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Esta revisión realiza una aproximación metodológica cercana a los retos que enfrentan las instituciones de nuestro país involucradas en el estudio genético-forense, relacionado con el impacto de las nuevas tecnologías en lo referente al análisis de los marcadores genéticos empleados para la identificación de tipo forense, como filiaciones o uni-procedencias, utilizadas comúnmente por los laboratorios del país. En la actualidad, se utilizan sistemas de identificación por medio de ADN de tipo microsatélite (STR), que aportan máximo 45 marcadores autosómicos y sexuales, que entregan información suficiente para realizar una identificación veraz de un individuo; no obstante, se presentan situaciones en que los resultados esperados no son los óptimos, debido a la degradación que pueden presentar las muestras, contaminaciones y bajo contenido de ADN. Hoy por hoy, se trabaja en una modificación al empleo y manejo de estos marcadores para dar mejor rendimiento en la obtención de perfiles genéticos en todo tipo de muestras, generando resultados basados en secuencias específicas de nucleótidos, mejorando los perfiles genéticos a estudiar, ya que se amplía el número de marcadores genéticos, se reduce el tiempo de análisis y la fiabilidad de los resultados obtenidos para realizar los respectivos cotejos de interés forense.

La autopsia convencional es un procedimiento que se realiza para determinar las causas de muerte de un individuo, utilizando equipamiento quirúrgico elemental. La autopsia virtual o la virtopsia, consiste en la realización de autopsias con equipos y métodos de alta tecnología como resonancia magnética, tomografía axial computarizada y radiología, donde el médico puede visualizar los hallazgos en imágenes digitalizadas y/o realizar una reconstrucción exhaustiva de lo ocurrido en el cuerpo de la víctima. En el presente artículo, se obtuvo información sobre la virtopsia y su pertinencia como herramienta de apoyo judicial en Colombia, para lo cual se consultaron artículos científicos publicados en revistas nacionales e internacionales, manuales del Instituto Nacional de Medicina Legal y la legislación colombiana, publicados entre los años 1990 y 2019. Se utilizaron bases de datos y buscadores como Google Académico, ScienceDirect, Scopus, Springer y Ebsco Host, y los descriptores: autopsia, médico forense, ciencias forenses, radiología y tomografía computarizada. Colombia podría implementar la virtopsia como técnica complementaria a la autopsia convencional, mediante la integración de servicios ofrecidos por entidades estatales como el Instituto Nacional de Medicina Legal y por universidades públicas y privadas que, hasta la actualidad, se han encargado de la formación de investigadores en el área de criminalística y ciencias forenses.

Objetivo: determinar la aplicación de prácticas familiares clave de la estrategia de atención integral a las enfermedades prevalentes en la infancia, por parte de los padres de niños inscritos en hogares del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, en la zona rural del municipio de Sopetrán, Antioquia, en 2014. Metodología: estudio descriptivo, transversal. La fuente primaria fue el universo de padres o cuidadores. Resultados: participaron 79 padres o cuidadores de nueve Hogares comunitarios de ocho veredas del municipio. En promedio, las madres tenían 28 años y los padres 32. El 74.7% de las familias fue de estrato socioeconómico nivel uno; la frecuencia de familias de tipo nuclear fue del 48%. Las verduras, los vegetales, los lácteos, las calabazas y las zanahorias fueron los alimentos menos consumidos por los menores. El 54.4% de las familias obtiene el agua de nacimiento y el 21.5% no le realiza tratamiento antes de consumirla. El 5.1% deposita excretas a campo abierto. El 15.2% y el 35.4% desconocen los signos de peligro que ponen en riesgo la vida del menor por infección respiratoria y por enfermedad diarreica aguda, respectivamente. En el 89.9% de los casos las madres se encargan del cuidado de los menores, con poca o nula participación del padre. Conclusión: los padres desconocen las prácticas clave relacionadas con la identificación temprana de signos de alarma de enfermedades prevalentes en la infancia. Además, el derecho al agua potable y saneamiento básico no es una realidad para todas las familias participantes. Adicionalmente, muchas no hierven el agua para consumirla, lo que podría incrementar algunas enfermedades prevalentes.

Se revisaron 67 articulos sobre giardiasis y desnutricion infantil publicados en las bases de datos Scientific Electronic Library Online y Pubmed entre el ano 1998 y 2015, para recopilar informacion relacionada con la prevalencia de la giardiasis y de la desnutricion infantil e identificar posibles estrategias de tratamiento y prevencion. La giardiasis es una enfermedad intestinal parasitaria, generalmente asintomatica, causada por el protozoo Giardia lambia. Las manifestaciones clinicas se caracterizan por diarrea, dolor abdominal, perdida de peso, sindrome de malabsorcion y desnutricion, lo cual se explica por el comportamiento fisiopatologico del parasito sobre los enterocitos y la oclusion intestinal que impide la absorcion de los nutrientes y por tanto el desarrollo en talla y peso del nino. En Colombia, la prevalencia de la Giardia es del 12% en la poblacion general y del 28% entre ninos de 1 y 4 anos. En diversos estudios realizado en America, Africa y Asia se muestra una relacion estadisticamente significativa entre los ninos infectados con Giardia lambia, la restriccion del crecimiento, el bajo peso y/o la desnutricion leve a cronica. Se concluyo que las infecciones por parasitos intestinales tienen una elevada prevalencia y sus consecuencias se acentuan aun mas en las personas de estrato socioeconomico bajo que viven en inadecuadas condiciones de vida como el hacinamiento, la mala disposicion de las basuras, dificultades en el acceso de agua potable, los malos habitos de higiene y desnutricion. Se ha observado que en los paises en via de desarrollo, se encuentra disminuido el control frente a los enteros parasitos debido a los costos de financiacion, la falta de infraestructura para un adecuado diagnostico y la escasez de proyectos educativos dirigidos a la comunidad.

Introducción. En estudios previos se relacionaron las alteraciones en los parámetros espermáticos no convencionales con la presencia de muerte embrionaria temprana recurrente de la pareja; debido a esto, se planteó la necesidad de establecer un valor de referencia de utilidad clínica para el manejo de estos pacientes. Objetivo. Evaluar los parámetros seminales convencionales y las pruebas funcionales de lipoperoxidación de las membranas espermáticas, capacidad antioxidante del plasma seminal e integridad de la cromatina espermática, en individuos cuyas parejas presentan muerte embrionaria temprana recurrente, con el fin de obtener un valor de referencia y poder identificar aquellos individuos en quienes la disminución de la fertilidad se pueda demostrar con estas pruebas. Materiales y métodos. Se evaluaron los parámetros espermáticos convencionales y no convencionales de 47 muestras de semen, de las cuales, 36 pertenecían al grupo de individuos con disminución de la fertilidad por historia de muerte embrionaria temprana recurrente en sus parejas, y 11 muestras de individuos sanos con fertilidad reciente. Resultados. Mediante el análisis discriminante se obtuvo una función que permitió clasificar los dos grupos analizados así: un valor menor de 0,50 para el 86,1 % de los individuos del grupo de muerte embrionaria temprana recurrente y un valor mayor de 0,50 para clasificar el 81,8 % de los individuos del grupo de fertilidad reciente. Conclusiones. Este valor de referencia de 0,5, basado en los resultados de los análisis espermáticos y utilizando el análisis discriminante, permitiría categorizar a los pacientes que consulten por historia de muerte embrionaria temprana en sus parejas y le ayudaría al médico a sugerir un tratamiento más enfocado en la posible causa de la disminución de la fertilidad.

Objective To evaluate whether increasing antioxidant intake in men with high levels of DNA damage or lipid peroxidation improves gestational results in couples with history of recurrent embryo loss. Design Descriptive study (case series). Setting Early recurrent embryo loss program at the University of Antioquia, Medellin, Colombia. Patient(s) Seventeen men whose spouses had a history of two or more embryo losses before 12 weeks of gestation. Intervention(s) Male partners with increased DNA fragmentation index (%DFI) or high thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) were instructed to consume a diet rich in antioxidants or commercial multivitamins containing β-carotene, vitamin C, vitamin E, and zinc for at least 3 months. Main Outcome Measure(s) Pregnancy outcome was recorded in the spouses of men with increased %DFI or TBARS who received antioxidant supplementation. Results Of the 17 men, 9 (53%) presented with an increased %DFI or TBARS. They were started on an antioxidant supplementation regimen. Of these nine men, six of their spouses became pregnant. All couples whose male partners accepted antioxidant supplementation achieved a successful pregnancy. Conclusions Our study demonstrates the benefits of an increased intake of antioxidant-rich food or antioxidant supplements by men who show high levels of sperm DNA fragmentation or lipid peroxidation, which could result in an improvement in gestational outcomes in couples with history of recurrent embryo losses.

Preeclampsia is a disorder of pregnancy, characterized by hypertension and proteinuria after 20 weeks of gestation. Here, we evaluated the role of aspirin triggered-lipoxin A(4) (ATL, 15-epi-LXA(4)) on the modulation of the adhesion of human polymorphonuclear neutrophils (PMN) to endothelial cells initiated by preeclamptic plasma.Plasma from preeclamptic, normotensive pregnant, and non-pregnant women were analyzed for factors involved in regulating angiogenesis, inflammation and lipid peroxidation. Plasma from preeclamptic women was added to human umbilical vein endothelial cells, and the adhesion of PMN (incubated with or without ATL) to cells was evaluated.Preeclampsia was associated with some augmented anti-angiogenic, oxidative and pro-inflammatory markers, as well as increasing human PMN-endothelial cell adhesion. This cell adhesion was reduced when human PMN were incubated with ATL prior to addition to endothelial monolayers.Our results are the starting point for further research on the efficacy and rational use of aspirin in preeclampsia.

Previous studies related alterations in non-conventional seminal parameters with recurrent early embryonic death for one couple. A reference standard of clinical assessment is required for the management of these kinds of patients.Normal semen parameters were established based on functional tests including lipid peroxidation of sperm membranes, antioxidant capacity of seminal plasma and integrity of sperm chromatin to compare with men whose partners have recurrent early embryonic death. These parameters set reference values to identify subfertile individuals whose condition can be attributed to altered semen parameters.The conventional and non-conventional semen parameters of 47 samples of semen were evaluated. Thirty-six samples were from subfertile individuals whose partners had a history of early recurrent embryo death, and 11 samples were from individuals with recent evidence of normal fertility.By discriminant analysis, the two groups were classified as follows: a value below 0.50 for 86.1% of individuals in the group of recurrent early embryonic death, and a value above 0.50 to classify 81.8% of individuals in the group of recent fertility.This reference value of 0.5 based on the results of sperm tests can identify infertile male patients whose partners have a history of early embryonic death. This will aid the physician to suggest treatments more focused on the possible cause of subfertility.

Objective To evaluate and compare standard sperm parameters, lipid peroxidation of sperm plasma membranes, antioxidant capacity of seminal plasma, and sperm chromatin integrity in ejaculates from men whose partners have a history of recurrent pregnancy loss and from a control group of men with recent fertility. Design Descriptive study. Setting Reproduction Program, University of Antioquia, Medellin, Colombia. Patient(s) Twenty-three couples with history of recurrent pregnancy loss and 11 men with recent fertility. Intervention(s) Semen samples from control men and men whose partner had a history of recurrent pregnancy loss were examined for differences in semen parameters, lipid peroxidation, antioxidant capacity, DNA fragmentation index, and sperm preparation. Main Outcome Measure(s) Migration-sedimentation method was used to collect motile spermatozoa from fresh ejaculates for examination for semen parameters. Result(s) Men from the control group had spermatozoa with higher percentage of normal sperm morphology, concentration, progressive motility, and antioxidant capacity compared with men from the recurrent pregnancy loss group, who had spermatozoa with higher teratozoospermia and higher lipid peroxidation. Motile sperm fractions from both groups had spermatozoa with better sperm parameters compared with freshly ejaculated sperm. Conclusion(s) This study strengthens the current literature associating sperm quality with recurrent pregnancy loss, and emphasizes the importance of evaluating male factor by tests such as lipid peroxidation and measuring antioxidant capacity of seminal plasma in addition to conventional sperm parameters.

Objetivo: Discutir el efecto que puede tener el factor masculino sobre la muerte embrionaria temprana. Método: Se hace una revisión de literatura de diferentes componentes del espermatozoide que pueden tener algún papel en la muerte embrionaria temprana. Resultados: Antes que ocurra la fusión entre la membrana plasmática del espermatozoide y la del oocito, ambos gametos deben sufrir un proceso de maduración que permita la fecundación y el desarrollo embrionario exitosos. El estudio de las parejas con muerte embrionaria temprana, usualmente se aborda desde el factor femenino por la obvia relación de la mujer con su producto en desarrollo, pero no es ilógico suponer que una alteración genética o epigenética en el espermatozoide, tenga un papel importante en estas pérdidas por su importancia en el desarrollo placentario y embrionario. El espermatozoide posee algunas características como el empaquetamiento del ADN, la apoptosis y los antioxidantes en el plasma seminal, que protegen la integridad estructural y funcional de la célula germinal, permitiendo que el espermatozoide fecunde al oocito y contribuya al desarrollo embrionario. Sin embargo, alteraciones epigenéticas como el remodelamiento de la cromatina y la consecuente perturbación de los eventos relacionados con la impronta genómica podrían ser causas de origen paterno que pueden tener alguna representación en las muertes embrionarias tempranas como también lo son la ausencia o alteración del centrosoma, el acortamiento telomérico y la ausencia de RNA espermático. Conclusiones: El conocimiento de la intervención espermática en el desarrollo embrionario proporcionará bases para el entendimiento y el posible diagnóstico y tratamiento de diversas alteraciones reproductivas masculinas que puedan estar ocasionando fallas en el desarrollo posterior del embrión.