Search

Amac: Calismamizda acik kalp cerrahisi geciren hastalarin preoperatif ozelliklerinin, yandas hastaliklarinin, ekstubasyon surelerinin mortalite ile morbiditeye etkisini ve EuroSCORE ile iliskisini degerlendirmeyi amaclandik.Gerec ve Yontem: Dr. Siyami Ersek Gogus Kalp ve Damar Cerrahisi Hastanesi’nde hastane bilimsel kurul onayi alindiktan sonra, 2012-2013 yillari arasinda kalp cerrahisi gecirecek 17-82 yaslarinda 668 hasta prospektif olarak takip edildi. Hasta ozellikleri, yandas hastaliklar, ameliyat tipi, kros klemp ve pompa sureleri, inotrop ilac ve intraaortik balon kullanimi, koroner anastomoz sayilari, ekstube edilme, yogun bakimda ve hastanede kalis sureleri ve EuroSCORE degerleri kaydedildi ve karsilastirildi.Bulgular: Gerceklesen mortalite (% 3.1) ile EuroSCORE mortalite oranlari (1.73±1.26) arasinda istatistiksel olarak anlamli farklilik goruldu (p

Amac: Calismamizda kalp cerrahisi uygulanan hastalarda deksmedetomidin, midazolam / fentanil ve midazolam/deksketoprofen trometamolun postoperatif agri, sedasyon, ekstubasyon suresi ve hemodinami uzerine etkilerinin karsilastirilarak erken postoperatif donemde en etkin analjezi ve sedasyon yonteminin belirlenmesi hedeflenmistir. Gerec ve Yontem: Calismamiza kalp cerrahisi uygulanmis toplam 75 hasta alindi. Grup I: Deksketoprofen trometamol +Midazolam (n: 25), Grup II: Fentanil+ Midazolam (n: 25) ve Grup III: Deksmedetomidin (n: 25) olarak ayrildi. Grup I’e midazolam 0.03 mg/kg/sa ve deksketoprofen trometamol 25-50 mg, Grup II’ye midazolam 0.03 mg/kg/sa ve fentanil 2 mcgr/kg/sa, Grup III’e deksmedetomidin HCL 0,3-0,5 mcg/kg/sa infuzyonu verildi. Hastalarin kalp atim hizi (KAH), ortalama arteriyel kan basinci (OAB), arteriyel kan gazi degerleri kaydedildi. Postoperatif agri degerlendirilmesi gorsel (Visuel Analog Skalasi-VAS), postoperatif sedasyon degerlendirilmesi Ramsay Sedasyon Skalasi (RSS) ile yapildi. Hastalarin ekstubasyon ve postoperatif yogun bakimda ve hastanede kalis sureleri kaydedildi. Bulgular: Gruplarin ekstubasyon sureleri, yogun bakimda kalis ve hastanede yatis sureleri arasinda anlamli farklilik gorulmedi. VAS degerlendirilmesinde ekstubasyondan 30 dk. sonra (T4) ve 4 saat sonra (T5) anlamli farklilik bulunmadi. Postoperatif yogun bakima gelis doneminde (T0) degerlendirilen RSS skorlari anlamli farklilik gosterdi (p