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Einleitung: Botulinum Toxin A wirkt beim Menschen durch eine Hemmung der Freisetzung von Azetylcholin in den synaptischen Spalt als Muskelrelaxans. Ebenso verringert es die Sekretion exokriner Drüsen. Die häufigsten Tumorerkrankungen im HNO-Bereich sind Plattenepithelkarzinome, deren kurative Therapieansatz in einer Resektion in der Regel in Kombination mit einer Bestrahlung besteht. Bei ausgedehnten Tumoren ist die vollständige Resektion oftmals dadurch limitiert, dass ohne eine plastische Rekonstruktion keine ausreichende Erhaltung der Funktion möglich ist. Diese Limitationen können durch den Einsatz freier Gewebetransplantate umgangen werden. Für große Defekte (z. B. subtotale Glossektomie) eignet sich insbesondere der freie ALT-Lappen (anterolateral thigh-flap), da dieser als myokutanes Transplantat bei primärem Verschluss des Hebedefektes bis zu einer Größe von 9 x 20 cm gehoben werden kann. Methoden: Wir berichten von einem 23-jährigen Patienten, welcher sich mit einem cT4cN1cM0 Plattenepithelkarzinom der rechten Zunge vorstellte. Nach Tumorresektion und Defektdeckung mit ALT-Lappen zeigte sich eine ausgeprägte Hypersalivation, welche sich auch nach Gabe von Anticholinergika nicht besserte. Aus diesem Grund erfolgte die Injektion von je 22,5 Einheiten Botulinum Toxin A in die Glandulae parotideae und je 15 Einheiten in die Glandulae submandibulares. Ergebnisse: Durch die intraglanduläre Injektion von Botulinum Toxin A wurde eine fast vollständige Hemmung der Speichelsekretion erreicht. Hierdurch konnte die Einheilung des Transplantats, die Aspirationsneigung und die Patientenzufriedenheit entschieden verbessert werden. Schlussfolgerungen: Botulinum Toxin A eignet sich in hervorragender Weise zur Behandlung der postoperativen Hypersalivation nach Tumoreingriffen., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 8:Doc27; ISSN 1865-1038

Postoperative Komplikationen nach Parotidektomie sind nicht selten, ihr Risiko steigt mit der Ausdehnung des Eingriffes. Zu nennen sind in absteigender Häufigkeit die Facialisparese, das Frey-Syndrom, Speichelfisteln, Hämatome, Wundinfektionen, Sensibilitätsstörungen usw. Neben für[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie