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Objetivo: Evaluar en una experiencia piloto la aceptabilidad y bienestar de la usuaria, después de un periodo de 12 meses de un anticonceptivo hormonal combinado oral de baja dosis estrogénica, con modalidad de uso extendido de 84 píldoras activas consecutivas, seguidas de 7 días de placebo. Método: Se incorporan 25 mujeres voluntarias que usan una combinación de 20 ug de etinilestradiol + 3 mg de drospirenona, con un tiempo de uso de 12 meses. En calendario de registro diario se consignan los días de sangrado o goteo genital así como todo tipo de fármaco ingerido. Al término de los 12 meses se efectúa una encuesta respecto al grado de satisfacción con la posología recibida. Resultados: 13 usuarias (52%) cumplen los 12 meses de uso. Todas ellas manifiestan un alto grado de conformidad, destacando las ventajas de presentar periodos menstruales ocasionales, mejoría marcada en la sintomatología compatible con el síndrome de tensión premenstrual con el consiguiente incremento del bienestar general. Siete usuarias (28%) no terminan el estudio por razones médicas, siendo 6 de estas por alteraciones de los flujos rojos y en 5 casos (20%) se producen retiros no médicos. Conclusión: Esta experiencia, que es la primera con la formulación descrita, confirma en un porcentaje de usuarias las bondades adicionales reportadas en las experiencias previas con otros productos similares, respecto al uso extendido de anticoncepción hormonal oral en un grupo de mujeres que deseaban espaciar sus periodos menstruales.Objetives: A pilot study designed in order to know about the acceptability of an oral combined contraceptive pill, with low estrogen dose used in an extended way of 84 consecutive days, followed by 7 days of no pills ingestion during a scheduled follow up of 1 year. Methods: 25 volunteers women were recruited among those which wants to use oral combined contraceptive pills and who accepted this extended way of use. Combined contraceptive pills contains each 20 ug of ethinylestradiol plus 3 mg of drosperinone. At admission women were provided with menstrual diary cards in order to check all bleeding days plus any extra pharmaceutical compound received. At the end of the 12 months follow up an interview was done in order to know women experiences and acceptability of this extended way of use. Results: 52% of women end the study at the scheduled 12 months use. All of them feel that the main advantages of these extended way of use were to have few menstrual periods and improving premenstrual symtomatology with better quality of life. 7 women (28%) did not finish the study because of medical reasons being due in 6 of these for bleeding disturbances. Conclusions: This report is pioneer with the use this hormone combination in this extended type way of use. Results confirm previous positive reports experiences using another similar hormonal compounds with this extended way of use in women who want to reduce the interval of their menstrual periods.

Resultados de una encuesta con preguntas específicas contestadas por el 97,6% de los ginecoobstetras del Departamento de Obstetricia y Ginecología de Clínica Alemana de Santiago, para establecer un diagnóstico de situación sobre el uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH). Se enfatizan preguntas sobre la aceptabilidad de las futuras usuarias tanto de TRH como de terapias alternativas; sobre la percepción de los eventuales beneficios desde un punto de vista general, o específicamente cardiovascular; así como las preferencias de hormonas a usar y predilecciones por las vías de administración; las asociaciones del uso y cáncer mamario; las variaciones sobre el uso de TRH pos publicación del Women Health Iniciative Study; los factores que inciden en la discontinuación del tratamiento; la importancia de edad para el uso, factores relacionados con los costos de las terapias y la preferencia o no de productos originales de investigación. Conclusión: Es necesaria una mayor capacitación sobre el uso de TRH en la actualidad tanto de los ginecólogos especialistas en climaterio y menopausia, como de los que no lo son. A falta de información concluyente sobre esta temática en el momento actual se sugiere que el manejo de este tipo de pacientes sea efectuado por los equipos médicos especializadosIn orderto set a diagnosis about the use of hormonal replacement therapy (HRT) in peri and postmenopau-sal women by the obstetricians and gynecologists members of our staff, we did a survey that was answered by 97.6% of them. Questions about the future patients desire related to use of HRT or use of natural or alternative medicines were included. There were also questions related to the "risk-benefit" relationship on the use of HRT from an overall point of view as well as from a cardiovascular point of view. The preference of medical doctors (MD) on choice of hormone type in HRT use, in respect to the administration, were also asked. Among others, questions were asked in order to know MD opinions on the relationship with breast cáncer, the changes on acceptability use after the WHI study, reasons for the treatment discontinuation, the importance of women's age and the cost of pharmaceuticals producís on HRT use. Conclusions: Are focused on a need of a solid educational program on use of HRT addressed to gynecologists, as well as to general practitioners, cardiologists, oncologists and others related. Educational programs are also quite beneficial to future users as well as women that are currently under treatment. In the absence of conclusive information available at the present moment, we advise that patients considering HRT should seek the coun-sel of medical teams whose specialties include menopause

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Objetivo: Describir la experiencia clínica de una serie de casos de pacientes adultos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica, llevados a tromboendarterectomía pulmonar. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, de ocho pacientes adultos llevados a tromboendarterectomía pulmonar en la Fundación Cardiovascular de Colombia, entre febrero de 2010 y abril de 2013. Resultados: se evaluaron 5 mujeres y 3 hombres, con promedio de edad 45 ± 18 años, datos basales promedio de SpO2 92 ± 2%, PaO2/FiO2 244 ± 82, PaCO2 28,8 ± 3,4 mm Hg, presión pulmonar media 53 ± 11 mm Hg y resistencia vascular pulmonar (RVP) 999 ± 414 dyn/s/cm−5. Al tercer día postoperatorio un paciente necesitó oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) venoarterial por 11 días. A los 4 ± 1días de tromboendarterectomía pulmonar, la RVP descendió 71 ± 21% respecto al valor basal (p = 0,002, IC 95%) y la presión pulmonar media disminuyó 32 ± 27 mm Hg (p = 0,001). La SpO2 basal aumentó 96 ± 3%. La sobrevida fue del 100% a los 24 meses de seguimiento, sin reingresos ni recurrencia de tromboembolia pulmonar. Conclusiones: Los resultados institucionales fueron adecuados a corto y mediano plazo. En casos de edema por reperfusión la alternativa de ECMO como soporte vital extracorpóreo es indispensable.