). Conclusão: A construção das variáveis latentes permitiu a observação das relações propostas nos modelos teóricos do presente estudo. Os bons construtos formados foram capazes de demonstrar algumas associações esperadas, considerando ainda a possibilidade de redução do erro de mensuração na definição das variáveis e a menor probabilidade de erro do tipo II (falso negativo), devido à análise de modelagem de equações estruturais realizada no presente estudo. Demonstrou-se que a maior carga inflamatória sistêmica já presente em adolescentes com maior extensão das doenças periodontais e que as doenças crônicas bucais podem possuir fator de risco comum entre si, o consumo inadequado de açúcares de adição. Maiores valores de IL-6 foram associados com a obesidade e também correlacionados aos maiores valores “carga das doenças crônicas bucais”, sugerindo a presença de inflamação crônica de baixa intensidade esteja subjacente a associações aqui mostradas.

Orientador: Cínthia Pereira Machado Tabchoury Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: dental. No entanto, em indivíduos de alto risco de cárie, que consomem açúcar diariamente em frequências acima de 7 ou 8 vezes, esse efeito pode ser limitado. Considerando que exposição a açúcares é a principal causa da cárie dental e que o efeito do fluoreto é dependente de sua concentração, um aumento nas concentrações de fluoreto (5.000 µg F/g) poderia compensar o incremento de cárie dental em condições de alto risco de cárie. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar, em um modelo de ciclagens de pH, o efeito da concentração de fluoreto, relacionado ao dentifrício, na redução da desmineralização do esmalte dental sob condições de maior desafio cariogênico, simulando uma exposição ao açúcar de 8 e 16 vezes por dia. Um estudo experimental in vitro, randomizado e cego foi realizado. Blocos de esmalte dental bovino foram selecionados de acordo com a dureza de superfície pré-determinada e submetidos a um regime de ciclagens de pH, simulando dois níveis de desafios cariogênicos (4 e 8 h de imersão em solução desmineralizante, simulando exposição diária ao açúcar de 8 e 16 vezes, respectivamente). Em seguida, os blocos dentais foram submetidos duas vezes ao dia a tratamentos com soluções contendo: 0 (controle negativo), 275 ou 1.250 µg F/mL, resultando em 6 grupos de tratamento: 4-h/0-F; 8-h/0-F; 4-h/275-F, 8-h/275-F; 4-h/1.250-F e 8-h/1.250-F. A duração da imersão dos blocos dentais nas soluções foi determinada em estudo piloto. As concentrações de fluoreto nos grupos de tratamento simulam diluição de 1:3 (p/p) que ocorre na cavidade bucal quando dentifrícios de 1.100 e 5.000 µg F/g são utilizados. O estudo teve duração de 8 dias e, ao final do regime de ciclagens de pH, a desmineralização dos blocos dentais foi estimada pela porcentagem de perda de dureza de superfície (%PDS) e área da lesão cariosa (?S). As concentrações de fluoreto presente no esmalte e de fluoreto nas soluções des e remineralizantes também foram determinadas. Os resultados foram analisados por Análise de Variância One-Way seguido de comparações múltiplas de teste de Tukey. A solução contendo 1.250 µg F/mL reduziu significativamente os valores de %PDS e promoveu maior incorporação de fluoreto no esmalte (p0,05). Adicionalmente, maiores concentrações de fluoreto nas soluções des e remineralizantes dos grupos tratados com solução contendo 1250 µg F/mL foram observadas (p0.05). Additionally, higher F concentrations in de and remineralizing solutions of the groups treated with solution containing 1,250 µg F/mL (p

Orientador: Jaime Aparecido Cury Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Sacarose é o carboidrato mais cariogênico da dieta e o amido é considerado não cariogênico para esmalte e moderadamente cariogênico para dentina. Por outro lado, a combinação de amido e sacarose (amido+sacarose) tem sido considerada mais cariogênica que apenas sacarose, mas esse ainda é um assunto em debate. Além do mais, o efeito do dentifrício fluoretado na cariogenicidade dessa combinação é desconhecido. Assim, com o objetivo de estudar esse assunto três experimentos foram conduzidos: (i) o primeiro avaliou efeito de amido+sacarose na desmineralização de esmalte e dentina, usando um modelo de biofilme de S. mutans modificado pela adição de saliva para simular a ação da amilase, (ii) o segundo avaliou in situ o efeito do dentifrício contendo 1.100 µg F/g (DF) na progressão da desmineralização da dentina radicular, e o terceiro (iii) avaliou in situ o efeito do fluoreto no potencial cariogênico de amido+sacarose na desmineralização de esmalte e dentina. In vitro, biofilmes de S. mutans foram formados sobre blocos de esmalte e dentina radicular, por 5 e 4 dias respectivamente, em meio de cultura contendo saliva e expostos a um dos seguintes tratamentos: amido a 1%, sacarose a 10% ou de sua combinação (8x/dia). Os biofilmes foram analisados quanto às suas composições bioquímicas e microbiológicas, e a desmineralização dos blocos foi avaliada. Biofilmes expostos à combinação foram mais acidogênicos (p0,05). Esses resultados sugerem que o DF com 1.100 µg F/g é capaz de diminuir a cárie dentinária mesmo sob alto desafio cariogênico de acúmulo de biofilme e exposição à sacarose. In situ, o efeito dos tratamentos (água, amido a 2%, sacarose a 10% e amido+sacarose) e o efeito do dentifrício (não fluoretado e fluoretado) foram testados em um estudo cruzado, cego, boca-dividida em 4 fases de 14 dias. Os voluntários usaram dois dos tratamentos 8x/dia e um dos dentifrícios 3x/dia. O efeito dos fatores (dentifrício e tratamentos) foram significativos (p0,05). Os resultados sugerem que, independente do desafio cariogênico provocado pelos diferentes carboidratos da dieta testados, o dentifrício fluoretado é efetivo na redução da desmineralização de esmalte e dentina. Em conclusão, os resultados sugerem que amido deve aumentar o potencial cariogênico da sacarose mas que fluoreto de dentifrício é capaz de reduzir a desmineralização tanto do esmalte quanto da dentina provocada pela combinação desses carboidratos Abstract: Sucrose is the most cariogenic dietary carbohydrate while starch is considered non-cariogenic for enamel and slightly cariogenic for dentine. The combination starch and sucrose (starch+sucrose) has been considered more cariogenic than sucrose alone but this subject remains debatable. Also, the effect of fluoride toothpaste on the cariogenicity of this combination is unknown. The aims of this study were to evaluate: (i) the effect of starch+sucrose on enamel and dentine demineralization using an S. mutans biofilm model modified by adding human saliva to simulate amylase action; (ii) the in situ effect of fluoride toothpaste (FT) containing 1100 µg F/g on dentine demineralization progression; and (iii) the in situ effect of fluoride on the cariogenic potential of starch+sucrose on enamel and dentine demineralization. In vitro, S. mutans biofilms were grown on enamel and root dentine slabs for 5 and 4 days, respectively, in a saliva-containing medium and exposed to the following treatment: 1% starch; 10% sucrose; or starch+sucrose (8x/day). Biofilms were then analyzed for their biochemical and microbiological compositions, and dental demineralization was evaluated. Biofilms exposed to starch+sucrose were more acidogenic (p < 0.0001) and caused higher demineralization (p < 0.0001) on either enamel or dentine than those exposed to each carbohydrate alone. The in situ effect of FT on dentine demineralization was tested in a pilot crossover study, in which 10% sucrose was applied extra-orally to the slabs 8x/day in 2 phases of 14 days each. At days 10 and 14 of each phase, dentine demineralization was evaluated. The effect of toothpaste was significant (p0.05). The results suggest that FT at 1100 µg F/g can reduce dentine demineralization even under high cariogenic challenges - biofilm accumulation and sugar exposure. The in situ effect of the treatments (water, 2% starch, 10% sucrose and starch+sucrose) and that of the toothpastes (non-FT and FT) were tested in a crossover, single-blind and split-mouth study conducted in 4 phases of 14 days each. The volunteers used two of the treatments 8 times/day and one of the toothpastes 3 times/day. The effect of the factors (toothpaste and treatments) was significant (p0.05) for the interaction. The findings suggest that, regardless of the cariogenic challenge provoked by the different sources of the dietary sugars tested, fluoride toothpaste is effective in reducing enamel and dentine demineralization. In conclusion, the results suggest that starch may enhance the cariogenic potential of sucrose and fluoride from toothpaste reduces enamel and dentine demineralization caused by the combination of these carbohydrates Doutorado Cariologia Doutora em Odontologia