1. Increased Prevalence of Neurocognitive Impairment in Aging People Living With Human Immunodeficiency Virus: The ANRS EP58 HAND 55–70 Study
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Pascale Leclercq, Christian Geny, Jonathan Dubois, Mélanie Simony, Claudine Barbuat, Sabrina Eymard-Duvernay, Alain Makinson, Louis Bernard, Matteo Vassallo, Anna Ozguler, Jacques Reynes, Marie Zins, Dominique Costagliola, Claudine Berr, Eric Thouvenot, Olivia Zaegel-Faucher, Berr, Claudine, Infrastructures - La cohorte CONSTANCES - Infrastructure épidémiologique ouverte pour la recherche et la surveillance - - CONSTANCES2011 - ANR-11-INBS-0002 - INBS - VALID, Recherches Translationnelles sur le VIH et les maladies infectieuses endémiques er émergentes (TransVIHMI), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université de Yaoundé I-Université Cheikh Anta Diop [Dakar, Sénégal] (UCAD)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique (PSNREC), Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Unité des Maladies Infectieuses [CHU Grenoble-Alpes], Université Grenoble Alpes [2016-2019] (UGA [2016-2019]), Fédération d’Infectiologie Multidisciplinaire de l’Arc Alpin [CHU Grenoble-Alpes], Service d'Immuno-hématologie clinique [Hôpital Sainte Marguerite - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Hôpital Sainte-Marguerite [CHU - APHM] (Hôpitaux Sud ), Service de Médecine Interne et Maladies Infectieuses [Tours], Service de Médecine Interne [CH Cannes], Centre Hospitalier de Cannes (CH Cannes), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Hôpital Gui de Chauliac, Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU), Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université Paris Cité (UPCité), ANRS France Recherche Nord & sud Sida-hiv hépatites, This study was supported by France Recherche Nord & Sud Sida-VIH Hépatites (ANRS). A donation was also given by Merck & Co. The CONSTANCES Cohort Study is an Infrastructure nationale en Biologie et Santé and benefits from a grant from ANR (ANR-11-INBS-0002). This study was sponsored by Inserm-ANRS (Institut national de la santé et de la recherché médicale - France Recherche Nord & Sud Sida-VIH Hépatites)., ANR-11-INBS-0002,CONSTANCES,La cohorte CONSTANCES - Infrastructure épidémiologique ouverte pour la recherche et la surveillance(2011), Université Montpellier 1 (UM1)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université de Yaoundé I-Université Cheikh Anta Diop [Dakar, Sénégal] (UCAD)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Sorbonne Université (SU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université de Paris (UP), Recherches Translationnelles sur le VIH et les maladies infectieuses (TransVIHMI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Montpellier 1 (UM1)-Université Cheikh Anta Diop [Dakar, Sénégal] (UCAD)-Universtié Yaoundé 1 [Cameroun]-Université de Montpellier (UM), Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique, Université Grenoble Alpes (UGA), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes), UMS011 Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), ANR-11-INBS-0002/11-INBS-0002,CONSTANCES,La cohorte CONSTANCES - Infrastructure épidémiologique ouverte pour la recherche et la surveillance(2011), Recherches Translationnelles sur le VIH et les maladies infectieuses endémiques et émergentes (TransVIHMI), Hôpital Gui de Chauliac [CHU Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université Cheikh Anta Diop [Dakar, Sénégal] (UCAD)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université de Yaoundé I-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1), and Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)
- Subjects
Male ,Microbiology (medical) ,medicine.medical_specialty ,Lymphocyte ,HIV Infections ,HAND ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Internal medicine ,Prevalence ,neurocognitive impairment ,medicine ,Humans ,030212 general & internal medicine ,Aged ,business.industry ,aging ,Confounding ,HIV ,[SDV.NEU.SC]Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC]/Cognitive Sciences ,Odds ratio ,Middle Aged ,Confidence interval ,3. Good health ,Clinical trial ,Cross-Sectional Studies ,Infectious Diseases ,medicine.anatomical_structure ,Cohort ,Female ,Frascati criteria ,business ,Neurocognitive ,Viral load ,[SDV.NEU.SC] Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC]/Cognitive Sciences ,030217 neurology & neurosurgery - Abstract
Background There are limited data on the comparative prevalence of neurocognitive impairment (NCI) in aging people living with human immunodeficiency virus (PLHIV) and people not living with HIV. Methods This was a cross-sectional study of PLHIV randomly matched by age (±4 years), gender, and education with 5 HIV-uninfected individuals from the CONSTANCES cohort. PLHIV were fluent in French and sequentially included during routine outpatient visits if aged 55–70 years, with HIV viral load Results Two hundred PLHIV were matched with 1000 controls. Median age was 62 years, and 85% were men. In PLHIV, the median T-CD4 lymphocyte level was 650 cells/µL, and median nadir T-CD4 lymphocyte level was 176 cells/µL. NCI was found in 71 (35.5%) PLHIV and in 242 (24.2%) controls (odds ratio [OR], 1.74; 95% confidence interval [CI], 1.25, 2.41). After adjusting for confounders, HIV remained significantly associated with NCI (OR, 1.50; 95% CI, 1.04, 2.16). Adjusted results were similar with NCI defined by MNC (ORMNC, 2.95; 95% CI, 1.13, 3.50) or −1.5 SD (OR−1.5, 2.24; 95% CI, 1.39, 3.62). Conclusions In this matched study of aging individuals, HIV was significantly associated with an increased risk of NCI after adjusting for major confounders. Results were confirmed with more stringent NCI classifications. Clinical Trials Registration NCT02592174.
- Published
- 2019