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Com as inúmeras revoluções científicas, datadas desde a primeira revolução industrial, surgem nas áreas médicas procedimentos cirúrgicos cada vez menos invasivos e mais eficazes naquilo em que se propõem. Diante desse contexto, a cirurgia bariátrica, que revolucionou a vida de inúmeros pacientes desde a sua criação, estabelece-se como intervenção capaz de gerar melhor qualidade de vida e sobrevida. Com ênfase em analisar os benefícios e possíveis malefícios desse procedimento cirúrgico, o artigo em questão se debruça na bibliografia existente, por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura, com a finalidade de elencar o real impacto da cirurgia bariátrica na vida de obesos operados. E constata que o procedimento bariátrico gera benefícios biopsicossociais na vida do indivíduo e que apesar das evidentes transformações físicas e psicológicas a cirurgia não é um procedimento simples que deve ser feita sem parâmetros claros e bem definidos, porque apesar dos reais impactos positivos há também complicações que podem ocorrer. Dessa forma, apesar das inúmeras evidências comprovando a real eficácia do procedimento bariátrico a literatura científica evidencia que a intervenção deve ser feita nas pessoas com reais necessidades, pois possui suas consequências.

VLCD (dieta de muito baixa caloria) são definidas como dietas de baixa caloria que fornecem entre 450 a 800 kcal por dia e, dada a relevância do VLCD no contexto da obesidade, este estudo realizou uma análise comparativa de pacientes que usaram a dieta VLCD (Dietkcal®) antes e após um período de dois meses, sobre seus parâmetros antropométricos. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, quantitativo, com utilização do método de pesquisa documental. Os resultados mostraram que uma perda de peso média correspondente a 7,4 kg pode ser observada no período de dois meses, apresentando significância estatística entre os pesos inicial e final. Em relação aos valores obtidos a partir do percentual de gordura, observamos uma perda total estatisticamente significante de 4,53% no período de dois meses. Em relação à diferença apresentada na circunferência da cintura dos pacientes, observou-se diminuição de 2,5 cm no total de dois meses, o que é estatisticamente significativo. O presente estudo contribui trazendo resultados em que uma dieta VLCD pode resultar em perda acentuada de peso, podendo favorecer o perfil metabólico dos pacientes, como a diminuição do percentual de gordura corporal e circunferência da cintura, uma melhora na saúde e qualidade de vida desses pacientes também pode ser destacada.

Objective To analyze the effect of lavender essential oil associated with massage on spinal pain levels in obese women. Methods The sample included 49 obese women, between 20 and 60 years of age, randomly assigned to three groups: control (n=15), intervention (n=19) and placebo (n=15). The intervention and placebo groups were submitted to eight 35-minute sessions, twice a week for one month, but the essential oil of Lavandula angustifolia was used only in the intervention group. A placebo was used for the placebo group and the control group received no intervention. Pain levels were measured before and after the intervention using the Visual Analog Scale. Results There was a significant decrease in total spinal pain (p=0.004), in the cervical region (p=0.003) and in the lumbar region (p=0.008) in the intervention group. Conclusion Lavender essential oil had a positive impact on the reduction of pain in the spine of obese women, as well as in the specific areas of the cervical and lumbar regions compared to the control and placebo groups. Level of evidence I; Randomized clinical trial. RESUMO Objetivo Analisar o efeito do óleo essencial de lavanda associado à massagem nos níveis de dor na coluna em mulheres obesas. Métodos A amostra incluiu 49 mulheres obesas com idades entre 20 e 60 anos, randomizadas em três grupos: controle (n = 15), intervenção (n = 19) e placebo (n = 15). Os grupos intervenção e placebo foram submetidos a oito sessões com duração de 35 minutos, duas vezes por semana durante um mês, sendo que o óleo essencial de Lavandula angustifolia foi usado apenas no grupo intervenção. Um placebo foi usado para o grupo placebo e o grupo controle não recebeu intervenção. Os níveis de dor foram medidos antes e depois da intervenção pela Escala Visual Analógica. Resultados Houve diminuição significativa da dor total na coluna (p = 0,004), na região cervical (p = 0,003) e na região lombar (p = 0,008) no grupo intervenção. Conclusão O óleo essencial de lavanda teve impacto positivo na redução da dor na coluna de mulheres obesas, bem como em áreas específicas das regiões cervical e lombar em comparação com os grupos controle e placebo. Nível de evidência I; Ensaio clínico randomizado. RESUMEN Objetivo Analizar el efecto del aceite esencial de lavanda asociado al masaje sobre los niveles de dolor espinal en mujeres obesas. Métodos La muestra incluyó a 49 mujeres obesas con edades de 20 a 60 años, distribuidas aleatoriamente en tres grupos: control (n = 15), intervención (n = 19) y placebo (n = 15). Los grupos intervención y placebo se sometieron a ocho sesiones con 35 minutos de duración, dos veces por semana durante un mes, utilizándose el aceite esencial de Lavandula angustifolia solo en el grupo intervención. Para el grupo placebo se utilizó un placebo y el grupo control no recibió ninguna intervención. Los niveles de dolor se midieron antes y después de la intervención, utilizando la Escala Visual Analógica. Resultados Hubo una disminución significativa del dolor total en la columna (p = 0,004), en la región cervical (p = 0,003) y en la región lumbar (p = 0,008) en el grupo intervención. Conclusión El aceite esencial de lavanda tuvo un impacto positivo en la reducción del dolor de columna vertebral en mujeres obesas, así como en las áreas específicas de las regiones cervical y lumbar en comparación con los grupos control y placebo. Nivel de evidencia I; Ensayo clínico aleatorizado.

Objetivo: avaliar efetividade do programa educativo voltado para prevenção da obesidade entre adolescentes escolares, ancorado no modelo transteórico de mudança de comportamento. Método: estudo quantitativo do tipo quase-experimental de grupo único realizado em escola pública de ensino médio, na cidade de Sobral-Ceará com 39 adolescentes por meio da implementação de programa educativo. Resultados: o programa educativo foi efetivo na redução de variáveis antropométricas: peso (58,85 para 58,31, p=0,005); circunferência abdominal (73,5 para 72,65 cm, p=0,000); circunferência do quadril (91,65 para 90,75 cm, p=0,000) e índice de massa corporal (22,89 para 22,67 kg/m2, p=0,012). No M-1, a maioria dos estudantes estavam no estágio de pré-contemplação (66,7%). Ao longo dos momentos de coleta, observou-se discreto aumento no percentual de contemplação. Conclusão: intervenções educativas para prevenção da obesidade juvenil são ferramentas válidas para serem utilizadas por profissionais da saúde em conjunto com a escola, favorecendo a promoção da saúde e empoderamento de adolescentes.

INTRODUÇÃO: As bebidas açucaradas são consideradas alimentos ultraprocessados e trazem maior contribuição energética na alimentação tanto dos brasileiros, quanto de outras populações. Estudos têm apresentado uma relação positiva entre o elevado consumo dessas bebidas e a incidência ou risco aumentado de desenvolver doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). É importante ressaltar que as bebidas açucaradas são claramente associadas à obesidade, condição que se caracteriza como um fator de risco para a ocorrência de vários tipos de câncer. OBJETIVO: Avaliar o consumo de bebidas açucaradas associado ao risco de câncer, assim como com a ocorrência de obesidade. METODOLOGIA: Realizou-se uma pesquisa eletrônica na base de dados Pubmed e os estudos relevantes foram incluídos nesta revisão, considerando o tempo de publicação entre os anos 2016 a 2020. RESULTADOS: A partir da leitura dos treze artigos selecionados incluindo participantes consumidores de bebidas açucaradas, de ambos os sexos, foi possível constatar que o consumo excessivo dessas bebidas apresenta associação significativa positiva com o risco aumentado de câncer e com a ocorrência de obesidade nos indivíduos. CONCLUSÃO: Tendo em vista os conhecimentos atualizados sobre os malefícios das bebidas açucaradas no contexto de hábitos alimentares e doenças crônicas, descritos nesse trabalho, sugere-se que o consumo dessas bebidas está associado ao risco de câncer, assim como à ocorrência de obesidade.

Resumo O objetivo deste artigo é associar o consumo do café da manhã (CM) com atividade física de moderada à vigorosa (AFMV) e estado nutricional de crianças entre 9 e 11 anos. A amostra foi composta por 432 crianças de São Caetano do Sul participantes do International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment. Os dados foram coletados entre 2012-2013. O consumo do CM semanal foi obtido pelo método autorreferido. Para mensuração da AFMV, as crianças utilizaram acelerômetro e foram classificadas em dois grupos (

Introduction: Obesity is a chronic disease with excessive accumulation of body fat, exceeding the normal health level and affecting the physiological functioning of the body. Objective: To establish an obesity evaluation standard closely related to health based on sports medicine indexes, and to provide a new theory and method for the formulation of an obesity evaluation standard in China. Methods: Height, weight, skin fold thickness (shoulder, arm) and medical indexes (SBP, DBP, TC, TG, HDL, INS) of 108 female subjects in a city were tested by means of anthropometry, experiment, and mathematical statistics. All the selected medical indicators were evaluated according to clinical medical standards. Results: the body mass index of 108 women was positively correlated with such medical indexes as systolic blood pressure, diastolic blood pressure, triglycerides, high density lipoprotein cholesterol, insulin and so on (P

Resumo Fundamento: A síndrome de Brugada é um distúrbio arritmogênico hereditário caracterizado pela presença de características eletrocardiográficas específicas com ou sem sintomas. Os pacientes apresentam risco aumentado de morte súbita por fibrilação ventricular. A prevalência desse padrão eletrocardiográfico difere de acordo com a região estudada. Porém, informações epidemiológicas, incluindo a população brasileira, são escassas. Objetivo: Avaliar a prevalência do padrão eletrocardiográfico da síndrome de Brugada e o perfil epidemiológico associado a ela. Métodos: Estudo transversal que incluiu 846.533 registros ECG de 716.973 pacientes do banco de dados de eletrocardiograma (ECG) da Rede de Telemedicina de Santa Catarina por um período de quatro anos. Todos os exames foram ECG de 12 derivações convencionais (sem V1 e V2 em posições altas). Os exames identificados com o diagnóstico de “Síndrome de Brugada” (tipos 1 e 2) foram revisados por um eletrofisiologista. Foram considerados significativos valores de p

Introdução: A obesidade é definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um Índice de Massa Corpórea (IMC) ? 30 kg/m2, de etiologia multifatorial decorrente de um estilo de vida sedentário e de fatores poligenéticos. O peso corporal acima dos valores ideais, independentemente da presença de obesidade ou sobrepeso, é fator de risco isolado para a hipertensão arterial sistêmica (HAS). A HAS por sua vez, é uma condição crônica sintomática, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg, aferida em pelo menos duas ocasiões distintas e sem uso de medicação anti-hipertensiva. Objetivo: Correlacionar indicadores antropométricos de obesidade com os níveis pressóricos. Métodos: Estudo clínico, transversal, com abordagem analítica quantitativa. Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa através do parecer 2.061.044 e realizado no período de outubro de 2019 a janeiro de 2021, em uma clínica de Aracaju-SE. Resultados: Foram avaliadas 277 pessoas com idade mínima de 14 anos e máxima de 89 anos, apresentando uma idade média de 45,2 anos. O IMC médio foi de 27,8 kg/m2. Em relação a circunferência da cintura (CC) a média foi de 91,0 cm. Quando avaliada a relação cintura-quadril (RCQ) a média foi de 0,90 (± 0,0985). A pressão arterial sistólica variou entre 90 e 220 mmHg, apresentando uma média de 128,8 mmHg (± 18,9) e a pressão arterial diastólica teve média de 84,9 mmHg (± 13,0), variando entre 60 e 160 mmHg. Observou-se a existência de uma correlação positiva entre dados antropométricos e as pressões arteriais (IMC com PAS e PAD; CC com PAS e PAD e RCQ com PAS e PAD), demonstrando assim que quanto maiores os dados antropométricos maiores foram as pressões arteriais. Contudo, apesar de todas as correlações terem sido estatisticamente significativas, a mais forte foi a da CC com a PAS. Conclusão: Os dados antropométricos, o IMC, CC e RCQ, mostraram correlação positiva com níveis pressóricos mais elevados em pacientes adultos com obesidade.

Resumo Fundamento As células progenitoras endoteliais (CPEs) desempenham um papel importante na manutenção da função endotelial. A síndrome metabólica (SM) está associada à disfunção das CPEs. Embora o exercício físico tenha um impacto benéfico na atividade das CPEs, seu mecanismo ainda não está completamente esclarecido. Objetivo O objetivo deste estudo é investigar os efeitos do exercício físico nas funções das CPEs e os mecanismos subjacentes em pacientes com SM. Métodos Os voluntários com SM foram divididos em grupo exercício (n=15) e grupo controle (n=15). Antes e após 8 semanas de treinamento físico, as CPEs foram isoladas do sangue periférico. Foram feitos o ensaio de unidades formadoras de colônias (UFC), o ensaio de formação de tubos, a expressão proteica do óxido nítrico sintase endotelial (eNOS), da fosfatidilinositol-3-quinase (PI3-K) e da proteína quinase B (AKT). Considerou-se um valor de probabilidade

Obesity is a chronic low-grade inflammation condition related to cardiac disorders. However, the mechanism responsible for obesity-related cardiac inflammation is unclear. The toll-like receptor 4 (TLR-4) belongs to a receptor of the transmembrane family responsible for the immune response whose activation stimulates the production of proinflammatory cytokines.To test whether the activation of the TLR-4 receptor participates in the obesity cardiomyopathy process, due to cytokine production through NF-ĸB activation.Male Wistar rats were randomized into two groups: the control group (C, n= 8 animals) that received standard diet/water and the obese group (OB, n= 8 animals) that were fed a high sugar-fat diet and water plus 25% of sucrose for 30 weeks. Nutritional analysis: body weight, adiposity index, food, water, and caloric intake. Obesity-related disorders analysis: plasma glucose, uric acid and triglycerides, HOMA-IR, systolic blood pressure, TNF-α in adipose tissue. Cardiac analysis included: TLR-4 and NF-ĸB protein expression, TNF-α and IL-6 levels. Comparison by unpaired Student's t-test or Mann- Whitney test with a p-value0.05 as statistically significant.The OB group showed obesity, high glucose, triglycerides, uric acid, HOMA, systolic blood pressure, and TNF-α in adipose tissue. OB group presented cardiac remodeling and diastolic dysfunction. TLR-4 and NF-ĸB expression and cytokine levels were higher in OB.Our findings conclude that, in an obesogenic condition, the inflammation derived from cardiac TLR-4 activation can be a mechanism able to lead to remodeling and cardiac dysfunction.A obesidade é uma condição inflamatória crônica de baixo grau relacionada a distúrbios cardíacos. No entanto, o mecanismo responsável pela inflamação cardíaca relacionada à obesidade não é claro. O receptor do tipo toll 4 (TLR-4) pertence a um receptor da família das transmembranas, responsável pela resposta imune, cuja ativação estimula a produção de citocinas pró-inflamatórias.Testar se a ativação do receptor TLR-4 participa do processo de cardiomiopatia da obesidade, devido à produção de citocinas por meio da ativação do NF-ĸB.Ratos Wistar machos foram randomizados em dois grupos: o grupo controle (C, n = 8 animais) que recebeu dieta padrão/água e o grupo obeso (OB, n = 8 animais) que foi alimentado com dieta rica em açúcar e gordura e água mais 25% de sacarose por 30 semanas. Análise nutricional: peso corporal, índice de adiposidade, alimentos, água e ingestão calórica. Análise de distúrbios relacionados à obesidade: glicose plasmática, ácido úrico e triglicerídeos, HOMA-IR, pressão arterial sistólica, TNF-α no tecido adiposo. A análise cardíaca incluiu: expressão das proteínas TLR-4 e NF-ĸB, níveis de TNF-α e IL-6. Comparação pelo teste t de Student não pareado ou teste de Mann-Whitney com um valor de p0,05 como estatisticamente significativo.O grupo OB apresentou obesidade, glicose elevada, triglicerídeos, ácido úrico, HOMA, pressão arterial sistólica e TNF-α no tecido adiposo. O grupo OB apresentou remodelação cardíaca e disfunção diastólica. A expressão de TLR-4 e NF-ĸB e os níveis de citocinas foram maiores em OB.Nossos achados concluem que, em uma condição obesogênica, a inflamação derivada da ativação do TLR-4 cardíaco pode ser um mecanismo capaz de levar à remodelação e disfunção cardíaca.

Sabe-se que a obesidade mórbida é uma doença crônica, multifatorial, motivada pelo consumo excessivo de calorias. O aumento crescente de obesos na população mundial tem sido acompanhado da maior incidência de cirurgias bariátricas. Esse tratamento envolve muitas complicações pós-cirúrgicas que necessitam da atenção de uma equipe multidisciplinar. O paciente, após a cirurgia, pode sofrer implicações em sua saúde geral, tais como distúrbios gasoesofágicos; carências nutricionais, entre outros. Alterações na condição da saúde bucal, tais como xerostomia, hipossalivação, doença periodontal, erosão, sensibilidade dentária e cárie dentária. A proposta desse estudo foi observar o impacto da cirurgia bariátrica na saúde bucal e destacar o papel do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar. A metodologia do estudo constou de pesquisas de revisão de literatura por meio de buscas na Biblioteca Virtual em Saúde (BIREME), utilizando as combinações entre os seguintes descritores: Saúde Bucal, Cirurgia Bariátrica e Atenção à Saúde. Conclui-se que é essencial a presença do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar no pré e pós-operatório da cirurgia bariátrica; assim como na prevenção e tratamento de lesões bucais e, consequentemente, para a melhoria da qualidade de vida do paciente.

BACKGROUND: Obesity is an independent risk factor for esophageal symptoms, gastroesophageal reflux disease (GERD), and motor abnormalities. When contemplating bariatric surgery, patients with obesity type III undergo esophagogastroduodenoscopy (EGD) and also esophageal manometry (EMN), and prolonged pHmetry (PHM) as part of their pre-operative evaluation. OBJECTIVE: Description of endoscopy, manometry and pHmetry findings in patients with obesity type III preparing for bariatric surgery, and correlation of these findings with the presence of typical GERD symptoms. METHODS: Retrospective study in which clinical symptoms of GERD were assessed, focusing on the presence of heartburn and regurgitation. All patients underwent EMN, PHM and most of them EGD. RESULTS: 114 patients (93 females-81%), average age 36 years old, average BMI of 45.3, were studied. Typical GERD symptoms were referred by 43 (38%) patients while 71 (62%) were asymptomatic. Eighty two patients (72% of total) underwent EGD and 36 (42%) evidenced esophageal abnormalities. Among the abnormal findings, hiatal hernia was seen in 36%, erosive esophagitis (EE) in 36%, and HH+EE in 28%. An abnormal EMN was recorded in 51/114 patients (45%). The main abnormality was a hypotensive lower esophageal sphincter (LES) in 32%, followed by ineffective esophageal motility in 25%, nutcracker esophagus in 19%, IEM + hypotensive LES in 10%, intra-thoracic LES (6%), hypertensive LES (4%), aperistalsis (2%) and achalasia (2%). Among the 43 symptomatic patients, 23 (53%) had abnormal EMN and 31/71 asymptomatic cases (44%) also presented this finding (P=0.30). PHM showed abnormal reflux in 60/114 patients (53%), with a predominance of bi-positional reflux (42%), followed by supine reflux (33%) and upright reflux (25%). Abnormal PHM was found in 26/43 symptomatic cases (60%) and also among 34/71 asymptomatic cases (48%) (P=0.19). CONCLUSION: Manometric abnormalities were common in obesity type III patients, the most frequent being hypotensive LES, followed by IEM. Most patients were asymptomatic. There was no correlation between the finding of motor abnormalities and the presence of symptoms. More than half the patients had abnormal reflux at PHM. We found no significant correlation between abnormal reflux and the presence of symptoms. RESUMO CONTEXTO: A obesidade é fator de risco independente para sintomas esofagianos, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e alterações motoras. Pacientes com obesidade tipo III, candidatos à cirurgia bariátrica foram submetidos a endoscopia digestiva alta (EDA) e também realizaram esofagomanometria (EMN) e pHmetria prolongada (PHM) como parte da avaliação pré-operatória. OBJETIVO: Em um grupo de pacientes com obesidade tipo III em pré-operatório de cirurgia bariátrica, descrever os achados endoscópicos, manométricos e pHmétricos, correlacionando-os com a presença de sintomas típicos de DRGE. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, de pacientes com obesidade tipo III, candidatos a cirurgia bariátrica. A avaliação clínica focalizou a presença de sintomas típicos de DRGE (pirose/regurgitação); todos foram submetidos a EMN, PHM e a maior parte à EDA, realizada previamente. RESULTADOS: Foram incluídos 114 pacientes, 93 (81%) do sexo feminino, média de idade de 36 anos e IMC médio de 45,3. Sintomas típicos de refluxo foram referidos por 43 (38%) pacientes e 71 (62%) eram assintomáticos. EDA foi realizada por 82 (72%) pacientes, havendo anormalidades esofagianas em 36 (42%). Entre os anormais, havia hérnia hiatal (HH) em 36%, esofagite erosiva (EE) em 36% e HH + EE em 28%. A EMN foi anormal em 51/114 (45%). Entre os anormais, predominou o esfíncter esofagiano inferior (EEI) hipotenso em 32%, seguido por motilidade esofagiana ineficaz (MEI) em 25%, esôfago em quebra-nozes (19%), EEI hipotenso + MEI (10%), EEI intra-torácico (6%), EEI hipertenso (4%), aperistalse (2%) e acalasia (2%). Dentre os 43 sintomáticos, 23 (53%) apresentavam EMN anormal, sendo que em 31 dos 71 (44%) assintomáticos a EMN também era anormal (P=0,30). A PHM revelou refluxo anormal em 60 (53%) pacientes. Predominou o refluxo anormal biposicional (42%) seguido do refluxo supino (33%) e refluxo ereto (25%). Dentre os 43 pacientes sintomáticos, 26 (60%) apresentavam PHM anormal, sendo que em 34 dos 71 assintomáticos a PHM também era anormal (48%) - P=0,19. CONCLUSÃO: Alterações manométricas foram comuns em obesidade tipo III, sendo as mais frequentes o EEI hipotenso, seguida de motilidade ineficaz. A maioria dos pacientes era assintomática. Mais da metade dos pacientes apresentou refluxo anormal à PHM. Não houve diferença significativa entre o achado de refluxo anormal e a presença de sintomas. Não houve relação entre o achado de alterações motoras e a presença de sintomas.

Resumo Fundamento A hipertensão é um importante e persistente problema de saúde pública, sendo uma das principais causas de doenças cardiovasculares e mortalidade geral. Objetivos Este estudo buscou verificar a prevalência e os fatores associados à hipertensão arterial sistêmica em trabalhadores da indústria do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal com dados secundários de 20.792 industriários de 18 a 59 anos de idade. A presença de hipertensão arterial foi determinada a partir da pressão arterial sistólica ≥140mmHg e/ou pressão arterial diastólica ≥90mmHg, ou estar fazendo uso de medicação anti-hipertensiva. Os fatores investigados incluíram características demográficas, socioeconômicas, comportamentais, de estado nutricional e de história familiar. Regressão de Poisson foi utilizada na análise multivariável, adotando-se um p

O objetivo deste ensaio foi analisar o filme A greve (1925), de Sergei M. Einsenstein, como fonte primária da história das representações da obesidade no cinema. Utilizou-se a metodologia da análise discursiva da enunciação, numa perspectiva foucaultiana. Após assistir ao filme, identificaram-se quatro trechos considerados relevantes. Com as análises, constituíram-se dois enunciados: 1) os burgueses são corpulentos e gordos; e 2) os burgueses gordos são irascíveis. Ambos os enunciados indicam uma situação oposta à contemporaneidade, quanto às características atribuídas à obesidade e associadas a grupos socioeconômicos. Além disso, reforça a tese de que houve uma politização da corporeidade no processo histórico de inversão valorativa da condição denominada, naquele tempo, corpulência. Concluiu-se que o cinema pode ter sido uma ferramenta de propaganda ideológica fundamental na difusão desses novos valores, que podem ser identificados na contemporaneidade., This essay analyzes Sergei Eisenstein’s film ‘Strike’ (1925) as the primary source for a history of representations of obesity in Cinema. As a method, it used discursive analysis of the enunciation from a Foucauldian perspective. After watching the movie, four passages were considered relevant and two enunciations were established: (1) the bourgeois are corpulent and fat; and 2) the fat bourgeois are irascible. Regarding the characteristics attributed to obesity in terms of socioeconomics groups, both statements indicate a situation that is opposite to today’s. The results reinforce the view that there was politicization of corporeity in the historical process of inversion of values of the denominated condition – at that time, corpulence. As a conclusion, cinema may have been an ideological propaganda tool to spread the new values, which can be found in the contemporaneity., El objetivo de este ensayo fue analizar la película “La huelga” (1925), de Sergei Einsenstein, como fuente primaria de la historia de las representaciones de la obesidad en el cine. Se utilizó la metodología del análisis discursivo de la enunciación, en una perspectiva foucaultiana. Después de assistir la pelicula, se identificaron cuatro fragmentos considerados relevantes y se constituyó dos enunciados: 1) los burgueses son corpulentos y gordos; y, 2) los burgueses-gordos son irascibles. Ambos indican una situación opuesta a la contemporaneidad, cuanto a las características atribuidas a la obesidad y a grupos socioeconómicos. Además, refuerza la tesis de que hubo una politización de la corporeidad en el proceso histórico de inversión valorativa de la condición denominada, en aquel entonces, corpulencia. Se concluyó que el cine pudo haber sido una herramienta de propaganda ideológica fundamental en la difusión de esos nuevos valores, que pueden ser identificados en la contemporaneidad.

Introdução: A obesidade é uma das desordens nutricionais mais preocupantes no mundo, atingindo 10% da população de países desenvolvidos e subdesenvolvidos. Existem vários tratamentos para essa doença, sendo um deles a cirurgia bariátrica. Esse procedimento, além de reduzir o peso desses pacientes, melhora o Nível de Atividade Física dos mesmos. Objetivo: Relacionar a cirurgia bariátrica com o aumento do nível de atividade física. Metodologia de busca: foi realizada uma revisão literária de artigos publicados entre 2004 e 2018 Discussão: A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo de gordura no corpo e consequente aumento do peso. Possui várias etiologias e está associada a outras comorbidades, como a diabetes mellitus tipo II. O seu tratamento envolve a prática de exercício físico, intervenção nutricional, farmacológica e cirúrgica. Esta última é orientada para paciente com IMC de 40kg/m2 ou mais, ou IMC acima de 35kg/m2 que tenha cormobidades associadas. A cirurgia bariátrica, reduz o IMC desses indivíduos, o qual está diretamente ligado ao nível de atividade física. Antes da bariátrica 17,9% das pessoas praticavam exercício de forma regular, subindo para 82,9% após o procedimento Considerações Finais: a cirurgia bariátria é o método terapeutico mais eficaz em relação à obesidade, principalmente obesos grau III, visto que diminui o peso corporal e melhora o índice de exercicio fisico desses pacientes.

Resumo Fundamento: O índice de massa corporal (IMC) é o índice mais usado para categorizar uma pessoa como obesa ou não-obesa, e está sujeito a limitações importantes. Objetivo: Avaliar o efeito direto do IMC nos desfechos cardiovasculares em participantes sem obesidade central. Métodos: Esta análise incluiu 14.983 homens e mulheres com idades entre 45-75 anos do Estudo de Risco de Aterosclerose em Comunidades (ARIC). O IMC foi medido como obesidade geral e a circunferência da cintura (CC), a relação cintura-quadril (RCQ) e circunferência do quadril como obesidade central. A estimativa de máxima verossimilhança direcionada (TMLE, no acrônimo em inglês) foi usada para estimar os efeitos totais (TEs) e os efeitos diretos controlados (CDEs). A proporção de ET que seria eliminada se todos os participantes fossem não obesos em relação à obesidade central foi calculada usando o índice de proporção eliminada (PE). P

Background The increased incidence of cardiometabolic risk factors has become a public health issue, especially in childhood and adolescence. Thus, early identification is essential to avoid or reduce future complications in adulthood. In this sense, the present study aimed to verify the influence of cardiorespiratory fitness (CRF) as a moderator in the association between neck circumference (NC) and cardiometabolic risk in children and adolescents. Methods Cross-sectional study that included 2418 randomly selected children and adolescents (52.5% girls), aged 6 to 17 years old. Anthropometric measurements, such as NC and body mass index (BMI), and CRF was measured by the six-minute running/walking test, as well as cardiometabolic risk (systolic blood pressure, glucose, HDL-C, and triglycerides), were assessed. Results For all age groups, NC showed a negative relationship with CRF. A significant interaction term was found for CRF x NC with cardiometabolic risk for children (6 to 9 years old), early adolescents (10 to 12 years old), and middle adolescents (13 to 17 years old). It was found that children who accomplished more than 1092.49 m in CRF test were protected against cardiometabolic risk when considering NC. In adolescents, protection against cardiometabolic risk was found when the CRF test was completed above 1424.14 m and 1471.87 m (early and middle stage, respectively). Conclusions CRF is inversely associated with NC and acts as a moderator in the relationship between NC and cardiometabolic risk in children and adolescents. Therefore, this detrimental health impact linked to fatness might be attenuated by improving CRF levels.

Introduction Obesity is defined as a multifactorial metabolic syndrome in which there is an excessive number of fat cells within the tissues. It is discussed that intestinal microbiota might have a relevant relation with obesity, since it is relevantly altered in obese patients. Objectives To assess the effect of stool transplantation (ST) in the condition of obesity and its outcomes in an experimental model of cafeteria diet by analyzing histology and weight gain. Methods Forty male Wistar rats were randomly assigned to 5 groups: control (CO), control with antibiotics (CO+ATB), obesity (CAF+ATB), stool transplantation (ATB+ ST) and obesity with stool transplantation (CAF+ATB+ST). During the experiment, obesity induction groups received cafeteria diet, whereas the remaining groups had normal diet ad libitum. After 3 months, daily ST was carried out for 8 weeks by gavage procedure. The animals were euthanized, and the small intestine was harvested for further analysis. Results It was observed that before starting the ST, the cafeteria and normal diet groups had significant weight difference (p

Introduction: Myocardial infarction caused by human obesity can cause a decline in mobility and a decline in the quality of a healthy life. Sports training is beneficial to maintain early physical functions after myocardial infarction. Objective: This article deals with the effect of applying walking aerobic exercise in the rehabilitation treatment of patients with myocardial infarction. Methods: We enrolled 91 patients with myocardial infarction in the early exercise group and 90 patients in the control group. The control group received the routine nursing intervention, and the early exercise group received early physical exercise rehabilitation therapy. Results: The actual quality of life of the early exercise group was higher than that of the control group. The incidence of cardiovascular adverse events was lower than that of the control group. Conclusion: Physical exercise therapy used in acute myocardial infarction can reduce adverse cardiovascular events and improve the quality of life of patients. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results. RESUMO Introdução: O infarto do miocárdio causado por obesidade pode levar a um declínio de mobilidade e na qualidade de uma vida saudável. O treinamento esportivo é benéfico para a manutenção precoce da função física após o infarto do miocárdio. Objetivo: Este estudo trata do efeito de exercícios aeróbicos de caminhada no tratamento de reabilitação de pacientes que sofreram infarto do miocárdio. Métodos: Recrutamos 91 pacientes que sofreram infarto do miocárdio no grupo de exercícios precoce e 90 pacientes no grupo de controle. O grupo de controle recebeu a intervenção de enfermagem de rotina, enquanto o grupo de exercícios precoce recebeu terapia de reabilitação com exercícios precoces. Resultados: A qualidade de vida efetiva do grupo de exercício precoce foi mais alta do que aquela do grupo de controle. Conclusão: A terapia de exercícios físicos usada no infarto agudo do miocárdio pode reduzir incidências cardiovasculares adversas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Nível de evidência II; estudos terapêuticos – investigação de resultados de tratamento. RESUMEN Introducción: El infarto de miocardio causado por obesidad puede ocasionar una caída de movilidad y de la calidad de una vida saludable. El entrenamiento deportivo es benéfico para la manutención temprana de la función física tras el infarto de miocardio. Objetivo: Este estudio trata del efecto de ejercicios aeróbicos de caminata en el tratamiento de rehabilitación de pacientes que sufrieron infarto de miocardio. Métodos: Reclutamos 91 pacientes que sufrieron infarto de miocardio en el grupo de ejercicios temprano y 90 pacientes en el grupo de control. El grupo de control recibió la intervención de enfermería de rutina, mientras el grupo de ejercicios tempranos recibió terapia de rehabilitación con ejercicios tempranos. Resultados: La calidad de vida efectiva del grupo de ejercicio temprano fue más alta que aquella del grupo de control. Conclusión: La terapia de ejercicios físicos usada en el infarto agudo de miocardio puede reducir incidencias cardiovasculares adversas y mejorar la calidad de vida de los pacientes. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos – investigación de resultados de tratamiento.

Introdução: A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é uma doença multifatorial caracterizada pela infiltração gordurosa no fígado e tem a obesidade como um de seus principais fatores de risco. Objetivo: Avaliar a influência da obesidade na DHGNA. Métodos: Estudo clínico, prospectivo, descritivo e tipo survey, com abordagem analítica quantitativa. Os dados foram coletados em um centro de referência de ultrassonografia do município de Aracaju, no período de maio de 2019 a maio de 2020. Na análise estatística obtiveram-se variáveis qualitativas e quantitativas. O software utilizado foi o R, versão 3.6.1, e a significância estatística foi < 0,05. Resultados: Foram analisados 965 pacientes, destes 61 adotaram critérios de exclusão, com uma amostra final de 904 pacientes, com idade entre 14 a 89 anos e a esteatose hepática não alcoólica diagnosticada em 26,4% (n=239). Observou-se que o índice de massa corpórea (IMC) dos pacientes diferiu significativamente com o grau da doença (p

Com o surgimento do novo coronavírus, houve uma demanda de estudos para elucidar quais fatores pioram o prognóstico e aumentam a morbimortalidade dessa doença, entre eles, a obesidade. Desse modo, o presente estudo objetivou esclarecer qual o desfecho da associação dessas duas variáveis. Para tanto, foram selecionados e analisados 23 projetos de pesquisa acerca da influência da infecção por SARS-CoV2 em pacientes com obesidade. No geral, os resultados apontaram maior susceptibilidade desses pacientes em desenvolver complicações no tratamento, além de apresentarem maior tempo de internação, maior taxa de intubação e maior mortalidade. Diante disso, foram averiguados os mecanismos que atuam na piora do desfecho para esses indivíduos, entre os quais foram abordadas as particularidades imunológicas e respiratórias apresentadas por pessoas obesas e a maior prevalência da enzima conversora de angiotensina 2. Concomitantemente, ficou evidente que as demandas específicas no tratamento de pacientes com obesidade, como aparelhos adaptados, tornam o atendimento desses indivíduos ainda mais dificultoso dentro de um cenário de pandemia. Por fim, embora interferência negativa do excesso de peso tenha ficado evidente, reitera-se a necessidade de mais estudos com populações maiores e mais diversificadas, a fim de esclarecer e aprofundar todos os aspectos de interação da obesidade com o COVID-19.

INTRODUÇÃO: A obesidade é uma doença crônica que gera repercussões sistêmicas e o uso de análogos de GLP-1 é considerado como coadjuvante terapêutico. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão narrativa, com busca de estudos nas bases de dados MEDLINE, SciELO e LILACS. Para a pesquisa, utilizou-se os descritores “obesity”, “therapeutics”, “efficacy”, “glucagon-like peptide 1” e “liraglutide” associados ao operador booleano AND. Incluíram-se publicações entre 2015 e 2021 em português e inglês disponíveis em texto completo. RESULTADOS: Foram selecionados ensaios clínicos randomizados publicados internacionalmente. Os estudos analisados falam a favor da utilização dos análogos de GLP1 como um coadjuvante no tratamento da obesidade, e os dados entre eles convergem. DISCUSSÃO: Os análogos de GLP1, especificamente a Liraglutida na dose de 3 mg por dia, estimulam as células beta pancreáticas e retardam o esvaziamento gástrico, e quando associado a mudanças do estilo de vida, contribuem para a redução do peso corporal basal e dos níveis glicêmicos, podendo serem utilizados no tratamento da obesidade. Os estudos apresentaram a eficácia dessa droga, sendo os seus benefícios superiores aos efeitos colaterais. CONCLUSÃO: O uso de análogos de GLP-1, principalmente a Liraglutida, apresenta-se como uma poderosa opção terapêutica para a redução ponderal.

A obesidade destaca-se pelo acumulo anormal ou excessivo de gordura no organismo. Alem disso, configura-se, no cenario de pandemia atual, como um fator de risco para um pior prognostico do COVID-19. O coronavirus e o causador da sindrome respiratoria aguda grave (SARS-CoV-2) e pode variar de sintomas nos casos graves da doenca, em que os cuidados intensivos tornam-se visiveis. Neste artigo foi realizada uma revisao sistematica de literatura em que vinte artigos foram formulados, a fim de verificar a influencia da obesidade na mortalidade de adultos infectados pela COVID-19. Apos a analise, foi constatada a associacao entre o fator obesidade e a mortalidade por COVID-19, sendo que quanto maior a faixa etaria, maiores sao as chances de complicacoes. Portanto, como fator isolado ou juntamente com outras condicoes

Resumo A fibrilação atrial é a arritmia sustentada mais comum na prática clínica com predileção pelas faixas etárias mais avançadas. Com o envelhecimento populacional, as projeções para as próximas décadas são alarmantes. Além de sua importância epidemiológica, a fibrilação atrial é destacada por suas repercussões clínicas, incluindo fenômenos tromboembólicos, hospitalizações e maior taxa de mortalidade. Seu mecanismo fisiopatológico é complexo, envolvendo uma associação de fatores hemodinâmicos, estruturais, eletrofisiológicos e autonômicos. Desde os anos 1990, o estudo Framingham em análises multivariadas já demonstrou que, além da idade, a presença de hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca e doença valvar é preditor independente dessa normalidade do ritmo. Entretanto, recentemente, vários outros fatores de risco estão sendo implicados no aumento do número de casos de fibrilação atrial, tais como sedentarismo, obesidade, anormalidades do sono, tabagismo e uso excessivo de álcool. Além disso, as mudanças na qualidade de vida apontam para uma redução na recorrência de fibrilação atrial, tornando-se uma nova estratégia para o tratamento de excelência dessa arritmia cardíaca. A abordagem terapêutica envolve um amplo conhecimento do estado de saúde e hábitos do paciente, e compreende quatro pilares principais: mudança de hábitos de vida e tratamento rigoroso de fatores de risco; prevenção de eventos tromboembólicos; controle da frequência; e controle do ritmo. Pela dimensão de fatores envolvidos no cuidado ao paciente portador de fibrilação atrial, ações integradas com equipes multiprofissionais estão associadas aos melhores resultados clínicos. Abstract Atrial fibrillation is the most common sustained arrhythmia in clinical practice, with a preference for older age groups. Considering population ageing, the projections for the next decades are alarming. In addition to its epidemiological importance, atrial fibrillation is evidenced by its clinical repercussions, including thromboembolic phenomena, hospitalizations, and a higher mortality rate. Its pathophysiological mechanism is complex and involves an association of hemodynamic, structural, electrophysiological, and autonomic factors. Since the 1990s, the Framingham study of multivariate analyses has demonstrated that hypertension, diabetes, heart failure, and valvular disease are independent predictors of this rhythm abnormality along with age. However, various other risk factors have been recently implicated in an increase of atrial fibrillation cases, such as sedentary behavior, obesity, sleep disorders, tobacco use, and excessive alcohol use. Moreover, changes in quality of life indicate a reduction in atrial fibrillation recurrence, thus representing a new strategy for excellence in the treatment of this cardiac arrhythmia. Therapeutic management involves a broad knowledge of the patient’s health state and habits, comprehending 4 main pillars: lifestyle changes and rigorous treatment of risk factors; prevention of thromboembolic events; rate control; and rhythm control. Due to the dimension of factors involved in the care of patients with atrial fibrillation, integrated actions performed by interprofessional teams are associated with the best clinical results.

Resumo A infecção pelo HIV é preditora de diversas alterações metabólicas e de composição corporal, além de quadro de desnutrição, anemia e hipovitaminoses. Existem assim, especificidades de diagnóstico e tratamento conforme o estágio da doença e o ambiente ambulatorial ou hospitalar. O objetivo desse trabalho é apresentar arcabouço teórico e conceitual sobre a realização do diagnóstico nutricional em pessoas que vivem com HIV/AIDS. Buscou-se evidências científicas atuais nacionais e internacionais publicadas em artigos científicos, livros recentes, protocolos, consensos e diretrizes. O diagnóstico nutricional engloba vários aspectos e habilidades clínicas e conhecimentos específicos sobre essa morbidade. Assim, devido sua complexidade e abrangência, compreende: história clínica e situação clínica atual, consumo alimentar, dados antropométricos, composição corporal, bioquímicos, pressão arterial e exame físico. Foi demonstrado o processo de diagnóstico nutricional de forma a fornecer subsídios para as equipes de saúde na identificação de parâmetros que possibilitem instituir um plano de cuidado nutricional que promova, previna e recupere as alterações detectadas nas pessoas que vivem com HIV/AIDS. Abstract HIV infection is a predictor of several metabolic and body composition alterations, in addition to malnutrition, anemia, and hypovitaminosis. There are thus specificities of diagnosis and treatment depending on the stage of the disease and the outpatient or hospital environment. The scope of this narrative review was to update the conceptual and theoretical framework regarding the nutritional diagnosis of people living with HIV/AIDS. Current national and international scientific evidence published in scientific articles, recent books, protocols, consensuses, and guidelines were analyzed. The nutritional diagnosis encompasses several clinical aspects and abilities and specific knowledge about HIV/AIDS, such as: clinical history and current clinical situation, food consumption, anthropometric data, body composition, and biochemistry, blood pressure and physical examination. The nutritional diagnosis process was demonstrated in order to provide subsidies for the health teams in the identification of parameters that make it possible to establish a plan for nutritional care to promote, prevent and recuperate the alterations detected in people living with HIV/AIDS.

Resumo Fundamento: Índice de massa corporal (IMC) elevado tem sido associado a desfechos melhores em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Este achado tem levado ao conceito do paradoxo da obesidade. Objetivo: Investigar o impacto de tolerância ao exercício e capacidade cardiorrespiratória no paradoxo da obesidade. Método: Pacientes ambulatoriais com insuficiência cardíaca sintomática e fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) ≤ 40%, acompanhados no nosso centro, foram prospectivamente submetidos à avaliação abrangente de linha de base incluindo parâmetros clínicos, laboratoriais, eletrocardiográficos, ecocardiográficos e de exercício cardiopulmonar. A população do estudo foi dividida de acordo com o IMC (< 25, 25 – 29,9 e ≥ 30 kg/m2). Todos os pacientes foram acompanhados durante 60 meses. O desfecho composto foi definido como morte cardíaca, transplante cardíaco urgente ou necessidade de suporte circulatório mecânico. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: Dos 282 pacientes incluídos (75% masculino, 54 ± 12 anos, IMC 27 ± 4 kg/m2, FEVE 27% ± 7%), o desfecho composto ocorreu em 24,4% durante o acompanhamento. Os pacientes com IMC elevado eram mais velhos e apresentavam FEVE e níveis séricos de sódio mais elevados, bem como menor inclinação de eficiência ventilatória (VE/VCO2). VE/VCO2 e consumo de oxigênio de pico (VO2p) eram fortes preditores prognósticos (p < 0,001). Na análise univariada de regressão de Cox, o IMC elevado foi associado a desfechos melhores (razão de risco 0,940, intervalo de confiança 0,886 – 0,998, p 0,042). Porém, após ajustar para ou inclinação VE/VCO2 ou VO2p, o papel protetor do IMC sumiu. O benefício de sobrevida do IMC não foi evidente quando os pacientes foram agrupados de acordo com a classe de aptidão cardiorrespiratória (VE/VCO2, valor de corte de 35, e VO2p, valor de corte de 14 mL/kg/min). Conclusão: Estes resultados sugerem que a aptidão cardiorrespiratória supera a relação entre o IMC e a sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca.

Objective: To identify factors that contribute to the increased susceptibility and severity of COVID‐19 in obese children and adolescents, and its health consequences. Sources: Studies published between 2000 and 2020 in the PubMed, MEDLINE, Scopus, SciELO, and Cochrane databases. Summary of findings: Obesity is a highly prevalent comorbidity in severe cases of COVID‐19 in children and adolescents; social isolation may lead to increase fat accumulation. Excessive adipose tissue, deficit in lean mass, insulin resistance, dyslipidemia, hypertension, high levels of proinflammatory cytokines, and low intake of essential nutrients are factors that compromise the functioning of organs and systems in obese individuals. These factors are associated with damage to immune, cardiovascular, respiratory, and urinary systems, along with modification of the intestinal microbiota (dysbiosis). In severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection, these organic changes from obesity may increase the need for ventilatory assistance, risk of thromboembolism, reduced glomerular filtration rate, changes in the innate and adaptive immune response, and perpetuation of the chronic inflammatory response. Conclusions: The need for social isolation can have the effect of causing or worsening obesity and its comorbidities, and pediatricians need to be aware of this issue. Facing children with suspected or confirmed COVID‐19, health professionals should 1) diagnose excess weight; 2) advise on health care in times of isolation; 3) screen for comorbidities, ensuring that treatment is not interrupted; 4) measure levels of immunonutrients; 5) guide the family in understanding the specifics of the situation; and 6) refer to units qualified to care for obese children and adolescents when necessary. Resumo: Objetivo: Identificar fatores que contribuem para o aumento da suscetibilidade e gravidade da COVID‐19 em crianças e adolescentes obesos e suas consequências para a saúde. Fontes de dados: Estudos publicados entre 2000 e 2020 nas bases de dados PubMed, Medline, Scopus, SciELO e Cochrane. Síntese dos dados: A obesidade é uma comorbidade altamente prevalente em casos graves de COVID‐19 em crianças e adolescentes e o isolamento social pode levar ao aumento do acúmulo de gordura. Tecido adiposo excessivo, déficit de massa magra, resistência à insulina, dislipidemia, hipertensão, altos níveis de citocinas pró‐inflamatórias e baixa ingestão de nutrientes essenciais são fatores que comprometem o funcionamento dos órgãos e sistemas no indivíduo obeso. Esses fatores estão associados a danos nos sistemas imunológico, cardiovascular, respiratório e urinário, juntamente com a modificação da microbiota intestinal (disbiose). Na infecção por SARS‐CoV‐2, essas alterações orgânicas causadas pela obesidade podem aumentar a necessidade de assistência ventilatória, risco de tromboembolismo, taxa de filtração glomerular reduzida, alterações na resposta imune inata e adaptativa e perpetuação da resposta inflamatória crônica. Conclusões: A necessidade de isolamento social pode ter o efeito de causar ou agravar a obesidade e suas comorbidades e pediatras precisam estar cientes desse problema. Diante de crianças com suspeita ou confirmação de COVID‐19, os profissionais de saúde devem 1) diagnosticar o excesso de peso; 2) aconselhar sobre cuidados de saúde em tempos de isolamento; 3) fazer a triagem de comorbidades, garantindo que o tratamento não seja interrompido; 4) medir os níveis de imunonutrientes; 5) orientar a família respeitando as especificidades da situação; e 6) encaminhamento a unidades qualificadas para cuidar de crianças e adolescentes obesos, quando necessário.

Silhouettes are used in the self-assessment of one’s body size, shape and satisfaction. This technique can be helpful in intervention studies and in household studies in which body size measurements are not feasible. Despite its popularity, few studies have validated the Stunkard Figure Rating Scale (SFRS) to assess body image (BI) or nutritional status (NS). The present study assessed the agreement between self-assessment of BI by SFRS and measured BMI in adults from a national household survey in Brazil (n = 11247; 57.2% women, aged 20–99y). The subjects were asked to choose a silhouette from the SFRS that most resembled their current status prior to measures of body mass and stature. BMI-derived NS was then matched to the SFRS. The prevalence of overweight and obesity (OB) was 34.4 and 19.0%, respectively. Weighted kappa between SFRS and BMI was 0.45 and 0.43 and Spearman’s correlation coefficient was 0.64 and 0.59 for women and men, respectively. Sex-specific receiver operating curves indicated that the silhouettes correctly (area under the curve > 0.80) identified OB and underweight (UW). In conclusion, SFRS provides only reasonable results when estimating the BMI distribution but it works well to identify OB and UW in the Brazilian adult population. Resumo Silhuetas são usadas na autoavaliação (AA) da forma, satisfação e dimensão corporal (DC) em estudos de intervenção ou inquéritos domiciliares nos quais a medição da DC é inviável. Apesar de sua popularidade, poucos estudos validaram a Escala de Avaliação de Figuras de Stunkard (SFRS) para avaliar a imagem corporal (IC) ou o estado nutricional (EN) em adultos. O presente estudo avaliou a concordância entre a AA da IC pela SFRS e o IMC medido em adultos de um inquérito domiciliar nacional brasileiro (n = 11247; 57,2% mulheres de 20 a 99 anos), em que foram convidados a escolher uma silhueta da SFRS que mais se assemelhasse ao seu estado atual antes de medidas antropométricas serem obtidas. O EN, baseado no IMC, foi ajustado à SFRS. As prevalências de sobrepeso (S) e obesidade (OB) foram 34,4 e 19,0%, respectivamente. O kappa ponderado entre SFRS e IMC foi 0,45 e 0,43 e o coeficiente de correlação de Spearman foi 0,64 e 0,59 para mulheres e homens, respectivamente. As curvas ROC específicas por gênero indicam que as silhuetas identificam corretamente (área abaixo da curva > 0,80) OB e baixo peso (BP). Em conclusão, o SFRS fornece apenas resultados razoáveis na estimação da distribuição de IMC, mas funciona bem para identificar OB e BP em adultos brasileiros.

Chronic inflammation is involved in the pathogenesis of several metabolic diseases, such as obesity and type 2 diabetes mellitus (T2DM). With the recent worldwide outbreak of coronavirus disease (SARS-CoV-2), it has been observed that individuals with these metabolic diseases are more likely to develop complications, increasing the severity of the disease and a poorer outcome. Coronavirus infection leads to the activation of adaptive and innate immune responses, resulting in massive inflammation (to so called cytokine storm), which in turn can lead to damage to various tissues, septic shock and multiple organ failure. Recent evidence suggests that the common link between metabolic diseases and SARS-CoV-2 is the inflammatory response (chronic/low-grade for metabolic diseases and acute/intense in coronavirus infection). However, the ability of the infected individuals to resolve the inflammation has not yet been explored. The heat shock response (HSR), an important anti-inflammatory pathway, is reduced in patients with metabolic diseases and, consequently, may impair inflammation resolution and control in patients with SARS-CoV-2, thus enabling its amplification and propagation through all tissues. Herein, we present a new hypothesis that aims to explain the increased severity of SARS-CoV-2 infection in people with metabolic diseases, and the possible benefits of HSR-inducing therapies to improve the inflammatory profile in these patients.

Objective: To verify the thermoregulatory and perceptual responses of obese and lean girls, either fit or unfit, exercising in the heat at a similar rate of metabolic heat production per unit body mass. Methods: A total of 34 pubescent girls were allocated in four groups: 12 obese fit, 9 obese unfit, 5 lean fit, and 8 lean unfit. The obese groups (13.2 ± 1.4 years, 40.5% ± 5.8% fat by DXA) differed in their aerobic fitness (V˙O2peak 76.0 ± 8.1 vs. 56.6 ± 5.8 mL.kg muscle mass-1.min-1), as well as the lean groups (13.1 ± 1.6 years, 24.0% ± 4.8% fat) (V˙O2peak 74.5 ± 2.9 vs. 56.2 ± 5.0 mL.kg muscle mass-1 min-1). Girls cycled two bouts of 25 min with a 10 min rest in between, at ∼5.4 W.kg-1 in the heat (36 °C and 40% relative humidity) and they were kept euhydrated. Rectal and skin temperatures and heart rate were measured every 5 min. Perceptual responses were evaluated throughout the exercise. Results: Initial rectal temperature was higher in the obese subjects compared to the lean subjects (37.5 ± 0.3 and 37.2 ± 0.3 °C). No difference was observed among the girls whom were obese (eight fit or unfit) and lean (also fit or unfit) throughout the exercise in rectal temperature (37.6 ± 0.2, 37.5 ± 0.3, 37.5 ± 0.3, 37.4 ± 0.3 °C, respectively), skin temperature (34.8 ± 0.8, 35.1 ± 1.0, 34.4 ± 0.9, 35.2 ± 0.9 °C), and heart rate (128 ± 18; 118 ± 12, 130 ± 16, 119 ± 16 beats min-1). No differences were observed in perceptual responses among groups. Conclusion: Regardless of the adiposity or aerobic fitness, pubescent girls had similar thermoregulatory and perceptual responses while cycling in the heat at similar metabolic heat production. Resumo Objetivo: Verificar as respostas termorregulatórias e perceptivas de meninas obesas e magras, com alta e baixa aptidão aeróbica, exercitando-se no calor com produção metabólica de calor similar por massa corporal. Métodos: Um total de 34 meninas púberes foram alocadas em quatro grupos: 12 obesas com alta aptidão aeróbica, 9 obesas com baixa aptidão aeróbica, 5 magras com alta aptidão aeróbica e 8 magras com baixa aptidão aeróbica. Os grupos obesos (13,2 ± 1,4 anos, 40,5% ± 5,8% de gordura por DXA) diferiram em sua aptidão aeróbica (V˙O2peak 76,0 ± 8,1 vs. 56,6 ± 5,8 mL.kg de massa muscular-1.min-1), bem como os grupos magros (13,1 ± 1,6 anos, 24,0% ± 4,8% de gordura) (V˙O2peak 74,5 ± 2,9 vs. 56,2 ± 5,0 mL.kg de massa muscular-1min-1). As meninas pedalaram duas sessões de 25 minutos com descanso de 10 minutos entre as sessões, a ∼5,4 W.kg-1 no calor (36∘C e 40% de umidade relativa) e foram mantidas hidratadas. As temperaturas retal e cutânea e a frequência cardíaca foram medidas a cada 5 minutos. As respostas perceptivas foram avaliadas durante o exercício. Resultados: A temperatura retal inicial foi maior nas meninas obesas em comparação com as magras (37,5 ± 0,3 e 37,2 ± 0,3 °C). Não houve diferença entre as meninas obesas (com alta aptidão aeróbica ou não) e magras (também com alta aptidão aeróbica ou não) durante todo o exercício em relação à temperatura retal (37,6 ± 0,2; 37,5 ± 0,3; 37,5 ± 0,3; 37,4 ± 0,3 °C; respectivamente), temperatura da pele (34,8 ± 0,8; 35,1 ± 1,0; 34,4 ± 0,9; 35,2 ± 0,9 °C), e frequência cardíaca (128 ± 18; 118 ± 12, 130 ± 16, 119 ± 16 batimentos.min-1). Não foram observadas diferenças nas respostas perceptivas entre os grupos. Conclusão: Independentemente da adiposidade ou do condicionamento aeróbico, as meninas púberes tiveram respostas termorregulatórias e perceptivas semelhantes, enquanto pedalavam no calor com uma produção metabólica de calor similar.

Resumo Fundamento A obesidade tem sido associada com ativação crônica do sistema renina-angiotensina-aldosterona e importantes alterações no desempenho cardíaco. Objetivo Avaliar a influência do bloqueio de receptores de angiotensina-II do tipo 1 (AT1) sobre a morfologia e desempenho cardíaco de ratos obesos por dieta Métodos Ratos Wistar (n=48) foram submetidos a dieta controle (2,9 kcal/g) ou hiperlipídica (3,6 kcal/g) durante 20 semanas. Após a 16ª semana, foram distribuídos em quatro grupos: Controle (CO), Obeso (OB), Controle Losartan (CL) e Obeso Losartan (OL). CL e OL receberam losartan (30 mg/kg/dia) na água durante quatro semanas. Posteriormente, foram analisadas composição corporal, pressão arterial sistólica (PAS) e ecocardiograma. A função de músculos papilares foi avaliada em situação basal com concentração de cálcio ([Ca2+]o) de 2,50 mM e após manobras inotrópicas: potencial pós-pausa (PPP), elevação da [Ca2+]o e durante estimulação beta-adrenérgica com isoproterenol. A análise dos resultados foi feita por meio de Two-Way ANOVA e teste de comparações apropriado. O nível de significância considerado foi de 5%. Resultados Embora a alteração da PAS não tenha se mantido ao final do experimento, a obesidade se associou com hipertrofia cardíaca e maior velocidade de encurtamento da parede posterior do ventrículo esquerdo.No estudo de músculos papilares em condição basal, CL mostrou menor velocidade máxima de variação negativa da tensão desenvolvida (-dT/dt) do que CO. O PPP de 60s promoveu menor -dT/dt e pico de tensão desenvolvida (TD) em OB e CL, comparados ao CO, e maior variação relativa de TD e velocidade máxima de variação positiva (+dT/dt) no OL em relação a CL e OB. Sob 1,5, 2,0 e 2,5mM de [Ca2+]o, o grupo OL exibiu maior -dT/dt do que CL. Conclusão Losartan melhora a função miocárdica de ratos com obesidade induzida por dieta. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0) Abstract Background Obesity has been associated with chronic activation of the renin-angiotensin-aldosterone system and with significant changes in cardiac performance. Objective To assess the impact of a blockade of angiotensin-II receptor type 1 (AT1receptor) on morphology and on myocardial functional performance in rats with high-fat diet- induced obesity. Methods Wistar rats (n=48) were submitted to control (2.9 kcal/g) or high-fat (3.6 kcal/g) diet for 20 weeks. After the 16thweek they were divided into four groups: Control (CO), Obese (OB), Control Losartan (CL) and Obese Losartan (OL). CL and OL received losartan (30 mg/kg/day) in drinking water for four weeks. Subsequently, body composition, systolic blood pressure (SBP) and echocardiographic variables were analyzed. Papillary muscle function was assessed at baseline with 2.50 mM calcium concentration ([Ca2+]o) and after inotropic maneuvers: post-pause potentiation (PPP), [Ca2+]oelevation, and during beta-adrenergic stimulation with isoproterenol. Analysis of the results was performed by the Two-Way ANOVA and by the appropriate comparison test. The level of significance was set at 5%. Results Although SBP change had been not maintained at the end of the experiment, obesity was associated with cardiac hypertrophy and with increased left ventricle posterior wall shortening velocity. In the study of papillary muscles in basal condition, CL showed lower developed tension maximum negative variation velocity (-dT/dt) than CO. The 60s PPP promoted lower -dT/dt and maximum developed tension (DT) in OB and CL compared with CO, and higher relative DT variation and maximum positive variation velocity (+dT/dt) in OL compared with CL and OB. Under 1.5, 2.0, and 2.5mM [Ca2+]o, the OL group showed higher -dT/dt than CL. Conclusion Losartan improves myocardial function in high-fat diet-induced obesity. (Arq Bras Cardiol. 2020; [online].ahead print, PP.0-0)

Obesity may be associated with the onset of mammary tumors in women. In companion animals, these data are still scarce, mainly associating the clinic of the patient with laboratory and histological findings. This study aimed to evaluate the clinical and laboratory aspects of female dogs with mammary neoplasia, investigating whether they are related to obesity. Four groups of spayed or non-spayed female dogs were studied, divided into (G1) female dogs without mammary tumor and normal body condition score (BCS), (G2) female dogs without mammary tumor and obese, (G3) female dogs with mammary tumor and normal BCS and (G4) female dogs with mammary tumor and obese. BCS, canine body mass index (CBMI), blood count, glucose, total cholesterol, triglycerides and cytopathological and histopathological examinations were evaluated. Mixed-breed animals were the most prevalent in this study (67.5%). There was a limitation regarding the use of CBMI related to body proportionality. Considering the 28 tumors evaluated, carcinoma in mixed tumor was the most prevalent malignant histological type, while adenomyoepithelioma was the most prevalent benign histological type. It was possible to conclude that obesity was not related to clinical and laboratory changes in the female dogs affected with mammary neoplasias. In addition, no relationship was noted between BCS and CBMI with the histological type or malignancy of mammary neoplasia, since the malignant histological types were the most prevalent tumors in both the ideal score group and the overweight to obese group. RESUMO: A obesidade pode estar associada ao aparecimento de tumores mamários em mulheres. Em animais de companhia, esse dado ainda é escasso, principalmente associando a clínica da paciente aos achados laboratoriais e histológicos. Este estudo objetivou avaliar os aspectos clínicos e laboratoriais de cadelas com neoplasia mamária, investigando se estão relacionadas à obesidade. Foram estudados quatro grupos de cadelas castradas ou não castradas, divididas em (G1) cadelas sem tumor de mama e Escore de Condição Corporal normal (BCS), (G2) cadelas sem tumor de mama e obesa, (G3) cadelas com tumor de mama e ECC normal e (G4) cadelas com tumor de mama e obesa. Foram avaliados o Escore de Condição Corporal (ECC), Índice de Massa Corporal Canina (IMC), hemograma, glicose, colesterol total, triglicerídeos e exames citopatológicos e histopatológicos. Os animais de raça mista foram os mais prevalentes neste estudo (67,5%). Houve uma limitação quanto ao uso do IMC relacionado à proporcionalidade corporal. Considerando os 28 tumores avaliados, o carcinoma em tumor misto foi o tipo histológico maligno mais prevalente, enquanto o adenomioepitelioma foi o tipo histológico benigno mais prevalente. Foi possível concluir que a obesidade não esteve relacionada a alterações clínicas e laboratoriais nas cadelas acometidas por neoplasias mamárias. Além disso, não foi observada relação entre BCS e CBMI com o tipo histológico ou malignidade das neoplasias mamárias, uma vez que os tipos histológicos malignos foram os tumores mais prevalentes no grupo escore ideal e no grupo com sobrepeso e obesidade.

Purpose To verify whether percentage of body fat, physical ftness, physical activity and calorie intake mediates the multicomponent intervention efect on cardiometabolic risk factors in overweight/obese children, and present the relative contribution of each mediator. Methods This is an intervention study, developed with 35 overweight/obese school-aged children (control group=17 and intervention group=18), aged between 7 and 13 years (9.05±1.90). A 12-week multicomponent intervention was performed, consisting of physical exercise, nutritional education sessions and parental support. The following variables were evaluated at baseline and post-intervention: anthropometric measures and percentage of body fat, physical ftness, physical activity assessed by accelerometer, total calorie intake and biochemical assays. For statistical analysis, generalized linear models were used. Results The intervention efect on glucose was mediated by percentage of body fat (24%), muscular ftness (22%) and total calorie intake (40%). The same was observed for alanine aminotransferase (ALT), with a mediation proportion of 26, 31 and 35%, respectively, as well as for HDL-C (percentage of body fat −30%, muscular ftness −30% and total calorie intake −33%); while vigorous physical activity mediated the intervention efect on glucose (40%), HDL-C (39%) LDL-C (43%) and total cholesterol (37%). Conclusion Interventions strategies should focus on reducing percentage of body fat and calorie intake, and enhancing muscular ftness and vigorous physical activity to achieve efective changes on cardiometabolic risk factors.

A obesidade é apontada como uma epidemia global que desencadeia consequências como o aumento de morbidades, maior risco de desenvolver doenças metabólicas, cardiovasculares, hepáticas, câncer, diabetes, entre outras. O conhecimento sobre nutrição e alimentação saudável em crianças e adolescentes é uma das alternativas que se destacam para prevenção. Assim, este artigo apresenta a avaliação da aprendizagem resultante da aplicação do jogo Nutrikids. Tal jogo foi desenvolvido para aumentar o conhecimento nutricional em crianças e adolescentes. Para isso, foi realizado um estudo quase-experimental randomizado por grupo com 105 alunos de 9 a 12 anos de duas escolas públicas brasileiras, os quais foram divididos no Grupo Aula que recebeu informações através de aulas expositivas (n = 51) e o Grupo Jogo que recebeu as mesmas informações pelo jogo Nutrikids (n = 54) que receberam intervenção durante um mês, com frequência de uma vez por semana durante trinta minutos. Para avaliar o conhecimento nutricional os grupos realizaram um pré-teste antes do início da intervenção e um pós-teste ao final. Observou-se que ambos os grupos aumentaram seu conhecimento nutricional e que o Grupo Jogo obteve maior tamanho de efeito na aprendizagem e melhor avaliação independentemente do sexo. Assim, a utilização do jogo Nutrikids mostrou ser mais efetiva para o ensino de conhecimento nutricional quando comparada a aulas tradicionais expositivas. /// Obesity is identified as a global epidemic that triggers consequences such as increased morbidities, increased risk of developing metabolic, cardiovascular, liver diseases, cancer, diabetes, among others. Knowledge about nutrition and healthy eating in children and adolescents is one of the alternatives that stand out for its prevention. Thus, this paper presents the assessment of learning resulting from the application of the Nutrikids game. This game was developed to increase nutritional knowledge in children and adolescents. To this end, a quasi-experimental study randomized by group was carried out with 105 students aged 9 to 12 years old from two Brazilian public schools, which were divided into the Lecture Group that received information through lectures (n = 51) and the Game Group who received the same information through the Nutrikids game (n = 54) who received intervention for a month, often once a week for thirty minutes. To assess nutritional knowledge, both groups underwent a pre-test before the start of the intervention and a post-test at the end. It was observed that both groups increased their nutritional knowledge and that the Game Group had a larger effect on learning and better evaluation regardless of gender. Thus, the use of the Nutrikids game proved to be more effective for teaching nutritional knowledge when compared to traditional expository classes.

Identification of low dyspnea perception is relevant, since this condition is significantly associated with worse outcomes. We investigated dyspnea perception during the inspiratory resistive loads test on obese subjects waiting bariatric surgery in comparison with normal subjects. Secondarily, we analysed the proportion of obese subjects with low, moderate and high dyspnea perception. This observational study included subjects with body mass index (BMI) ≥ 35 kg/m2, compared to healthy subjects with BMI ≥ 18 and 2. Subject underwent clinical evaluation, inspiratory test with progressive resistive loads and spirometry. We studied 23 obese subjects (mean BMI = 51.9 ± 9.3 kg/m2) and 25 normal subjects (mean BMI = 24.3 ± 2.3 kg/m2). With the increase magnitude of resistive loads there was a significant increase in dyspnea score (p

BACKGROUND The associations of renal, hepatic, and hematologic markers with metabolic risk (MR) have already been shown in adolescents. However, it is still controversial which marker best predicts metabolic changes in youth. The aim of this study was to verify the association of MR with alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), uric acid, and hemoglobin (Hb) in adolescents. METHODS We evaluated 1713 Brazilian adolescents aged 10 to 17 years. MR was calculated using a continuous metabolic risk score, including the sum of Z-scores of waist circumference, systolic blood pressure, fasting glucose, high-density lipoproteins, triglycerides, and cardiorespiratory fitness. Cutoff points were set for MR prediction for five metabolic components (ALT, AST, AST/ALT ratio, uric acid, and Hb). RESULTS MR was strongly associated with increased uric acid (odds ratio [OR]: 2.50; 95% confidence interval [CI]: 1.74-3.59), ALT (OR: 2.64; 95% CI: 1.63-4.27), and AST levels (OR: 2.53; 95% CI: 1.24-5.18). Uric acid was shown to be the best predictor for MR (sensitivity: 55.79%; specificity: 61.35%; area under the curve: 0.616). CONCLUSION Elevated hepatic, renal, and hematological markers were associated with MR in adolescents, especially ALT, AST, and uric acid levels. IMPACT Elevated hepatic, renal, and hematological markers were associated with metabolic risk in adolescents, especially ALT, AST, and uric acid levels. It is still controversial which marker best predicts metabolic changes in adolescents. In addition, association of Hb with metabolic risk is under-studied in this population. It is important to further investigate the relationship between elevated Hb and hepatic markers, since there are key aspects not addressed yet. Our results highlight the importance of creating public health policies aimed to child and adolescent population, to prevention of metabolic disorders from an early age.

Background: Obesity causes various difficulties in intubation and ventilation, which are confronted due to increased fat tissue in the upper airway and diminished compliance in the chest wall. Videolaryngoscopes and Intubating Laryngeal Mask Airway (ILMA) are good options as recommended by the American Society of Anesthesologists (ASA) difficult airway guidelines. We aimed to compare ILMA and Airtraq (a channeled videolaryngoscope) in obese patients. Methods: Eighty patients with ASA physical status 1-3, aged between 18 and 65 years and with a body mass index greater than 35 kg.m-2, who were undergoing elective surgery requiring orotracheal intubation, were included in the study. Patients were intubated with one of the devices cited. Results: There was no difference between the number of intubation attempts, insertion times and need for optimisation manoeuvres of Airtraq and ILMA. The intubation with Airtraq was accomplished in a shorter period of time than in that in the ILMA group (29.9 ± 22.1s vs. 50.7 ± 21.2s; p < 0.001). A significant difference was found when the times of total intubation were compared (29.9 ± 22.1s vs. 97.4 ± 42.7s; p < 0.001). The mean arterial pressure statistically increased after device insertion in the ILMA group (p < 0.05). Conclusions: Airtraq appears to be superior to ILMA in obese patients, with a total of time intubation of less than 60 seconds and with low mean arterial pressure changes. However, ILMA is still a useful tool that provides both ventilation and intubation throughout the whole intubation process. Resumo Justificativa: A obesidade dificulta a ventilação manual e intubação traqueal devido ao acúmulo de tecido adiposo na via aérea superior e a complacência diminuída na caixa torácica. Os videolaringoscópios e as Máscaras Laríngeas para Intubação (MLI) são alternativas boas para o manuseio da via aérea difícil, de acordo com as diretrizes da Sociedade Americana de Anestesologia (ASA). O objetivo do estudo foi comparar o uso da MLI e do Airtraq, um videolaringoscópio com canal, em pacientes obesos. Método: Estudamos 80 pacientes com classificação ASA I-III, com idades entre 18 e 65 anos e índice de massa corporal acima de 35 kg.m-2, submetidos a cirurgia eletiva com indicação de intubação orotraqueal. Os pacientes foram intubados empregando-se um dos seguintes dispositivos: MLI ou Airtraq. Resultados: Não houve diferença entre o número de tentativas de intubação, tempo de inserção do dispositivo e necessidade de manobras de otimização para o Airtraq e MLI. A intubação com Airtraq foi realizada mais rapidamente do que no Grupo MLI (29,9 ± 22,1 s vs. 50,7 ± 21,2 s; p < 0,001). Houve diferença significante na comparação do tempo total para intubação (29,9 ± 22,1 s vs. 97,4 ± 42,7 s; p < 0,001). Houve aumento estatisticamente significante da pressão arterial média após a inserção do dispositivo no Grupo MLI (p < 0,05). Conclusões: Airtraq parece ser superior a MLI em pacientes obesos, apresentando tempo total de intubação abaixo de 60 segundos e com menor variação na pressão arterial média. Todavia, a MLI ainda é ferramenta útil que propicia tanto ventilação quanto intubação durante todo o processo de manejo da via aérea.

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar a validade e a acurácia do Índice de Massa Corporal (IMC) e da Circunferência da Cintura (CC) na avaliação de obesidade avaliada pelo excesso de gordura corporal (GC) e propor pontos de corte mais adequados para idosos. Os pontos propostos da literatura IMC (25,27 ou 30 kg/m2) e CC (≥ 102 cm-homens e ≥ 88 cm-mulheres ou ≥ 90 cm-homens e ≥ 80 cm-mulheres) foram avaliados conforme densitometria corporal total. A elevada GC foi definida por percentil > 90. Dos 132 idosos, 60,6% eram mulheres de 60-91 anos. Os pontos de corte recomendados de IMC ≥ 25 e ≥ 27kg/m2 apresentaram desempenhos similares, sendo que o IMC ≥ 30kg/m2 apresentou alta especificidade e baixa sensibilidade no sexo masculino e melhor desempenho para GC nas mulheres. Os pontos de corte convencionais de CC não apresentaram boa sensibilidade/especificidade. Foram propostos novos pontos de corte para IMC (masculino-25 kg/m2; feminino-26,6 kg/m2) e CC (masculino-98,8 cm; feminino-77,8 cm). Estes valores demonstraram sensibilidade e especificidade > 74% e acurácia > 76%. As áreas sob a curva foram > 0,86. O presente estudo propõe a utilização de pontos de corte mais acurados para diagnóstico de obesidade/GC em idosos, sendo para homens IMC 25kg/m2 e CC de 98,8cm e para mulheres IMC de 26,6kg/m2 e CC de 77,8cm, com melhores níveis de sensibilidade e especificidade.

This study aimed to verify the effect of a multicomponent intervention on cardiometabolic risk factors (CMRF), and to determine the prevalence of responders on CMRF among children and adolescents with overweight/ obesity. This is a quasi-experimental study, developed with 35 children and adolescents with overweight/ obesity (control group (CG) = 18; intervention group (IG) = 17), aged between 7 and 13 years. Participants in IG underwent a multicomponent intervention for 12 weeks. The following variables were evaluated: anthropometric measures, maturational stages and CMRF (body fatness, HOMA-IR, triglycerides, high-density and low-density lipoprotein) (HDL-C, LDL-C), total cholesterol (TC), aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT) and AST/ALT ratio. Mixed analysis of variance and the prevalence of responders were used for statistical analysis. There was a significant time x group interaction on body fatness (p < 0.001), HOMA-IR (p = 0.01), HDL-C (p < 0.001), LDL-C (p = 0.009) and TC (p < 0.001). The prevalence of responders for CMRF in IG and CG was respectively: body fatness (47%; 0%; p = 0.04), HOMA-IR (58.8%; 16.6%; p = 0.04); triglycerides (17.6%; 5.5%; p = 0.31); HDL-C (76.4%; 5.5%; p = 0.01), LDL-C (35.3%; 5%; p = 0.08), TC (64.7%; 5%; p = 0.01), AST (5.8%; 0%; p = 0.87), ALT (29.4%; 11.1%; p = 0.24) and AST/ALT ratio (24.4%; 22.2%; p = 0.67). Multicomponent intervention induced positive changes on CMRF along with a higher prevalence of positive adaptations in IG than the CG in some of the cardiometabolic outcomes assessed.

A obesidade é definida como um excesso de gordura corporal, resultante do desequilíbrio crônico entre consumo alimentar e gasto energético. Destaca-se o fato da obesidade ser um fator de risco independente para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares e alguns tipos de cânceres. Assim, neste trabalho objetivou-se estabelecer a associação da pressão arterial alterada com o índice de massa corporal e circunferência da cintura de adultos do município de Vitória, ES. Os dados foram em setembro de 2010, no município de Vitória, ES. Participaram 263 indivíduos, 160 mulheres e 103 homens, com idade média de 47,86 anos. Foram coletadas informações relacionadas ao perfil socioeconômico, hábitos de vida e histórico clínico pessoal e familiar, pressão arterial (PA), peso, altura, circunferência da cintura (CC). Foram adotados pontos de corte simplificados para a PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) e índice de massa corporal (IMC). Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e teste do Qui- quadrado (X²) para verificação da associação entre as variáveis categóricas (p

Resumen: El objetivo de este estudio fue determinar el IMC (índice de masa corporal), la autoestima y el nivel de actividad física de los niños y las niñas de II ciclo de la ciudad de San Salvador. Participaron 11 centros escolares: 359 (47 %) fueron niñas y 399 (53 %) niños, con edad promedio de 11.49 ±1.34 años, una talla de 147.11 ± 0.10 cm y un peso de 47.53 ± 13.758 kg. Se evaluó peso, talla, IMC, la percepción de actividad física y autoestima, por medio del cuestionario de actividad física para niños y niñas mayores (PAQ-C) y el cuestionario sobre autoestima (LAWSEQ). En los resultados obtenidos se encontró que un 29 % (n= 227) tienen bajo peso, un 46.7 % (n= 354) tienen peso saludable, un 18.3 % (n= 139) tiene sobrepeso y un 5 % (n= 38) tiene obesidad. En el caso de la actividad física los datos recabados muestran que un 53.7 % (n= 407) muestran valores de baja actividad física, un 43.8 % (n= 332) valores de actividad física media y un 2.5 % (n= 19) valores de actividad física alta. En el caso de la autoestima los datos evidencian que un 52. 9% (n= 401) están en condición de baja autoestima, un 43.1 % (n= 327) tiene autoestima promedio y un 4.0 % (n= 30) presenta valores de alta autoestima. Se concluye que los datos obtenidos en las variables de IMC, nivel de actividad física y autoestima en el grupo de estudiantes evaluados son alarmantes, lo que propone la necesidad de desarrollar estrategias para intervenir esta problemática. Abstract: The objective of this study was to determine the BMI (Body Mass Index), the self-esteem and the level of physical activity of the children of the second cycle of the city of San Salvador. 11 schools participated: 359 (47 %) were girls and 399 (53 %) girls, with an average age of 11.49 ± 1.34 years, a height of 147.11 ± 0.10 cm and a weight of 47.53 ± 13.758 Kg. Weight, height was evaluated, body mass index, the perception of physical activity and self-esteem, through the Physical Activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C), and Lawrence Self-Esteem Questionnaire (LAWSEQ). In the results obtained it was found that 29% (n= 227) are underweight, 46.7 % (n= 354) have a healthy weight, 18.3% (n= 139) are overweight and 5% (n= 38) He is obese. In the case of physical activity, the data collected show that 53.7% (n= 407) show values of low physical activity, 43.8% (n= 332) values of physical activity means and 2.5% (n= 19) values of high physical activity. In the case of self-esteem, the data show that 52.9% (n= 401) are in a low self-esteem condition, 43.1% (n= 327) have average self-esteem and 4.0% (n= 30) have high self-esteem values. It is concluded that the data obtained in the variables of body mass index, physical activity level and self-esteem in the students evaluated are alarming, which suggests the need to develop strategies for the intervention of this problem. Resumo O objetivo deste estúdio foi determinar o IMC, a autoestima e o nível de atividade física dos estudantes do segundo ciclo do município de San Salvador. Participaram 11 centros educativos: 359 (47%) meninas e 399 (53%) meninos, com uma idade aproximada de 11,49 ± 1,34 anos, com 147,11 ± 0,10 cm de altura e 47,53 ± 13,758 kg de peso. Foi avaliado peso, altura, índice de massa corporal, percepção de atividade física e autoestima, por meio do questionário de atividade física para crianças e adolescentes (PAQ-C) e pesquisa sobre autoestima (LAWSEQ). Nos resultados obtidos, encontrou-se que 29% (n = 227) estão com baixo peso, 46,7% (n = 354) estão com peso saudável, 18,3% (n = 139) estão com sobrepeso e 5% (n = 38) tem obesidade. No caso da atividade física, os dados recuperados mostram que 53,7% (n = 407), tem uma atividade física baixa, 43,8% (n = 332) tem atividade física média e 2,5% (n = 19) tem atividade física alta. Sobre a autoestima, os dados deixam em evidencia que 52,9% (n = 401) estão em condição de autoestima baixa, 43,1% (n = 327) têm autoestima regular e 4,0% (n = 30) apresentam uma alta autoestima. As conclusões indicam que os dados obtidos nas variáveis de índice de massa corporal, nível de atividade física e autoestima dos estudantes avaliados são alarmantes, indicando a necessidade de propor estratégias para a intervenção desta problemática.

O objetivo primário é avaliar e comparar os diversos desfechos cirúrgicos nas cirurgias de reconstrução de trânsito entre pacientes obesos e não obesos. Realizou-se estudo retrospectivo, observacional e unicêntrico por meio da análise de prontuários médicos de 26 pacientes submetidos à cirurgia de reconstrução de trânsito intestinal a entre julho de 2016 e outubro de 2018. Foram incluídos na amostra 26 pacientes dos quais 16 submetidos a abaixamento de cólon laparoscópico e 7 convencional, além de 2 reconstrução de ileostomias terminais laparoscópicas e 1 convencionais. Foram excluídos pacientes com ostomia em alça. Avaliados com auxílio da classificação de complicações de Clavien-Dindo. Foi identificado uma diferença significativa na incidência de complicações grau II entre o grupo de pacientes obesos e não obesos. (p = 0,047) Foi identificado maior tendência de complicações grau III no grupo dos obesos. (p = 0,052). A taxa de conversão mostrou-se maior no grupo com a comorbidade. Não houve diferença significativa no tempo cirúrgico. A obesidade mostrou-se fator de piora para desfechos cirúrgicos na amostra analisada. Os pacientes com obesidade devem ser orientados dos riscos cirúrgicos elevados.

Objetivo O presente estudo visa verificar como a cirurgia bariátrica é capaz de reduzir a dor de forma sistêmica. Metodologia: Houve aplicação dos questionários de dor (Questionário do Desconforto modificado e Questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoartthritis - WOMAC). Visando avalaiar intensidade da dor e qualidade da vida antes e após a cirurgia. Resultados e Discussão: A média de idade dos pacientes é de 38 anos, tendo o mais novo 19 anos e o mais velho 47. 55,6% eram do sexo masculino e grande parte possui comorbidades associadas à obesidade, tendo como principais: dor musculoesquelética (88%), hipertensão arterial sistêmica (33%), diabetes (11%), roncos (66%) e dispneia/cansaço(55%). Após a cirurgia bariátrica houve melhora em 100% dos pacientes com relação a todas as comorbidades, ressaltando ainda aos que continuaram com dor devido a outras patologias osteoarticulares, porém com intensidade de dor bastante diminuída. Considerações finais: É notável a melhora na qualidade de vida e na cura das comorbidades relacionadas à obesidade após a cirurgia bariátrica, principalmente em relação a dor musculoesquelética e doenças sistêmicas, no entanto é necessário aprofundar ainda mais as pesquisas sobre a obesidade, visando obter a melhor orientação ao paciente obeso.

Resumo Fundamento A ação do peptídeo natriurético atrial (ANP) na natriurese, diurese e vasodilatação, resistência à insulina, fígado, rim e tecido adiposo pode contribuir para o desenvolvimento metabólico e cardiovascular saudável. Embora o nível circulante de ANP seja reduzido em pacientes com obesidade, sua resposta à perda de peso ainda é pouco explorada em populações pediátricas. Objetivo Avaliar os efeitos das variações do ANP em resposta à intervenção interdisciplinar para perda de peso na Síndrome Metabólica (SMet) e nos riscos cardiometabólicos em adolescentes com obesidade. Métodos 73 adolescentes com obesidade participaram de uma terapia interdisciplinar para perda de peso de 20 semanas, incluindo uma abordagem clínica, nutricional, psicológica e de exercícios físicos. A composição corporal, análises bioquímicas e pressão sanguínea foram avaliadas. A SMet foi classificada de acordo com a Federação Internacional de Diabetes (IDF) (2007). Após o tratamento, os voluntários foram divididos de acordo com os níveis de plasma do ANP aumento (n=31) ou ANP redução (n=19). Resultados Ambos os grupos apresentaram redução significativa de peso corporal, índice de massa corporal (IMC) e circunferências de cintura, pescoço e quadril (CC, CP e CQ, respectivamente), e aumento da massa livre de gordura (MLG). É interessante observar que houve uma redução significativa na gordura corporal, na razão de TG/HDL-c e na prevalência de SMet (de 23% para 6%) somente no grupo com ANP aumento. Conclusão Este estudo sugere que o aumento nos níveis séricos de ANP após a terapia para perda de peso pode estar associado a melhorias nos riscos cardiometabólicos e na prevalência reduzida de SMet em adolescentes com obesidade. Abstract Background The action of atrial natriuretic peptide (ANP) on natriuresis, diuresis and vasodilatation, insulin resistance, liver, kidney, and adipose tissue may contribute to the healthy metabolic and cardiovascular development. Even though the circulating level of ANP is reduced in patients with obesity, its response to weight loss remains poorly explored in pediatric populations. Objective To evaluate the effects of ANP variations in response to interdisciplinary weight loss intervention on metabolic syndrome (MetS) and cardiometabolic risks in adolescents with obesity. Methods 73 adolescents with obesity attended a 20-week clinical interdisciplinary weight loss therapy including clinical, nutritional, psychological and exercise training approach. Body composition, biochemical analyses and blood pressure were evaluated. MetS was classified according to the International Diabetes Federation (IDF) (2007). After the treatment, volunteers were divided according to Increasing (n=31) or Decreasing (n=19) ANP plasma levels. Results Both groups present significant reduction of body weight, Body Mass Index (BMI), waist, neck and hip circumferences (WC, NC and HC, respectively) and increasing fat-free mass (FFM). Interestingly, a significant reduction in body fat, TG/HDL-c ratio and MetS prevalence (from 23% to 6%) was observed in the Increased ANP group only. Conclusion This study suggests that an increase in ANP serum levels after weight loss therapy could be associated with improvements in cardiometabolic risks and the reduced prevalence of MetS in adolescents with obesity.

Enquadramento: A cirurgia abdominal alta está associada a alta incidência de complicações pulmonares. A técnica breath stacking (BS) perspetiva-se como recurso com potencial terapêutico para a enfermagem de reabilitação. Objetivo: Avaliar a eficácia da técnica BS na melhoria da função respiratória. Metodologia: Estudo quasi-experimental com 36 mulheres submetidas a cirurgia bariátrica, distribuídas pelos grupos de controlo (GC) e intervenção (GI). Foram avaliadas no pré e pós-operatório as medidas capacidade vital forçada (CVF), volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), pressão inspiratória máxima (PIm), pressão expiratória máxima (PEm), saturação periférica de oxigénio (SpO2) e frequência respiratória (FR). Foi aplicada a técnica BS no GI no pré e pós-operatório. Recorreu-se à análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: Observaram-se diferenças estatisticamente significativas pós-operatórias, entre o GC e o GI, na CVF ( -20,29 vs. -13,60), VEF1 (-23,05 vs. -13,38), PIm (-22,96 vs. -14,93), PEm (-14,10 vs -10,32) e FR (12,29 vs 6,45). Conclusão: A técnica de BS permitiu melhorar a função respiratória do GI e reverter as alterações previsíveis no pós-operatório de cirurgia bariátrica. Background: Upper abdominal surgery is associated with a high incidence of pulmonary complications. The breath-stacking (BS) technique is considered a resource with therapeutic potential for rehabilitation nursing. Objective: To assess the effectiveness of the BS technique in improving the respiratory function. Methodology: Quasi-experimental study with 36 women undergoing bariatric surgery, distributed into a control group (CG) and an intervention group (IG). The forced vital capacity (FVC), the forced expiratory volume in one second (FEV1), the maximal inspiratory pressure (MIP), the maximal expiratory pressure (MEP), the peripheral oxygen saturation (SpO2), and the respiratory rate (RR) were evaluated in the pre and postoperative periods. The BS technique was applied to the IG in the pre and postoperative periods. Both descriptive and inferential statistics were used. Results: Statistically significant postoperative differences were observed between the CG and the IG in FVC (-20.29 vs. -13.60), FEV1 (-23.05 vs. -13.38), MIP (-22.96 vs. -14.93), MEP (-14.10 vs. -10.32), and RF (12.29 vs. 6.45). Conclusion: The BS technique improved the respiratory function of the IG and reversed the predictable changes in the postoperative period of bariatric surgery. Marco contextual: La cirugía abdominal alta se asocia con una elevada incidencia de complicaciones pulmonares. La técnica de breath stacking (BS) se considera un recurso con potencial terapéutico para la enfermería de rehabilitación. Objetivo: Evaluar la efectividad de la técnica de BS para mejorar la función respiratoria. Metodología: Estudio cuasi-experimental con 36 mujeres sometidas a cirugía bariátrica, distribuidas entre el grupo de control (GC) y el de intervención (GI). Las mediciones de la capacidad vital forzada (CVF), el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1), la presión inspiratoria máxima (PIm), la presión espiratoria máxima (PEm), la saturación periférica de oxigeno (SpO2) y la frecuencia respiratoria (FR) se evaluaron GI que en el GC antes y después de la cirugía. La técnica BS se aplicó en el GI antes y después de la cirugía. Se utilizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Se observaron diferencias posoperatorias estadísticamente significativas entre el GC y el GI en la CVF (-20,29 frente a -13,60), VEF1 (-23,05 frente a -13,38), PIm (-22,96 frente a -14,93), PEm (-14,10 frente a -10,32) y FR (12,29 frente a 6,45). Conclusión: La técnica BS permitió mejorar la función respiratoria del GI y revertir los cambios predecibles en el posoperatorio de cirugía bariátrica.

Obesity is a chronic degenerative disease. Whole-body vibration (WBV) devices make it possible to control the intensity of exercises through their variables: frequency, amplitude and vibration time, thus enabling interventions in these populations. The objective of this study was to review the applications, protocols and results of WBV devices in obese individuals. A systematic literature review was conducted using the descriptors and terms verified in DeCS (LILACS and SCIELO) and MeSH (PubMED). Of the thirteen studies selected, seven used an experimental and six a quasi-experimental methodological design. Eleven studies analyzed chronic responses and two studies acute responses to WBV training. Frequency values ranged between 30 and 35 Hz, amplitude was around 2 mm, and in terms of intensity, most of the training protocols used a gradual increase in WBV throughout the intervention. Eight studies added dynamic exercises and extra loads to the WBV. The mean total WBV exposure time varied around 20’ distributed in 1 or 2 series, with vibration times of 30” to 60” and the same rest time. The mean frequency of interventions was around 2 to 3 times a week, with a mean intervention time of 10 months. The main results include: decrease in body weight and improvement in the physiological variables of oxygen absorption, bone mineral density and arterial profile, indicating that WBV can be a safe tool in the fight against obesity and its implications. Level of Evidence II. Systematic Review of Level II Studies. RESUMO A obesidade é uma doença crônica degenerativa. Os aparelhos de vibração de corpo inteiro (VCI) permitem o controle da intensidade dos exercícios através das suas variáveis: frequência, amplitude e tempo de vibração, possibilitando intervenções nessas populações. O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sobre as aplicações, protocolos e resultados dos aparelhos de VCI em indivíduos obesos. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura utilizando os descritores e termos verificados no DeCS (LILACS e SCIELO) e no MeSH (PubMED). Dos 13 estudos selecionados, sete utilizaram o delineamento metodológico do tipo experimental e seis do tipo quase-experimental. Onze estudos analisaram as respostas crônicas e dois as respostas agudas ao treinamento com VCI. Os valores de frequência variaram entre 30 e 35 Hz, a amplitude, em torno de 2 mm, e, em relação à intensidade, a maioria dos protocolos de treinamento utilizara o aumento gradativo da VCI ao longo da intervenção. Oito estudos adicionaram exercícios dinâmicos e cargas extras à VCI. O tempo médio de exposição total à VCI variou em torno de 20’ distribuídos em 1 ou 2 séries, com tempos de 30” a 60” de vibração pelo mesmo tempo de descanso. A frequência média das intervenções foi em torno de 2 a 3 vezes por semana, com tempo médio de 10 meses de intervenção. Entre os principais resultados destacam-se: redução do peso corporal e melhoria nas variáveis fisiológicas da absorção de oxigênio, da densidade mineral óssea e do perfil arterial, indicando que a VCI pode ser uma ferramenta segura no combate à obesidade e suas implicações. Nível de Evidência II. Revisão Sistemática de Estudos de Nível II. RESUMEN La obesidad es una enfermedad crónica degenerativa. Los aparatos de vibración de cuerpo entero (VCE) permiten el control de la intensidad de los ejercicios por medio de sus variables: frecuencia, amplitud y tiempo de vibración, posibilitando intervenciones en estas poblaciones. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sobre las aplicaciones, protocolos y resultados de los aparatos de VCE en individuos obesos. Se realizó una revisión sistemática de la literatura utilizando los descriptores y términos verificados en el DeCS (LILACS y SCIELO) y en el MeSH (PubMED). De los trece estudios seleccionados, siete utilizaron delineamiento metodológico del tipo experimental y seis del tipo cuasi experimental. Once estudios analizaron las respuestas crónicas y dos las respuestas agudas al entrenamiento con VCE. Los valores de frecuencia variaron entre 30 y 35 Hz, la amplitud, alrededor de 2 mm, y con relación a la intensidad, la mayoría de los protocolos de entrenamiento utilizó el aumento gradual de la VCE, a lo largo de la intervención. Ocho estudios agregaron ejercicios dinámicos y cargas extra a la VCE. El tiempo promedio de exposición total a la VCE varió en torno a 20 ‘distribuidos en una o dos series, con tiempos de 30” a 60” de vibración por el mismo tiempo de descanso. La frecuencia promedio de las intervenciones fue alrededor de dos a tres veces por semana, con tiempo promedio de 10 meses de intervención. Entre los principales resultados se destacan: reducción del peso corporal y mejora en las variables fisiológicas de la absorción de oxígeno, de la densidad mineral ósea y del perfil arterial, indicando que la VCE puede ser una herramienta segura en el combate a la obesidad y sus implicaciones. Nivel de evidencia II. Revisión Sistemática de Estudios de Nivel II.

The aim of the study was to update Brazilian evidence on the prevalence of children and adolescents who met health criteria for aerobic fitness. This systematic review is part of the Report Card Brazil Project and the search was restricted to studies published during the period from January 2018 to December 2019 in nine electronic databases. Studies with different designs, which allowed extracting information about the prevalence of children and adolescents who met health criteria for aerobic fitness (age up to 19 years or average age up to 19 years) were included. Studies published from 2020 were not included due to the possible effect of the pandemic on this indicator and because there is no certainty as to when the pandemic will end. Of the 694 studies initially identified, 13 studies with information of 14,673 children and adolescents were included after reading titles, abstracts, full texts and references. The prevalence of children and adolescents who met health criteria for aerobic fitness was 26.9% (29.7% for girls; 44.6% for boys). In this search, eight different cutoff points were used to determine adequate aerobic fitness levels and five tests were used to determine aerobic fitness. Analyzing data from the present review with the previous systematic review of this project, one third of children and adolescents in Brazil meet health criteria for aerobic fitness. O objetivo do estudo foi realizar uma atualização das evidências brasileiras sobre a prevalência de crianças e adolescentes que atenderam aos critérios de saúde para aptidão aeróbia. Essa revisão sistemática integra o Projeto Report Card Brasil e a busca foi restrita aos estudos publicados durante o período de Janeiro de 2018 a Dezembro de 2019 em nove bases de dados eletrônicas. Estudos com diferentes delineamentos, os quais permitiram extrair informações acerca da prevalência de crianças e adolescentes que atenderam aos critérios de saúde para a aptidão aeróbia (idade até 19 anos ou com média de idade até 19 anos) foram incluídos. Estudos publicados a partir de 2020 não foram incluídos por conta do possível efeito da pandemia nesse indicador e por não haver uma certeza de quando finalizará a pandemia. Do total de 694 estudos inicialmente identificados, 13 estudos com informações de 14.673 crianças e adolescentes foram incluídos após a leitura de títulos, resumo, textos completos e referências. A prevalência de crianças e adolescentes que atenderam aos critérios de saúde para aptidão aeróbia foi de 26.9% (29,7% para as meninas; 44,6% para os meninos). Nessa busca, oito pontos de corte distintos para determinar níveis adequados de aptidão aeróbia foram utilizados, bem como cinco testes foram empregados para se determinar a aptidão aeróbia. Analisando-se os dados da presente revisão com a revisão sistemática anterior desse projeto, um terço das crianças e adolescentes do Brasil atendem aos critérios de saúde para aptidão aeróbia.

Introduction: The receptor for AGEs (RAGE) is a multiligand member of the immunoglobulin superfamily of cell surface receptors expressed in many organs, among them, the kidneys. When activated, RAGE leads to a sequence of signaling that results in inflammation and oxidative stress, both involved in kidney disease pathogenesis. Gamma-oryzanol (γOz) comprises a mixture of ferulic acid (FA) esters and phytosterols (sterols and triterpene alcohols) mainly found in rice, with antioxidant and anti-inflammatory activities. Aim: To evaluate the effect of γOz to reduce renal inflammation and oxidative stress by modulating AGEs/RAGE axis in animals submitted to a high sugar-fat diet. Methods: Male Wistar rats (±187g) were randomly divided into two experimental groups: control (n = 7 animals) and high sugar-fat diet (HSF, n = 14 animals) for 20 weeks. After this period, when the presence of renal disease risk factors was detected in the HSF group (insulin resistance, dyslipidemia, increased systolic blood pressure and obesity), the HSF animals were divided to begin the treatment with γOz or continue receiving only HSF for 10 more weeks. Results: No effect of γOz on obesity and metabolic parameters was observed. However, kidney inflammation and oxidative stress decreased as soon as RAGE levels were reduced in HSF + γOz. Conclusion: It is possible to conclude that the gamma- oryzanol was effective in reducing inflammation and oxidative stress in the kidney by modulating the AGEs/RAGE axis. Resumo Introdução: O receptor para AGEs (RAGE) é um membro multiligante da superfamília das imunoglobulinas dos receptores de superfície celular expresso em muitos órgãos, entre eles, os rins. Quando ativado, o RAGE leva a uma sequência de sinalização que resulta em inflamação e estresse oxidativo, ambos envolvidos na patogênese de doenças renais. O gama-orizanol (γOz) compreende uma mistura de ésteres de ácido ferúlico (AF) e fitoesteróis (esteróis e álcoois triterpenos) encontrados principalmente no arroz, com atividades antioxidantes e anti-inflamatórias. Objetivo: Avaliar o efeito do γOz para reduzir a inflamação renal e o estresse oxidativo pela modulação do eixo RAGE/AGEs em animais submetidos a uma dieta rica em gordura e açúcar. Métodos: Ratos Wistar machos (±187g) foram divididos aleatoriamente em dois grupos experimentais: controle (n = 7 animais) e dieta rica em gordura e açúcar (HSF, do inglês high sugar-fat diet, n = 14 animais) por 20 semanas. Após este período, quando foi detectada a presença de fatores de risco de doença renal no grupo HSF (resistência à insulina, dislipidemia, aumento da pressão arterial sistólica e obesidade), os animais HSF foram divididos para iniciar o tratamento com γOz ou continuar recebendo apenas HSF por mais 10 semanas. Resultados: Não foi observado nenhum efeito do γOz na obesidade e nos parâmetros metabólicos. No entanto, a inflamação e o estresse oxidativo renais diminuíram assim que os níveis de RAGE foram reduzidos em HSF + γOz. Conclusão: É possível concluir que o gama- orizanol foi eficaz em reduzir a inflamação e o estresse oxidativo no rim pela modulação do eixo RAGE/AGEs.

N/a.