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Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. O cirurgião-dentista (CD) no seu exercício profissional clínico sofre considerável constrangimento postural devido a limitações espaciais inerentes à própria tarefa. O campo de trabalho, além de possuir dimensões reduzidas, pode estar localizado em regiões bucais de difícil acesso, exigindo que o CD assuma posturas bastante deletérias, justificando a grande incidência de distúrbios músculo-esqueléticos ocupacionais (DMOs) entre os cirurgiões-dentistas. O objetivo deste trabalho é verificar a ocorrência dos DMOs nos cirurgiões-dentistas da Secretaria de Saúde de Florianópolis através do Questionário Nórdico Músculo-esquelético Modificado (QNM) e Mapeamento de Desconforto Físico. Também foi feita a abordagem do risco ergonômico das posturas ocupacionais pelo método RULA # Rapid Upper Limb Assessment # e a verificação do arranjo físico do posto de trabalho pelo Diagrama de Horas. Dos 31 cirurgiões-dentistas, 80,6% apresentaram algum distúrbio músculo-esquelético, sendo que 60% apresentaram distúrbios músculo-esqueléticos em pelo menos três regiões do corpo. A partir dos dados coletados foi possível evidenciar o aspecto multifatorial dos distúrbios músculo-esqueléticos ocupacionais. Portanto, para sua prevenção e controle, a minimização dos riscos ergonômicos no ambiente de trabalho se faz necessária. O arranjo físico do equipamento odontológico apresentou limitações grosseiras tais como a localização da mesa de trabalho fora da área de alcance do profissional e assento de trabalho mal desenhado. As limitações do equipo somadas às características adversas da própria tarefa certamente trazem conseqüências prejudiciais à assistência em saúde, ora comprometendo a qualidade e produtividade do serviço prestado, ora debilitando severamente o cirurgião-dentista. The dentist performs his tasks under considerably postural constraints to access the operative field. The clinical tasks are developed in the limited space of the oral cavity and require excessive leaning and contorting of the body. As a result, the dentist is often at great risk for developing work-related muskuloskeletal disorders (WRMDs). The aim of this investigation was to assess subjectively effects of WRMDs among dentists in the Public Dental Service in Florianópolis city and also identify some ergonomic factors of the workplace that may develop WRMDs. The modified Nordic Muskuloskeletal Questionnaire, the Body Discomfort Map, Rapid Upper Limb Assessment (RULA) and the Clock Diagram were used in this investigation. Also, a literature search was performed. The prevalence of musculoskeletal pain and discomfort was high - of the 31 dentists that took part 80,6% reported symptoms in the locomotor system. 60% of the respondents reported experiencing three or more body parts with musculoskeletal pain or discomfort. The findings also indicated an interaction of psychosocial factors and job demands. Indeed, WRMDs have a multifactorial etiology and many associated causes, including physical, work organizational, psychosocial, individual, and sociocultural factors. The dental equipments investigated didn#t include ergonomic concepts proving to be poorly designed. In regard to awkward postures that must be reduced in the workplace, the dental equipment should be redesigned. The task also should be designed in order toavoid improper work habits as prolonged sitting, unsupported sitting, instruments that are difficult to reach and wasting motions. Some ergonomics recommendations were made to create a safe and sound working environment. Ergonomic interventions for prevention and reduction of WRMDs should include education and awareness to dentists regarding the implications of work-related risk factors, and encouraging people to accept change.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-graduação em Engenharia de Produção. A ergonomia contribui, como ciência, alertando profissionais # trabalhadores, mostrando-lhes a necessidade da observância de princípios que concorram para uma prática sólida, eficiente, eficaz, e igualmente saudável e prazerosa. Neste sentido o ambiente de trabalho, no caso da odontologia principalmente a sala clínica - posto de trabalho, deve ser agradável; manter um bom clima organizacional; ser dotado de equipamentos odontológicos que disponham de condições adequadas do ponto de vista ergonômico e que levem em consideração a antropometria do cirurgião-dentista. O principal objetivo do presente trabalho, portanto, constituiu-se em analisar variáveis antropométricas e a relação com a prática profissional do cirurgião-dentista do município de Itajaí (SC). A amostra constou de 89 cirurgiões-dentistas, dos 163 inscritos no Conselho Regional de Odontologia (SC) até janeiro de 1998, que atuavam em consultório particular na cidade de Itajaí, Santa Catarina. Os resultados das variáveis antropométricas do cirurgião-dentista fazem parte de um banco de dados coletados em 1999, como também os dados referentes aos principais equipamentos que compunham a sala clínica, como cadeira, mocho e equipo odontológico, e equipamentos periféricos. Em função das muitas variáveis levantadas no trabalho, utilizou-se a análise multivariada como tratamento estatístico, optando-se pela análise de clusters, que usa a distância euclideana e o método de agrupamento de Ward. A análise teve o intuito de encontrar agrupamentos das categorias: variáveis antropométricas e equipamentos odontológicos, em relação a gênero e tempo de profissão. Como resultado obteve-se a formação de seis grupos para as variáveis antropométricas e seis para os equipamentos odontológicos. Concluiu-se, entre outros itens, que: a questão de gênero parece não ter sido determinante na formação dos grupos; há evidências de uma implicação direta das variáveis antropométricas na prática profissional do cirurgião-dentista; em alguns casos os equipamentos odontológicos não estão adequados aos cirurgiões-dentistas que os utilizam; a análise de clusters concorreu para a evidenciação dos objetivos propostos no trabalho. A partir dos resultados se percebe a necessidade de uma ampla discussão no sentido de comprometer mais os segmentos envolvidos com a odontologia. Escolas formadoras de conhecimento; poder público (gestores); empresas fabricantes de equipamentos odontológicos; cursos de odontologia; conselhos regionais de odontologia; e cirurgiões-dentistas, devem ser convidados a refletir sobre a questão da responsabilidade social para com os trabalhadores. Pautada, inicialmente, na garantia de boas condições de trabalho, contribuindo para a valorização do cirurgião-dentista e sua equipe, o que deve resultar numa prática profissional de excelência em qualquer nível e instância de atuação seja pública ou privada.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. A busca por se manter competitivo no mercado de trabalho não deve ocasionar no cirurgião-dentista uma queda em sua qualidade de vida, pois sem dúvida, o prejuízo se dará em todas as dimensões de sua vida, afetando desta forma sua família, seu círculo de amizade, seu ambiente de trabalho, comprometendo sua atuação como agente transformador da sociedade a qual está inserido.A pesquisa de abordagem qualiquantitativa foi desenvolvida com 57 cirurgiões-dentistas da rede pública dos municípios pertencentes à região da AMFRI, em Santa Catarina. O objetivo foi avaliar a ocorrência de estresse, depressão e o grau de comprometimento da qualidade de vida em profissionais que são cada vez mais exigidos em sua atuação. O estudo foi realizado de fevereiro a setembro de 2004. A coleta de dados se deu por meio da aplicação de questionários baseados em três inventários: Lipp (1996), Werutsky (1999) e Masci (2004). A análise da situação e resultados revelou 12% da amostra estudada com boa qualidade de vida, ou seja, com sucesso afetivo, social, profissional e saúde, 24.5% com diferentes níveis de depressão e apenas 5% dos profissionais com estresse, necessitando tratamento específico. Este estudo detecta alterações na esfera pessoal e profissional destes indivíduos, mostrando que a grande maioria dos entrevistados não possui qualidade de vida, apesar de não apresentarem altos níveis de depressão e estresse. A discussão em torno da qualidade de vida no trabalho proporciona orientações para a prevenção da ocorrência de distúrbios, frisando a importância do equilíbrio entre as exigências da vida laboral e as necessidades psico-fisiológicas, destacando que para obter sucesso na qualidade de vida é necessário um bom desempenho profissional e individual.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Os problemas posturais dos cirurgiões-dentistas sempre foram motivos de muitas reclamações por parte da classe odontológica. Atualmente, com os equipamentos com padrões ergonômicos, muitos dos problemas diminuíram, entretanto, ainda há dificuldades de se evitar os problemas posturais. Com relação a organização do trabalho e a saúde do trabalhador, o método estático e altamente repetitivo, como ocorre na profissão dos cirurgiões-dentistas, não permitindo uma maior movimentação, têm a desvantagem de exigir sempre a contração dos mesmos grupos musculares e a utilização das mesmas posturas possibilitando dessa forma uma intensa sobrecarga física, cognitiva e psíquica em tais profissionais. A ginástica laboral, aliada à ergonomia, vem apresentando-se como uma solução para lidar com as graves conseqüências desse contexto. O presente estudo teve como objetivo principal avaliar a implantação de um programa de ginástica laboral em cirurgiões-dentistas da Secretaria Municipal de Saúde de Florianópolis. Foi aplicado um questionário nos cirurgiões-dentistas antes de iniciar-se a aplicação do programa de ginástica laboral e ao final do estudo, após a última sessão de ginástica laboral. Utilizou-se também um mapa de desconforto corporal e uma escala visual analógica visando verificar, respectivamente, as regiões corporais que os dentistas relatassem dor e para mensurar o nível de dor dessas regiões. De acordo com este estudo pôde-se constatar que os resultados foram significativos, demonstrando que a ginástica laboral pode ser utilizada no dia-a-dia clínico dos cirurgiões-dentistas como uma medida para compensar os esforços e sobrecargas mio-articulares geradas durante os atendimentos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) ou Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) são enfermidades de caráter ocupacional que comprometem principalmente os membros superiores, escápula e pescoço, causados pela utilização biomecânica incorreta dos mesmos. Os endodontistas encontram-se inseridos no grupo de risco para o acometimento destas lesões, pois pelo presente estudo ficou claro que a atividade desenvolvida exige, em muitas situações, esforços físicos (posturas inadequadas e uso de força associada ou não à repetitividade), que somados aos esforços mentais e características organizacionais podem causar prejuízos à saúde do profissional.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. As Lesões por Esforços Repetitivos (LERs) ou Distúrbios Ósteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORTs), são doenças que podem ter caráter ocupacional, e que atingem principalmente os membros superiores. Entre as conseqüências deste fenômeno, estão as dificuldades que se estabelecem para o exercício da atividade profissional, como o ritmo de trabalho que tem chamado a atenção. Os Cirurgiões-Dentistas encontram-se inseridos no grupo de risco para o acometimento destas lesões, pois a atividade desenvolvida exige em muitas situações, esforços físicos oriundos de posturas inadequadas, uso de força excessiva, repetitividade, e muitas vezes associados ao estresse e ao estilo de vida. O estudo realizado revela o perfil do Cirurgião-Dentista quando se refere a estreita relação entre as LERs/DORTs e os fatores de risco associados com as atividades executadas. O estudo aponta ainda a diferença em vários itens analisados quando compara-se o sexo masculino e feminino, mostra também a importância da atividade física como um fator decisivo como prevenção. Os resultados da pesquisa mostram a necessidade de programas de prevenção contra as LERs/DORTs, onde cuidados com os fatores biomecânicos, o estresse e o sedentarismo são de grande importância.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. A incorporação da Ergonomia no projeto e gerenciamento do consultório odontológico é fundamental, com o objetivo de adequar e adaptar o trabalho ao cirurgião dentista. Neste trabalho de pesquisa, a aplicação de conceitos atuais da Ergonomia se fez necessária para que fosse possível a obtenção de dados para uma análise apurada com relação às posturas adotadas pelo cirurgião-dentista e para que fossem elaboradas recomendações com o intuito de assegurar satisfação, bem estar e produtividade no trabalho. Dentro da terapia endodôntica, a fase de preparo dos canais radiculares é, na opinião de um grande número de autores, aquela que exige mais tempo, conhecimento e habilidade por parte do profissional. Novos equipamentos que possibilitam o preparo automatizado dos canais radiculares têm sido incorporados às técnicas convencionais de terapia endodôntica na tentativa de se obter maior qualidade no preparo dos canais em um menor espaço de tempo, possibilitando com isto, a diminuição da fadiga do profissional. Este trabalho analisou a influência da associação da instrumentação automatizada e técnica convencional de preparo dos canais radiculares, no que diz respeito às posturas do endodontista. Para isto utilizou-se a Análise Ergonômica do Trabalho ( AET ) e os métodos OWAS e RULA de análise postural, que, através dos seus respectivos programas, realizaram a análise postural e elaboração de recomendações ao profissional.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Provavelmente a grande maioria, se não todas, as pessoas já se submeteu à experiência de aguardar atendimento odontológico na sala de espera de um consultório dentário. Ao ouvir o som produzido pelos equipamentos dentários sentem um certo desconforto e por que não dizer medo, não do barulho em si, mas pela estreita relação deste com a sensação dolorosa. O que as pessoas não se dão conta, incluindo os próprios cirurgiões - dentistas é do perigo que o temido "barulhinho das brocas dentárias", representa à integridade física das pessoas que a ele se expõem. A presente pesquisa revela dados importantíssimos, que indicam a presença de alterações irreparáveis à saúde de cirurgiões - dentistas, principalmente, ao sentido da audição, que levam a crer na relação destes, com a exposição aos elevados níveis de pressão sonora- NPS dB(A) produzidos pelos equipamentos odontológicos. O estudo demonstra que, os níveis de ruído produzido pelos equipamentos odontológicos observados sugerem, um ambiente de risco aos cirurgiões dentistas, onde 16% da população atingida apresentou alguma alteração auditiva permanente e 64% dos examinados apresentaram alteração significativa do limiar auditivo no exame realizado sem repouso acústico, ou melhor, após a jornada de trabalho e apenas 20 % dos dentistas não apresentaram modificação de limiar auditivo após a exposição ao ruído dos equipamentos dentários.