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Ziel der Aufbereitung von Wasser im medizinischen Bereich ist die Entfernung von gelosten organischen und anorganischen Substanzen sowie von Mikroorganismen und Viren. Ein weiteres Ziel ist die Beherrschung von Biofilmen in wassrigen Systemen. Fur diesen Zweck wurde eine Vielzahl physikalischer und chemischer Verfahren entwickelt. Deren Funktionsprinzip wird vorgestellt und eine mikrobiologische Bewertung vorgenommen.

Zum Wirkstoff Peressigsaure gibt es in vielen Bereichen der Desinfektion kaum eine Alternative. Die Substanz wird vor allem durch ihre breite Wirksamkeit gegen Mikroorganismen, Viren und Biofilme geschatzt. Weitere Vorteile sind die gute Umweltvertraglichkeit, Reinigungsleistung und der geringe Harte- und Kaltefehler. Nachteilig konnen sich dagegen Verschmutzungen durch organisches Begleitmaterial (insbesondere Blut und Eiweis) auswirken. Auch die Verfallszeit von Konzentraten wie von Anwendungslosungen muss beachtet werden.

Bei der klassischen Desinfektion werden meist pulverformige oder flussige Desinfektionsmittelkonzentrate mit Wasser auf eine vorgegebene Gebrauchskonzentration verdunnt und angewendet. Wer das nicht mochte, dem stehen oft auch gebrauchsfertige Anwendungslosungen („ready for use“) und sogar vollstandige Anwendungssysteme zur Verfugung, z. B. vorgetrankte und gebrauchsfertig abgepackte Desinfektionswischtucher. In den letzten Jahren wurde mit In-situ-Generierungssystemen eine dritte Alternative fur den Anwender bereitgestellt. Bei diesen Systemen wird die Wirkstofflosung unmittelbar vor Gebrauch hergestellt. In der Regel geschieht dies durch Elektrolyseverfahren (Diaphragmalyse, Membranzellelektrolyse), wobei man als Ausgangschemikalien in aller Regel unproblematische Substanzen wahlt, z. B. Kochsalz. Aus diesen werden dann vor Ort hoch wirksame Desinfektionsmittel-Anwendungs-Losungen hergestellt.

Die klassischen Spendersysteme fur Desinfektionswischtucher wurden in den letzten Jahren weiterentwickelt. Heute findet man grose wiederbefullbare Entnahmedosen fur Tucher, die mit desinfektionsmittelvorgetrankten Tuchrollen beschickt werden und uber eine Standzeit von bis zu 28 Tagen verwendet werden durfen. Die vorgelegte Untersuchung zeigt, dass solche Systeme bei nicht sachgerechter Handhabung, Befullung und Wiederverwendung massive bakterielle Verkeimungen aufweisen konnen. Unter den gefundenen Arten befanden sich Acinetobacter- und Pseudomonasspezies sowie Achromobacter xylosoxidans.

Eine Dialysebehandlung erfordert pro Patient zwischen 200 und 400 l Wasser. Im Laufe eines Jahres mussen daher pro Patient bis zu 30 m 3 Wasser, welches die Grundlage der Dialyseflussigkeit bildet, in einwandfreier Qualitat zur Verfugung gestellt werden. Derartige Mengen werden mittels Umkehr-Osmose-Anlagen hergestellt. Deren Technologie und Besonderheiten sind Gegenstand dieser Ubersicht.

Bovine bone fat and beef tallow are widely used as raw material for oleochemical processes. Due to high temperature and pressure these processes are supposed to have an excellent inactivation potential for prions, i.e. the agent of BSE and other transmissible spongiform encephalopathies. To experimentally prove the destruction of the pathogenic prion protein aggregates under technically relevant conditions, oleochemical processes were emulated in the laboratory in reduced scale. Fat samples were spiked with highly infectious ex vivo prion rods and aliquots were taken before and after the processes. From these aliquots, undegraded prion protein was precipitated and determined by a sensitive Western blot assay. Degradation factors of 2 x 10 3 - 10 4 for catalytic fat hydrogenation and 10 7 for fat hydrolysis represent acceptable safety limits. With these experimental prion protein degradation factors the risk of human exposure to oleochemical products of bovine origin can be assessed, Assuming worst-case scenarios, the annual risk for human consumption of hydrogenated beef tallow is less than 6.8 x 10 -7 and for skin application of fatty acid derivatives is less than 7.0 × 10 -10 . Both values are smaller than the background risk of contracting sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (1 x 10 -6 per annum). La graisse d'os bovin et le suif de boeuf sont des matieres premieres couramment utilisees dans les procedes oleochimiques. Ces procedes se deroulant a haute temperature et pression presentent un excellent potentiel d'inactivation des prions agents de l'encephalopathie spongiforme bovine (ESB). On montre que l'hydrogenation catalytique des graisses et la lipolyse detruisent efficacement la proteine du prion. Par consequent les produits oleochimiques d'origine bovine sont sans danger vis-a-vis de l'ESB.