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The present study is the result of interdisciplinary research on the relationship between workplace harassment (or mobbing) and fibromyalgia (FM). Mobbing can cause emotional trauma due to the intense suffering that it provokes in the individuals who experience workplace harassment for a prolonged and recurrent manner. FM is a progressive disease that presents mainly in women and is characterized by generalized, debilitating pain, along with fatigue that does not resolve with rest. Because of studies suggesting an association between these two phenomena, we examined these two conditions in the context of our own country (Mexico). The purpose of this study is to answer two questions: 1) Can workplace relationships exacerbate a pre-existing case of FM? 2) Can workplace harassment cause the development of a disease such as FM?

Fatigue is a complex, multidimensional syndrome that is prevalent in patients with acquired brain damage and has a negative impact on the neurorehabilitation process. It presents from early stages after the injury, and may persist over time, regardless of whether sequelae have resolved. Fatigue is conditioned by upper neuronal circuits, and is defined as an abnormal perception of overexertion. Its prevalence ranges from 29% to 77% after stroke, from 18% to 75% after traumatic brain injury, and from 47% to 97% after brain tumours. Fatigue is associated with factors including female sex, advanced age, dysfunctional families, history of specific health conditions, functional status (eg, fatigue prior to injury), comorbidities, mood, secondary disability, and the use of certain drugs. Assessment of fatigue is fundamentally based on such scales as the Fatigue Severity Scale (FSS). Advances have recently been made in imaging techniques for its diagnosis, such as in functional MRI. Regarding treatment, no specific pharmacological treatment currently exists; however, positive results have been reported for some conventional neurorehabilitation therapies, such as bright light therapy, neurofeedback, electrical stimulation, and transcranial magnetic stimulation. This review aims to assist neurorehabilitation professionals to recognise modifiable factors associated with fatigue and to describe the treatments available to reduce its negative effect on patients. Resumen: La fatiga es un síndrome multidimensional, complejo y frecuente en los pacientes con daño cerebral sobrevenido, influyendo negativamente en el proceso de neurorrehabilitación. Aparece desde etapas tempranas luego de la lesión y puede permanecer en el tiempo, recuperadas o no las secuelas del daño. La fatiga depende de circuitos neuronales superiores y se define como una percepción anómala de sobreesfuerzo. Tiene una prevalencia de 29% a 77% tras el ictus, 18% a 75% tras el traumatismo craneoencefálico (TCE) y 47% a 97% tras tumores cerebrales. La fatiga se asocia a factores como sexo femenino, edad avanzada, familia disfuncional, antecedentes patológicos específicos, estado funcional (p. ej. fatiga previa a la lesión), comorbilidades, estado anímico, discapacidad secundaria y uso de ciertos fármacos. Su estudio se realiza sobre todo a partir de escalas como la Escala de severidad de fatiga (Fatigue Severity Scale). Hoy en día existen avances en herramientas de imagen para su diagnóstico como la resonancia magnética funcional. En cuanto a su tratamiento, no existe aún terapia farmacológica definitiva, sin embargo, existen resultados positivos con terapias dentro de la neurorrehabilitación convencional, terapia lumínica y el uso del neurofeedback, estimulación eléctrica y magnética transcraneal. Esta revisión tiene como objetivo ayudar al profesional dedicado a la neurorrehabilitación a reconocer factores asociados modificables, así como terapias a su alcance para disminuir sus efectos nocivos en el paciente.

Introduction: Depression affect individuals with multiple sclerosis (MS) more frequently compared with the general population. It can worsen the symptoms of MS, influence disability progression, and significantly reduce the quality of life (QoL). Method: We investigated the prevalence of depressive symptoms in a cohort of 200 patients with MS (76% women) and their association with sleep patterns, fatigue, QoL, demographics, and other clinical characteristics in real-world settings. The study was conducted through clinical evaluations and questionnaires related to depression: Beck Depression Inventory (BDI) and Hamilton Depression Rating Scale (HDRS); fatigue: Modified Fatigue Impact Scale; sleep quality: Pittsburgh Sleep Quality Index and Epworth Sleepiness Scale; and QoL: Multiple Sclerosis Quality of Life-54 (MSQOL-54). Results: According to the BDI and HDRS, the prevalence of depressive symptoms was 40.5 and 28.27%, respectively. Patients with depressive symptoms exhibited higher disability scores, longer ambulation times, worse cognitive function in the Symbol Digit Modalities Test, and poorer sleep quality. They also had significantly higher fatigue and daytime somnolence scores, as well as lower scores on the MSQOL-54: physical (40.55 vs. 62.3; P

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Introducción. Los cuestionarios TBQ evalúan la carga de trabajo que implican los tratamientos recomendados a las personas con condiciones crónicas. En Argentina se encontraba disponible la versión para ser administrada a través de un entrevistador a pacientes con diabetes tipo 2, sin que contáramos con una versión contestable en forma autónoma por el propio paciente. Objetivos. Validar una variante autoadministrada del cuestionario TBQ para medir la carga del tratamiento de personas con diabetes tipo 2, evaluando su comprensibilidad y su desempeño psicométrico. Métodos. Investigación cuali-cuantitativa, con análisis factorial exploratorio (AFE). La validez de criterio concurrente fue evaluada con tres escalas (OMS-5, PHQ-9, Índice de Adherencia de Morisky-Green-Levine). La consistencia interna fue evaluada a través del coeficiente alfa de Cronbach. Resultados. Participaron 100 personas, 38% con escolaridad primaria completa, 47% con enfermedad de menos de cinco años de antigüedad y 70% recibiendo tratamiento por vía oral en forma exclusiva. De manera concordante con la versión validada previamente, el AFE agrupó los ítems en cuatro dominios con fuerte correlación entre sí: 1) tratamiento farmacológico; 2) asistencia sanitaria/sistema de salud; 3) mantenimiento de un estilo de vida y su repercusión económica; 4) repercusión psicosocial de la enfermedad. Documentamos una correlación inversa entre el puntaje TBQ y el de bienestar OMS-5 (-0,4308; p=0,0014) y directa con el de depresión PHQ-9 (+0,3452; p=0,0122). Las personas categorizadas como no adherentes al tratamiento (escala Morisky-Green-Levine) arrojaron en promedio un resultado de 18,24 (intervalo de confianza del 95% 1,82 a 34,68; p=0,03) puntos más en la escala TBQ-diabetes que las adherentes. El coeficiente Alfa de Cronbach fue 0,890 para el factor 1, 0,764 para el 2, 0,673 para el 3 y 0,709 para el 4. Conclusiones. La versión autoadministrada del cuestionario TBQ-diabetes para evaluar la carga de trabajo en personas con diabetes tipo 2 fue adecuadamente comprendida y mostró satisfactorias propiedades psicométricas.

El estrés y la fatiga son reacciones fisiológicas prevalentes en entornos de alta demanda, como las centrales de emergencias. Estas condiciones pueden tener repercusiones negativas en la salud y eficiencia del personal de la empresa. En este contexto, el principal objetivo de este estudio fue analizar los niveles de estrés y fatiga en operadores de llamadas en una central de emergencias en Ecuador. La metodología empleada fue de carácter cuantitativo, no experimental y descriptivo con enfoque transversal. Se contó con una muestra de 120 operadores de llamadas de emergencias. Se midió el estrés y la fatiga utilizando el cuestionario de síntomas subjetivos de fatiga de Yoshitake y la Escala de Síntomas de Estrés de Seppo Aro, se utilizó la prueba Chi-cuadrado de Pearson para buscar asociaciones entre las variables. No se encontró significancia estadística entre las variables sociodemográficas y los niveles de estrés y fatiga, sin embargo, se identificó una relación estadísticamente significativa entre el estrés y la fatiga (p < 0.05). Pese a que muchos operadores son jóvenes y tienen relativamente pocos años en el puesto, es crucial reconocer que muchos enfrentan niveles preocupantes de estrés y fatiga laboral. La intervención temprana y el apoyo son esenciales para garantizar su bienestar y eficacia en el trabajo

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Las enfermedades obstructivas de la vía aérea pediátrica son muy frecuentes debido a los fenómenos mecánicos que están involucrados. En los niños más pequeños, la marcada resistencia de las vías aéreas pequeñas, determinada por la falta de tejido elástico y una caja torácica aún no bien desarrollada; tanto su estructura como la musculatura, facilitarán que cuadros infecciosos, mecánicos (cuerpo extraño) y compresivos, determinen que los flujos de aire se vean limitados y con ello la ventilación alveolar. La respuesta fisiológica con aumento del trabajo respiratorio es limitada y por lo tanto la fatiga muscular determinará hipoventilación con las consecuencias de hipoxemia e hipercapnia.

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El área de histéresis, que refleja la dependencia de los parámetros psicobiológicos respecto a los antecedentes, se ha sugerido recientemente como nuevo marcador no invasivo del estrés y la tolerancia en relación con el ejercicio. Sin embargo, aún no se han explorado adecuadamente sus prometedoras aplicaciones. El objetivo de este estudio es comprobar si el área de histéresis del esfuerzo percibido (TEP), la frecuencia cardiaca (FC) y la concentración de oxihemoglobina muscular (O2Hb muscular) son sensibles a la acumulación de esfuerzo a lo largo de series múltiples de ejercicio de carrera. Diez estudiantes de Educación Física realizaron cinco series consecutivas de carrera a velocidad aeróbica máxima. Las series consecutivas comenzaban cuando los participantes comunicaban al menos una TEP ≤ 11 (escala de 6 a 20 de Borg). Se calcularon las áreas de histéresis de la TEP, la FC y la O2Hb muscular para cada serie y se comparó su magnitud utilizando la prueba ANOVA de Friedman y la prueba de Wilcoxon. Los tamaños del efecto se calcularon mediante la d de Cohen. Las áreas de histéresis de todas las variables estudiadas cambiaron entre las series iniciales y finales: la TEP y la FC aumentaron (entre las series 1-4): Z = –1.99, p = .04; Z = –2.19, p = .03, respectivamente), y la O2Hb muscular disminuyó (entre las series 1-4: Z = –2.80, p < .01). Se observaron efectos de gran tamaño (d = 1.22 – 1.81) en la FC entre las series 1-4, 1-5, 2-4, 2-5, y en la O2Hb muscular entre las series 1-4 y 1-5. Los resultados mostraron que las áreas de histéresis de la TEP, la FC y la O2Hb muscular eran sensibles a la acumulación de esfuerzo durante ejercicios repetidos de carrera realizados a velocidad aeróbica máxima. Si bien es necesario seguir investigando, el área de histéresis de las variables psicobiológicas apunta a ser un biomarcador sensible para la supervisión de la fatiga aguda.

Objetivo: analizar el efecto de la reflexología podal sobre la fatiga en pacientes en hemodiálisis, combinando los resultados de estudios independientes sobre este tema. Método: estudio de metaanálisis. Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó mediante las herramientas propuestas por el Joanna Briggs Institute. Para el metaanálisis se utilizó el programa Comprehensive Meta-Analysis v3. Resultados: en el metaanálisis se incluyeron ocho estudios. El resultado de la diferencia de medias estandarizada del metaanálisis = 1,580 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,075 - 2,085 p = 0,000). El resultado del análisis de subgrupos realizado sobre la base de la diferencia de medias estandarizada en el número de sesiones de reflexología podal = 1,478 (Intervalo de Confianza de 95% = 1,210 - 1,747, p = 0,000). Conclusión: se concluyó que la reflexología podal puede utilizarse para reducir la fatiga en pacientes en hemodiálisis. En los estudios investigados no se proporcionó información sobre los posibles efectos secundarios y negativos de la reflexología podal.

El objetivo principal del presente estudio exploratorio es descubrir diferencias entre hombres y mujeres en la realización de las tareas domésticas y el cuidado de los hijos, analizando posibles relaciones con variables de salud psicosocial. Además, se persigue averiguar si también existen diferencias en función del género dentro y fuera de la profesión docente. Un total de 79 participantes que viven con su pareja (38 docentes y 45 trabajadores del sector terciario) participan en este estudio. El diseño del trabajo es descriptivo-comparativo y de corte transversal. Los resultados señalan que las mujeres, independientemente de su profesión, presentan mayor grado de implicación en el cuidado de los hijos. Además, el grupo de mujeres también presenta mayores niveles de depresión y de fatiga física y un peor estado de ánimo que los hombres. Por profesiones, se observa que los profesores presentan una menor implicación que sus parejas en la alimentación, el descanso, el ocio, la educación y la higiene de sus hijos. Todos los resultados se discuten enfatizando la necesidad de poner en marcha medidas que ayuden a mejorar el bienestar de las mujeres y favorezcan una corresponsabilidad real entre hombres y mujeres.

Introducción: La fatiga es una percepción subjetiva y permanente de cansancio físico, emocional y/o cognitivo. Resaltando que cabe mencionar que la edad es un factor de riesgo para desarrollar cáncer y por ende fatiga asociada a este padecimiento. Nuestro objetivo consistió en determinar cuáles son los beneficios del ejercicio en el manejo de la fatiga asociada con el cáncer en adultos. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática según la declaración de Cochrane y con una búsqueda en EBSCO, PUBMED, MEDLINE, EMBASE, SCIELO y DOAJ. La calidad metodológica fue hecha mediante PRISMA, PICO y PEDro. Se utilizaron artículos científicos entre enero de 2009 a junio de 2019. Objetivo: Determinar los beneficios del ejercicio en el manejo de la fatiga asociada con el cáncer en adultos. Resultados: Se incluyeron 24 estudios clínicos más 11 metaanálisis. El ejercicio demostró reducir la fatiga relacionada con el cáncer y los ejercicios más efectivo en la reducción de la fatiga en personas adultas con cáncer, fueron el ejercicio aeróbico, entrenamiento de resistencia, y la combinación de ejercicios aeróbicos y de resistencia en pacientes oncológicos. Conclusiones: El ejercicio aeróbico y de resistencia de manera combinada demostró ser efectivo y deberían ser considerados parte del tratamiento para disminuir la fatiga relacionada con el cáncer en pacientes adultos.

Introduction: Fatigability is a frequent phenomenon in spinal muscular atrophy (SMA). However, there is a lack of scales designed for and validated in SMA patients to determine the frequency and impact on daily life of physical fatigue and perceived fatigability in these patients. Material and methods: This is an observational cross-sectional study in a cohort of patients older than 14 years with genetically confirmed SMA. We used a new questionnaire (PROfuture) designed to assess physical fatigue and perceived fatigability, and classified patients with SMA according to their functional status as non-sitters, sitters, and walkers. Results: Fifty-one patients completed the questionnaire. More than half of them reported symptoms of physical fatigue, although the frequency and type of symptoms varied between functional groups. Non-sitters reported a greater impact of physical fatigue on daily activities, while walkers more frequently presented fatigue associated with overexertion. Regarding perceived fatigability, non-sitters reported it most frequently when performing activities that involve the upper limbs and axial muscles, followed by sitters. Walkers presented high perceived fatigability in the lower limbs, but lower severity in the upper limbs. Conclusion: Physical fatigue and perceived fatigability in patients with SMA are very frequent and affect activities of daily living. Therefore, their assessment should be included in the routine follow-up of these patients. A holistic approach to the fatigue–fatigability phenomenon in SMA is essential to understanding its pathophysiology and achieving an adequate therapeutic management. Resumen: Introducción: La fatigabilidad es un fenómeno frecuente en la atrofia muscular espinal (AME). Sin embargo, no disponemos de escalas validadas y diseñadas para AME que nos permitan medir la frecuencia y repercusión en la vida diaria de la fatiga física y la fatigabilidad percibida en estos pacientes. Material y métodos: Estudio transversal observacional en una cohorte de pacientes mayores de 14 años con AME con confirmación genética utilizando un nuevo cuestionario (PROfuture) para determinar la fatiga física y la fatigabilidad percibida. Los pacientes se clasificaron según su funcionalidad en non-sitters, sitters y walkers. Resultados: 51 pacientes completaron el cuestionario. Más de la mitad presentaban algún síntoma de fatiga física, aunque la frecuencia y tipo de síntomas variaron según el grupo funcional. Los non-sitter son los que refieren un mayor impacto de la fatiga física en las actividades diarias (37–75%), mientras que los walkers presentan una mayor sensación de cansancio asociado a esfuerzos. Respecto a la fatigabilidad percibida, los non-sitter registran una mayor frecuencia en actividades que implican a miembros superiores (74–100%) y musculatura axial (67–78%), seguidos de los sitters (22–95%). Los walkers presentan elevada fatigabilidad percibida en miembros inferiores (67–87%), pero escasa en los superiores (17%). Conclusión: La fatiga física y la fatigabilidad percibida por los pacientes con AME son síntomas muy frecuentes y afectan a actividades básicas de la vida diaria, por lo que deberían evaluarse en el seguimiento rutinario de los pacientes. Una aproximación holística al fenómeno fatiga-fatigabilidad en la AME es esencial para entender su fisiopatología y realizar un adecuado abordaje terapéutico.

Introduction: Nickel-Titanium (NiTi) endodontic files are made of hyperelastic material with shape memory. However, these files suffer a sudden fracture during the endodontic treatment, which is considered an unfavorable prognosis. Many studies have been conducted to establish fatigue resistance focused on file brands and determine which is better. Although the most common failure mechanisms have been established for motorized endodontic files, the information is scattered, making it difficult to develop clear research trends. Methods: a scoping review was carried out using Scopus, Dimensions.ai, Web of Science, and Science Direct databases to answer screening questions related to the predominant fracture mechanism in NiTi files, test types, and equipment used for experimentation and to identify the most active authors. Results: using the general search terms, 432 research papers were found, of which 75 were finally selected after eliminating duplicates and applying exclusion criteria. Conclusions: typical failure mechanisms for rotatory and reciprocating files were identified based on the panoramic review and bibliometric indicators. Also, the standard mechanical tests for endodontic files and the characteristics of their assemblies were summarized. The most active authors in the area and their nationality were tagged. Finally, gaps for future research are proposed to generate a comprehensive knowledge of NiTi file failure.

Fatigue resistance is one of the most frequent and most complex problems to predict in asphalt mixtures. Due to its viscoelastic nature, asphalt is the material that presents the greatest contribution to fatigue within the asphalt mixture. The G*sind parameter proposed by SUPERPAVE is the most widely used for fatigue evaluation; however, it has its limitations since it does not allow to observe if the sample is damaged, for example. The results of the present work allow to demonstrate the benefit of the incorporation of the recycled tire rubber as a modifier residue of the asphalt, through the analysis with the rheometer through the proposed test. Finally, the cycle curves are made based on the imposed deformations, which show a greater resistance to fatigue in the asphalt, with increasing rates of tire rubber out of use. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: La fatiga, sensación integrada por síntomas físicos, mentales y neurosensoriales de agotamiento, cansancio y falta de energía, puede ser un condicionante que incremente la vulnerabilidad en la población laboralmente activa para adquirir conductas nocivas como el consumo de alcohol, especialmente en conductores de carga pesada. Objetivo: Identificar la relación de la fatiga y el consumo de alcohol en conductores de carga pesada de Nuevo Laredo, frontera norte de México. Metodología: Estudio transversal, con diseño descriptivo-correlacional, en una muestra de 224 conductores seleccionados mediante muestreo no probabilístico. Se incluyeron participantes laboralmente activos y que condujeran camiones de quinta rueda, y se excluyeron a quienes no cumplieran con el llenado completo de los cuestionarios. Se aplicó una Cédula de Datos Sociodemográficos, la Prueba de Síntomas Subjetivos de Fatiga y la Prueba AUDIT. Se garantizó la confidencialidad y anonimato de los participantes. Los datos fueron procesados a través del paquete estadístico SPSS versión 24.0, mediante análisis inferencial no paramétrico. Resultados: Prevalecieron los conductores con fatiga baja 87.1 %, y quienes tenían un consumo riesgoso 58.0 %, y un consumo dependiente 23.2 %. Se identificó una relación positiva estadísticamente significativa entre fatiga y consumo de alcohol de los conductores con rs = .230, p = .001. Conclusiones: Los hallazgos indican que a mayor fatiga mayor consumo de alcohol en los conductores de carga pesada, lo cual pone en evidencia la necesidad del diseño e implementación de intervenciones eficaces y oportunas de enfermería que contribuyan a disminuir conductas de riesgo para la salud.

La resistencia a fatiga es una de las problemáticas más frecuentes y más compleja de predecir en las mezclas asfálticas. Por su carácter viscoelástico, el asfalto es el material que presenta mayor aporte a la fatiga dentro de la mezcla asfáltica. El parámetro G*senδ propuesto por SUPERPAVE es el más ampliamente utilizado para la evaluación de fatiga; sin embargo, tiene sus limitaciones ya que no permite observar si la muestra está dañada, por ejemplo. Los resultados del presente trabajo permiten evidenciar el beneficio de la incorporación del neumático fuera de uso como un residuo modificador del asfalto, mediante el análisis con el reómetro por medio del ensayo planteado. Por último, se confeccionan las curvas de ciclos en función de las deformaciones impuestas, las cuales permiten evidenciar una mayor resistencia a fatiga en el asfalto, con crecientes tasas de caucho de neumático fuera de uso.

El objetivo de la presente revisión es analizar la literatura relacionada el estrés y sus fuentes generadoras en la aviación, un tema poco estudiado en Panamá. Además, se el trabajo busca describir las medidas que se están implementando en la aviación para disminuir los errores humanos en los accidentes aéreos. La presente revisión se realizó desde diciembre 2021 a enero 2022. Se consultaron las bases de datos MEDLINE, Google Scholar y Scielo, empleando descriptores clave como estrés, aviación, salud ocupacional, accidentes aéreos, entre otros. La revisión arrojó hallazgos relacionados con el estrés laboral como problema de salud creciente en los países en vías de desarrollo. Las profesiones relacionadas con la aviación tienden a sufrir de estrés laboral y otras afecciones psicológicas, debido a múltiples factores como la presión laboral, la ansiedad y aquellos relacionados con la responsabilidad por el trabajo desempeñado. Las organizaciones internacionales de aviación han implementado protocolos detallados para tratar de disminuir el factor humano dentro de los accidentes aéreos. El protocolo más utilizado es Crew Resource Management, que contribuye a la adecuada utilización de las máquinas y el recurso humano. En conclusión, las responsabilidades de los profesionales de la aviación, no solo consigo mismos y con la institución para la cual laboran, sino también con los pasajeros que transportan, les producen un aumento de estrés. Por lo que resulta importante brindar a estos profesionales terapias psicológicas efectivas para que reconozcan y puedan disminuir sus niveles de estrés. Además, se requieren abordaje desde las políticas públicas de salud ocupacional para tratar el estrés laboral, sobre todo en actividades de alto riesgo como la aviación.

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Introduction: A growing number of studies have evaluated the effects of transcranial magnetic stimulation (TMS) for the symptomatic treatment of multiple sclerosis (MS). Methods: We performed a PubMed search for articles, recent books, and recommendations from the most relevant clinical practice guidelines and scientific societies regarding the use of TMS as symptomatic treatment in MS. Conclusions: Excitatory electromagnetic pulses applied to the affected cerebral hemisphere allow us to optimise functional brain activity, including the transmission of nerve impulses through the demyelinated corticospinal pathway. Various studies into TMS have safely shown statistically significant improvements in spasticity, fatigue, lower urinary tract dysfunction, manual dexterity, gait, and cognitive deficits related to working memory in patients with MS; however, the exact level of evidence has not been defined as the results have not been replicated in a sufficient number of controlled studies. Further well-designed, randomised, controlled clinical trials involving a greater number of patients are warranted to attain a higher level of evidence in order to recommend the appropriate use of TMS in MS patients across the board. TMS acts as an adjuvant with other symptomatic and immunomodulatory treatments. Additional studies should specifically investigate the effect of conventional repetitive TMS on fatigue in these patients, something that has yet to see the light of day. Resumen: Introducción: Existe un creciente número de estudios en esclerosis múltiple (EM) que abordan el uso terapéutico sintomático de la estimulación magnética transcraneal (EMT) en estos pacientes. Métodos: Búsqueda de artículos en PubMed, últimos libros y recomendaciones de las guías de práctica clínica y sociedades científicas publicadas más relevantes referentes al empleo de la EMT como terapia sintomática en la EM. Conclusiones: Los pulsos electromagnéticos excitatorios aplicados en el hemisferio cerebral afecto permiten optimizar la actividad cerebral funcional, incluyendo la transmisión de los impulsos nerviosos a través de la vía corticoespinal desmielinizada. Los diferentes estudios realizados sobre EMT han demostrado, sin poder definir nivel exacto de evidencia dada la ausencia de resultados replicados en un número suficiente de estudios controlados, de forma segura, la mejoría estadísticamente significativa de la espasticidad, la fatiga, la disfunción del tracto urinario inferior, la destreza manual, las alteraciones de la deambulación y los trastornos cognitivos relativos a la memoria de trabajo que aparecen en estos pacientes. Se precisa la realización de más ensayos clínicos controlados, aleatorizados, bien diseñados, que incluyan un mayor número de pacientes, para poder recomendar con un mayor nivel de evidencia y de forma generalizada la utilización adecuada de la EMT en los enfermos afectados por EM, la cual aporta su capacidad de adyuvancia sobre la acción de los otros tratamientos sintomáticos y fármacos inmunomoduladores. Así como estudios que investiguen específicamente la aplicación de la EMT repetitiva (EMTr) convencional sobre la fatiga, algo que no ha visto la luz hasta el momento.

El objetivo fue analizar los efectos de la suplementación con zumo de remolacha (ZR) sobre el rendimiento deportivo en triatletas amateur, medido mediante un protocolo de media sentadilla bilateral y unilateral, y con una prueba de salto con contramovimiento (CMJ), en situación de fatiga. Doce triatletas amateurs participaron en este estudio aleatorizado, a doble ciego y con un diseño cruzado compuesto por dos sesiones de evaluación que consistían en un test incremental hasta la extenuación ejecutado entre dos CMJ y dos pruebas de media sentadilla con 30 y 40 kg de manera bilateral y unilateral. La intervención nutricional consistía en ingerir 140 mL de ZR o placebo 2,5 h antes de la prueba. La suplementación con ZR mejoró el consumo máximo de oxígeno (VO2max) absoluto (p = 0,033) y relativo (p = 0,011) obtenido en la prueba incremental en comparación con placebo (4,12 ± 0,70 vs. 3,72 ± 0,90 ml·kg·min-1 y 54,82 ± 7,72 vs. 44,48 ± 15,84 ml·kg·min-1). Por otro lado, no se encontró una interacción significativa (p > 0,05, n2p = 0,03-0,30) para ninguna de las variables estudiadas en relación con el rendimiento bilateral y unilateral en media sentadilla ni CMJ entre la condición (placebo y ZR) y el tiempo (antes, PRE y después, POST). Estos resultados ponen de manifiesto que la suplementación con ZR ayuda a exhibir un mayor VO2max en triatletas amateurs pero no reduce la fatiga en comparación con la condición de placebo.

Se analizaron los niveles de lactato sérico y de frecuencia cardiaca (FC) en 15 perros clinicamente sanos que fueron sometidos a pruebas de esfuerzo en trotadora motorizada, buscando verificar un grado de fatiga muscular frente a una prueba de esfuerzo intenso. Se consideraron pacientes con morfologia craneana de tipo braquicefálico, mesocefálico y dolicocefálico. Las mediciones séricas de lactato fueron conseguidas por medio de un medidor portátil, mientras que las frecuencias cardiacas se obtuvieron a través de un oximetro portátil a los tiempos 0, 10, 20 y 30 minutos, en los diferentes momentos de esfuerzo fisico en la trotadora motorizada, la cual fue adaptada en su inclinación en 15% y a un máximo de velocidad de 10 km/h. Las medias de los niveles séricos entre perros mesocefálicos y dolicocefálicos fueron significativas, a diferencia de los perros braquicefálicos los cuales resultaron no significativos. Las medias de las frecuencias cardiacas no tuvieron diferencia significativa bajo un 95% de confianza.

El propósito de esta investigación fue la de desarrollar la simulación de falla por contacto rodante entre la llanta y rodillo de un tambor rotativo perteneciente a una planta petroquímica, con la finalidad de determinar la tasa de falla y los factores que influyen en ella. Para ello se estableció una metodología, cuya investigación de campo se efectuó en la planta de granulados NPK del complejo petroquímico Morón, específicamente en el secador rotatorio de dicha planta. En este equipo ocurren fenómenos de fatiga superficial entre la llanta y los rodillos radiales, tales como aparición de grietas, las cuales al cabo de cierto tiempo son necesarias repararlas a fin de garantizar un funcionamiento seguro. El problema de fatiga es común en los tambores rotativos, los cuales están compuestos principalmente por un cilindro que se apoya entre llantas y rodillos que giran entre sí, produciendo un contacto rodante durante su operación, y por ende, un esfuerzo de contacto cíclico. La estimación de la tasa de falla debidas a grietas cuyo origen está ubicado debajo de la superficie de la llanta en un tambor rotativo, fue lograda mediante la simulación por elementos finitos, haciendo uso de ABAQUS, para determinar los esfuerzos de contacto; el uso de la ecuación de Smith Watson and Topper, para estimar la nucleación de grieta; la ecuación de Neuber´s para corrección de esfuerzos y la ecuación general de mecánica de la fractura, en conjunto con la ecuación de N´Pugno, para propagación de grietas. Finalmente se concluye que a mayor esfuerzo de contacto, la tasa de falla por contacto rodante es mayor. Estos esfuerzos de contacto se ven incrementado por el cruce que se hace en los rodillos radiales durante su alineación y por los problemas relacionados con la llanta, tales como bamboleo, desgaste de las paredes laterales, desgaste de la superficie y deformación de la llanta.

Introducción: Los factores de riesgo psicosocial se han vinculado a distintas afectaciones, entre las que se encuentra la fatiga, lo cual no sólo afecta la salud y bienestar del trabajador, sino que tambien interrumpe la productividad. Objetivo: Evaluar el nivel de riesgo psicosocial presente en el ambiente organizacional del personal de una empresa farmacéutica ecuatoriana. Método: Se realizó un estudio no experimental, de tipo cuantitativo, con diseño transversal analítico. La muestra de estudio estuvo conformada por 112 trabajadores. Se utilizó el cuestionario de evaluación de riesgos psicosocial ecuador MDT 2018 y el cuestionario de síntomas subjetivos de fatiga de Yoshitake. Resultados: La presencia de fatiga mental tiene correlación significativa con la subdimensión salud autopercibida (rb = ,275, p < 0,05) mientras que la fatiga física sostiene una relación significativa con la dimensión recuperación (rb = ,223, p < 0,05), con las subdimensiones acoso laboral (rb = ,196, p < 0,05) y adicción al trabajo (rb = ,209, p < 0,05); no obstante, las correlaciones son débiles. Conclusiones: Los trabajadores presentan resultados bajos en comparación con la literatura internacional; sin embargo, resulta importante atender la falta de recuperación de los trabajadores entre una jornada laboral y otra, para prevenir la presencia de fatiga física y mental dentro de la empresa. Introduction: Psychosocial risk factors have been linked to different affectations, among which is fatigue, which not only affects the health and well-being of the worker, but also interrupts productivity. Objective: To evaluate the level of psychosocial risk present in the organizational environment of the staff of an Ecuadorian pharmaceutical company. Method: A non-experimental quantitative study with an analytical cross-sectional design was conducted. The study sample consisted of 112 workers. The Ecuadorian psychosocial risk assessment questionnaire called MDT 2018 and Yoshitake's subjective symptoms of fatigue questionnaire were used. Results: The presence of mental fatigue has a significant correlation with the self-perceived health subdimension (rb = .275, p < 0.05), while physical fatigue maintains a significant relationship with the recovery dimension (rb = .223, p < 0.05), with the subdimensions workplace harassment (rb = .196, p < 0.05) and workaholism (rb = .209, p < 0.05); however, the correlations are weak. Conclusions: Workers presented low results compared to the international literature; however, it is important to address the lack of recovery of workers between one workday and another to prevent the presence of physical and mental fatigue within the company. ; riesgo psicosocial; fatiga; farmacéutica; Ecuador occupational health; ; fatigue; pharmacist; Ecuador

Objective: To compare the effectiveness of aromatherapy with lavender essential oil (EO) versus an EO synergy on psycho-emotional symptoms and fatigue of nursing professionals in the COVID-19 setting. Materials and Methods: This is a quasi-experimental pilot study conducted in 2020. The professionals were randomized in Group 1 -- lavender, and in Group 2 -- lavender and other EOs synergy. The instruments were validated in Brazil, namely the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) and the Fatigue Pictogram, which were applied at three moments: before the intervention, after 21 days of intervention, and three weeks after the end of the intervention follow-up. The data were evaluated using Pearson's x² test or Fisher's exact test (dichotomous variables) and Student's t-test or Mann-Whitney test (continuous variables). Results: A total of 18 professionals participated, and both groups presented improved SRQ-20 scores (p < 0.010), which was maintained in the follow-up for Group 1 compared to the pre-intervention moment (p = 0.033). There was a significant decrease in fatigue in professionals in both groups (p = 0.010), but no difference was observed in the improvement of the impact of fatigue on daily life. Conclusions: There was a reduction in psycho-emotional symptoms and fatigue in nursing professionals who used aromatherapy during the COVID-19 pandemic in both groups. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objectives: To describe non-relapse-related emergency consultations of patients with multiple sclerosis (MS): causes, difficulties in the diagnosis, clinical characteristics, and treatments administered. Methods: We performed a retrospective study of patients who attended a multiple sclerosis day hospital due to suspected relapse and received an alternative diagnosis, over a 2-year period. Demographic data, clinical characteristics, final diagnosis, and treatments administered were evaluated. Patients who were initially diagnosed with pseudo-relapse and ultimately diagnosed with true relapse were evaluated specifically. As an exploratory analysis, patients who consulted with non-inflammatory causes were compared with a randomly selected cohort of patients with true relapses who attended the centre in the same period. Results: The study included 50 patients (33 were women; mean age 41.4 ± 11.7 years). Four patients (8%) were initially diagnosed with pseudo-relapse and later diagnosed as having a true relapse. Fever and vertigo were the main confounding factors. The non-inflammatory causes of emergency consultation were: neurological, 43.5% (20 patients); infectious, 15.2% (7); psychiatric, 10.9% (5); vertigo, 8.6% (4); trauma, 10.9% (5); and miscellaneous, 10.9% (5). Conclusions: MS-related symptoms constituted the most frequent cause of non-inflammatory emergency consultations. Close follow-up of relapse and pseudo-relapse is necessary to detect incorrect initial diagnoses, avoid unnecessary treatments, and relieve patients’ symptoms. Resumen: Objetivos: Describir consultas urgentes de pacientes con esclerosis múltiple (EM) distintas a brotes: causas, dificultades diagnósticas, características clínicas y tratamientos empleados. Material y métodos: Estudio retrospectivo de los pacientes que acudieron a un Hospital de Día de EM en 2 años por sospecha de brote y que recibieron un diagnóstico alternativo. Se evaluaron variables demográficas, características clínicas de los pacientes, diagnósticos finales y tratamientos. Los pacientes con diagnóstico final de brote e inicialmente diagnosticados de pseudobrote se evaluaron específicamente. Con una finalidad exploratoria se compararon las características de los pacientes que consultaban por causas no inflamatorias con una cohort de pacientes aleatoriamente seleccionados que habían sufrido un brote en el mismo periodo de tiempo. Resultados: Se incluyeron un total de 50 pacientes inicialmente diagnosticados de pseudobrotes (33 mujeres, con edad media 41,4 ± 11,7 años). Cuatro pacientes (8% del total) fueron inicialmente diagnosticados de pseudobrote aunque posteriormente fueron diagnosticados de un verdadero brote. La fiebre y el vértigo fueron los principales factores de confusión. Las causas no inflamatorias de consulta urgente fueron: neurológicas: 43,5% (20); infecciosas: 15,2% (7); psiquiátricas: 10,9% (5); vértigo: 8,6% (4); traumatológicas: 10,9% (5), y otras: 10,9% (5). Conclusiones: La mayor parte de las consultas urgentes no inflamatorias fueron causadas por síntomas relacionados con la EM. El seguimiento estrecho de brotes y pseudobrotes es necesario para detectar diagnósticos incorrectos, evitar tratamientos innecesarios y aliviar los síntomas de los pacientes.

Introducción: De acuerdo con la Organización Internacional del Trabajo (OIT) actualmente hay 317 millones de personas que sufren accidentes de trabajo, situación que sigue en aumento. El panorama colombiano no es ajeno, ya que el Ministerio del Trabajo de la República de Colombia destaca la importancia de los estudios referidos a la situación de los trabajadores de la salud y su relación con factores psicosociales. Objetivo: Desarrollar una revisión sistemática sobre las definiciones, instrumentos de medición, causas y consecuencias de la fatiga laboral en contextos hospitalarios en Latinoamerica. Metodos: estudio descriptivo a partir de la revisión y análisis sistemático de artículos originales sobre fatiga laboral en contextos hospitalarios en Latinoamérica en las bases de datos LILACS, EBSCO host, SciELO y PubMed, empleando los términos: fatiga laboral, personal de salud, contextos hospitalarios y Latinoamérica, de igual manera, haciendo uso de la declaración PRISMA. Resultados: se identificaron 44 artículos de los cuales 26 (59%) se desarrollaron en Brasil, asimismo un 45,4% (n=20) presenta una definición explícita de fatiga laboral, visualizando diferencias significativas entre cada autor, asimismo, se identificaron cuatro instrumentos utilizados para evaluar la fatiga laboral en profesionales de la salud. Conclusiones: se evidencia la amplia relación entre la fatiga laboral con factores de riesgo psicosocial en los profesionales de la salud (destacando el trabajo del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo) y en especial, en la ocurrencia de eventos adversos que pueden afectar la seguridad del paciente.