Search

Developments on health care and technology fields havebrought the simulation practices which are one of the most reliable and validhealth training methods into the forefront. Standardized patients areconsidered as the simulators with the highest reality factor and consist oftrained healthy individuals or real patients who accepted the healthcarepractices planned to be carried out. It is thought that it is not known to whatdegree the standardized patient practices, which are not commonly used innursing training in Turkey, are integrated into curriculum, although it hasmany benefits in many ways. Moreover, its reflections in clinic environment arenot known and it is believed that there is a need for some studies on this subject.Thus, this study aims to contribute to the enhancement of learning environmentsenriched with realistic and contemporary training methods such as standardizedpatient method in nursing training curriculum, Sağlık bakım ve teknolojisindeki gelişmeler, sağlıkeğitiminde geçerli ve güvenilir yöntemlerden biri olan benzetim (simülasyon)uygulamalarını ön plana çıkarmıştır. Gerçekliği en yüksek simülatörler olarakkabul edilen standardize hastalar; eğitilmiş sağlıklı birey ya da gerçek hastadan oluşan, sağlık bakımuygulamalarının kendisine yapılmasını kabul eden toplum üyesidir. Ülkemizdehemşirelik eğitiminde henüz yaygın olarak kullanılmayan standardize hastauygulamasının, pek çok açıdan avantaj sağlamasına rağmen müfredata entegrasyonununne düzeyde olduğu ve klinik ortamdaki yansımalarının bilinmediği, konuylailgili çalışmalara gereksinim olduğu düşünülmektedir. Bu makalede amaçstandardize hasta uygulamasının eğitim müfredatında, standardize hasta gibigerçekçi ve güncel öğretim yöntemleri ile zenginleştirilmiş öğrenmeortamlarının arttırılmasına katkı sağlamaktır.

Amaç Bu araştırma stoma bakımı eğitiminde kullanılan standardize hasta, manken temelli benzetim ve geleneksel yöntemin hemşirelik öğrencilerinin bilgi ve beceri düzeylerine etkisini belirlemek amacıyla yapıldı. Yöntem Araştırma üç aşamadan oluşmaktadır. İlk aşamada "Benzetime Dayalı Öğrenme Değerlendirme Ölçeği"nin geçerlik ve güvenirliği değerlendirildi. Veriler, 20-30 Eylül 2016 tarihlerinde Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi SBF Hemşirelik Bölümü'nde okuyan (n=185) öğrencilerden toplandı. İkinci aşamada üç farklı yöntemin öğrencilerin bilgi ve beceri düzeylerine etkisi incelendi. Deney grubunu Eylül 2016-Şubat 2017 tarihlerinde Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi SBF Hemşirelik Bölümü Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Dersi alan öğrenciler (Standardize hasta=32, Manken Temelli Benzetim=32), kontrol grubunu Ekim- Kasım 2016 tarihlerinde Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi'nde benzer dersi alan öğrenciler oluşturdu (Geleneksel Yöntem=34). Veriler, Stoma Beceri Formu, Stoma Bilgi Formu deney grubunda senaryo uygulamaları sonrasında Benzetime Dayalı Öğrenme Değerlendirme Ölçeği ile toplandı. Üçüncü aşamada öğrencilerin hastane ortamındaki beceri düzeyleri incelendi. Deney Grubu verileri Ekim 2016- Şubat 2017 tarihlerinde İstanbul'da bulunan üç üniversite hastanesi ve bir eğitim araştırma hastanesinden toplanırken kontrol grubunda Şubat 2017- Nisan 2017 tarihlerinde İzmir'de bulunan bir üniversite hastanesinden toplandı. Veriler, Stomalı Birey Tanılama Formu, Stoma Beceri Formu ve Hastaya Müdahalede Kendine Güven/Yeterlilik Ölçeği ile toplandı. Bulgular Ölçek geçerlik ve güvenirlik aşamasında, toplamda 185 öğrenciden veri toplandı. Uzman görüşleri sonucu Kapsam Geçerliği İndeksi 0,890, Cronbach's Alpha 0,957 olarak saptandı. KMO örneklem yeterlilik değeri 0,930, doğrulayıcı faktör analizi tüm uyum indeksleri doğrultusunda, modelin uyumluluğu iyi derecede bulundu. Geleneksel yöntemle stoma bakımını öğrenen grupta ön ve son test stoma bilgi düzeyi puanı, diğer gruplara göre anlamlı düzeyde düşük görüldü (p=0,001; p=0,001; p0,05). Standardize hasta grubunun Benzetime Dayalı Öğrenme Değerlendirme Ölçeği "İletişim" alt boyutu puanları, manken temelli benzetim grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek belirlendi (p=0,048; p0,05), geleneksel yöntem grubunun anlamlı düzeyde düşük görüldü (p=0,001; p=0,001; p0,05). Geleneksel yöntemle öğrenen grupta ölçek "Klinik Uygulama" alt boyut puanı, diğer gruplara göre anlamlı düzeyde düşük belirlendi (p=0,002; p=0,008; p, Aim This study was designed to determine the effect of standardized patients, manikinbased simulation and traditional methods used in stoma care education on the knowledge and skill levels of nursing students. Method The research consisted three stages. In the first stage, the validity and reliability of the "Simulation Based Learning Assessment Scale" were evaluated. The data were gathered from the students (n=185) who studied at the Nursing Department of the Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University between 20-30 September 2016. In the second stage, the effects of the three different methods on the knowledge and skill levels of the students were analyzed. The experimental group consisted students of the Department of Nursing of Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar University, who took a Surgical Diseases Nursing course between September 2016 and February 2017 (Standardized Patient Group= 32, Manikin Based Simulation Group= 32). The control group consisted students of the Nursing Faculty of Dokuz Eylül University, who took a similar course between October 2016 and November 2016 (Traditional Method=34). The data were collected with the Stoma Skill Form, Stoma Information Form and Simulation Based Learning Assessment Scale after the scenario applications in the experiment group. In the third stage, the skill levels of the students in the patient care environment were analyzed. The data were collected from three university hospitals an one research hospital in Istanbul between October 2016 and February 2017 for the Experimental Group and from an university hospital in İzmir between February 2017 and April 2017 for the Control Group. The data were collected with the Diagnosis Form for the Individuals with Stoma, the Stoma Skill Form and the Patient Intervention SelfConfidence/ Competence Scale. Results In the scale validity and reliability stage, the data were collected from 185 students in total. As a result of expert opinions, the Content Validity Index was found as 0.89, while Cronbach's Alpha was found as 0.957. KMO sampling adequacy value was 0.930, confirmatory factor analysis showed a good agreement with model in all concordance indexes. Pre and post-test stoma knowledge level scores were found to be significantly lower compared to the other groups (p=0.001, p=0.001, p0.05). Simulation Based Learning Assessment Scales "Communication" subscale scores of the standardized patient group was significantly higher compared to manikin based simulation group (p=0.048, p0.05) while the conventional method group was found to be significantly lower (p=0.001, p=0.001, p0.05). The "Clinical Practice" subscale score of the group who learned the traditional method was significantly lower compared to the other groups (p=0.002, p=0.008, p