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ABSTRACT BACKGROUND: Access to medicines is an important indicator of healthcare system quality and capacity to resolve problems. The healthcare system needs to ensure free access to medicines for elderly people, in order to provide greater effectiveness of disease control, thus reducing morbidity and mortality, and improving health and quality of life. OBJECTIVES: To analyze the frequency of free access to medication among older adults within primary care and determine the factors associated with free access. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at two primary care units. METHODS: Free access was defined as provision of all medicines through pharmacies within the Brazilian National Health System and through the Brazilian program for free medicines in private pharmacies. We investigated the sociodemographic, clinical, functional and pharmacotherapeutic characteristics of older adults. Multivariate logistic regression was performed to identify factors associated with free access to medicines. RESULTS: This study included 227 older adults, among whom 91 (40.1%) had free full access to prescription drugs. A direct association with age ≤ 70 years and indirect associations with polypharmacy and multimorbidity (P < 0.05) were found. CONCLUSIONS: Age ≤ 70 years increases the likelihood of having free full access to medicines, and older adults with multimorbidity and polypharmacy use have a lower likelihood of access. Identification of factors associated with free access to medicines among elderly people provides elements to guide the Brazilian National Health System in implementing access improvement actions.

OBJETIVOS: Descrever a atuação do farmacêutico numa equipe multiprofissional, com ênfase no cuidado ao idoso hospitalizado, e intervenções farmacêuticas realizadas durante o seguimento farmacoterapêutico dos indivíduos atendidos. MÉTODOS: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo. A amostra englobou 24 pacientes com idade >60anos, atendidos pelo farmacêutico da equipe multiprofissional de cuidado ao idoso do Hospital Risoleta Tolentino Neves, Belo Horizonte, MG. A farmacoterapia foi analisada em relação ao número de medicamentos; indicação; dose; posologia; aspectos biofarmacêuticos relacionados à via de administração oral ou enteral; estabilidade; incompatibilidade e via de medicamentos parenterais; interações medicamentosas; efetividade e segurança. Verificou-se também a adequação dos medicamentos para idosos, segundo os critérios de Beers. Os medicamentos com atividade anticolinérgica foram identificados segundo Rudolph et al. e Chew et al. As informações foram registradas em instrumento de coleta de dados e a análise estatística descritiva foi realizada em SPSS 10.0. RESULTADOS: Houve diminuição na utilização de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos, sendo que na prescrição de alta nenhum idoso estava em uso destes; oito (30%) utilizaram esses medicamentos na admissão; e cinco (20,8%), durante a internação hospitalar. O número de pacientes com prescrição de medicamentos anticolinérgicos reduziu-se de 19 (79,2%) durante a internação para quatro (16,6%) no momento da alta. Vinte e um (87,5%) pacientes demandaram intervenções farmacêuticas, sendo que 20 (83,3%) demandaram intervenções farmacêuticas junto ao médico. Realizou-se um total de 163 intervenções farmacêuticas, com uma média de 6,79 intervenções/paciente e aceitação de 82,2%. CONCLUSÕES: A atuação farmacêutica no cuidado ao idoso, integrada com ações multidisciplinares, otimiza a farmacoterapia, refletindo na segurança e efetividade da assistência prestada ao idoso.