1. Appendectomy during the COVID-19 pandemic in Italy: a multicenter ambispective cohort study by the Italian Society of Endoscopic Surgery and new technologies (the CRAC study)
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Sartori A., Podda M., Botteri E., Passera R., Agresta F., Arezzo A., Guerrieri M., Ortenzi M., Cavallo F., Zese M., Prando D., Restini E., Cianci P., Millo P., Brachet Contul R., Serrao A., Abatini F., Altomare D. F., Picciariello A., Chetta G., Lattanzio F., Tonini V., Gori A., Jovine E., Mastrangelo L., Sartarelli L., Frena A., Malpaga A., Bertelli F., Pignata G., Andreuccetti J., Sanna S., Lares B., Sechi R., Cillara N., Pisanu A., Delogu D., Ciaccio G., Farulla M., Casati M., Laface L., De Luca M., Russello D., Latteri S., Longoni M., Masci E., Vigna S., Campanile F. C., Foti N., Lepiane P., Balla A., Cantore F., Raveglia V., Borghi F., Giraudo G., Verzelli A., Budassi A., Patriti A., Foghetti D., Montin U., Amadio L., Anania G., Bombardini C., Fabbri N., Feo C., Cianchi F., Manetti A., Lucchese M., Soricelli E., Ceccarelli G., Patiti M., Frascio M., Stabilini C., Filauro M., Barberis A., Troian M., Nagliati C., Campagnacci R., Maurizi A., Berti S., Gennai A., Marvaso A., D'Antonio D., Feo C. V., Mazzola L., Selvaggi F., Carini S., Costanzo F., Boccia L., Pascariello A., Perrotta N., Celiento M., Opocher E., Giovenzana M., Stella M., Ferrara F., Boni L., Abate E., Da Lio C., Valli V., Gelmini R., Serra F., Piccoli M., Gozzo D., Gattolin A., Sasia D., Balani A., Petronio B., Calo P. G., Canu G. L., Contarini E., Piatto G., Vettoretto N., Caprioli M., Braga M., Chiappetta M. F., Maida P., Tammaro P., De Palma G., Milone M., Bottino V., Canfora A., Bagaglini G., Agrusa A., Barone M., Mirabella A., Marino M. V., Gulotta G., Romano G., Sorrentino M., Ferfoglia S., Papagni V., Eramo S., Boselli C., Basti M., Caracino V., Moretto G., Inama M., Capelli P., Conti L., Muratore A., Cuoghi M. M., Zerbinati A., Corso S., Vasino M. C., Montuori M., Fidanza F., Lucchetta A., Giuliani A., Dinatale G., Zanzi F., Guariniello A., Bonilauri S., Frazzetta G., Garino M., Marafante C., Gioffre A., Del Monte S. R., Sganga G., Fransvea P., Grande M., Siragusa L., Sica G., Paola M., Passantino D. G., Catani M., Ricci F., Lauro E., Facci E., Parini D., Armellino M. F., Argenio G., Porcu A., Perra T., Bordoni P., Fleres F., Parisi A., Rossi S., Saracco R., Bono D., Viora T., Orlando F., Ferrero A., Fontana A. P., De Paolis P., Visconti D., Quaglino F., Festa F., Palagi S., Lo Secco G., Morino M., Allaix M. E., Salzano A., Tirone G., Motter M., Zanus G., Passuello N., Massani M., Tutino R., Manzini N., Terranova S., Merenda R., Nordio S., Zonta S., Lovisetto F., Guglielmi A., Campagnaro T., Amedeo E., Scollica M., Amodio P., Giannotti D., Olmi S., Oldani A., Sartori, A., Podda, M., Botteri, E., Passera, R., Agresta, F., Arezzo, A., Guerrieri, M., Ortenzi, M., Cavallo, F., Zese, M., Prando, D., Restini, E., Cianci, P., Millo, P., Brachet Contul, R., Serrao, A., Abatini, F., Altomare, D. F., Picciariello, A., Chetta, G., Lattanzio, F., Tonini, V., Gori, A., Jovine, E., Mastrangelo, L., Sartarelli, L., Frena, A., Malpaga, A., Bertelli, F., Pignata, G., Andreuccetti, J., Sanna, S., Lares, B., Sechi, R., Cillara, N., Pisanu, A., Delogu, D., Ciaccio, G., Farulla, M., Casati, M., Laface, L., De Luca, M., Russello, D., Latteri, S., Longoni, M., Masci, E., Vigna, S., Campanile, F. C., Foti, N., Lepiane, P., Balla, A., Cantore, F., Raveglia, V., Borghi, F., Giraudo, G., Verzelli, A., Budassi, A., Patriti, A., Foghetti, D., Montin, U., Amadio, L., Anania, G., Bombardini, C., Fabbri, N., Feo, C., Cianchi, F., Manetti, A., Lucchese, M., Soricelli, E., Ceccarelli, G., Patiti, M., Frascio, M., Stabilini, C., Filauro, M., Barberis, A., Troian, M., Nagliati, C., Campagnacci, R., Maurizi, A., Berti, S., Gennai, A., Marvaso, A., D'Antonio, D., Feo, C. V., Mazzola, L., Selvaggi, F., Carini, S., Costanzo, F., Boccia, L., Pascariello, A., Perrotta, N., Celiento, M., Opocher, E., Giovenzana, M., Stella, M., Ferrara, F., Boni, L., Abate, E., Da Lio, C., Valli, V., Gelmini, R., Serra, F., Piccoli, M., Gozzo, D., Gattolin, A., Sasia, D., Balani, A., Petronio, B., Calo, P. G., Canu, G. L., Contarini, E., Piatto, G., Vettoretto, N., Caprioli, M., Braga, M., Chiappetta, M. F., Maida, P., Tammaro, P., De Palma, G., Milone, M., Bottino, V., Canfora, A., Bagaglini, G., Agrusa, A., Barone, M., Mirabella, A., Marino, M. V., Gulotta, G., Romano, G., Sorrentino, M., Ferfoglia, S., Papagni, V., Eramo, S., Boselli, C., Basti, M., Caracino, V., Moretto, G., Inama, M., Capelli, P., Conti, L., Muratore, A., Cuoghi, M. M., Zerbinati, A., Corso, S., Vasino, M. C., Montuori, M., Fidanza, F., Lucchetta, A., Giuliani, A., Dinatale, G., Zanzi, F., Guariniello, A., Bonilauri, S., Frazzetta, G., Garino, M., Marafante, C., Gioffre, A., Del Monte, S. R., Sganga, G., Fransvea, P., Grande, M., Siragusa, L., Sica, G., Paola, M., Passantino, D. G., Catani, M., Ricci, F., Lauro, E., Facci, E., Parini, D., Armellino, M. F., Argenio, G., Porcu, A., Perra, T., Bordoni, P., Fleres, F., Parisi, A., Rossi, S., Saracco, R., Bono, D., Viora, T., Orlando, F., Ferrero, A., Fontana, A. P., De Paolis, P., Visconti, D., Quaglino, F., Festa, F., Palagi, S., Lo Secco, G., Morino, M., Allaix, M. E., Salzano, A., Tirone, G., Motter, M., Zanus, G., Passuello, N., Massani, M., Tutino, R., Manzini, N., Terranova, S., Merenda, R., Nordio, S., Zonta, S., Lovisetto, F., Guglielmi, A., Campagnaro, T., Amedeo, E., Scollica, M., Amodio, P., Giannotti, D., Olmi, S., Oldani, A., Sartori A., Podda M., Botteri E., Passera R., Agresta F., Arezzo A., Guerrieri M., Ortenzi M., Cavallo F., Zese M., Prando D., Restini E., Cianci P., Millo P., Brachet Contul R., Serrao A., Abatini F., Altomare D.F., Picciariello A., Chetta G., Lattanzio F., Tonini V., Gori A., Jovine E., Mastrangelo L., Sartarelli L., Frena A., Malpaga A., Bertelli F., Pignata G., Andreuccetti J., Sanna S., Lares B., Sechi R., Cillara N., Pisanu A., Delogu D., Ciaccio G., Farulla M., Casati M., Laface L., De Luca M., Russello D., Latteri S., Longoni M., Masci E., Vigna S., Campanile F.C., Foti N., Lepiane P., Balla A., Cantore F., Raveglia V., Borghi F., Giraudo G., Verzelli A., Budassi A., Patriti A., Foghetti D., Montin U., Amadio L., Anania G., Bombardini C., Fabbri N., Feo C., Cianchi F., Manetti A., Lucchese M., Soricelli E., Ceccarelli G., Patiti M., Frascio M., Stabilini C., Filauro M., Barberis A., Troian M., Nagliati C., Campagnacci R., Maurizi A., Berti S., Gennai A., Marvaso A., D'Antonio D., Feo C.V., Mazzola L., Selvaggi F., Carini S., Costanzo F., Boccia L., Pascariello A., Perrotta N., Celiento M., Opocher E., Giovenzana M., Stella M., Ferrara F., Boni L., Abate E., Da Lio C., Valli V., Gelmini R., Serra F., Piccoli M., Gozzo D., Gattolin A., Sasia D., Balani A., Petronio B., Calo P.G., Canu G.L., Contarini E., Piatto G., Vettoretto N., Caprioli M., Braga M., Chiappetta M.F., Maida P., Tammaro P., De Palma G., Milone M., Bottino V., Canfora A., Bagaglini G., Agrusa A., Barone M., Mirabella A., Marino M.V., Gulotta G., Romano G., Sorrentino M., Ferfoglia S., Papagni V., Eramo S., Boselli C., Basti M., Caracino V., Moretto G., Inama M., Capelli P., Conti L., Muratore A., Cuoghi M.M., Zerbinati A., Corso S., Vasino M.C., Montuori M., Fidanza F., Lucchetta A., Giuliani A., Dinatale G., Zanzi F., Guariniello A., Bonilauri S., Frazzetta G., Garino M., Marafante C., Gioffre A., Del Monte S.R., Sganga G., Fransvea P., Grande M., Siragusa L., Sica G., Paola M., Passantino D.G., Catani M., Ricci F., Lauro E., Facci E., Parini D., Armellino M.F., Argenio G., Porcu A., Perra T., Bordoni P., Fleres F., Parisi A., Rossi S., Saracco R., Bono D., Viora T., Orlando F., Ferrero A., Fontana A.P., De Paolis P., Visconti D., Quaglino F., Festa F., Palagi S., Lo Secco G., Morino M., Allaix M.E., Salzano A., Tirone G., Motter M., Zanus G., Passuello N., Massani M., Tutino R., Manzini N., Terranova S., Merenda R., Nordio S., Zonta S., Lovisetto F., Guglielmi A., Campagnaro T., Amedeo E., Scollica M., Amodio P., Giannotti D., Olmi S., Oldani A., Sartori, Alberto, Podda, Mauro, Botteri, Emanuele, Passera, Roberto, Agresta, Ferdinando, Arezzo, Alberto, M Guerrieri, M Ortenzi, F Cavallo, M Zese, D Prando, E Restini, P Cianci, P Millo, R Brachet Contul, A Serrao, F Abatini, D F Altomare, A Picciariello, G Chetta, F Lattanzio, V Tonini, A Gori, E Jovine, L Mastrangelo, L Sartarelli, A Frena, A Malpaga, F Bertelli, G Pignata, J Andreuccetti, S Sanna, B Lares, R Sechi, N Cillara, A Pisanu, D Delogu, G Ciaccio, M Farulla, M Casati, L Laface, M De Luca, D Russello, S Latteri, M Longoni, E Masci, S Vigna, F C Campanile, N Foti, P Lepiane, A Balla, F Cantore, V Raveglia, F Borghi, G Giraudo, A Verzelli, A Budassi, A Patriti, D Foghetti, U Montin, L Amadio, G Anania, C Bombardini, Niccolò Fabbri, Carlo Feo, F Cianchi, A Manetti, M Lucchese, E Soricelli, G Ceccarelli, M Patiti, M Frascio, C Stabilini, M Filauro, A Barberis, M Troian, C Nagliati, R Campagnacci, A Maurizi, S Berti, A Gennai, A Marvaso, D D'Antonio, C V Feo, N Fabbri, L Mazzola, F Selvaggi, S Carini, F Costanzo, L Boccia, A Pascariello, N Perrotta, M Celiento, E Opocher, M Giovenzana, M Stella, F Ferrara, L Boni, E Abate, C Da Lio, V Valli, R Gelmini, F Serra, M Piccoli, D Gozzo, A Gattolin, D Sasia, A Balani, B Petronio, P G Calò, G L Canu, E Contarini, G Piatto, N Vettoretto, M Caprioli, M Braga, M F Chiappetta, P Maida, P Tammaro, G De Palma, M Milone, V Bottino, A Canfora, F Selvaggi, G Bagaglini, A Agrusa, M Barone, A Mirabella, M V Marino, G Gulotta, G Romano, M Sorrentino, S Ferfoglia, V Papagni, S Eramo, C Boselli, M Basti, V Caracino, G Moretto, M Inama, P Capelli, L Conti, A Muratore, M M Cuoghi, A Zerbinati, S Corso, M C Vasino, M Montuori, F Fidanza, A Lucchetta, A Giuliani, G Dinatale, F Zanzi, A Guariniello, S Bonilauri, G Frazzetta, M Garino, C Marafante, A Gioffrè, S R Del Monte, G Sganga, P Fransvea, M Grande, L Siragusa, G Sica, M Paola, D G Passantino, Marco Catani, F Ricci, E Lauro, E Facci, D Parini, M F Armellino, G Argenio, A Porcu, T Perra, P Bordoni, F Fleres, A Parisi, S Rossi, R Saracco, D Bono, T Viora, F Orlando, A Ferrero, A P Fontana, P De Paolis, D Visconti, F Quaglino, F Festa, S Palagi, G Lo Secco, M Morino, M E Allaix, A Salzano, G Tirone, M Motter, G Zanus, N Passuello, M Massani, R Tutino, N Manzini, S Terranova, R Merenda, S Nordio, S Zonta, F Lovisetto, A Guglielmi, T Campagnaro, E Amedeo, M Scollica, P Amodio, D Giannotti, S Olmi, A Oldani, Sartori, A, Podda, M, Botteri, E, Passera, R, Agresta, F, Arezzo, A, Guerrieri, M, Ortenzi, M, Cavallo, F, Zese, M, Prando, D, Restini, E, Cianci, P, Millo, P, Brachet Contul, R, Serrao, A, Abatini, F, Altomare, D, Picciariello, A, Chetta, G, Lattanzio, F, Tonini, V, Gori, A, Jovine, E, Mastrangelo, L, Sartarelli, L, Frena, A, Malpaga, A, Bertelli, F, Pignata, G, Andreuccetti, J, Sanna, S, Lares, B, Sechi, R, Cillara, N, Pisanu, A, Delogu, D, Ciaccio, G, Farulla, M, Casati, M, Laface, L, De Luca, M, Russello, D, Latteri, S, Longoni, M, Masci, E, Vigna, S, Campanile, F, Foti, N, Lepiane, P, Balla, A, Cantore, F, Raveglia, V, Borghi, F, Giraudo, G, Verzelli, A, Budassi, A, Patriti, A, Foghetti, D, Montin, U, Amadio, L, Anania, G, Bombardini, C, Fabbri, N, Feo, C, Cianchi, F, Manetti, A, Lucchese, M, Soricelli, E, Ceccarelli, G, Patiti, M, Frascio, M, Stabilini, C, Filauro, M, Barberis, A, Troian, M, Nagliati, C, Campagnacci, R, Maurizi, A, Berti, S, Gennai, A, Marvaso, A, D'Antonio, D, Mazzola, L, Selvaggi, F, Carini, S, Costanzo, F, Boccia, L, Pascariello, A, Perrotta, N, Celiento, M, Opocher, E, Giovenzana, M, Stella, M, Ferrara, F, Boni, L, Abate, E, Da Lio, C, Valli, V, Gelmini, R, Serra, F, Piccoli, M, Gozzo, D, Gattolin, A, Sasia, D, Balani, A, Petronio, B, Calo, P, Canu, G, Contarini, E, Piatto, G, Vettoretto, N, Caprioli, M, Braga, M, Chiappetta, M, Maida, P, Tammaro, P, De Palma, G, Milone, M, Bottino, V, Canfora, A, Bagaglini, G, Agrusa, A, Barone, M, Mirabella, A, Marino, M, Gulotta, G, Romano, G, Sorrentino, M, Ferfoglia, S, Papagni, V, Eramo, S, Boselli, C, Basti, M, Caracino, V, Moretto, G, Inama, M, Capelli, P, Conti, L, Muratore, A, Cuoghi, M, Zerbinati, A, Corso, S, Vasino, M, Montuori, M, Fidanza, F, Lucchetta, A, Giuliani, A, Dinatale, G, Zanzi, F, Guariniello, A, Bonilauri, S, Frazzetta, G, Garino, M, Marafante, C, Gioffre, A, Del Monte, S, Sganga, G, Fransvea, P, Grande, M, Siragusa, L, Sica, G, Paola, M, Passantino, D, Catani, M, Ricci, F, Lauro, E, Facci, E, Parini, D, Armellino, M, Argenio, G, Porcu, A, Perra, T, Bordoni, P, Fleres, F, Parisi, A, Rossi, S, Saracco, R, Bono, D, Viora, T, Orlando, F, Ferrero, A, Fontana, A, De Paolis, P, Visconti, D, Quaglino, F, Festa, F, Palagi, S, Lo Secco, G, Morino, M, Allaix, M, Salzano, A, Tirone, G, Motter, M, Zanus, G, Passuello, N, Massani, M, Tutino, R, Manzini, N, Terranova, S, Merenda, R, Nordio, S, Zonta, S, Lovisetto, F, Guglielmi, A, Campagnaro, T, Amedeo, E, Scollica, M, Amodio, P, Giannotti, D, Olmi, S, and Oldani, A
- Subjects
medicine.medical_specialty ,COVID-19 Pandemic ,Coronavirus disease 2019 (COVID-19) ,Endoscopic surgery ,NO ,Appendectomy ,Appendicitis ,Machine learning ,Cohort Studies ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Postoperative Complications ,Retrospective Studie ,Pandemic ,medicine ,Humans ,Appendiciti ,Laparoscopy ,Pandemics ,Retrospective Studies ,medicine.diagnostic_test ,business.industry ,COVID-19 Pandemic, Appendicitis, Appendicectomy, Machine learning ,SARS-CoV-2 ,COVID-19 ,Length of Stay ,medicine.disease ,Settore MED/18 ,Surgery ,Italy ,030220 oncology & carcinogenesis ,appendicitis ,COVID-19 pandemic ,machine learning ,appendectomy ,cohort studies ,humans ,length of stay ,pandemics ,postoperative complications ,retrospective studies ,laparoscopy ,030211 gastroenterology & hepatology ,Observational study ,Original Article ,Postoperative Complication ,Appendicectomy ,Cohort Studie ,business ,Complication ,Cohort study ,Human - Abstract
Major surgical societies advised using non-operative management of appendicitis and suggested against laparoscopy during the COVID-19 pandemic. The hypothesis is that a significant reduction in the number of emergent appendectomies was observed during the pandemic, restricted to complex cases. The study aimed to analyse emergent surgical appendectomies during pandemic on a national basis and compare it to the same period of the previous year. This is a multicentre, retrospective, observational study investigating the outcomes of patients undergoing emergent appendectomy in March–April 2019 vs March–April 2020. The primary outcome was the number of appendectomies performed, classified according to the American Association for the Surgery of Trauma (AAST) score. Secondary outcomes were the type of surgical technique employed (laparoscopic vs open) and the complication rates. One thousand five hundred forty one patients with acute appendicitis underwent surgery during the two study periods. 1337 (86.8%) patients met the inclusion criteria: 546 (40.8%) patients underwent surgery for acute appendicitis in 2020 and 791 (59.2%) in 2019. According to AAST, patients with complicated appendicitis operated in 2019 were 30.3% vs 39.9% in 2020 (p = 0.001). We observed an increase in the number of post-operative complications in 2020 (15.9%) compared to 2019 (9.6%) (p 24 h after admission (+ 58%), open surgery (+ 112%) and conversion to open surgery (+ 166%). In Italian hospitals, in March and April 2020, the number of appendectomies has drastically dropped. During the first pandemic wave, patients undergoing surgery were more frequently affected by more severe appendicitis than the previous year's timeframe and experienced a higher number of complications. Trial registration number and date: Research Registry ID 5789, May 7th, 2020
- Published
- 2021