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Dissertação de mestrado integrado em Engenharia Informática, Desde o primeiro contacto da tecnologia com o universo da saúde, que esta agradável e harmoniosa relação tem vindo a ser cada vez mais poderosa e majestosa. A utilização de sistemas de informação na saúde tem servido diversos propósitos, seja na gestão de profissionais de saúde, na descoberta de novas curas, no apoio à tomada de decisão ou simplesmente no armazenamento de todas as informações respeitantes a este ambiente. A prática clínica é uma ciência multidisciplinar, na qual os profissionais de saúde de diferentes especialidades colaboram em prol do bem comum do utente. Nesta linha de pensamento, emerge a cirurgia bariátrica, encarada como uma abordagem multidisciplinar no tratamento da obesidade. Esta cirurgia engloba o diagnóstico de essencialmente cinco especialidades distintas, já que a “saúde é o estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente a ausência de doença, segundo a Organização Mundial de Saúde”, como tal é imprescindível a constante partilha de informação entre estas, de modo a ser proporcionado um correto e eficaz tratamento ao utente. A quantidade extrema de informação clínica produzida diariamente e de forma constante, a diversidade de fontes de conteúdo e os diferentes formatos dos dados têm constituído grandes desafios de interoperabilidade entre sistemas de informação de saúde. Por conseguinte, a presente temática é pautada pela integração da tecnologia openEHR na plataforma desenvolvida aliada ao registo e à monitorização de informações intrínsecas à cirurgia bariátrica. Face ao mencionado, o grande objetivo na conceção de um projeto desta dimensão concentra-se fundamentalmente em facilitar toda a especificidade do processo inerente à cirurgia bariátrica, quer para os profissionais de saúde (auxiliando-os nas suas tarefas diárias), quer para os utentes envolvidos (usufruírem de cuidados de saúde mais rápidos e orientados). Desta forma, construiu-se uma plataforma que produziu resultados únicos e inovadores, arrastando consigo a solução útil, necessária e interessante para o preenchimento de uma profunda lacuna nesta área da saúde., Since the first contact of technology with the health universe, this pleasant and harmonious relationship has become more and more powerful and majestic. The use of information systems in health has served several purposes, whether in the management of health professionals, in the discovery of new cures, in supporting decision-making, or simply in the storage of all the information concerning this environment. Clinical practice is a multidisciplinary science, in which health professionals from different specialties collaborate for the common good of the patient. In this line of thought, bariatric surgery emerges, seen as a multidisciplinary approach to the treatment of obesity. This surgery encompasses the diagnosis of essentially five distinct specialties, since “health is a state of complete physical, mental, and social wellbeing and not merely the absence of disease, according to the World Health Organization”, and as such it is essential to constantly share information among them in order to provide the patient with correct and effective treatment. The extreme amount of clinical information produced daily and constantly, the diversity of content sources, and the different data formats have been great challenges to interoperability between health information systems. Therefore, this theme is guided by the integration of openEHR technology in the developed platform combined with recording and monitoring of information intrinsic to bariatric surgery. In view of the above, the main goal for the conception of a project of this dimension is fundamentally focused on facilitating all the specificity of the process inherent to bariatric surgery, both for health professionals (helping them in their daily tasks), and for the patients involved (enjoying faster and more oriented health care). In this way, a platform was built that produced unique and innovative results, bringing with it a useful, necessary, and interesting solution to fill a deep gap in this health area.

Dissertação para obtenção de grau de Mestre em Gestão e Políticas Públicas Com o aumento da mobilidade académica, a procura do ensino superior transformou se num fenómeno com implicações nos acordos regionais e internacionais de intercâmbio de estudantes, docentes e investigadores, embora o Brasil precise de melhorar nesta dimensão. Neste contexto, a internacionalização deve ser considerada um desafio no âmbito da mudança de função e posição do ensino superior no mundo. O presente trabalho visa conhecer e analisar as medidas de estratégias de internacionalização da UERJ, enquanto serviço público, mas também são propostas um conjunto de questões que têm como propósito “Escutar a Voz” dos utentes. São discutidas contribuições teóricas sobre a académica e a pertinência de escutar a voz do aluno como utente do serviço público, procedimento que deve ser considerado como ponto de partida para mudanças e melhorias do serviço. A natureza do estudo é descritiva com uma abordagem quantitativa, baseada em inquérito por questionário, nas estatísticas e relatórios anuais da UERJ. É utilizada uma amostra de 40 alunos, de seleção não probabilística em que a taxa de resposta e adesão voluntária à participação no estudo foi de 42,5% (n=17). Em termos de resultados, destaca-se o reduzido número de alunos em intercâmbio, mesmo nos anos anteriores à pandemia e analisa-se as questões mais valorizadas de estudar no estrangeiro, estudar no Brasil, estudar na UERJ. Na decisão de escolha de estudar no Brasil por parte dos inquiridos a possibilidade de conhecer outra cultura foi muito valorizada (76,47%). Na identificação das principais dificuldades vivenciadas pelos utentes, para a maioria dos inquiridos a integração na comunidade académica foi difícil (52,94%) O grau de exigência da carga hóraria foi considerado como nada dificil (70,59%). Em relação ao idioma apenas 23,53% consideraram difícil. No apoio aos alunos, destaca-se o elevado desconhecimento do Programa Amigo desenvolvido pela Diretoria de Cooperação Internacional (DIRCINT) da UERJ. With the increase in academic mobility, the demand for higher education has become a phenomenon with implications for regional and international agreements for the exchange of students, teachers, and researchers, although Brazil needs to improve in this dimension. In this context, internationalization must be considered a challenge in the world's changing role and position of higher education. The present work aims to know and analyze the measures of internationalization strategies of UERJ, as a public service, but also a set of questions are proposed with the purpose of "Listening to the Voice" of the users. Theoretical contributions about academic internationalization and the pertinence of listening to the voice of the student as a user of the public service are discussed, a procedure that should be considered as a starting point for changes and improvements of the service. The nature of the study is descriptive with a quantitative approach, based on a questionnaire survey, statistics, and annual reports of UERJ. A sample of 40 students is used, of non-probabilistic selection in which the response rate and voluntary adherence to participation in the study was 42.5% (n=17). In terms of results, the low number of exchange students, even in the years before the pandemic, is highlighted and the most valued issues of studying abroad, studying in Brazil, and studying at UERJ are analyzed. In the decision of choosing to study in Brazil the possibility of knowing another culture was highly valued (76.47%). In identifying the main difficulties experienced by the users, for the majority of respondents, integration into the academic community was difficult (52.94%). The degree of demand of the workload was considered not difficult (70.59%). Regarding the language, only 23.53% found it difficult. In terms of student support, the high lack of knowledge about the Friend Program developed by UERJ's Directorate of International Cooperation (DIRCINT) stands out. N/A

As Tecnologias e os Sistemas de Informação vieram dotar os profissionais de logística com meios digitais e computorizados, capazes de agregar dados de todas as transações diárias para suportar as atividades e melhorar o processo de tomada de decisão. Neste sentido, a utilização destas ferramentas deverá refletirse na eficiência e na produtividade organizacional. Esta investigação pretende contribuir para a compreensão dos processos de logística que decorrem no Hospital Particular da Madeira (HPM), aferindo de que forma o sistema de informação disponibilizado impacta as atividades do departamento. Para atingir este objetivo, foi seguida a metodologia de Estudo de Caso e adotado o referencial teórico publicado por DeLone & McLean (1992, 2003), no qual os autores relacionam o sucesso de um Sistema de Informação com seis dimensões, admitindo que a satisfação do utilizador é fundamental. Para coletar os dados essenciais à aplicação do modelo recorreu-se, como método principal, ao questionário, que foi distribuído por todos os colaboradores do departamento de logística. As conclusões desta investigação apontam para a necessidade de melhorias no sistema de informação disponibilizado, evidenciando que os utilizadores estão, de forma geral, insatisfeitos com o suporte providenciado. Porém, os inquiridos acreditam que o sistema tem algum potencial que se encontra desaproveitado e que, se explorado, poderia impactar positivamente as atividades diárias. São apresentadas sugestões de melhoria, com base nas opiniões expressadas pelo departamento. Technologies and Information Systems have provided logistics professionals with digital and computerized means, capable of aggregating data from all daily transactions to support activities and improve the decision-making process. In this sense, the use of these tools should be reflected in organizational efficiency and productivity. This investigation aims to contribute to the understanding of the logistics processes that take place at the Hospital Particular da Madeira (HPM), assessing how the information system made available impacts the department's activities. To achieve this objective, the Case Study methodology was followed, and the theoretical framework published by DeLone & McLean (1992, 2003) was adopted, in which the authors relate the success of an Information System with six dimensions, admitting that user satisfaction is fundamental. To collect the essential data to the application of the model, the questionnaire was used as the main driver, which was distributed to all employees of the logistics department. The conclusions of this investigation point to the need for improvements in the available information system, showing that users are, in general, dissatisfied with the support provided. However, users believe that the information system has some potential that is untapped and, if exploited, could positively impact daily activities. Suggestions for improvement are presented, based on the opinions expressed by the department.

O presente trabalho de investigação constitui um estudo de caso no Centro de Saúde do Casseque III Província do Huambo e tem como objetivo investigar a qualidade dos serviços hospitalares e o nível de satisfação dos utentes, procurando contribuir para a implementação de um modelo com a finalidade de conduzir as instituições hospitalares angolanas a crescentes padrões de qualidade na prestação de serviços. Mais concretamente, o conhecimento da perceção dos utentes em relação aos serviços oferecidos pelo Centro de Saúde do Casseque III pode contribuir para melhorias do processo de prestação do serviço, visando aumentar a qualidade dos serviços prestados e a consequente satisfação dos utentes e seu nível de qualidade de vida. A pesquisa caracteriza-se como exploratória aplicada e estudo de caso. A técnica de recolha de dados adotada foi a aplicação de questionários fechados baseados na ferramenta SERVPERF e os dados quantitativos recolhidos foram analisados empregando os procedimentos da estatística descritiva. Além disso, foi analisada a confiabilidade do instrumento de recolha através do alfa de Cronbach e da correlação item-total. Os resultados demonstram um bom índice de confiabilidade, acima de 0,65, quanto mais próximo de 1, maior será a confiabilidade entre os indicadores. Quanto à avaliação geral das dimensões estudadas considerou-se superior à dos aspetos tangíveis, sendo que todas outras necessitam de melhorias para que apresentem características iguais ou superiores a 4, numa escala de Likert de 1 a 5. Desta forma, o estudo revelou a grande influência do aspeto interpessoal sobre a qualidade percebida pelo utente dos serviços do Centro de Saúde, demonstrando a necessidade de um programa de capacitação dos funcionários, como via necessária para elevar a qualidade dos serviços hospitalares e, por conseguinte, a satisfação dos utentes.

Introduction: Self-care and autonomous daily living activities were identified in the community care practices which led to significant health gains. Objectives: Analyze the health gains of users assisted by the Tarouca Integrated and Continuous Care Team (ICCT). Methods: The quantitative, descriptive and cross-sectional study was developed with 149 users, most of whom (61.5%) are 65 or older, 52.4% are male and were integrated in the Integrated and Continuous Care Team of Tarouca (ICCT). Validated scales were used to assess dependency and functionality on admission and discharge to users. Data collection was carried out during the month of May 2019, by consulting the individual files of the users admitted to the unit. Results: Most users achieved health gains: 62% in autonomy, functionality and activities of daily living; 72% scored independently in basic life activities; 70.3% maintained functionality; 87.5% achieved gains in balance and gait and 60% had gains in pain control. Conclusions: In the elderly, the promotion of autonomy and independence are strongly related to quality of life, hence the importance of its assessment. The results show that there have been gains in health and gains in autonomy in the target population of the intervention of the ICCT of Tarouca.&nbsp, Introducción: Los beneficios para la salud relacionados con la atención comunitaria ya están identificados e incluyen el autocuidado y la autonomía en las actividades de la vida diaria. Objetivos: Analizar las ganancias de salud de los usuarios asistidos por el equipo de atención continua integrada de Tarouca. Métodos: El estudio cuantitativo, descriptivo y transversal se desarrolló con 149 usuarios usuarios, la mayoría de los cuales (61.5%) tienen 65 años o más, el 52.4% son hombres y formaron parte del Equipo Integrado de Atención Continua (ECCI ) de Tarouca. Se utilizaron escalas validadas para evaluar la dependencia y la funcionalidad en la admisión y el alta a los usuarios. La recopilación de datos se llevó a cabo durante el mes de mayo de 2019, consultando los archivos individuales de los usuarios admitidos en la unidad. Resultados: La mayoría de los usuarios lograron ganancias en salud: 62% en autonomía, funcionalidad y actividades de la vida diaria; el 72% obtuvo calificaciones independientes en las actividades básicas de la vida; el 70.3% mantuvo la funcionalidad; el 87.5% logró ganancias en el equilibrio y la marcha y el 60% tuvo ganancias en el control del dolor. Conclusiones: En los ancianos, la promoción de la autonomía y la independencia están fuertemente relacionadas con la calidad de vida, de ahí la importancia de su evaluación. Los resultados muestran que ha habido ganancias en salud y ganancias en autonomía en la población objetivo de la intervención de la ECCI de Tarouca.&nbsp, Introdução: Os ganhos em saúde, relacionados com cuidados na comunidade estão já identificados e incluem o autocuidado e a autonomia nas atividades de vida diária. Objetivo: Analisar os ganhos em saúde dos utentes assistidos pela Equipa de Cuidados Continuados Integrados de Tarouca. Métodos: O estudo quantitativo, descritivo e transversal, foi desenvolvido com 149 utentes utentes, cuja maioria (61,5%) tem 65 ou mais anos, 52,4% são do genero masculino e estavam integrados na Equipa de Cuidados Continuados Integrados ( ECCI) de Tarouca. Foram utilizadas escalas validadas, para avaliação da dependência e da funcionalidade na admissão e na alta aos utentes. A recolha de dados foi efetuada durante o mês de maio de 2019, através da consulta dos processos individuais dos utentes admitidos na unidade. Resultados: A maioria dos utentes obteve ganhos em saúde: 62% na autonomia, funcionalidade e nas atividades da vida diárias; 72% pontuou com independência nas atividades básicas de vida; 70,3% manteve a funcionalidade; 87,5% alcançaram ganhos no equilíbrio e marcha e 60% tiveram ganhos no controlo da dor. Conclusões: Na pessoa idosa, a promoção da autonomia e independência estão fortemente relacionados com a qualidade de vida, daí a importância da sua avaliação. Os resultados mostram terem ocorrido ganhos em saúde e ganhos em autonomia, na população alvo da intervenção da ECCI de Tarouca.&nbsp

Mestrado em Ciências Empresariais Utilizar sistemas de informação permite às organizações de saúde o seu desenvolvimento, através da utilização de dados fidedignos, tornando as decisões clínicas e administrativas mais informadas. Assim, é primordial capacitar e envolver os profissionais de saúde, para a utilização dos mesmos. O objetivo deste estudo centrou-se na identificação dos fatores que influenciam a aceitação dos sistemas de informação por parte dos profissionais de saúde, assim como compreender que benefícios referentes à gestão e tratamento dos utentes se observam com a utilização de sistemas de informação de saúde (SIS). Assim, foi construído um modelo de investigação com base na The Unified Theory of Acceptance and Use of Tecnhology, tendo sido recolhidos dados através de um questionário enviado a profissionais de saúde e validado com recurso ao SmartPLS 3.0. Concluiu-se que a influência social e área geográfica apresentam um papel significativo na intenção de utilizar SI em saúde. Não foi possível atestar a influência significativa das condições facilitadoras no comportamento de uso, assim como o efeito positivo da intenção de uso no comportamento de uso de SI. Embora se tenha verificado que os profissionais de saúde reconhecem os benefícios dos SIS, não se constatou uma relação significativa entre o comportamento de uso de SIS e a criação de benefícios. The use of information systems (IS) by healthcare organizations is fundamental to their development, enabling the use of reliable data, which allows better-informed clinical and administrative decisions. It is essential to empower and involve healthcare professionals to use IS. The objective of the study was to identify the factors that influence the acceptance of information systems, as well as to understand the benefits related to the management and treatment of patients observed by the use of health information systems. A research model was built, based on The Unified Theory of Acceptance and Use of Technology, data were collected through a questionnaire sent to health professionals and validated using SmartPLS 3.0. The study concluded that the social influence and geographical area both play a significant role in the intention to use health information systems (HIS). However, it was not possible to verify the significant influence of facilitating conditions on user behaviour, as well as the positive effect of the intention to use on the user behaviour of IS. Despite finding that healthcare professionals recognize the benefits of health information systems, there was no significant relationship between the behaviour of using HIS and the emergence of benefits. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

A Diabetes Mellitus (DM) é considerada, pelos líderes mundiais, uma das quatro doenças crónicas cujo tratamento é prioritário. A prevalência mundial quase duplicou desde 1980, passando de 4,7% a 8,5% na população adulta. Em Portugal, estima-se que a DM afete 13,3% da população com idades entre os 20-79 anos, das quais 44% desconhecem ter a doença. Este trabalho tem como objetivo principal estudar o padrão de prescrição de antidiabéticos numa amostra de utentes com DM frequentadores da farmácia comunitária de forma a avaliar a concordância do padrão de prescrição com as recomendações nacionais e internacionais. Pretende-se também perspetivar as possibilidades de intervenção do farmacêutico no contexto do tratamento da DM. Aplicação de um questionário, elaborado para o efeito, a uma amostra de diabéticos, selecionados de forma oportunística, durante o atendimento na farmácia Ribeiro Soares. O consentimento informado dos participantes foi salvaguardado. Os dados foram tratados e analisados com recurso ao Microsoft Excel. Durante 3 meses, abordaram-se 119 pessoas, sendo que apenas 30 aceitaram entrar no estudo. A amostra era maioritariamente composta por idosos polimedicados, sendo 27 diabéticos do tipo 2. Relativamente à terapêutica, esta era maioritariamente composta por antidiabéticos orais, sendo a Biguanida a classe farmacológica mais utilizada. Dos 18 utentes que apresentaram análises laboratoriais 10 apresentavam valores de HbA1c inferiores a 7%. Quando comparados com as guidelines da ADA (2018), de uma forma geral, 64% dos utentes não apresentaram perfis farmacoterapêuticos em concordância com a mesma. Relativamente à comparação com a guideline da EASD/ADA (2015), 57% dos utentes não estavam de acordo com as recomendações desta guideline. Concluiu-se que o padrão de prescrição de antidiabéticos não parece estar de acordo com as guidelines em vigor no momento do estudo, para a maioria dos utentes. Acredita-se que o farmacêutico pode dar um contributo importante para a melhoria do estado de saúde dos indivíduos com diabetes. Diabetes Mellitus (DM) is considered by world leaders as one of the four chronic diseases whose treatment is a priority. World prevalence has almost doubled since 1980, rising from 4.7% to 8.5% in the adult population. In Portugal, it is estimated that DM affects 13.3% of the population aged 20-79 years, of which 44% are unaware of having the disease. This study has as main objective to study the prescription pattern of antidiabetics in a sample of patients with DM attending the community pharmacy in order to evaluate the agreement of the prescription pattern with national and international recommendations. It is also intended to investigate the possibilities of pharmacist intervention in the context of DM treatment. Application of a questionnaire, designed for this purpose, to a sample of diabetics, selected opportunistically, during the attendance at the Ribeiro Soares pharmacy. The informed consent of the participants was safeguarded. The data was processed and analyzed using Microsoft Excel. For 3 months, 119 people were approached, and only 30 accepted to enter the study. The sample consisted mostly of polymedicated elderly, 27 of whom were diabetic type 2. Regarding therapeutics, this was mostly composed of oral antidiabetics, and Biguanide is the most used pharmacological class. Of the 18 users who presented laboratory tests 10 had HbA1c under 7%. When compared to the ADA guidelines (2018), overall, 64% of the users did not present pharmacotherapeutic profiles in agreement with it. Regarding the comparison with the EASD / ADA guideline (2015), 57% of users were not in agreement with the recommendations of this guideline. The prescribing profile of the users under study does not seem to present a therapy according to the guidelines in force at the time of the study. With such conclusion leads to realize there is a lot of work that needs to be done to improve the health condition of diabetics with Pharmacist having an important role to make such thing happen.

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É difícil encontrar métodos eficazes para visualizar a complexidade de dados clínicos sem dificultar a tomada de decisão informada, um elemento-chave do cuidado centrado no utente. Os dashboards (painel de indicadores) são conhecidos por agregar várias técnicas de visualização consolidadas e organizadas de forma a reduzir o esforço cognitivo. São principalmente utilizados para reunir dados e fornecer informações úteis, com o intuito de dar suporte na análise de informação e na tomada de decisão. Existem algumas evidências de que a introdução de dashboards clínicos pode ter um efeito positivo nos resultados e processos dos cuidados de saúde. Todavia, não são claras quais as características dos dashboards que estão relacionadas com melhores resultados, nem como os profissionais de saúde incorporam o seu uso na prática diária da profissão. Pretende-se com este trabalho assumir que é possível desenvolver um modelo visual que facilite a análise, criação, e avaliação de dashboards e que permita um eficiente suporte à análise e decisão clínica de amplo espectro (várias áreas clínicas). O modelo é composto por várias fases e utiliza técnicas de avaliação em todas as fases, com o intuito de aferir a eficiência e a eficácia de cada processo. De forma a avaliar o modelo, foi desenvolvido e testado um protótipo funcional do dashboard. Foi possível validar, através dos resultados das observações e dos inquéritos realizados durante as sessões de testes, que existe potencial na utilização dos dashboards e que os utilizadores gostariam de os utilizar com frequência. Os resultados também apontam para uma melhoria na prática diária da profissão. Contudo, esta afirmação baseia-se apenas na realização de uma sessão de testes em ambiente controlado com 6 participantes e com a primeira versão não revista do protótipo funcional, que certamente não permite aferir o impacto que a utilização dos dashboards têm na prática diária dos profissionais de saúde. O protótipo obteve uma média de 78,8 valores no System Usability Scale, considerando a usabilidade do dashboard como Bom. It is difficult to find effective methods to visualize the complexity of clinical data without hampering informed decision making, an essential element of user-centered care. Dashboards are known to aggregate several consolidated and organized visualization techniques to reduce cognitive effort. They are mainly used to gather data and provide useful information, in order to support information analysis and decision making. There is some evidence that the introduction of clinical dashboards can have a positive effect on health care outcomes and processes. However, it is not clear what the characteristics of dashboards are related to better results, nor how health professionals incorporate their use in the daily practice of the profession. This work aims to assume that it is possible to develop a visual model that facilitates the analysis, creation, and evaluation of dashboards and that allows efficient support to the clinical analysis and clinical decision of a broad spectrum (several clinical areas). The model is composed of several phases and uses evaluation techniques in all phases, in order to assess the efficiency and effectiveness of each process. A functional prototype of the dashboard was developed and tested in order to evaluate the model. It was possible to validate from the results of the observations and surveys conducted during the test sessions that there is potential in the use of dashboards and that users would like to use them frequently. The results also point to an improvement in the daily practice of the profession. However, this statement is based only on a controlled environment testing session with 6 participants and the first unreviewed version of the functional prototype, which certainly does not allow us to gauge the impact that the use of dashboards have on the daily practice of professionals of health. The prototype obtained an average of 78.8 values in the System Usability Scale, considering the usability of the dashboard as Good.

Dissertação de Mestrado em Enfermagem da Pessoa em Situação Crítica apresentada à Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro

A Diabetes é uma doença crónica caracterizada pelo aumento dos níveis de glucose no sangue, apresentando grande incidência na população portuguesa. Este estudo visa determinar de que forma as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, local de residência) e a variável clínica (tempo de diagnóstico da doença) influenciam o grau de satisfação dos utentes na consulta de enfermagem da diabetes. Realizou-se um estudo quantitativo não experimental, descritivo-correlacional, de corte transversal, com uma amostra de 195 utentes, de idades compreendidas entre os 38 e 91 anos, maioritariamente do sexo feminino (53,3%). Para a colheita de dados foi utilizado um questionário de caracterização sociodemográfica e clínica e uma escala de avaliação de satisfação do utente. No que se refere ao grau de satisfação dos utentes, verificámos que 43,6% estão “muito satisfeito”, 16,9% “satisfeito” e 39,5% “pouco satisfeito”. Sendo que 46,2% dos indivíduos do sexo feminino estão “pouco satisfeito” e 49,5% dos indivíduos do sexo masculinos diz-se “satisfeito”. Não existem diferenças significativas entre o sexo, local de residência, tempo de diagnóstico da doença e a satisfação dos utentes. Relativamente à idade e à satisfação, verificámos que existem diferenças bastante significativas. Diabetes is a chronic disease characterized by increased levels of blood glucose, showing a high incidence in the Portuguese population. This study determine how the sociodemographic variables (sex, age, place of residence) and clinical variable (time of diagnosis of disease) influence the degree of customer satisfaction in the nursing appointments for diabetes. We conducted a quantitative study of non-experimental, descriptive, correlational, cross-sectional, with a sample of 195 clients aged between 38 and 91 years, mostly female (53.3%). For data collection a questionnaire was used for sociodemographic and clinical assessment and a range of client satisfaction. As regards the degree of satisfaction of clients we found that 43.6% are "very satisfied," 16.9% "satisfied" and 39.5% "somewhat satisfied". 46.2% of females are "somewhat satisfied" and 49.5% of males are "satisfied". There are no significant differences between sex, place of residence, time of disease diagnosis and user satisfaction. With regard to age and satisfaction we found that there are very significant differences.

Objetivo: Caracterizar os conhecimentos dos utentes de duas Unidades de Saúde Familiar (USF) acerca da utilização de antibióticos. Tipo de estudo: Estudo observacional e transversal, com componente analítica. Local: USF das Conchas e Ars Médica. População: Utentes inscritos nas USF das Conchas e Ars Médica com 18 ou mais anos de idade (n=20.776). Métodos: Questionário anónimo aplicado a uma amostra de 380 utentes. Variáveis medidas: idade, sexo, escolaridade, nacionalidade, existência de filhos menores de 18 anos, conhecimentos sobre o uso de antibióticos e sua utilização sem prescrição médica. Resultados: A maioria era do sexo feminino (68,95%), tinha pelo menos o 12.º ano e nacionalidade portuguesa. Média de idades de 46 anos. Menos de metade tinha filhos menores de 18 anos (42,37%). A maioria (65,26%) respondeu que os antibióticos não servem para tratar tosse, dores no corpo, dor de garganta e «nariz a pingar» com a duração de cinco dias e 63,42% responderam que os antibióticos servem para tratar infeções causadas por bactérias. Menos de metade (48,98%) refere que os antibióticos não ajudam a recuperar mais rápido de uma gripe ou constipação. A maioria (67,89%) identificou a utilização de antibióticos como origem de infeções resistentes. No entanto, 17,11% dos utentes já tomou antibióticos sem prescrição médica. Verificou-se uma correlação fraca positiva entre a escolaridade e o número de respostas certas (r s=0,328). Os utentes que não se automedicaram responderam mais corretamente às questões (teste de Mann-Whitney p=0,002). Conclusão: Em geral, os utentes demonstraram conhecimentos superiores aos descritos na literatura portuguesa, possivelmente por se tratar de uma amostra com elevada escolaridade. A prevalência de automedicação esteve de acordo com os dados da literatura. Este estudo permitiu melhorar a perceção sobre os conhecimentos dos utentes em relação ao uso de antibióticos, bem como alertar para a automedicação como um problema de elevada prevalência. Objectives: To assess patient knowledge about antibiotic use in two Family Health Units (FHU). Type of study: Cross-sectional study. Setting: FHU das Conchas and Ars Médica. Participants: Registered patients in the FHU das Conchas and Ars Médica 18 years of age or older. Methods: An anonymous questionnaire was administered to a sample of 380 patients. We collected data on age, gender, education, nationality, children under 18 years, knowledge about the use of antibiotics, and their use without prescription. Results: Most subjects were female (68.95%), had at least 12 years of education, and were Portuguese. The average age was 46 years. Less than half had children under the age of 18 (42.37%). The majority (65.26%) responded that antibiotics are not intended to treat cough, body aches, sore throat and ‘runny nose' with a duration of five days, and 63.42% responded that antibiotics are used to treat infections caused by bacteria. Less than half (48.98%) reported that antibiotics do not help to recover faster from a cold or flu. The majority (67.89%) identified the use of antibiotics as a cause of resistant infections. However, 17.11% had taken antibiotics without a prescription. There was a weak positive correlation between education and the number of correct responses (r s=0.328)). Patients who did not self-medicate had higher knowledge scores (Mann-Whitney p=0.002). Conclusion: These patients demonstrated greater knowledge of antibiotic use compared to previous findings in the Portuguese literature. This may be due to the high level of education in the sample. The prevalence of self-medication was similar to that previously reported in the literature. This study has improved our perception of our patients' knowledge of antibiotic use, and has drawn attention to the problem of self-medication.

Relatório de Estágio do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas apresentado à Faculdade de Farmácia Relatório de estágio em Farmácia Comunitária:A avaliação do meu estágio em farmácia comunitária baseia-se numa análise SWOT, onde refiro os pontos fortes e fracos, as oportunidades e as ameaças que mais se distinguiram ao longo do estágio. Em cada um destes pontos indico vários aspetos sobre a experiência na farmácia, os quais estão descritos por ordem decrescente de impacto, isto é, dos aspetos que considero serem de maior relevo para aqueles que tiveram um menor impacto durante o estágio. Toda a análise que faço engloba os utentes, a Farmácia Dias Amaral, a equipa da farmácia e toda a envolvente da área farmacêutica, como as receitas sem papel, os distribuidores, os medicamentos rateados e as formações. Por último, menciono casos clínicos particulares, nos quais tive intervenção e prestei aconselhamento farmacêutico. Ocorreram várias situações em que realizei intervenção farmacêutica, contudo estes foram os casos clínicos mais comuns que acompanhei. Relatório de estágio em Distribuição Grossista de Medicamentos:A avaliação do meu estágio em distribuição grossista de medicamentos baseia-se numa análise SWOT, onde refiro os pontos fortes e fracos, as oportunidades e as ameaças que mais se distinguiram ao longo do estágio. A análise que faço engloba o desafio que me foi lançado, de preparar uma formação interna sobre Boas Práticas de Distribuição e Boas Práticas de Distribuição de Dispositivos Médicos. A nível dos pontos fracos, refiro-me às tarefas que executei, as quais tinham pouca ou, nenhuma, aplicação dos conhecimentos adquiridos na formação do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas.Quanto às oportunidades refiro-me ao conhecimento que obtive em relação a toda a cadeia de distribuição dos medicamentos. E, finalmente, falo sobre a reduzida oportunidade da carreira farmacêutica neste setor. Monografia:As eniantinas (ENs) e a beauvericina (BEA) são micotoxinas produzidas por vários fungos do género Fusarium spp, os quais infestam vários cereais e contaminam, consequentemente, os produtos que derivam destes. Estas micotoxinas têm uma grande variedade de efeitos/ações biológicas no Homem, a maioria tóxicos, daí que se torne fundamental quantificar a sua presença nos produtos acabados. A análise do percurso das ENs e BEA, até ao produto acabado, compreendeu métodos fundamentais de processamento de cereais. Em relação à cerveja foram observados os processos de maltagem e fermentação. No caso do pão foi a moagem, o processo de cozedura e a fermentação secundária. Finalmente, foram analisados os processos de formação da massa fresca e secagem da mesma. Além dos efeitos produzidos no final de cada processo quanto à quantidade de micotoxinas, foram analisadas as diferenças entre amostras distintas submetidas ao mesmo processo. Desta forma, na cerveja analisaram-se amostras inoculadas com diferentes espécies de Fusarium, amostras produzidas com variedades distintas de cereal, amostras submetidas a tratamento químico com fungicida e amostras sem tratamento e amostras com estirpes diferentes de levedura.Em relação ao pão verificaram-se as diferenças existentes no cereal submetido a crescimento convencional e orgânico, entre farinhas de constituição diferente e na utilização de leveduras distintas em cada amostra. Para este alimento ainda se verificaram as alterações da concentração da BEA para diferentes tempos e temperaturas de cozedura. Finalmente, no caso da massa usaram-se amostras de massa de composição desigual para verificar qual a alteração a nível da contaminação com micotoxinas. É de acrescentar ainda que se submeteu a massa a processos de fabrico diferentes, o industrial e o tradicional, que diferem em relação à temperatura e ao tempo de secagem, para perceber qual o impacto da temperatura na redução da concentração das micotoxinas nos alimentos. Pharmacy Internship Report:The evaluation of my internship in pharmacy is based on a SWOT analysis, where I mention the strengths, weaknesses, opportunities and threats which were most important during this. In each point I indicate several aspects of the pharmacy's experience, which are written in descending order of impact.All the analysis includes patients, Pharmacy Dias Amaral, pharmacy team and the entire pharmaceutical area, such as medical prescriptions, distributors, prorated medications and training. Finally, I make reference to particular clinical cases in which I had intervention and provided pharmaceutical advice. There were several situations that I performed pharmaceutical intervention, however these were the most common clinical situations I followed. Report on the distribution of medicines:The evaluation of my internship in wholesale drug distribution is based on a SWOT analysis, where I mention the strengths, weaknesses, opportunities and threats which were most important during this. My analysis includes the challenge I had, which was to prepare an internal training on Good Distribution Practices and Good Practices in the Distribution of Medical Devices. As weaknesses I refer to the tasks that I performed, which had little or no application of the knowledge acquired in Pharmacy master degree. As for the opportunities, I am referring to the knowledge I have gained in relation to the whole distribution chain of medicines. Finally, I talk about the reduced opportunity of the pharmaceutical career in this sector. Monograph:Enniatins and beauvericin are mycotoxins produced by several Fusarium strains, which infest different cereals and consequently its derived products. They have many biological effects, mainly toxic, therefore is fundamental quantifying the presence of mycotoxins in final products.The ENs and BEA process analysis until the finished product comprised important cereal processing technologies. Regarding beer, malting and brewing processes were observed. In the case of bread the observed processes were milling, baking and sourdough baking. Finally, the process of fresh pasta making and fresh pasta drying were also analyzed. In addition to the effects produced at the end of each process on the amount of mycotoxins, the differences between different samples submitted to the same process were examined. Thus, in the beer case some samples were analyzed: samples inoculated with different strains of Fusarium, samples with different cereal varieties, samples submitted to chemical treatment fungicide and absent from treatment and also samples with different strains of yeast. Regarding bread, some differences were observed in three different conditions: in cereal submitted to conventional and organic growth, between flours of different nature, and in the use of different yeasts in each sample. For this food, the BEA concentration changes were observed for different baking times and temperatures. Finally, at pasta’s case some different pasta composition samples were observed in order to verify the variations in mycotoxins contamination. It should be noted that the pasta was subjected to different manufacturing processes, industrial and traditional, which differ in temperature and drying time. The aim of this method was to evaluate the impact of temperature on reducing mycotoxins concentration in food.

Relatório de Estágio do Mestrado Integrado em Ciências Farmacêuticas apresentado à Faculdade de Farmácia As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morte em todo o mundo. Estas apresentam como um dos seus fatores de risco as dislipidémias. As estatinas são os fármacos de primeira linha entre os antidislipidémicos, sendo dos fármacos mais prescritos e dispensados em todo o mundo, onde Portugal não é exceção. Apesar das estatinas serem medicamentos muito eficazes e seguros, estes apresentam diversos efeitos secundários, sendo os principais as afeções músculo-esqueléticas. Consoante o tipo de estatina, apresentam maiores ou menores interações medicamentosas e, em alguns casos, com o sumo de toranja. Possuem ainda algumas contraindicações nomeadamente durante a gravidez, amamentação e em casos de doença hepática. O consumo destes medicamentos pelos utentes mantêm uma tendência de crescimento não só em Portugal como no resto do mundo. Perante esta realidade, torna-se importante e necessário avaliar o consumo e o conhecimento dos utentes relativamente às estatinas. Nesta monografia, através da minha maior proximidade com os utentes durante o meu estágio em farmácia comunitária, tive a possibilidade de realizar um inquérito junto da população, de forma a melhor avaliar e intervir nesta problemática. Após questionar 35 utentes, verificou-se que o consumo de estatinas era mais prevalente no sexo feminino, demonstrando-se que a média de idades de toda a população inquirida era de 67 anos. Verificou-se ainda que a estatina mais consumida era a Sinvastatina 20mg e que a maioria dos utentes em estudo tomavam estes fármacos à menos de 5 anos. Cardiovascular diseases represent the main cause of death all over the world. One of their risk factors is dyslipidemia. Statins are the first line treatment drugs among all lipid-lowering agents. These are one of the most prescribed drugs in the world, where Portugal is no exception. Even though statins are highly effective and safe, they show some adverse effects. The main ones are related to musculoskeletal problems. Depending on the statin type, they have more or less drug interactions and, in some cases, interactions with grapefruit juice. They also show contraindications mainly during pregnancy, breastfeeding and in cases of hepatic disease. The wide spread use of these drugs by the consumers reveal a positive growth rate, not only in Portugal but also in the rest of the world. Because of such reality, it is important and necessary to evaluate the level of consumption and the patients’ knowledge on statins. In this project, through my internship in a community pharmacy, I had the chance to implement a survey in order to find out the best way to act and evaluate among patients their consumption and knowledge about statins. This survey focused on 35 patients’ sample size. Findings revealed that statins’ consumption were higher on females. The age average of the participants in this study was 67 years old. Moreover, it was found out that Sinvastatin 20mg was the highest in demand and most of the patients in this sample had been taken these drugs for less than five years.

Resumen En estrecha relación con la promoción de la innovación social, el movimiento denominado “diseño humanitario” busca atender los problemas de poblaciones en situación de pobreza, a partir de procesos de diseño que consideran los entornos de sus usuarios. Este artículo problematiza este tipo de diseño, abordando la exposición Design for the other 90% -la cual recorrió varias ciudades de Estados Unidos entre 2007 y 2009-, desde los vínculos del diseño humanitario con enfoques de mercado que reconocen en la pobreza un nicho creciente para la economía. A través del análisis de esta exposición, se explorará la forma en que la naturaleza, la tecnología y los cuerpos son representados para legitimar narrativas sobre producción y consumo de tecnología en el sur global. A su vez, se reflexionará acerca de la manera como dicha exhibición apela a estilos de vida en Estados Unidos, articulados a formas de consumo y comprensiones específicas sobre la ayuda humanitaria. Abstract Closely related to the promotion of social innovation, the movement called “humanitarian design” seeks to address the problems of population in poverty from design processes that take into account their user’s environment. This paper problematizes this type of design, examining the exhibition Design for the Other 90% -which toured several US cities between 2007 and 2009- from the links of humanitarian design with market-based approaches that perceive in poverty a growing niche for the economy. Through an analysis of this exhibition, we explore how nature, technology, and the bodies are represented to legitimize narratives on technology production and consumption in the global south. In turn, we reflect on how this exhibition appeals to lifestyles in the United States, articulated to forms of consumption and understandings on humanitarian aid. Resumo Em uma relação estreita com a promoção da inovação social, o movimento chamado de “design humanitário” visa atender os problemas da população em situação de pobreza, a partir de processos de design que consideram o entorno dos utentes. Este artigo problematiza tal tipo de design, abordando a exposição Design for the other 90% -que percorreu várias cidades dos Estados Unidos entre 2007 e 2009-, desde as ligações do design humanitário com enfoques de mercado que reconhecem na pobreza um nicho em crescimento para a economia. Através de análise desta exposição vai se explorar a forma e que a natureza, tecnologia e corpos são representados para legitimar narrativas sobre produção e consumo de tecnologia no sul global. Por sua vez, vai se refletir sobre como tal exibição apela para estilos de vida nos Estados Unidos, articulados a formas de consumo e compreensões sobre ajuda humanitária.

Submitted by Isabel Gomes (itg@lisboa.ucp.pt) on 2018-01-16T14:38:18Z No. of bitstreams: 1 Tese MM A Comunicação entre técnicos das CPCJ e utentes.pdf.pdf: 3007715 bytes, checksum: aee1da7ed34d2fbd1e52cc1a87b71e12 (MD5) Made available in DSpace on 2018-01-16T14:38:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese MM A Comunicação entre técnicos das CPCJ e utentes.pdf.pdf: 3007715 bytes, checksum: aee1da7ed34d2fbd1e52cc1a87b71e12 (MD5) Previous issue date: 2018-01-12

Background: The satisfaction of users with health institutions is nowadays as a fundamental indicator in determining the aspects to be improved and improved as a priority or in the implementation of parameters contributing to the quality of services provided. For these reasons it is imperative to know the levels and determinants of user satisfaction for excellence of care. Objectives: To evaluate the satisfaction of the users of a Health Center in the central region of Portugal and to verify associations between this satisfaction and some sociodemographic, clinical, and psychosocial variables. Methods: This was a non-experimental, cross-sectional, correlational descriptive study of a quantitative nature involving 303 patients from the Health Center. A questionnaire containing sociodemographic, clinical and psychosocial variables was used and a "EUROPEP "To assess the degree of satisfaction Results: We found that the overall satisfaction of the sample is high since it oscillates between a minimum value of 63 and a maximum of 275, corresponding to an average of 218,92. We also verified that the dimension with higher levels of satisfaction (85.6% ) Relate to the relationship / communication, and conversely the users are more dissatisfied with the organization of the service. The users with the highest monthly income and who perceive greater benefits in rehabilitation programs are also the ones that are more satisfied.Conclusion: Our study reinforces the paradigm that the satisfaction of the users with the care provided has a comprehensive and multidimensional character, depends on factors also variable in time, in space and in the populations, being therefore a dynamic and subjective process in constant construction, Enquadramento: A satisfação dos utentes com as instituições de saúde apresenta-se na atualidade como um indicador fundamental na determinação dos aspetos a melhorar e a aperfeiçoar de forma prioritária ou seja na implementação de parâmetros contributivos para a qualidade dos serviços prestados. Por essas razões torna-se imperioso o conhecimento dos níveis e determinantes da satisfação dos utilizadores com vista à excelência dos cuidados. Objetivos: Avaliar a satisfação dos utentes de um Centro de Saúde da região Centro de Portugal e verificar associações existentes entre esta satisfação e algumas variáveis sociodemográficas, clínicas e psicossociais. Métodos: Trata-se de um estudo não experimental, transversal, descritivo correlacional, de caráter quantitativo, que envolveu 303 utentes do Centro de Saúde. Para o efeito foi utilizado um questionário que contém variáveis sociodemográficas, clínicas e psicossociais e ainda a escala “EUROPEP” para avaliar o grau de satisfação Resultados: Constatámos que a satisfação global da amostra é elevada uma vez que oscila entre um valor mínimo de 63 e um máximo de 275, correspondendo-lhe uma média de 218,92. Verificámos ainda que a dimensão com maiores níveis de satisfação (85.6%) dizem respeito à relação/comunicação, e inversamente os utentes estão mais insatisfeitos com a organização do serviço. Os utentes com maiores rendimentos mensais e que percecionam maiores benefícios nos programas de reabilitação são também aqueles que se apresentam mais satisfeitos. Conclusão: O nosso estudo reforça o paradigma de que a satisfação dos utentes com os cuidados prestados tem um caráter abrangente e multidimensional, depende de fatores também variáveis no tempo, no espaço e nas populações, tratando-se portanto de um processo dinâmico e subjetivo em constante construção

O presente relatório propõe divulgar os conhecimentos adquiridos e o trabalho desenvolvido nos sete meses de estágio na Câmara Municipal de Belmonte, na Divisão Técnica de Planeamento de Obras e Urbanismo. O estágio de natureza profissionalizante teve início a 1 de janeiro de 2015 e término a 31 de julho de 2015. É propósito deste trabalho expor os conteúdos inerentes à temática da Sinalização Rodoviária em Meio Urbano, já que esta constitui uma componente fundamental de qualquer rede viária, desempenhando um papel determinante na relação entre a via e os seus utentes, já que lhes permite circular em melhores condições de segurança e de mobilidade. De forma a expor o trabalho desenvolvido durante o estágio, o mesmo encontra-se dividido em 8 capítulos. No Capítulo I, apresenta - se a caracterização da entidade acolhedora e as atividades desenvolvidas. Os Capítulo II e III abrangem o primeiro período do estágio, que corresponde à realização de um estudo de carácter geral sobre o meio urbano, realizando também um levantamento da situação normativa e regulamentar nacional da atualidade. No Capítulo IV, apresenta - se o levantamento realizado de toda a sinalização existente na localidade de Belmonte, bem como as zonas críticas da rede viária. Segue - se o Capítulo V, onde, com base em toda informação recolhida anteriormente, foram apresentadas recomendações práticas gerais para a aplicação da sinalização e resolução dos problemas nas zonas críticas. No Capítulo VI, apresenta - se o trabalho desenvolvido pelo estagiário, na elaboração de um mapa de quantidades para se submeter a obra a concurso público. No que diz respeito ao capítulo VII, apresentam - se outros trabalhos desempenhados durante os sete meses de estágio, na Câmara Municipal de Belmonte. A terminar, no Capítulo VIII, é apresentada a conclusão do relatório, onde são apresentadas as considerações finais do trabalho desenvolvido.

Introduction The client satisfaction works as an indicator of quality in the health care system of any country and the acknowledge of the users perspective in relation to this dimension is considered essential to monitor the quality of the health care services, to identify the issues that need to be addressed, expectations and also in order to reorganize the service provision. The research pretends to identify the client’s satisfaction using the EUROPEP indicators and to determine in which way this is influenced by the variables in study. Objectives Evaluate the clients satisfaction in a health care centre localized in the interior centred region of Portugal according to the EUROPEP indicators. Determine the influence of a group of variables of sociodemographic context and biopsychological nature over the client’s satisfaction. Methods Transversal, descriptive correlational study of quantitative non-experimental nature, with a sample of 419 clients of the health care centre, being mostly of the female sex (58.00%), married (70.40%), living in the city (51.70%), detaining the 7th, 8th or 9th grade of school (35.30%) and with an average age of 39.40 years. Results The index of ‘global satisfaction’ has obtained a mean of 53.30%, but better mean in the index ‘relation and communication’ (63.20%) and worse in ‘service organization’ (29.30%). As hypothetical determinants of client’s satisfaction the variables that showed meaningful effect, different and better over the generality of the dimensions where: sex (men), area of residence (city), literacy (detaining the 10th, 11th or 12th grade of school). Conclusion Knowing the satisfaction index of the clients that use the health care services is a fundamental and structural element to the efficiency and quality of the care provided. Although this needs to monitored taking in account the socioeconomic and cultural realities of each community, in order to plan and implement services., Introdução A satisfação do utente é como um indicador de qualidade no sistema de saúde de qualquer país, pelo que o conhecimento da perspetiva do utente acerca desta dimensão é considerada indispensável, para monitorizar a qualidade dos serviços de saúde e para identificar problemas a corrigir, expectativas em relação aos cuidados e ainda reorganizar serviços de saúde. Objetivo A investigação pretende: (i) avaliar a Satisfação dos Utentes numa Unidade de Cuidados de Saúde Primários do Interior de acordo com os indicadores European Task Force on Patient Evaluation of General Practice Care (EUROPEP); (ii) determinar a influência de um conjunto de variáveis de contexto sociodemográfico, de natureza biopsicológica na satisfação dos utentes. Métodos Realizou-se um estudo transversal de natureza quantitativa, transversal, descritivo correlacional, com recurso a uma amostra de 419 indivíduos, da Unidade de Cuidados de Saúde Primários do Interior, na sua maioria do sexo feminino (58.00%), casados (70.40%), residentes em meio urbano (51.70%), detentores do 3º Ciclo do Ensino Básico (35.30%) e com uma média de idade de 39.40 anos. O instrumento de colheita de dados, além de uma ficha de caracterização sociodemográfica, incorporou o EUROPEP, que é um instrumento de medição da satisfação dos usuários dos serviços de saúde na Europa. Resultados Os resultados evidenciam que 53.30% dos utentes inquiridos manifestam estar globalmente satisfeitos com o seu serviço de saúde prestador de cuidados, tendo evidenciado um melhor índice de satisfação no indicador “relação e comunicação” (63.20%) e um menor na “organização dos serviços” (29.30%). Das variáveis estudadas, enquanto determinantes da satisfação dos utentes, realçamos que as que evidenciam um efeito significativamente diferente e melhor sobre a generalidade das dimensões são: sexo (a favor dos homens), local de residência (a favor dos utentes que residem em meio urbano) e habilitações literárias (manifestando os que possuem o ensino secundário melhores índices de satisfação). Já o efeito da idade e do estado civil não se revelaram estatisticamente significativos. Conclusões Ter avaliado o índice de satisfação dos utentes que recorrem aos serviços de saúde numa unidade de saúde do interior do país, bem como alguns dos seus determinantes, revelou-se um indicador importante com vista à eficiência e ajustamento dos cuidados prestados. Porém fica patente que esta avaliação deve ser monitorizada no tempo, tendo em conta as realidades socio económicas e culturais específicas de cada comunidade, para assim se planearem e implementarem alterações estruturais e organizacionais nos serviços.

A qualidade dos serviços de saúde prestados tem uma importância fulcral na satisfação dos utentes em geral, uma vez que as suas opiniões são baseadas nas experiências. Com este estudo pretendemos identificar o grau de satisfação dos utentes, utilizando os indicadores EUROPEP e os das áreas específicas; determinar em que medida as variáveis do estado de saúde influenciam a satisfação dos utentes; descrever o nível de satisfação dos utentes em relação às dimensões de enfermagem, médicas, administrativas e funcionamento geral da Unidade de Saúde; determinar em que medida as variáveis sociodemográficas influenciam a satisfação; compreender de que modo os fatores sociodemográficos interferem na satisfação dos utentes face aos cuidados de saúde; compreender a influência das variáveis do estado de saúde sobre a satisfação e promover a melhoria dos cuidados de saúde aos utentes da Unidade de Saúde de Tondela. Este é um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal, envolvendo uma amostra de 1343 utentes (idade média=53,32 anos; desvio padrão=19,498 anos). Fez-se a colheita de dados com base no EUROPEP. Concluiu-se que não existem diferenças significativas entre o sexo e a satisfação dos utentes. Relativamente à idade e à satisfação, verificou-se que existem diferenças significativas entre os indicadores, Continuidade e Cooperação, Atitudes após Experiência e Dimensão Interpessoal e Instrumental; a Pertinência revela diferenças altamente significativas. Quanto ao nível de literacia, existem diferenças bastante significativas no indicador Relação de Ajuda e diferenças altamente significativas nos indicadores Profissionais e Pertinência. Em relação ao estado geral de saúde e satisfação, constatou-se que não existem diferenças significativas.

Esta versão contém as críticas e sugestões dos elementos do júri Nota: 11 valores Submitted by Iolanda Valente (ivalente@iscap.ipp.pt) on 2017-03-21T08:46:22Z No. of bitstreams: 1 TESE_versaoRevisaoFinal.pdf: 948464 bytes, checksum: a00e6953341b3996dbed15198c93bee2 (MD5) Made available in DSpace on 2017-03-21T08:46:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE_versaoRevisaoFinal.pdf: 948464 bytes, checksum: a00e6953341b3996dbed15198c93bee2 (MD5) Previous issue date: 2016

Contexto: O sono é um bem precioso e indispensável a um bom equilíbrio. O processo de envelhecimento ocasiona perturbações que se refletem tanto na quantidade como na qualidade do sono, sendo estas alterações agravadas em situações de hospitalização. Objetivos: Avaliar perturbações do sono dos utentes adultos/idosos internados e analisar relação com variáveis sociodemográficas, clínicas e fadiga crónica. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional, do tipo quantitativo. Para o efeito foi aplicado um formulário a 60 utentes, internados, que incluía variáveis sociodemográficas, uma Escala de Fadiga Crónica e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg (IQSP). Resultados: A amostra é maioritariamente constituída por utentes do sexo masculino, casados, com 75 anos e analfabetos. Realizam programa de reabilitação diariamente entre 16 a 30 minutos e apenas algumas vezes se sentem aptos para o concretizar. A maioria (55,00%) sente-se mais ativo no período da tarde, dorme em media 6,8 horas, acorda muitas vezes e mais cedo do que o pretendido. A fadiga crónica está presente na grande maioria dos inquiridos, sentindo estes que precisam de dormir mais do que normal ente dormem. Conclusões: A maioria dos participantes (96,70%) apresenta perturbações de sono no internamento, sendo estas mais graves nos utentes com índices mais elevados de fadiga crónica, com mais idade, nas mulheres e nos viúvos., Gestão e Desenvolvimento, n. 24 (2016)

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de licenciada em Criminologia A presente proposta de estudo centra-se nos dez anos de Julgado de Paz da Trofa e, como estes são vistos pelos utentes e advogados, sendo apresentado à Faculdade de Ciências Humanas e Sociais da Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de licenciada em Criminologia, sob a orientação do Professor Doutor Pedro Cunha. Este projeto tem como principal objetivo analisar a visão que os utentes e os advogados, que passaram pelo Julgado de Paz da Trofa nos seus dez anos de existência, têm sobre esta mesma instituição. Como tal, a proposta passaria por investigar o tema, através de um inquérito por questionário que seria ministrado aos utentes e advogados do referido Julgado de Paz. A escolha do tema ocorre aquando do início do estágio no Julgado de Paz da Trofa, onde me foi dado conhecimento que o Tribunal, anteriormente referido, completava dez anos de existência. E foi o contacto com esta informação que despertou interesse pessoal e científico para o tema deste projeto. Logo, pretende-se interligar conhecimentos adquiridos no estágio realizado no Julgado de Paz da Trofa com os conhecimentos obtidos em contexto de sala de aula, ao longo destes três anos de licenciatura em Criminologia, de maneira a tentar melhorar alguns aspetos no Julgado de Paz da Trofa e divulgar a Justiça alternativa que é tão próxima dos cidadãos. This study proposal is focused in the ten years of Trofa’s Julgado de Paz and how they are seen by users and lawyers. It’s presented to the Human and Social Sciences Faculty of Fernando Pessoa University as a part of the requirements to the obtention of Criminology Licentiate degree, under the guidance of Professor Pedro Cunha. This project’s main purpose is to analyze the users and lawyers’, who were in Trofa’s Julgado de Paz in its ten years of existence, point of view about the institution. As such, the proposal would go through an investigation of the main subject. This investigation would be done through an inquiry by questionnaire launched to the users and lawyers from the referred Julgado de Paz. The selection of the subject happens in the beginning of the internship in Trofa’s Julgado de Paz, where it was given the information that the previously mentioned Tribunal was completing ten years of existence. That was when this information aroused personal and scientific interest to the subject for this project. Therefore, it is intended to link the acquired knowledge in the internship in Trofa’s Julgado de Paz with the acquired knowledge from the three years of Licentiate in Criminology, as a way to try to improve some aspects in Trofa’s Julgado de Paz and to disclose the alternative Justice that is so close to the citizens, as well.

Workgroup) was established under the CAIC - Comissão de Acompanhamento da Informatização Clínica (Monitoring Committee of the Clinical Information Technology) of the SPMS - Serviços Partilhados do Ministério da Saúde (Shared Services for Health Ministry) in order to meet the challenges of new models of management and governance centered on citizens. This workgroup is grounded on the national information campaign named as “Health Information. More Transparency, Better Decision”, a project of the Associação Fazedores da Mudança (The Change Makers Association) with financial support of Fundação Calouste Gulbenkian (Calouste Gulbenkian Foundation). Objectives: To promote discussion topics and present concrete proposals, centered on patients, primarily related with: access to certified, reliable and useful health information; communication strategies; services to be made available on the Patient’s Portal/website. Methodology: A multidisciplinary and inter-institutional group has been constituted with physicians, nurses, sociologists, social workers, health librarians, human resource managers, lawyers and IT experts. The mission is to design and implement an action plan until December 2016. To the design of the action plan, five main axes were identified: To Know, To Listen, To Improve, To Inform and To Evaluate. Based on a worksheet created for this purpose, the multidisciplinary group identified some actions/tasks to be undertaken. As a result of all the contributions made, a possible and feasible Action Plan was created, supported by some validation criteria: to be aggregator of the presented ideas, to be mobilizers, to enhance multiplier effects, to be impactful, to be structural for future work, to enhancing participation, making awareness and calling for change. Results: Attempting on this action plan that integrates 5 major initiatives underway at a national level, we intend to achieve the following results based on multiple participatory processes, such as: i) the presentation of the resulting recommendations to the Parliament in order to change the legal framework that regulates access to health information; ii) the identification of useful information for patients; iii) the development of a program consistent of concrete action proposals centered on the patient, for more information, more transparency and better access. This paper aims to present the project and the results already achieved with its implementation. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

RESUMO: Este estudo procurou documentar a perspectiva (s) dos utentes de saúde mental e das associações de prestadores de cuidados sobre a prestação, o papel e a contribuição de serviços de saúde mental da comunidade tal como foram percebidos por um número de informadores-chave, incluindo os utentes do serviço mentais e os próprios prestadores de cuidados. O caso específico da Sociedade Saúde Mental do Gana (MEHSOG) foi o foco deste estudo. O modelo foi o de um estudo de caso, utilizando discussões de grupo e entrevistas com informadores-chave como instrumentos de recolha de dados. Estas ferramentas de colheita de dados foram complementadas por observações dos participantes e pela revisão de documentos da MEHSOG e dos vários grupos de apoio da comunidade de auto-ajuda que compõem a associação nacional. O estudo revelou que os utentes dos serviços de saúde mental e seus prestadores de cuidados constituem um importante grupo de partes interessadas na prestação de serviços de saúde mental da comunidade e no desenvolvimento de políticas que tenham em conta as necessidades e os direitos das pessoas com doença mental ou epilepsia. O envolvimento da MEHSOG promove a mobilização de membros e famílias relacionadas com a doença mental de beneficiar de serviços de tratamento bem organizados com um impacto significativo na melhoria da saúde e da participação dos utentes dos serviços e seus prestadores de cuidados primários em processos de tomada de decisão da família e na comunidade processos de desenvolvimento. Os utentes dos serviços por beneficiarem de tratamento, e os prestadores de cuidados primários, por se tornarem mais livres e menos sobrecarregados com a responsabilidade de cuidar, podem passar a envolver-se mais em atividades que melhoramo seu estado, o de suas famílias e das comunidades. A advocacia dos membros da MEHSOG para conseguir que a “Mental Health Bill” se transforme numa Lei foi também um desenvolvimento significativo resultante da participação ativa dos utentes do serviço em chamar a atenção para uma nova e inclusiva legislação de saúde mental para o Gana. Entre os fatores e oportunidades que permitiram aos utentes dos serviços de saúde mental e aos prestadores de cuidados primários de pessoas com doença mental apoiar activamente a prestação de serviços de saúde mental comunitária e o desenvolvimento de políticas conta-se a contribuição da sociedade civil do Gana, particularmente o movimento da deficiência, e os esforços anteriores de ONGs em saúde mental e dos profissionais de saúde mental para ter uma nova lei em saúde mental. Observámos um certo número de desafios e barreiras que actuam de forma a limitar a influência dos utentes dos serviços de saúde mental na provisão da saúde mental comunitária e no desenvolvimento de políticas. Entre elas o estigma social contra a doença mental e pessoas com doença mental ou epilepsia e seus cuidadores primaries é um factor chave. O estigma tem alterado a percepção e as análises do público em geral, especialmente dos profissionais de saúde e das autoridades políticas afetando a priorização dos problemas de saúde mental nas políticas e programas. Outro desafio foi a deficiente infra-estrutura disponível para apoiar serviços de saúde mentais que assegurem aos utentes permanecerem em bom estado de saúde e bem-estar para serem advogados de si próprios. A recomendação do presente estudo é que os movimentos de utentes dos serviços de saúde mental são importantes e que eles precisam de ser apoiados e encorajados a desempenhar o seu papel como pessoas com experiência vivida para contribuir para a organização e prestação de serviços de saúde mental, bem como para a implementação, monitorização e avaliação de políticas e programas. ------------------------------------ ABSTRACT: This study sought to document the perspective(s) of mental health users and care-givers associations in community mental health service provision and their role and contribution as it was perceived by a number of key informants including the mental service users and care-givers themselves. The specific case of the Mental Health Society of Ghana (MEHSOG) was the focus of this study. A case study approach was used to with Focus Group Discussions and Key Informants Interviews being the data collection tools that were used. These data collection tools were complemented by participant observations and review of documents of the MEHSOG and the various community self-help peer support groups that make up the national association. The study revealed that mental health service users and their care-givers constitute an important stakeholder group in community mental health service provision and development of policies that factor in the needs and rights of persons with mental illness or epilepsy. MEHSOG’s involvement in mobilising members and education families to come forward with the relations with mental illness to benefit from treatment services were well made a significant impact in improving the health and participation of service users and their primary carers in family decision-making processes and in community development processes. Service users, on benefiting from treatment, and primary care-givers, on becoming freer and less burdened with the responsibility of care, move on to engage in secure livelihoods activities, which enhanced their status in their families and communities. The advocacy MEHSOG members undertook in getting the mental health Bill become Law was also noted as significant development that was realised as a result of active involvement of service users in calling for a new and inclusive mental health legislation for Ghana. Enabling factors and opportunities that enabled mental health service users and primary care-givers of people with mental illness to actively support community mental health service provision and policy development is with the vibrant civil society presence in Ghana, particularly the disability movement, and earlier efforts by NGOs in mental health in Ghana long-side mental health professionals to have a new law in mental health. A number of challenges were also noted which were found to limit the extent to which mental health service users can be influential in community mental health service provision and policy development. Key among them was the social stigma against mental illness and people with mental illness or epilepsy and their primary carers. Stigma has affected perceptions, analyses of the general public, especially health practitioners and policy authorities that it has affected their prioritisation of mental health issues in policies and programmes. Another challenge was the poor infrastructure available to support enhanced mental health care services that ensure mental health service users remain in a good state of health and wellbeing to advocate for themselves. The recommendation from the study is that mental health service user movements are important and need to be supported and encouraged to play their role as persons with lived experience to inform organisation and provision of mental health services as well as design and implementation, monitoring and evaluation of policies and programes.

Este relatório de estágio refere toda a experiência vivida, na instituição Solar do Mimo de São Romão. Para a concretização do estágio foi elaborado, juntamente com a minha supervisora, um plano de atividades para uma duração de 400 horas. As atividades desenvolvidas, ao longo do estágio basearam-se em atividades manuais, lúdicas, educativas e de solidariedade com o objetivo de proporcionar aos utentes outras experiências. Toda esta experiência revelou-se importante para o meu crescimento pessoal e profissional.

Este trabalho tem como objetivo a análise e implementação de uma solução informática que permita monitorizar de forma permanente e fiável pessoas que necessitem de vigilância constante ou parcial. Na fase inicial do projeto foi efetuado um levantamento de requisitos, identificando as necessidades encontradas para o sistema a desenvolver. Foi realizada uma análise de soluções semelhantes existentes no mercado e foram identificadas potenciais funcionalidades que ainda não existiam nas soluções encontradas. Na fase seguinte foi identificado um conjunto de funcionalidades que tornariam o produto o mais completo possível. Das funcionalidades encontradas, foram escolhidas as que acrescentariam mais valor ao produto e que fossem realizáveis durante o tempo em que decorreu este projeto de mestrado. Essa escolha foi feita para que no final houvesse um produto funcional e com possibilidade de ser escalado para uma dimensão maior, adicionando mais funcionalidades. Seguiu-se a escolha das ferramentas e tecnologias necessárias ao desenvolvimento do projeto, sendo que a mais relevante foi a plataforma play e o uso do motor de base de dados mySQL. Na fase de análise foi decidida a arquitetura do projeto, foram identificados os dados que seriam necessários guardar no sistema e os atores que iriam interagir com o sistema. Foram igualmente identificadas as entidades e o seu relacionamento. Na fase de implementação foram explorados vários modelos e técnicas para implementação das funcionalidades desejadas, assim como vários templates de forma a selecionar quais os que melhor se adaptariam ao produto que estava a ser desenvolvido. This work aims at the analysis and implementation of a software solution that enables a permanent and reliable monitoring of people who need constant or partial supervision. The project began with a survey of requirements, identifying which needs were necessary for the system to be developed. Then an analysis was conducted to find similar solutions in the market, identifying potential functionalities that didn’t exist in the found solutions. In the next phase it was identified a set of features that would allow the product to be as complete as possible. From this set of features, were chosen the ones that would give more value to the product and that could be achievable during the time reserved for this master's project. This choice was made in order to have a functional product with the possibility to scale to a higher dimension by adding more features.The tools and technologies needed to develop the project were chosen before the implementation phase. The most important were the play framework and the use of the mySQL database engine. During the analysis phase was decided the architecture design, which data would be stored in the system and the actors that who would interact with the system. Were also identified the entities and their relationships. In the implementation phase various models and techniques, for implementing the desired functionality, have been explored, as well as several templates in order to select which ones would suit better to the project that was being developed.

Relatório de estágio do mestrado em Gestão, apresentado à Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra, sob a orientação de António Martins e Sandra Marques. Este trabalho insere-se no âmbito da estrutura curricular obrigatória, na vertente profissional, do Mestrado em Gestão da Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra. Esta vertente implica a realização de um estágio curricular, ao qual está associada a elaboração de um Relatório de Estágio, com o objetivo de expor as tarefas desenvolvidas enquadradas num tema pertinente às mesmas. O estágio curricular decorreu no primeiro semestre do ano letivo atual, entre os dias 8 de outubro de 2012 e 13 de fevereiro de 2013. Desta forma, a entidade que me acolheu foi a Ez – Team – Consultoria de Gestão, Unipessoal, Lda e o relatório de estágio está subordinado ao tema “A Contabilidade Financeira como Sistema de Informação”, já que as principais tarefas desenvolvidas estavam inseridas no departamento financeiro da empresa. Contudo, será dado, também, enfoque a outras atividades realizadas no âmbito de outros departamentos, como é o caso do marketing. Primeiramente, é feita uma revisão de literatura focada nas principais características da contabilidade em termos de objetivos, da transição do POC para o SNC e problemas específicos. Seguidamente, é apresentada a entidade de acolhimento e a descrição das tarefas desenvolvidas no espaço de tempo do estágio curricular, tais como: arquivamento, classificação e lançamento de documentos contabilísticos, elaboração de declarações fiscais, estudos de viabilidade económico-financeira para candidaturas a sistemas de incentivos financeiros, gestão das redes sociais, campanhas de marketing e telemarketing e gestão da carteira de clientes. Por fim, será feita uma análise crítica a todo o processo de estágio. De forma adicional, é feita uma análise às questões do estágio e do SNC como, também, à relação entre a formação na FEUC e o plano de estágio. Em jeito de conclusão, serão apresentadas as considerações finais de todo o trabalho desenvolvido.

Durante o nosso estágio curricular, realizado na Secretaria da Serviço de Internamento Clínico de Medicina e Unidade de AVC (UAVC) na Unidade Local de Saúde da Guarda (ULSG), entre o dia 8 de julho e 26 de setembro de 2013, pusemos em prática grande parte dos conhecimentos lecionados e adquiridos durante o CET – TSC. Deste modo, a aprendizagem resultante das diversas unidades curriculares revelou-se bastante útil para o nosso desempenho durante o estágio

O técnico de secretariado clínico é o profissional que de forma autónoma ou sob orientação é integrado numa instituição de saúde e é capaz de assegurar toda a gestão de secretariado. O secretário ou administrativo clínico deve ter a capacidade de comunicar com os utentes e com os profissionais de saúde, desde médicos, enfermeiros e auxiliares. Deve ser responsável e ter a capacidade de sigilo profissional. Pelo secretário passa muita informação dos utentes e até mesmo da instituição. O meu estágio dividiu-se em 3 fases. Na primeira fase, observação e aquisição de conhecimentos gerais. Na segunda fase, desenvolvimento dos conhecimentos adquiridos, praticando sobre vigilância. E por fim, desenvolvimento dos conhecimentos de forma autónoma. Numa primeira fase foi essencial conhecer e perceber o funcionamento de cada setor onde estava inserida, pois tive a possibilidade de passar por diversos setores dentro do Hospital e tornou-se fundamental perceber o funcionamento e inserir-me da forma mais eficaz para rapidamente poder desenvolver as minhas tarefas, como estagiária de secretariado. Passei pelo setor das Consultas Externas de Obstetrícia e Ginecologia, Internamento de Obstetrícia, Internamento de Pediatria juntamente com o Internamento da Neonatologia, Urgências de Pediatria e pelas Consultas Externas de Pediatria. Algumas das tarefas realizadas nesses setores eram as mesmas, embora com as especificidades próprias. No final, posso afirmar que a experiência foi muito gratificante, tanto pelo volume de trabalho, como pela diversidade do mesmo.

O técnico de secretariado clínico é o profissional que, de forma autónoma ou sob orientação e integrado numa instituição de saúde, é capaz de assegurar todas as atividades de planeamento e de gestão de secretariado clínico, desenvolvendo competências em secretariado, com capacidade de comunicação com os utentes/doentes e com os profissionais de saúde. Deve desempenhar a sua profissão de forma responsável regendo -se com respeito pela confidencialidade de toda a informação relativa aos utentes/doentes/clientes. Tendo como referência as orientações anteriores, tentei desempenhar as minhas tarefas da forma mais correta. O meu estágio foi dividido em 3 partes. A primeira parte foi de observação e aquisição de conhecimentos gerais, a segunda parte foi desenvolver os conhecimentos adquiridos praticando-os sobre vigilância. E por fim, desenvolver conhecimentos de forma autónoma. Durante todo o meu estágio estive inserido no secretariado da unidade de ortopedia, sendo que numa fase inicial foi importante conhecer o seu funcionamento, pois facilitou-me uma eficaz e rápida integração para poder desenvolver as tarefas que me foram pedidas como estagiário de secretariado clínico.

Mestrado em Ciências da Educação na especialização de Educação para a Saúde O contributo dos enfermeiros na melhoria da saúde da população através de intervenções alicerçadas na Promoção e Educação para a Saúde é cada vez mais relevante. Este estudo pretende analisar o contributo do enfermeiro na promoção e educação para a saúde no serviço de urgência geral, considerando a percepção dos utentes e dos enfermeiros acerca desta temática. Optou-se por estruturar este trabalho tendo por base um estudo exploratório-descritivo, organizado em duas fases. Na primeira fase aplicou-se questionários auto-administrados a trinta utentes do serviço de urgência geral, após a sua alta clinica da unidade de internamento de curta duração, e na segunda fase foram realizadas entrevistas semidirigidas a cinco enfermeiros que exercem funções no serviço de urgência geral, do hospital em estudo. Os métodos de tratamento de dados utilizados foram a estatística descritiva, correspondente aos questionários, e a análise de conteúdo, referente às entrevistas. Através dos resultados que emergiram da pesquisa empírica, constata-se que as intervenções em educação para a saúde realizadas no serviço de urgência geral, são concretizadas em menor número do que o que seria desejável, de acordo com a percepção dos utentes e dos enfermeiros. A equipa de enfermagem justifica estes resultados, referindo vários aspectos que influenciam a prática da promoção e educação para a saúde no serviço de urgência geral, em estudo. Apesar do insuficiente número de intervenções sustentadas pela promoção e educação para a saúde, os enfermeiros reconhecem a importância destas para a melhoria da qualidade de vida dos utentes, e para a visibilidade e reconhecimento da profissão de enfermagem.

Na saúde da mulher, centrada historicamente na função reprodutiva, é importante ressalvar os cuidados específicos com a gravidez, o parto e o puerpério. Sabendo que o cuidar é a essência transversal da Enfermagem, a prestação destes cuidados assenta em boas práticas, diretrizes que visam aproximar a teoria científica atual da prática assistencial, oferecendo à paciente um cuidado seguro e de qualidade. Paralelamente, a satisfação da utente tem emergido como forma de conhecer a sua opinião sobre os cuidados, assim como fator de qualidade. O puerpério é entendido como um período crítico na prestação de cuidados à mãe e à criança, no qual a aplicação das boas práticas existentes é de importância primordial para o futuro, revestindo-se de relevância tanto o conhecimento da satisfação relativamente aos cuidados recebidos, como a qualidade de assistência e preparação para os desafios após a alta. Identificar a satisfação das utentes com os cuidados prestados pelos enfermeiros no puerpério num serviço de obstetrícia. Estudo epidemiológico transversal realizado com uma amostra de 50 puérperas internadas no serviço de Obstetrícia da Unidade Local de Saúde Nordeste. A média de idades das mulheres foi de 30,32 anos (dp±5,38), sendo 28% solteiras com 54% com escolaridade até 12 anos. A colheita de dados foi realizada pelos investigadores no período de fevereiro a março de 2013, sendo selecionado o terceiro dia de permanência das puérperas no serviço para a colheita de dados, a aplicar em qualquer dia da semana. Foram definidos como critérios de inclusão: as puérperas internadas no serviço de Obstetrícia da ULSNE, motivo do internamento ser o parto independentemente do tipo, ter período de internamento hospitalar não inferior a três dias. Os critérios de exclusão foram: a puérpera estar internada por outro motivo que não seja o parto; as puérperas cujo (s) filho (s) se encontrem internados no serviço de Neonatologia; as puérperas que se encontrem em condições desfavoráveis ou de instabilidade clinica. Os dados foram recolhidos através de um questionário e analisados recorrendo ao programa SPSS. Foi solicitado parecer à Comissão de Ética e autorização ao Conselho de Administração da Unidade Local de Saúde do Nordeste para o desenvolvimento da investigação. Resultados: Mais de metade das utentes informou estar muito satisfeita com os cuidados recebidos. Relativamente aos aspetos técnicos destes cuidados cerca de um terço considera-se muito satisfeito, no entanto as utentes não estão tão satisfeita com a verificação da evolução do seu estado de saúde por parte dos enfermeiros, sendo que 18% consideram essa verificação apenas regular. Praticamente metade destas utentes aprecia a rapidez de resposta e a cortesia e respeito com que são cuidadas por parte dos profissionais, o mesmo não se verificando com a ideia que elas têm acerca da forma como os profissionais lhes comunicaram a informação considerando-a regular (6%). Quando questionadas acerca do nível de competência e conhecimentos dos enfermeiros mais de metade das utentes (60%) considera-os muito exigentes e importantes para o bom funcionamento da unidade e cerca de 16% alteraram a sua opinião negativa para positiva após o internamento hospitalar.As puérperas, no geral, estão satisfeitas com a qualidade dos cuidados prestados pelos enfermeiros. Há necessidade de melhorar a forma como a informação é comunicada às utentes.

A diabetes mellitus é uma doença, caracterizada pelo aumento dos níveis de glicose no sangue e deve-se em alguns casos, à insuficiente produção moutros à insuficiente ação da insulina e frequentemente, à combinação destes dois fatores. Os diabéticos podem desenvolver uma série de complicações contudo é possível reduzir os seus danos através de um controlo rigoroso da glicemia bem como de uma vigilância dos órgãos mais sensíveis

Introdução: Um doente portador de ostomia é uma pessoa que foi submetida a cirurgia para o desvio do trânsito intestinal e/ou urinário do seu trajeto normal, devido a uma determinada situação, seja de doença, trauma ou outras. Neste contexto, o Enfermeiro assume um papel muito ativo ao tentar ajudar e cuidar do doente ostomizado. O ostomizado passa por alterações drásticas em relação à representação do seu corpo, nas práticas, nas experiências, no relacionamento familiar, no relacionamento sexual e nas relações sociais que afetam o trabalho e o lazer, repercutindo-se na sua autonomia (Borges et al., 2007). Uma preparação física e psicológica adequada é indispensável para que o utente retome a sua vida habitual, uma vez que se trata de uma intervenção cirúrgica em que existem diferentes sentimentos e diferentes reações, desde a descrença, recusa, e choque (Fernandes, 2004). Objetivos: Conhecer as características dos utentes portadores de ostomias de eliminação, determinar o grau de satisfação com os Cuidados de Saúde Primários prestados e identificar os ensinos realizados. Material e Métodos: Foi conduzido um estudo exploratório, transversal e descritivo no qual participaram 43 utentes, portadores de ostomias de eliminação, inscritos nos Centros de Saúde de Mirandela I e II, Carrazeda de Ansiães e Miranda do Douro. Para a recolha de dados, que decorreu de dezembro de 2012 a janeiro de 2013, foi utilizado um formulário elaborado com base na revisão da literatura. Os utentes foram abordados no seu domicílio ou aquando da consulta nos respetivos Centros de Saúde. Resultados: Dos 43 utentes que participaram no estudo, a maioria era do género masculino (60,5%), casada ou vivia em união de facto (65,1%), residia em meio rural (74,4%), habitava com o cônjuge (62,8%), possuía 1º Ciclo de escolaridade (58,1%) e era reformada (86,%). Os utentes tinham idades compreendidas entre os 50 e os 90 anos. Quanto ao grau de satisfação dos utentes face aos ensinos realizados concluiu-se que a maioria estava satisfeita com os ensinos adquiridos relativos à higiene da ostomia e à alimentação. Por outro lado, verificou-se que as aprendizagens se focaram, sobretudo, nas temáticas da Higiene da Ostomia, Alimentação, Material a usar bem como os locais adequados para o adquirir. Conclusão e Discussão: A Educação para a Saúde torna-se cada vez mais importante no âmbito da enfermagem. A preparação do utente em termos físicos e psicológicos é fundamental para que este ultrapasse a experiência vivida e retome a sua vida habitual. Introduction: A patient carrying ostomy is a person who has undergone surgery for diversion of intestinal and/or urine transit from normal path, due to a certain situation, whether disease, trauma or other. In this context, the nurse plays a very active role in trying to help and care for these patients that undergo drastic changes in relation to the representation of the body, in the practices, in the experiences, in family relationships, in sexual relationships and social relationships that affect work and leisure, reflecting on its autonomy (Borges et al. 2007). An adequate physical and psychological preparation is essential so that this patient recover its usual life, since it is a surgical procedure in which there are different feelings and different reactions like disbelief, denial, and shock (Fernandes, 2004). Objectives: To know the characteristics of users carrying ostomy disposal, to determine the degree of satisfaction with primary health care provided and to identify the teachings realized. Methods: An exploratory, cross-sectional and descriptive study was carried aout that involved by 43 individuals with elimination ostomies enrolled in Health Centers I and II from Bragança, Carrazeda de Ansiães and Miranda do Douro. For data collection, which took place from December 2012 to January 2013, it was used a questionnaire based on the literature review. The users were approached in their homes or at the consultation in their respective Health Centers. Results: Of the 43 users who participated in the study, the majority was male (60.5%), married or living with a partner (65.1%); was resident in rural areas (74.4%); lived with a spouse (62.8%); had a basic education (58.1%); and, was retired (86%). These patients were aged between 50 and 90 years old. Most patients were satisfied with the teachings acquired in what concerns to the ostomy hygiene and nutrition. Moreover, it was found that learning focused primarily on themes like the Ostomy Care, Food, Material to be used and suitable locations to purchase it. Discussion and Conclusion: The Health Education becomes increasingly important in nursing. The patient’s preparation, in physical and psychological aspects, is essential to recover his normal life.

Promover a melhoria contínua da qualidade tem implicações no âmbito social, cultural e económico-financeiro, pelo que as organizações, nomeadamente as de saúde, devem estar preparadas para promover uma cultura de qualidade. O investimento na área da qualidade permite à organização uma melhoria nos serviços prestadores de cuidados de saúde, dando um maior grau de confiança aos cidadãos. Um indicador válido na avaliação da qualidade dos serviços é a satisfação dos utentes, sendo esta não só uma preocupação crescente como, também, uma prioridade para os gestores e profissionais de saúde. O objetivo central deste estudo consiste em conhecer o nível de satisfação dos utentes dos centros de saúde do ACES Nordeste com os serviços prestados, e ainda se o grau da satisfação advêm da implementação do projeto de melhoria contínua da marca AQR. O enquadramento teórico foi orientado de forma a permitir a identificação, a análise, o relacionamento e a melhor compreensão da satisfação dos utentes. A investigação empírica assentou num estudo exploratório-descritivo, adotando uma orientação descritiva, analítica e correlacional, baseado numa abordagem metodológica predominantemente quantitativa, dado que a análise incidiu sobre o conteúdo de um questionário, aplicado a uma amostra de 655 utentes que recorreram aos centros de saúde do ACES Nordeste durante o mês de abril de 2012. Os resultados obtidos permitem concluir que os utentes não só se encontram satisfeitos com a qualidade dos cuidados prestados nesta unidade de saúde como notaram melhorias ao nível da higiene, atendimento e organização com a implementação da marca AQR, ainda que a maioria dos utentes não se tenha referido ao projeto por não ter sido capaz de associar estas melhorias à implementação do mesmo. O trabalho efetuado pretende afirmar-se como um contributo para aprofundar esta matéria mas também, e acima de tudo, conceder à organização um instrumento base para a implementação de programas de melhoria da qualidade e, por conseguinte, do grau de satisfação dos utentes, numa perspetiva de otimização dos recursos disponíveis. Promoting the continuous quality improvement have social, cultural and economic/financial implications, therefore the organizations, such as health care, should be prepared to promote the quality culture. The investment in quality allows the organization to improve the health care services, giving to citizens a higher degree of trust. The customer’s satisfaction is a legitimate indicator of quality services evaluation, being this not only a increasing concern, but also a priority to the managers and wealth care workers. This study main goal is to know the clients satisfaction level in the ACES Nordeste health care centers, and also if satisfaction results from the implement of Marca AQR continued improvement project. The theoretical back ground was made to allow identification, analysis, rapport and ease the client satisfaction understanding. The empirical investigation was based in a exploratory-descritive study, embracing a descriptive, analytic and correlational orientation, based in a methodological approach manly quantitative; regarding the analysis is about the questionnaire content, applied to a 655 clients sample, attended to ACES Nordeste health care centers during april 2012. The results show that clients not only are pleased with health care quality in this unit, but they noted improvements in hygiene level, service and organization after the implement of Marca AQR; even if the majority of them did not mentioned the project because they aren’t able to link improvements to Marca AQR implementation. This paper intend to give a fair contribute to this subject and also provide the organization with a base instrument to implement the quality improvement programs and, by doing so, the health care clients satisfaction level, making the best with the available resources. Promover la mejora continua de la calidad tiene repercusiones a nivel social, cultural y económicofinanciero. Por este motivo, las organizaciones y principalmente las que están relacionadas con la salud, deben estar preparadas para promover una cultura de calidad. Invertir en esta área, va permitir a las organizaciones mejorar los servicios prestados en la área de la salud, proporcionando un mayor grado de confianza a los ciudadanos. La satisfacción de los pacientes, aparte de ser un indicador fiable para evaluar la calidad de los servicios, debe ser una preocupación creciente y una prioridad para los gestores y profesionales de salud. El objetivo central de este estudio se focaliza en conocer el grado de satisfacción de los clientes, no sólo en relación a los servicios prestados, como saber si el mismo está relacionado con la implementación del proyecto de la mejora continua de la marca AQR (atendimiento-calidad– reconocido), en los diferentes centros de salud que integran el agrupamiento de los centros de salud (ACES) del Nordeste. El encuadramiento teórico fue orientado para poder permitir la identificación, el análisis, la relación y la mejor comprensión de la satisfacción de los utilizadores. La investigación empírica asienta en un estudio exploratorio-descriptivo, adoptando una orientación descriptiva, analítica y correlacional. Es un estudio metodológico, predominantemente cuantitativo, pues el análisis incide en el contenido de un cuestionario, aplicado a una muestra de 655 clientes que fueron a los centros de salud del ACES Nordeste en el mes de abril de 2012. Los resultados obtenidos nos permiten concluir que los clientes se encuentran satisfechos con la calidad de los cuidados prestados y también notaron mejoras a nivel de la higiene, atendimiento y organización con la implementación de la marca AQR, aunque la mayoría de los mismos no se haya referido al proyecto, pues no asociaban estas mejoras a la implementación del mismo. Se pretende que este trabajo sirva de apoyo para profundar conocimientos en esta área pero, sobre todo, poder conceder a la organización un instrumento base para la implementación de programas en la mejora de la calidad y por consiguiente, del grado de satisfacción de los pacientes, con la perspetiva de optimizar los recursos disponibles.

Mestrado em Ciências Empresariais Este Trabalho Final de Mestrado em Ciências Empresariais tem como objectivo principal saber qual é a opinião dos utentes sobre o Serviço Público de Saúde na Região Autónoma da Madeira. Para tal, recorremos a realização de um questionário no Hospital Dr. Nélio Mendonça no Funchal e posterior análise. Começamos por dar uma definição de Segurança Social, descrevemos como ela funciona na Europa e em Portugal e fizemos o seu enquadramento com o sector da saúde. Fizemos uma breve descrição do serviço de saúde nos continentes americano e europeu, demos uma perspectiva sobre a gestão hospitalar em Portugal, a qualidade do serviço do sector da saúde e visamos aspectos mais económicos da saúde, tais como as despesas e custos e a sua avaliação económica. This thesis of Master in Corporate Sciences has the main purpose of reveal the users' opinion about the Public Healthcare Service in Madeira. To know about what they think about it, we made a questionnaire at Hospital Dr. Nélio Mendonça in Funchal and then we analyze the results. We start giving a definition of Social Security and we describe how it works in Europe, also in Portugal, then we frame it with the healthcare service. We did a short description of the American healthcare services as well the European one. We gave a perspective about hospital management in Portugal, the quality of healthcare services and some economics aspects of healthcare such as expenses, cost and economic evaluation.