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Einleitung: Als Laryngozele wird die hernienartige Aussackung des Ventriculus laryngis zwischen Plica vestibularis und Plica vocalis bezeichnet. Nur ca. 1/ 2.500.000 Patienten pro Jahr sind von der einseitigen oder selteneren (12,7%) zweiseitigen Variante betroffen. Man unterscheidet die angeborene[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], Jahrestagung der Vereinigung Westdeutscher Hals-Nasen-Ohren-Ärzte

Background: The antibody-based targeted pharmacodelivery of cytokines by means of immunocytokines has the potential to enhance therapeutic activity at the site of disease while sparing healthy tissues. Dekavil (F8IL10) is a fully human immunocytokine composed of the vascular targeting antibody F8 (specific[for full text, please go to the a.m. URL], 45. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), 31. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Orthopädische Rheumatologie (DGORh), 27. Jahrestagung der Gesellschaft für Kinder- und Jugendrheumatologie (GKJR)

Einleitung: Nach Tracheotomie oder Laryngektomie kommt es insbesondere in den ersten postoperativen Wochen aber auch darüber hinaus zu einer vermehrten Trachealsekretbildung. Diese wird verursacht durch eine mechanische Reizung der Schleimhaut durch die Trachealkanüle sowie eine fehlende Befeuchtung und Erwärmung der Atemluft. Durch falsche oder unzureichende Pflege des Tracheostomas kann eine peristomale Schädigung der Haut resultieren. Kasuistik: Eine 73-jährige kachektische Patientin (BMI 16,5 kg/m²) mit Z.n. Laryngektomie mit Teilpharyngektomie eines pT4 Hypopharynxkarzinoms sowie adjuvanter Radiochemotherapie vor 17 Jahren stellte sich in unserer Klinik aufgrund einer neu aufgetretenen submentalen Speichelfistel vor. Klinisch imponierte eine ausgeprägte peristomale Hautulzeration. Diese war von der Patientin durch ein jahrelanges Abwischen von Trachealsekret herbeigeführt worden, sodass nur noch eine sehr dünne Schicht zwischen Hypopharynx und Ulcus bestand. Ein Lokalrezidiv konnte als Ursache ausgeschlossen werden. Fistel und Ulcus kranial des Stomas wurden mit einem M. pectoralis major Transplantat (PM) und kaudal des Stomas mit einem Deltopectoraltransplantat (DP) gedeckt. Aufgrund einer Transplantatnekrose des PM bei einer generalisierten Arteriosklerose der Patientin wurde im Verlauf die erneute Defektdeckung mit einem kontralateralen DP notwendig, wodurch der Fistelverschluss gelang. Schlussfolgerung: Die korrekte Tracheostomapflege ist zum Schutz der Haut vor Infektionen und Ulzerationen zwingend erforderlich. Um Sekretbildung zu vermeiden, sollte auf eine ausreichende Befeuchtung der Atemluft und den korrekten Sitz der Trachealkanüle geachtet werden. Mechanische Irritationen der peristomalen Hautpartie sollten vermieden und Läsionen konsequent behandelt werden. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc242

Einleitung: Ewing Sarkome sind aggressive Tumoren, die durch CD99 positive, klein-, blau und rundzellige Tumorzellen charakterisiert sind, und sich überwiegend im Bereich des Skeletts im Kindes-und Jugendenalter manifestieren. Die Manifestation im sinunasalen Trakt ist extrem selten. Die kausale Therapie erfolgt in Anlehnung an die Leitlinie für Ewing Sarkome als Kombination aus medikamentöser Therapie, Operation und Bestrahlung im Rahmen von Studien. Verlauf: In dem Fall einer 77-jährigen Patientin mit dem histologischen Nachweis eines sinunasalem Ewing Sarkoms der PNET-Familie wurde eine Chemotherapie nach dem Vincristin-Dactinomycin- Cyclophosphamid (VAC)-Schema über 6 Zyklen durchgeführt. Das Ansprechen der Therapie konnte bereits nach 3 Zyklen klinisch und radiologisch verdeutlicht und mit Abschluss der Therapie nach 6 Zyklen und konsolidierender Bestrahlung bestätigt werden. Das Follow-up nach 6 Monaten ergab kein Tumorresiduum oder - rezidiv. Beurteilung: Die weltweit publizierte Zahl an sinunasalen Ewing Sarkomen der PNET Familie beschränkt sich bislang auf 14 Fälle und der sinunasalen Ewing Sarkome auf 58 Fälle. Die häufigste verfolgte Therapiestrategie ist eine kombinierte Radiochemotherapie mit Operation. In 29 Fällen wurde eine kombinierte Radiochemotherapie, wie in unserem Fall, durchgeführt und in 12 Fällen eine Tumorfreiheit nach einem Jahr erreicht. Bisherige Studien zeigen die höchste 5-Jahres Rezidivfreiheit (60%) unter einer adjuvanten Chemotherapie mit Vincristin, Dactinomycin, Cyclophosphamid und Doxorubicin (VACD). Wichtige prognostische Faktoren für die Therapie sind die Tumorgröße, fehlende Ansprechbarkeit auf eine neoadjuvante Chemotherapie, erhöhte Serum LDH-Level und das Alter. Daher ist eine individuelle Therapieplanung bislang unabdingbar. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc204

Hintergrund: Krebsfrüherkennung stellt einen immensen Faktor in der Prognose von Krebserkrankungen dar. Bei rein visueller Inspektion wird auch bei gut einsehbaren Schleimhäuten (Mundhöhle, Oropharynx) die Verdachtsdiagnose oft zu spät bei dann bereits fortgeschrittenem Stadium gestellt. Hyperspektrales Imaging könnte entscheidend zur nicht invasiven Krebsfrüherkennung unter Nutzung üblicher Endoskope beitragen. Material und Methoden: Bei 85 Pat. wurde im Rahmen einer geplanten Endoskopie ein hyperspektrales Imaging mittels eines starren 0°-Endoskops, eines Monochromators und einer Hyperspektralkamera in der Mundhöhle bzw. im Oropharynx durchgeführt. Klinisch suspekt imponierende Läsionen sowie gesunde Schleimhautareale wurden händisch in den erstellten Bildstapeln markiert und mittels einer speziellen Software einer Klassifikation unterzogen. Die Ergebnisse wurden ohne Übertragung (innerhalb desselben Pat.) sowie mit Übertragung (auf einen anderen Pat.) miteinander korreliert. Ergebnisse: Es zeigten sich mehrere Fehlerquellen, wie z.B. Bewegungsartefakte, Spiegelungen und Fehler in der Datenspeicherung, die eine Auswertung der Bildstapel erschwerten. Unter Weiterentwicklung der Software konnten diese Fehler größtenteils behoben werden. Die Korrelation der Klassifikation ergab ohne Übertragung eine Sensitivität von 88-100% sowie eine Spezifität von 81-100%, mit Übertragung eine Sensitivität von 47-96% sowie eine Spezifität von 87-99%. Schlussfolgerung: Diese Studie konnte erneut zeigen, dass hyperspektrales Imaging ein hohes Potential hat, unter Nutzung üblicher Endoskope zur nicht invasiven Krebsfrüherkennung beizutragen. Weitere Studien zur Validierung sowie die Fortentwicklung der Software zur suffizienten automatisierten Fehlerkorrektur sind allerdings notwendig. Unterstützt durch: Deutsche Krebshilfe Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc216

Einleitung: Die Stenose und der Kollaps der inneren Nasenklappe ist neben der Septumdeviation und der Muschelhyperplasie eine häufige Ursache für die Nasenatmungsbehinderung. Die Erfolgsaussichten bisheriger chirurgischer Therapieoptionen sind bedingt befriedigend oder gehen mit einer erhöhten Invasivität einher. In der vorliegenden Studie wurde die Durchführbarkeit einer neuartigen nicht invasiven radiofrequenz-technischen Methode zur Behandlung der inneren Nasenklappenstenose untersucht. Material und Methoden: 15 Patienten mit einer nachgewiesenen inneren Nasenklappenstenose oder –kollaps wurden mit Vivaer (AerinMedical, Inc., Sunnyvale, CA, USA) in Intubationsnarkose behandelt. Hierbei wurde endonasal eine Sonde appliziert, welche mittels Radiofrequenzenergie die innere Nasenklappe remodeliert. Subjektive Veränderungen der Nasenatmungsbehinderung wurden durch Erfassung der NOSE-Score prä- und postoperativ evaluiert. Objektive Veränderungen wurden mittels digitaler Rhinomanometrie und akustischer Rhinomanometrie untersucht. Ergebnisse: Bis auf eine selbstlimitierende geringgradige Schwellung der äußeren Nase postoperativ über drei Tage in 2 Fällen, zeigten sich keine Komplikationen. Nahezu alle Patienten zeigten eine Besserung der subjektiven Nasenatmungsbehinderung vier Wochen postoperativ nachweislich im NOSE Score. Auswirkungen auf verschiedene Parameter der objektiven Nasenatemflussmessung zeigten sich unterschiedlich. Schlussfolgerung: Die radiofrequenz-technische Nasenklappenplastik mittels Vivaer ist praktisch gut durchführbar und komplikationsarm. Aufgrund der geringen Invasivität könnte diese eine zusätzliche vielversprechende Therapieoption zur Behandlung der inneren Nasenklappenstenose darstellen neben bereits bekannten Techniken. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc039

Einleitung: DNA-Methylierung des Promotors von PITX2 ist ein validierter prognostischer Biomarker für Brust- und Prostatakrebspatienten. Ein entsprechender Test wird in Kürze verfügbar sein. Ziel dieser Studie ist es die prognostische Relevanz der PITX-Genfamilie bei Plattenepithelkarzinomen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Sinunasale Malignome sind eine kleine und histologisch manigfaltige Gruppe der Malignome im Kopf- und Halsbereich. Methoden: Wir identifizierten und untersuchten 124 sinunasalen Malignome im Zeitraum von 2006 bis 2015 an der Bonner Universitätsklinik anhand der Akten und Pathologiebefunde[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Valide Tests zur frühzeitigen Diagnose, Prognoseabschätzung und Verlaufskontrolle von HNSCC stellen einen wichtigen Schritt in Richtung personalisierter Medizin dar. Ziel dieser Studie war die Entwicklung und Validierung eines entsprechenden blutbasierten Biomarkertests. Hierzu wurde methylierte[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Desmoide sind seltene monoklonale Tumore (3-4 Fälle pro 1 Millionen pro Jahr) intermediärer Dignität, die in nahezu allen Organe des Körpers auftreten können. Typisch ist ein infiltratives Wachtum, schlechte Abgrenzbarkeit eine sehr hohe Lokalrezidivneigung jedoch[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Immuntherapien bei verschiedenen Tumorerkrankungen stellen einen Durchbruch in der Onkologie dar. Insbesondere Inhibitoren der PD-1/PD-L1-Immuncheckpoint-Achse, beispielsweise Pembrolizumab (anti-PD-1), zeigt eine Wirksamkeit bei Kopf- und Hals-Plattenepithelkarzinompatienten (HNSCC).[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Die Registrierung von vestibulär evozierten myogenen Potenzialen (VEMP) ist eine Untersuchungsmethode, um Otolithenorganfunktionen zu überprüfen. Für die Stimulation des Sakkulus und des Utrikulus gibt es unterschiedliche Methoden, wobei die akustische Reizung in der klinischen Routine am häufigsten angewandt wird. Allerdings stellt die akustische Stimulation keine physiologische Reizung der Otolithenorgane dar. Bislang ist wenig untersucht, in wieweit die akustische Reizmethode der VEMP einen Einfluss auf das subjektive Empfinden nimmt. Die Messung der subjektiven visuellen Vertikale (SVV) ist Methode die Otolithenfunktion durch eine subjektive Wahrnehmung zu erfassen. Erstmalig wurden in dieser Studie Auswirkungen der SVV bei simultaner akustischer Stimulation der VEMP Untersuchung überprüft. Hierfür wurde die SVV in Abhängigkeit der Kopflage bei zeitgleicher VEMP Ableitung sowohl bei Gesunden als auch bei Patienten mit nachgewiesener vestibulärer Schädigung ausgewertet. Die simultane Registrierung der SVV und VEMP könnten Rückschlüsse geben, in wieweit Otolithenfunktionstörungen tatsächlich ursächlich sind für subjektive Schwindelbeschwerden. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 12:Doc073

Einleitung: Beim Krankheitsbild der Amyloidose kommt es zur Ablagerung von unlöslichen Proteinaggregaten in multiplen Organsystemen, Gefäßen oder Nerven. Diese können hereditär oder erworben, lokalisiert oder systemisch auftreten und gehen mit unterschiedlichen klinischen Symptomen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Ca. 15% aller HNSCC weisen eine FGFR1 Genamplifikation auf. In klinischen Studien werden bereits HNSCC Patienten mit FGFR1 amplifizierten Tumoren mit spezifischen FGFR-Inhibitoren therapiert. Bislang ist jedoch unklar ob der alleinige Nachweis einer Amplifikation als prediktiver Marker[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Sarkoidose ist eine granulomatöse Multisystemerkrankung unklarer Ätiologie (>90% primärer Befall des Lungenparenchyms). Manifestationen im HNO-Bereich treten bei 10-15% der Patienten auf, am häufigsten als zervikale Lymphadenopathie. Die extrapulmonale[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Epistaxis ist ein häufig auftretendes Symptom im HNO-Bereich, wobei differentialdiagnotisch auch an eine Neoplasie gedacht werden muss. So ist Epistaxis in 62,5% der Fälle das Erstsymptom bei einem malignen Tumor der Nasenhaupt- oder Nasennebenhöhlen. Wir berichten über eine 76-jährige Patientin mit neuaufgetretener Epistaxis. Als Blutungsquelle stellte sich ein livider Polyp der rechten Nasenhaupthöhle dar. Verlauf: Die histologische Befundung des Tumors ergab die Diagnose einer sinunasalen Manifestation eines Tumors aus der Ewing-Sarkom-PNET-Familie mit Translokation des EWSR1-Gens. Das Staging wurde ohne den Nachweis einer Fernmetastasierung komplettiert. Bei Infiltration beider Orbitae, sowie Destruktion der Schädelbasis, wurde jedoch Abstand von einer operativen Therapie genommen und es erfolgte die primäre Radiochemotherapie nach dem VAC-Protokoll mit Vincristin, Dactinomycin, Cyclophosphamid über 7 Zyklen. Beurteilung: Malignome der Nasennebenhöhlen sind generell sehr seltene aber aggressive Tumore. Die häufigste Tumorentität, mit ca 42%, ist das Plattenepithelkarzinom; es folgen Non-Hodgkin-Lymphome (10,6%) und Adenokarzinome (10.2%). Ewing-Sarkome gehören zu einer Gruppe von Tumoren, die im frühen Erwachsenenalter auftreten und häufig die langen Röhrenknochen befallen. Primäre Ewing-Sarkome der paranasalen Sinus sind eine außerordentliche Rarität. In der Literatur sind bislang 27 Fälle beschrieben. Eine multidisziplinäre Therapiestrategie mit operativer Tumorresektion, Radiatio und Chemotherapie scheint die Überlebensrate zu steigern, jedoch gibt es aufgrund der geringen Fallzahlen im HNO-Bereich keine verlässlichen Studien. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 12:Doc043

Hintergrund: Die Prognose von Krebspatienten kann entscheidend durch die Früherkennung beeinflusst werden. Trotz der relativ problemlos zu handhabenden Inspektion von Mundhöhle und Oropharynx ist die Inzidenz dieser Karzinome unverändert hoch. Die rein visuelle Erkennung kommt in vielen[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 87. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Mesenchymale Stammzellen (MSCs) sind an der Regulation von Inflammation und angeborener Immunabwehr beteiligt. MSCs des Knochenmarks (bmMSCs) und des peripheren Gewebes, wie beispielsweise MSCs der Kopfspeicheldrüse (pgMSCs), teilen sich grundlegende zellbiologische Funktionen. Jedoch[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Steuerung genetisch modifizierter Muskelzellen mit Licht konnte bereits an Herzmuskelzellen gezeigt werden. Hier wird die Anwendung am Skelettmuskel untersucht. Grundlage bildet Kanalrhodopsin2 (ChR2), ein lichtgeschalteter Kationenkanal der Grünalge. Zellen die ChR2 exprimieren,[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die spontan auftretende Rhinoliquorrhoe ohne erkennbare Ursache wie Trauma, Neoplasie oder vorausgegangene Operation ist selten (30 oder Pseudotumor cerebri. Der Nachweis der oft intermittierend auftretenden oder lageabhängigen Liquorrhoe durch eine konventionelle Bildgebung zur präoperativen Topodiagnostik der Fistel gelingt nicht immer. Methode: Von 2000 bis 2014 stellten sich in unserer Klinik insgesamt 14 Patienten mit einer spontanen Rhinoliquorrhoe vor. Die klinischen Daten und die Verläufe wurden retrospektiv aufgearbeitet. Ergebnisse: Eine spontane Rhinoliquorrhoe trat in unserem Patientengut 2mal so häufig bei Frauen (71,4%) wie bei Männern (28,6%) auf. Der Nachweis gelang mittels CT und MRT und in einigen Fällen (21,4%) erst mit einer intrathekalen Applikation von KM im MRT (MR-Zysternographie). In 2 Fällen lag zusätzlich eine Meningozele vor. In 11 (78,6%) konnte die Deckung endoskopisch erfolgen, in 2 Fällen wurde die OP nicht gewünscht und in einem Fall erfolgte die transfrontale Deckung mit einem Galea-Periost-Lappen in Kooperation mit der Neurochirurgie. Schlussfolgerungen: Bei einer spontanen Rhinoliquorrhoe ist der Nachweis einer Leckage (geringe Mengen/intermittierendes Auftreten) häufig erschwert. Der Goldstandart der Fisteldetektion sind HR-CT und MRT. Bei kleineren Fisteln von wenigen Millimetern kann eine MR/ CT-Zysternographie mit intrathekaler KM-Injektion (off-lable-use in der MR-Zysternographie) notwendig sein. Eine nuklearmedizinische Radionucleid-Zysternographie oder eine intrathekale Natrium-Fluoreszein Injektion stellen weitere Alternativen dar. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc315; ISSN 1865-1038

Einleitung: Die ein- oder beidseitige Parese des N. laryngeus recurrens ist eine häufige und schwerwiegende Komplikation nach Halsoperationen, malignen Prozessen oder neurologischen Erkrankungen. Aufgrund technischer Limitationen hat der elektrische Larynxschrittmacher noch keine dauerhafte Anwendung[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Sexuell übertragbare Erkrankungen (STD) sind häufige Ursachen für Infektionen im Genitoanalbereich. Bei akuten oro-pharyngealen Infektionen spielen sie dagegen eine untergeordnete Rolle, sodass sie differentialdiagnostisch häufig nicht bedacht werden. Durch orogenitale[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einfache diagnostische Tests zur frühzeitigen Detektion einer malignen Erkrankung können die Prognose der Tumorerkrankung verbessern. Prognostisch relevante Biomarker sowie Marker zum Monitoring des Therapieansprechens unterstützen personalisierte Therapieansätze. Ziel dieser Studie[for full text, please go to the a.m. URL], 86. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Sinunasale Hämangioperizytome sind seltene Tumore der Nasennebenhöhlen. Lediglich 15–20% der Hämangioperizytome finden sich im Kopf-Hals Bereich. Anhand des Fallbeispiels eines 25-jährigen Patienten mit rechtsseitiger Epistaxis, Druckgefühl und einer Nasenatmungsbehinderung wird die Klinik, die histologische Definition und die Therapie dargestellt. Ergebnis: In der Bildgebung mit CT und MRT der NNH-Systeme ließ sich eine stark vaskularisierte Raumforderung nachweisen, aus der eine Gewebeprobe gewonnen wurde. Es zeigte sich das histologische Bild eines spindelzelligen mesenchymalen Tumors mit z.T. hirschgeweihartigen Gefäßen. Die Tumorzellen wiesen längliche Zellkerne mit spärlichem eosinophilem Zytoplasma auf. Bei einer Tumorgröße von >5 cm mit hoher Kernpleomorphie, Mitoseraten bis 10 Mitosefiguren pro 10 HPF, strichförmige Nekrosen und einen Proliferationsindex zwischen 6 und 11% klassifiziert die WHO diesen Tumor als malignes Hämangioperizytom. Als Therapie der Wahl erfolgte die totale endonasale Resektion des Tumorgewebes. Das Staging wurde ohne den Nachweis einer Metastasierung komplettiert. Schlussfolgerung: Seit der Aktualisierung der Klassifizierung von Weichgewebstumoren durch die WHO 2002 werden Hämangioperizytome als tumorales Wachstumsmuster mit einem gewissen Malignitätspotential bezeichnet. Die sinunasalen Hämangioperizytome werden als „echte“ perizytäre Tumore mit myoider/perizytärer Differenzierung bezeichnet und weisen eine intermediäre Malignität auf. Als Charakteristisch gilt der immunhistologische Nachweis von CD34, CD99 und Bcl2. Auch die intrachromosomale Fusion zwischen NAB2- und dem STAT6-Gen könnte zu einer tumordefinierenden Alteration für solitäre fibröse Tumore/Hämangioperizytome werden. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc077; ISSN 1865-1038

Einleitung: Weichgewebstumoren treten im Kopf-Hals-Bereich sowohl als benigne als auch als maligne Tumore selten auf. Benigne Tumore sind meist operativ gut zu beherrschen, bei den malignen Tumoren ist auf Grund ihrer verschiedenen histologischen Subtypen die Therapie uneinheitlich. Wir haben sowohl[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Das lymphatische Gewebe des Waldeyer`schen Rachenrings (LGWR) stellt einen wichtigen Ort der Interaktion des Immunsystems mit körperfremden Stoffen dar. Rezeptoren des angeborenen Immunsystems reagieren sehr schnell auf die molekularen Strukturen von Krankheitserregern. Die Anwesenheit von[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Nasale septale Chondrozyten zeigen eine limitierte Zellexpansion mit einem Verlust der Re-Differenzierungskapazität im Verlauf der in vitro Zellkultur. Dieses limitiert ihren Einsatz im Tissue Engineering, da hierbei möglichst groβe Zellmengen benötigt werden. Neueste[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einfache diagnostische Tests zur frühzeitigen Detektion einer malignen Erkrankung können die Prognose der Tumorerkrankung verbessern. Zusätzlich ist die Identifizierung einer non in-sano Resektion mit einem erhöhten Risiko eines Tumorrezidives essentiell für einen personalisierten[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Humane nasale Chondrozyten zeigen eine limitierte Zellexpansion mit einem Verlust der Differenzierungskapazität im Verlauf der in vitro Zellkultur. Dieses limitiert den Einsatz im Tissue Engineering, da hierbei möglichst groβe Zellmengen benötigt werden. Eine Kultivierung[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Bei der nekrotisierenden Fasziitis handelt es sich um eine Weichteilinfektion, die sich durch foudroyante Nekrosen schnell zu vital bedrohlichen Krankheitsbildern entwickeln kann. Zugrunde liegend sind bakterielle Infektionen, die sowohl durch Aerobier als auch Anaerobier verursacht werden,[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Der 64-jährige Patient stellte sich mit einer intermittierenden Blutung des oberen rechten Tonsillenpol vor. Es erfolgte die bipolare Blutstillung in Narkose. Intraoperativ zeigte sich eine reizlose rechte Tonsille mit einem etwa 1x1 mm großen Hämangiom. Wenige Wochen zuvor war im Rahmen einer Einblutung, bei stumpfen Thoraxtrauma, ein Faktor XIII-Mangel diagnostiziert worden. In der Halssonografie konnten echoarme Raumforderungen nachgewiesen werden, die als residuelle Lymphknotenschwellungen gewertet wurden. Verlauf: Im stationären Aufenthalt traten weitere oropharyngeale Blutungen auf, so dass eine CT-Angiografie des Halses und Magnetresonanztomographie erfolgten. Hier wurde erstmals der Verdacht auf eine rechts cervicale vaskuläre Malformation geäußert. In der nachfolgenden Angiografie erfolgten der Nachweis eines Tumorblushes und die Embolisation. Bei erneuter Blutung erfolgten die rechtsseitige Tonsillektomie und eine Halsexploration zur histologischen Abklärung. Ergebnis: Histologisch ergab sich ein epitheloides Hämangiosarkom der Tonsille mit Weichgewebsinfiltraten und lymphogener Metastasierung rechts cervical. Eine komplette chirurgische Resektion war aufgrund der Ausdehnung des Tumors bis zur oberen Thoraxapertur, pulmonaler Filialisierung und der problematischen Gerinnungssituation nicht möglich. Es wurde daher eine zeitnahe palliative Radiochemotherapie mit Paclitaxel eingeleitet. Schlussfolgerungen: Das Angiosarkom ist ein seltener, hochmaligner Tumor mit bevorzugter Lokalisation in der Haut (60%); die Manifestation in der Tonsille ist eine Rarität. Die Therapie der Wahl ist die chirurgische Tumorresektion mit adjuvanter Radiatio. Als palliative Maßnahme kommt eine Chemotherapie zur Anwendung. Die Prognose des Hämangiosarkoms ist schlecht. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 9:Doc13; ISSN 1865-1038

Einleitung: Klinisch auffällige tympanale Raumforderungen sind häufige Indikationen für Ohroperationen. Intraoperativ kann die klinische Verdachtsdiagnose jedoch verschiedenste Tumorentitäten ergeben. Die kongenitale Encephalozele gehört zu den seltenen Differentialdiagnosen. Methoden: Wir demonstrieren den Fall einer multimorbiden 44-jährigen Patientin. Ergebnisse: Die Patientin stellte sich bei uns mit einer seit Jahren bestehenden Hörminderung des rechten Ohres vor. Es bestand keine Otorrhoe und kein Vertigo. Das Audiogramm ergab eine Schalleitungsschwerhörigkeit rechts, bei regelrechter Innenohrfunktion. Bei der ohrmikroskopischen Untersuchung stellte sich eine dem Trommelfell im hinteren oberen Quadranten anliegende Raumforderung dar. Sowohl das präoperativ durchgeführte MRT als auch das CT Felsenbein ergaben lediglich flüssigkeitsgefüllte Mastoidzellen. Mit der Verdachtsdiagnose eines Cholesteatoms wurde eine Mittelohrexploration in Intubationsnarkose durchgeführt. Intraoperativ ließ sich ein Cholesteatom ausschließen, vielmehr kam eine epitympanale polypöse Raumforderung zur Darstellung. Diese wurde biopsiert und die Operation bei unklarer Entität beendet. Die Histologie ergab intaktes Hirngewebe. Ein Trauma in der Vorgeschichte wurde verneint. In einer Folgeoperation wurde das prolabierte Hirngewebe über eine Mastoidektomie entfernt mit anschließender Otobasisrekonstruktion und Duraplastik. Schlussfolgerung: Kongenitale Encephalozelen sind selten. In unserem Fall handelt es sich am ehesten um einen kongenitalen Defekt im Tegmen tympani, denn andere bekannte Ursachen wie Trauma, Voroperationen oder Entzündungen lagen nicht vor. Typischerweise fand sich keine Liquorrhoe. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 9:Doc12; ISSN 1865-1038

Kasuistik: Ein 7-jähriger Junge klagte über rezidivierend auftretende Otalgie linksseitig. Beschwerden, wie Hörminderung, Tinnitus und/oder Schwindel wurden nicht angegeben. Otoskopisch zeigte sich ein auf der tympanalen Seite des Trommelfells im unteren-vorderen Quadranten anhaftender[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Aktuelle Studien zeigen, dass ortsständige humane mesenchymale Stammzellen (MSCs) in der perivaskulären Region von unterschiedlichen Geweben zu finden sind. MSCs interagieren mit unterschiedlichen Immunzellen und spielen höchstwahrscheinlich eine wichtige regulatorische Rolle[for full text, please go to the a.m. URL], 50. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Plastische und Wiederherstellungschirurgie (DGPW)

Einleitung: Die Agranulozytose bei Metamizoltherapie (Novalgin®) ist ein bekanntes jedoch unterschätztes Risiko, trotzdem zeigt sich eine stetige Zunahme der Verordnungen als Standardanalgetikum in Deutschland. Die Inzidenz dieser lebensgefährlichen Nebenwirkung wird mit 1:5000 in der[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Sinunasale Malignome sind selten und unterscheiden sich hinsichtlich verursachender Noxen und klinischem Verlauf wesentlich von anderen Karzinomen des Kopf-Hals Bereiches. Daher gilt es zu untersuchen, ob die bereits in Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle nachgewiesenen Genamplifikationen[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Ein Neurinom bezeichnet eine benigne, gekapselte Tumorentität, die histogenetisch von den Schwann’schen Zellen des PNS stammt. Die bevorzugte Lokalisation ist im Kleinhirnbrückenwinkel, den spinalen Hinterwurzeln und der Cauda equina. Symptome können durch kompressives,[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Tumorzellen werden vom humanen Immunsystem nicht als fremd oder gefährlich identifiziert. Dabei stellt das angeborene Immunsystem prinzipiell effektive Mechanismen zur Elimierung von Pathogenen und virusinfizierten Zellen bereit. Die Erkennung der meisten humanpathogenen RNA-Viren erfolgt über[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Ortsständige mesenchymale Stammzellen (MSCs) der Kopf-Hals-Region sind multipotent und weisen in Bezug auf Zellmorphologie, Oberflächenprofil und Differenzierbarkeit eine Vielzahl von Gemeinsamkeiten zu mesenchymalen Stammzellen des Knochenmarks (bmMSCs) auf. Aktuelle Studien [for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Ektopes Schilddrüsengewebe tritt selten auf. Meist liegt eine Zungengrundstruma vor. Andere Lokalisationen von ektopen Gewebe finden sich häufig entlang des Ductus thyreoglossus. Methoden: Wir berichten von einer 63-jährigen Patientin, die 1999 an einem Mammacarcinom erkrankt[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Zur Entlastung des Operateurs während der endoskopisch endonasalen Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) ist die vollautomatische Endoskopführung durch einen Roboter entwickelt worden. Um ein beidhändiges Operieren zu ermöglichen steht ein erster Versuchsaufbau zur Durchführung[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: An Hauttumoren wurde das in der Erdfernerkundung bewährte Prinzip des Hyperspectral Imaging erstmals auf den Menschen übertragen. Wir haben ein System entwickelt, mit dem Tumore der Schleimhaut des oberen Aerodigestivtraktes quantitativ analysiert und klassifiziert werden können.[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

In dieser Studie haben wir die Zytokinantwort von Immunzellen aus Blutkonserven und Adenoiden nach Stimulation mit Ribomunyl® untersucht und festgestellt, dass eine TLR7/8 vermittelte Ausschüttung von Interferon-α erfolgt, wenn zuvor eine Komplexierung mit Polykationen wie z.B. [for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Die Schoenlein-Henoch Purpura ist ein systemisches Vaskulitis-Syndrom. Charakterisiert wird es durch eine palpaple Purpura, Arthralgien, gastrointestinale Zeichen und eine Glomerulonephritis. Kasuistik: Wir berichten über einen 21 Monate alten Jungen, der unter Rhinorrhoe und Husten[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Die Porphyria erythropoetica congenita (CEP) ist eine sehr seltene Form der erythropoetischen Porphyrie. Dieser autosomal-rezessiv vererbten Erkrankung liegt eine erniedrigte Aktivität des Enzyms Uroporphyrinogen-III-Synthase zugrunde. Die Anhäufung des Häm-Vorläuferstoffs Uroporphyrinogen[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Der Begriff Sympathikusneurinom bezeichnet eine benigne Neoplasie, die von den Gliazellen der Nervenscheiden des Sympathikus ausgeht. Therapeutisch kommt die komplette chirurgische Exstirpation in Frage. Als unerwünschte Folge tritt ein Horner-Syndrom mit der Trias Ptosis, Mydriasis[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Operationen der Halswirbelsäule, v.a. durch Neurochirurgen, erfordern eine Vielzahl verschiedener Metallimplantate ein, um den unterschiedlichen Anforderungen an eine Osteosynthese gerecht zu werden. Hierzu wird meist ein anteriorer Zugang mit Mobilisation des Pharynxschlauchs zur Gegenseite[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Die Sarkoidose ist eine systemische Bindegewebserkrankung mit Bildung nicht verkäsender Granulome. Sämtliche Organe können betroffen sein. Es wird die Erstdiagnose einer Sarkoidose anhand vergrößerter Halslymphknoten beschrieben. Ein 55-jähriger Patient stellte sich[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Aktuelle Studien zeigen, dass ortsständige humane mesenchymale Stammzellen (MSCs) in der perivaskulären Region von unterschiedlichen Geweben zu finden sind. MSCs interagieren mit unterschiedlichen Immunzellen und spielen höchstwahrscheinlich eine wichtige regulatorische Rolle bei der [for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Bei Patienten, die sich mit einem anhaltend vergrößerten Halslymphknoten vorstellen, sollte neben einer Bildgebung auch eine Gewebsprobe aus dem Lymphknoten vorgenommen werden, da bei der Vielzahl der möglichen zugrunde liegenden Erkrankungen nur so zuverlässig die Diagnose[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie