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Introduction: The term normal pressure hydrocephalus is used to describe the syndrome characterized by an increase in the size of the ventricles and a normal pressure of cerebrospinal fluid. There are limited epidemiological data, and even though it may be diagnosed at any age, hydrocephalus usually occurs between the sixth and seventh decades of life. Diagnostic criteria include more than one classic symptom of the clinical triad, imaging findings and measurement of cerebrospinal fluid pressure. Although there are multiple management strategies, but surgery is the definitive alternative; the ventriculo-peritoneal shunt is effective when the cerebrospinal fluid is withdrawn from the cavity. Description of cases: We present two clinical cases of patients who presented normal pressure hydrocephalus and prolonged evolution. In addition, it describes the presence of the clinical triad and the therapeutic utility of the ventriculo-peritoneal shunt in both cases., Introducción: El término hidrocefalia de presión normal se utiliza para describir el síndrome caracterizado por un aumento del tamaño de los ventrículos y una presión normal del líquido cefalorraquídeo. Existen datos epidemiológicos limitados y aunque puede ser diagnosticada a cualquier edad, la hidrocefalia ocurre generalmente entre la sexta y séptima décadas de la vida. Los criterios diagnósticos incluyen 1) más de un síntoma clásico de la tríada clínica, 2) hallazgos magenológicos y 3) medición de presión de líquido cefalorraquídeo. Aunque existen múltiples estrategias de manejo, la cirugía es la alternativa definitiva; la derivación ventrículo-peritoneal (DVP) es efectiva al retirar el líquido cefalorraquídeo de la cavidad. Descripción de casos: En este artículo se presentan dos casos de pacientes que presentaron hidrocefalia de presión normal y evolución prolongada. Además, se documenta la presencia de la triada clínica y la utilidad terapéutica de la derivación ventrículo-peritoneal.

Resumen La infección del tracto urinario (ITU) es una patología frecuente en la infancia y una de las causas más comunes de consulta en el servicio de urgencias pediátricas. Las manifestaciones clínicas pueden ser inespecíficas en los lactantes y niños pequeños; sin embargo, en los niños mayores la sintomatología es más específica, con la aparición de fiebre, dolor en flanco, puño percusión renal positiva y signos de irritación vesical como disuria, polaquiuria, tenesmo e incontinencia. El diagnóstico definitivo confirmatorio se realiza mediante cultivo de orina. El conocimiento sobre los factores de riesgo, junto con ciertas consideraciones de valoración clínica y epidemiologia, son esenciales para encaminar las estrategias preventivas de las infecciones urinarias. Abstract Urinary tract infection (UTI) is a frequent pathology during childhood and one of the most common causes of consultation in the pediatric emergency service. Clinical manifestations may be nonspecific in infants and young children; however, in older children, the symptoms are more specific, including fever, flank pain, positive CVA tenderness and signs of bladder infection such as dysuria, frequent urination, vesical tenesmus and incontinence. The definitive confirmatory diagnosis is made by urine culture. Knowledge about risk factors, together with certain considerations of clinical assessment and epidemiology, are essential to guide the preventive strategies of urinary tract infections.

Introducción. La neurofibromatosis tipo 1 (NF1) es una condición autosómica dominante que presenta una expresividad fenotípica variable, con manifestaciones que van desde lesiones cutáneas hasta compromiso funcional. Se manifiesta clínicamente durante la infancia y la adolescencia; su gen codifica una proteína, la neurofibromina, que actúa como un supresor tumoral en condiciones normales regulando, a su vez, otra proteína que estimula el crecimiento y proliferación celular. En caso de alteración se podrían presentar diferentes procesos tumorales como el que se evidencia en un reducido número de casos. Presentación de caso. Paciente masculino de 20 años con NF1, quien presentaba lesiones cutáneas como manchas color café con leche y desarrolló un glioblastoma, lo cual sucede de manera infrecuente. Discusión. Para obtener el diagnóstico confirmado se incluyen métodos de inmunohistoquímica que contribuyen en gran medida al pronóstico puesto que la mediana de supervivencia global de los pacientes de glioblastoma es mayor en pacientes con NF1 que aquellos sin dicha entidad patológica. Conclusión. El diagnóstico temprano de las lesiones favorece un manejo a tiempo de la NF1. Estos pacientes requieren un manejo integral e interdisciplinar para favorecer su rehabilitación total.

El síndrome pospoliomielitis se reconoce como un trastorno neurológico que aparece décadas después de un episodio agudo de poliomielitis y disminuye la capacidad funcional hasta afectar las actividades cotidianas. El evento ocurre en un 20-80% de las personas que fueron afectadas por el virus de la poliomielitis, es más frecuente en las mujeres y existe una relación directa entre el riesgo de padecer este síndrome y el grado de severidad de las secuelas de la polio. El objetivo de este artículo es la presentación de dos casos clínicos de pacientes que presentaron este síndrome después de cerca de cuarenta años de haber presentado un episodio de poliomielitis. Se cuestiona el concepto de la poliomielitis como una enfermedad estática; además, en los casos presentados esta patología constituye un proceso de difícil diagnóstico y manejo. El impacto psicológico y funcional en los pacientes se asume como un reto para el profesional de salud, puesto que se deben identificar las necesidades clínicas y reducir las barreras asistenciales existentes en la actualidad.

Introducción. La gastrosquisis es una enfermedad de baja prevalencia, pero de muy buen pronóstico si se realiza un adecuado manejo inicial. El presente escrito tiene como objetivo realizar una descripción de esta patología, destacando la importancia de su correcto manejo en el primer nivel.Presentación del caso. Neonato a término con hallazgo de gastrosquisis en primer nivel quien fue remitido al servicio de neonatología de una institución de tercer nivel. El infante recibió manejo interdisciplinario y cierre quirúrgico gradual y tuvo evolución favorable tras 3 meses de hospitalización.Discusión. No existe claridad sobre la causa exacta de la gastrosquisis, ya que es una enfermedad multifactorial. Su diagnóstico puede realizarse desde la etapa prenatal mediante la ultrasonografía, un método que posee alta sensibilidad y especificidad para su detección.Conclusión. La gastrosquisis es una enfermedad que para su diagnóstico y tratamiento requiere de personal especializado en primer nivel, lo que garantiza un correcto manejo inicial y evita futuras complicaciones.

Introduction. Platelets are not strictly "cells", they are cytoplasmic fragments that are produced by the division of the cytoplasm of the megakaryocytes in the bone marrow; among its properties of adhesion and aggregation, platelets are involved in primary hemostasis, thrombosis, repair and tissue regeneration processes. To modify the pro-thrombotic platelet properties aspirin (ASA) is provided, which allows blocking the synthesis of prostaglandins in order to irreversibly inhibit the COX1 and prevent platelet aggregation. The current guidelines govern the use of aspirin in the prevention of cardiovascular diseases.Objective. In this review paper graphics were created to facilitate the understanding of platelets and its interaction with various physiological and pathological processes.Methodology. A literature review of a total of 74 documents such as articles and books was carried out; it was obtained from bibliographic searches in the following databases: Scielo, NEJM, Elsevier, Pubmed, Redalyc, Wiley, Springer, ScienceDirect, BVS, Nature Riviews, EBSCO, Naxos (databases offered by the University of Cauca). Mendeley free access program was used for the management and organization of information.Conclusion. It is recognized the role of platelet in different physiopathological processes and thus its interaction with aspirin, preventing its aggregation and thrombus formation in the spleen and other organs, this way contributing to the prevention of future cardiovascular events. Introducción. Las plaquetas no son estrictamente células, son fragmentos citoplasmáticos que se originan por la división del citoplasma de los megacariocitos en la médula ósea; entre sus propiedades de adhesión y agregación, las plaquetas participan en procesos de hemostasia primaria, trombosis, reparación y regeneración de tejidos. Para modificar las propiedades protrombóticas de las plaquetas, se administra aspirina (ASA), la cual permite bloquear la síntesis de prostaglandinas para inhibir irreversiblemente la COX1 y para prevenir la agregación plaquetaria. Las directrices actuales determinan el uso de la aspirina para la prevención de las enfermedades cardiovasculares.Objetivo. Crear gráficos que faciliten la comprensión de las plaquetas y su interacción con diversos procesos fisiológicos y patológicos.Metodología. Se desarrolló una revisión bibliográfica de un total de 74 documentos como artículos y libros obtenidos a partir de la búsqueda bibliográfica de las bases de datos Scielo, NEJM, Elsevier, Pubmed, Redalyc, Wiley, Springer, ScienceDirect, Medwave, BVS, Nature Riviews, EBSCO, Naxos —Bases de datos que ofrece la Universidad del Cauca—. Para la gestión y organización de la información se utilizó el programa Mendeley de libre acceso.Conclusión. Se reconoce el rol de la plaqueta en diversos procesos fisiopatológicos y de esta manera la interacción con la aspirina, evitando su agregación y la formación de trombos en el bazo y otros órganos. Se contribuye de esta manera en la prevención de futuros eventos cardiovasculares.