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Objetivo: Analisar o nível de transparência nos sites de municípios paraibanos de diferentes portes numa perspectiva longitudinal. Metodologia: Foram selecionados 20 municípios, de acordo com o porte, para compor uma amostra aleatória estratificada, sendo coletados, em 2019 e em 2023, dados dos seus sites a fim de calcular um índice de transparência formado pelos temas: conteúdo, série histórica e usabilidade. Foi feita a estatística descritiva dos indicadores. Foram elaborados rankings de transparência. Foram feitos testes de correlação entre porte e transparência. Foi empregado o teste t de student para verificar se em média houve variação nos indicadores de transparência entre 2019 e 2023. Resultados: O índice de transparência e a usabilidade tiveram correlação positiva e moderada com o porte em 2019 e em 2023, ao passo que as correlações deste com o conteúdo e a série histórica tiveram pouca ou nenhuma significância estatística. Por sua vez, a usabilidade e o conteúdo tiveram correlação positiva e moderada de maneira consistente nos dois anos. De modo geral, os municípios melhoraram o nível de transparência e seus indicadores são apenas parcialmente associados ao porte. João Pessoa e Campina Grande, os maiores municípios, tiveram boas colocações tanto em 2019, quanto em 2023, mas municípios menores, como Sapé e Uiraúna, também tiveram boas colocações nos dois rankings. Contribuições do Estudo: A análise longitudinal é uma contribuição à literatura nacional. A usabilidade foi identificada como elemento impulsionador da transparência. Contribui-se com o desenho da política de transparência no Brasil apontando a necessidade de se fornecer suporte técnico aos pequenos e médios municípios. A revisão da literatura identificou novos paradigmas ainda não abordados nas pesquisas nacionais: a teoria das janelas e os princípios de design. A interpretação dos resultados proporcionou um diálogo entre abordagens teóricas e conceituais tratadas de maneira separada em outros estudos de transparência.

O objetivo deste trabalho é mostrar a possibilidade da aplicação da economia comportamental como catalizadora de resultados em uma política pública. Primeiramente, é preciso mostrar a existência da racionalidade limitada que pode interferir no processo de escolha dos indivíduos. Ademais, é importante legitimar as interferências governamentais que visem a correção de comportamentos sem o uso da coerção. Como estudo de caso, será utilizado o quadro de doação de medula óssea no Brasil. Após a aprovação da lei 13.656/2018, que concede isenção de pagamento da taxa de inscrição de concursos públicos para os cadastrados como doadores de medula, há uma possibilidade de agravamento no quadro de desistências de doação. Dado que a recusa pode ser fatal ao paciente à espera do transplante, será importante a formulação de políticas públicas que promovam o cadastramento consciente, sendo os conhecimentos desenvolvidos pela teoria comportamental um candidato viável.

Para se obter uma educação de qualidade a simples aplicação de recursos não é suficiente, é preciso que eles sejam utilizados de modo eficaz, eficiente e efetivo. A Emenda Constitucional nº 19 de 1999 introduz o princípio da eficiência à lista de princípios constitucionais da Administração Pública. Nesse sentido, o presente estudo objetiva analisar a eficiência dos gastos municipais em educação no ensino fundamental, no contexto dos municípios do Seridó Potiguar, RN. Para tanto, e de acordo com o objetivo definido, pode ser caracterizado como quantitativo e descritivo, fazendo o uso de dados secundários (indicadores educacionais) com vistas a propor índices de performance da eficiência educacional. A região de estudo escolhida contempla 21 municípios. Os resultados evidenciaram três rankings de eficiência, tendo o município de Carnaúba dos Dantas atingido a melhor eficiência nos três e os municípios de Parelhas e São João do Sabugi revezam entre a segunda e a terceira posição. O Índice de Eficiência Total do Gasto com Educação (IETGE) revelou que o município com pior eficiência foi Santana do Matos. Observou-se que oito municípios apresentaram IETGE baixo, significando que boa parte dos municípios analisados não teve um desempenho proporcional aos gastos aplicados. Também se evidenciou uma considerável diferença entre os municípios quanto à eficiência de gastos com educação. O trabalho evidencia a possibilidade e a importância de mensurar eficiência no setor público, bem como proporciona a construção de rankings nesse setor como instrumento propulsor do aumento da eficiência na área pública. Sugere-se realizar uma pesquisa em profundidade nos municípios de maior e menor indicador para compreender que dimensões/fatores conduzem para o êxito ou fracasso nos índices, bem como replicar o modelo em outras regiões geográficas.

De acordo com a teoria da dívida, os entes subnacionais, estados e municípios, endividam-se para realizar investimentos que proporcionem alocar bens públicos aos seus jurisdicionados, contribuindo para o desenvolvimento humano. No entanto, problemas com a má gestão dos recursos públicos podem contribuir para que o endividamento público influencie negativamente o desenvolvimento humano. Nesse sentido, o presente artigo investigou a influência do endividamento público sobre o desenvolvimento humano dos grandes municípios brasileiros. Para tanto, foram coletadas informações referentes aos municípios brasileiros com mais de 500 mil habitantes ao longo de sete anos, de 2006 a 2012. Como técnica estatística, utilizou-se a regressão MQO com dados em painel. Os resultados revelaram que o endividamento e os gastos sociais públicos influenciam timidamente o desenvolvimento humano dos grandes municípios, ao passo que a variável com maior influência é o desenvolvimento humano já sedimentado localmente ao longo do tempo.

Abstract Introduction: Vascular access (VA) in hemodialysis (HD) is essential to end-stage renal disease (ESRD) patients survival. Unfortunately, after some years in HD program, a significant number of patients may develop VA failure for many reasons. In this situation, arterial venous fistula (AVF) confection or catheters placement in traditional vascular sites (jugular, femoral or subclavian) are not feasible. In this scenario, translumbar tunneled dialysis catheter (TLDC) may be a salvage option. Objectives: To describe placement technic, complications, and patency of 12 TLDC. Methods: A retrospective study was performed to analyze 12 TLDC placement in an angiography suite using fluoroscopic guidance at the University Hospital of the Rio Grande do Norte Federal University from January 2016 to October 2017. The data collected of the total procedures performed consisted of demographic characteristics, success rates, observed complications, patient survival, and catheter patency. Results: All 12 TLDC were placed with success; there were only 2 significant periprocedure complications (major bleeding and extubation failure); 41.6% of patients presented a catheter-related first infection after 98 ± 72.1 (6-201) days, but catheter withdrawal was not necessary, mean total access patency was 315.5 (range 65 - 631) catheter-days, and catheter patency at 3, 6 and 12 months was 91 %, 75%, and 45%. Conclusion: TLDC is an option for patients with VA failure, improving survival and acting as a bridge for renal transplantation.

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PURPOSE: Congenital aphalia is a rare but complex male genital abnormality. The preferred approach in the past was female gender reassignment. However new concepts in ambiguous genitalia have questioned this strategy and opened the possibility for a cosmetic repair in childhood and future prosthesis implantation at puberty. We present a video describing a 12 year old boy with congenital aphalia whose posterior urethra emerged in distal rectum closed to the linea pectinea. MATERIAL AND METHODS: With the patient in the prone position an ASTRA approach enabled careful urethral isolation from the distal rectum. The patient was repositioned in the supine position and the urethral stump was left in the perineal area close to the scrotum. A skin flap was produced from the inferior abdominal wall keeping its vascularization in the suprapubic area. The flap was rotated caudally, partially defatted and prepared for tubularization in order to produce a phallic appearance. A 16cm buccal mucosa graft was obtained from the lower lip and cheek and tubularized over a urethral catheter. The neourethra was anastomosed to the posterior urethra and the distal part of the neourethra was anchored in the flap. The neophallus was completed by creating a “coronal-like” line. RESULTS: The patient had nice cosmetic healing of the penis but developed a perineal urethral fistula and stricture and awaits clinical revision. The psychological impact of the surgery for the patient was extremely favourable and successful. CONCLUSIONS: The De Castro neophaloplasty is a feasible alternative for congenital aphalia and should be considered in these complex cases. Longer follow-up and larger experience with the technique is desired and therefore multi-institutional cooperative work should be encouraged. [Copyright &y& Elsevier]