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Objetivo: Establecer la prevalencia de anemia en ancianos al ingreso en una residencia, así como la relación de las anemias detectadas con el estado funcional de dichos sujetos. Método: Se estudiaron 198 sujetos: 82 varones (41 %) con 75,8±8,8 años y 116 mujeres (59%) con 78,2±8,3 años. Se diagnosticó anemia según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, y la clasificación en válidos o asistidos físicos o mentales se llevó a cabo mediante las Escalas de Incapacidad Física y Mental de Cruz Roja. Resultados: El 36% de los varones tenía anemia, que era microcítica en el 14%, normocítica en el 83% y macrocítica sólo en el 3%. Entre las mujeres había un 44% con anemia, que era microcítica en el 16%, normocítica en el 80% y macrocítica en el 4% de los casos. La prevalencia de anemia aumentó con la edad en ambos sexos. Entre los varones la anemia se asoció significativamente (P=0,013) a la incapacidad física, mientras que en las mujeres dicha asociación estuvo en el límite de la significación (P=0,06). La anemia no se asoció a la incapacidad mental en ninguno de los sexos. No hubo asociación entre las concentraciones séricas de ferritina, vitamina B12 o ácido fólico y la clasificación en válidos y asistidos físicos o mentales. Conclusiones: Alrededor del 40% de los ancianos que ingresan en nuestra residencia presentan anemia. La anemia se asocia a la mayor edad y a la incapacidad física, pero no a la incapacidad mental. Queda por determinar si la anemia al ingreso condiciona un mayor riesgo de incapacitación durante la estancia en la residencia

Casos clinicos. Presentamos cuatro varones, pertenecientes a cuatro familias diferentes, que presentan, a partir del 1.er­2.o ano, unos episodios de presentacion paroxistica, que se caracterizan por distonia bilateral asimetrica de los miembros superiores, que predominan en ambas manos y que se asocian a discinesias orofaciales, estereotipias (saltos, aleteo, etc.), tics faciales y, a veces, tics fonicos. En ningun caso hay compromiso de la conciencia. Estos movimientos se desencadenan en situaciones de relajacion o excitacion. Son de frecuencia diaria y duran de segundos a 30 minutos. Entre los episodios permanecen asintomaticos. Los casos familiares sugieren herencia autosomica dominante o, quizas, ligada al cromosoma X; ademas, dos casos son esporadicos. En el unico adulto, los movimientos evolucionaron a una serie de mioclonias distonicas bilaterales ritmicas y tics (discinesias faciales). Todos los estudios realizados ?EEG, hemograma, bioquimica, neuroimagen, cupremia y ceruloplasmina? fueron normales. Conclusiones. 1. Presentamos un trastorno paroxistico no epileptico de origen extrapiramidal con caracteristicas propias, de inicio en la infancia, que asocia estereotipias, tics y distonia; 2. Predominio en varones; 3. Su herencia es autosomica dominante o, quizas, herencia ligada al sexo, y tambien hay casos esporadicos; 4. El espectro clinico del cuadro es muy amplio, y abarca desde casos poco sintomaticos hasta otros con una importante afectacion.