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Resumen Introduccion La actividad de los servicios de Endocrinologia y Nutricion (EYN) incluye la asistencia en planta de pacientes propios o mediante interconsultas. La actividad asistencial en planta del conjunto de servicios de EYN de un sistema publico de salud no ha sido estudiada en nuestro pais. Material y metodos Estudio retrospectivo de la actividad en planta de hospitalizacion durante 2018 de los Servicios de EYN del Servicio Publico de Salud de Castilla-La Mancha para conocer las caracteristicas de los pacientes atendidos, tanto con caracter de interconsulta como ingresados a cargo de los propios servicios, asi como la casuistica de la patologia de dichos pacientes. Se analizaron todos los pacientes ingresados a cargo de EYN y una muestra del 10% de los atendidos como interconsulta. Resultados Se registraron 261 ingresos a cargo de los servicios de EYN del Servicio Publico de Salud de Castilla-La Mancha. El 82,8% tuvieron caracter urgente y el 53,7% fueron por diabetes mellitus tipo 1. Se atendieron 5955 pacientes en regimen de interconsulta, de los cuales se analizo una muestra de 591. El motivo de interconsulta mas frecuente fue la diabetes mellitus/hiperglucemia (28,8%), requiriendo 6,1 ± 6,7 dias por paciente. Sin embargo, las interconsultas para nutricion artificial requirieron mas dias de asistencia por paciente y supusieron un porcentaje mayor del total de dias de interconsulta (60,4%). Conclusiones La actividad en planta de los servicios de EYN del Servicio Publico de Salud de Castilla-La Mancha se basa en la asistencia de pacientes con patologias cronicas de alta prevalencia hospitalaria como la diabetes mellitus/hiperglucemia y, especialmente, la Nutricion Clinica.

Introduction The activity of an Endocrinology and Nutrition (E&N) department consists of inpatient care both by those attached to the department and through consultations with specialists from other departments. The inpatient care activity of all the E&N departments of a public health system has not been studied in Spain. Material and methods This was a retrospective study of hospital ward activity during 2018 of the E&N departments of the Castilla-La Mancha Public Health Service. It was undertaken in order to ascertain the characteristics of the patients attended to, both by those in charge of the E&N departments and through interconsultation with other departments, as well as the case-mix of the pathology of these patients. All patients admitted to E&N and a 10% sample of those treated through interconsultation were analysed. Results 261 admissions were recorded for Castilla-La Mancha Public Health Service E&N departments. 82.8% were urgent and 53.7% were due to type 1 diabetes mellitus. A total of 5955 patients were seen on an interconsultation basis, 591 of whom were analysed. The most frequent reason for interconsultation was diabetes mellitus/hyperglucemia (28.8%), requiring 6.1 ± 6.7 days per patient. However, interconsultations for artificial nutrition required more days of attendance per patient and accounted for a higher percentage of the total number of days of interconsultation (60.4%). Conclusions The inpatient care activity of the E&N departments of Castilla-La Mancha Public Health Service mainly consists of attending to patients with chronic pathologies of high hospital prevalence such as diabetes mellitus/hyperglucemia and, especially, clinical nutrition.

Resumen Introduccion Las herramientas para analizar la casuistica en consultas externas son escasas e insatisfactorias. El objetivo de este trabajo de la Sociedad Castellano Manchega de Endocrinologia, Nutricion y Diabetes (SCAMEND) fue el desarrollo de una herramienta que permita analizar la casuistica de las consultas externas de Endocrinologia y Nutricion teniendo en cuenta la complejidad de la patologia atendida. Material y metodos Se definio el Indice SCAMEND de Complejidad en Consultas Externas de Endocrinologia y Nutricion (ISCCE-EyN) mediante metodo Delphi con dos rondas entre especialistas en Endocrinologia y Nutricion, comparando la complejidad de cada patologia con la de una revision de hipotiroidismo primario. Resultados Las primeras visitas fueron consideradas mas complejas que las visitas sucesivas. La patologia tiroidea no neoplasica y el sobrepeso/obesidad sin complicaciones fueron consideradas las patologias menos complejas, mientras que las metabolopatias, los sindromes de neoplasias endocrinas multiples y el carcinoma suprarrenal fueron consideradas las mas complejas. El grado de consenso fue elevado en la mayoria de las patologias analizadas. Conclusiones Presentamos una herramienta que permite analizar la casuistica de las consultas externas de Endocrinologia y Nutricion teniendo en cuenta la complejidad inherente a la patologia del paciente atendido. Esta herramienta puede servir para realizar comparaciones entre centros, para asignar mejores recursos dentro de un determinado servicio o para la autoevaluacion.

Hypertrigliceridemia is the third most common cause of acute pancreatitis. The risk of developing acute pancreatitis is 5% in healthy patients and 4% during pregnancy with triglyceride levels >1,000mg/dl. During pregnancy there are changes in the lipid profile that increase between two and four times triglyceride levels. Its increase in excessive form produces an oxidative environment with injury of the endothelium and appearance of complications such as preeclampsia or pancreatitis. We present the case of a pregnant woman with pancreatitis secondary to hypertriglyceridemia.