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Hintergrund: In der Europäischen Union leiden etwa 30 Millionen Menschen an einer der 7.000 bis 8.000 seltenen Erkrankungen, von denen allein in Deutschland vier Millionen Menschen betroffen sind. Bei seltenen Leiden sind dabei nicht nur die Therapiemöglichkeiten, sondern auch das Wissen um[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], HEC 2016: Health – Exploring Complexity; Joint Conference of GMDS, DGEpi, IEA-EEF, EFMI

Methotrexate (MTX) is the most important disease-modifying antirheumatic drug (DMARD) and is recommended by national and international guidelines as the first choice for treatment of rheumatoid arthritis (RA). Recent studies reporting prescription data of MTX captured only patients who were treated by rheumatologists. Therefore, the aim of the present study was to analyse several aspects of the prescription of MTX based on claims data. Outpatient and inpatient diagnoses as well as prescription data was available for 9579 RA patients for the years 2005-2008. Of the patients 45% were treated exclusively with parenteral MTX, 8% were treated exclusively with oral MTX and 48% switched between both forms of application. The average weekly dosage presribed in 70% of the patients was between 10 and 25 mg. The most common DMARD combination was MTX plus leflunomide with 16%. In 16% RA patients were treated with a combination of MTX and TNF-α inhibitors. Glucocorticoids were prescribed temporarily in 81% together with MTX and supplementation with folic acid was given only in 65%. The results of this study provide important insights into the drug supply of MTX to RA patients in the German statutory health care sector. In particular, the high frequency of prescriptions of parenteral MTX and the inadequate prescription of folic acid are different from the recently published multinational recommendations of the 3E initiative for the use of MTX.

Hintergrund: Rund vier Millionen Menschen in Deutschland sind von einer seltenen Erkrankung betroffen. Trotz der Heterogenität der Krankheitsbilder sind die Betroffenen häufig mit ähnlichen Herausforderungen konfrontiert, die sich u.a. in langen Diagnosewegen sowie einer mangelnden Informationsgrundlage[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 14. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung

Einleitung: Da es zu vielen Erkrankungen keine umfassenden Behandlungsdaten aus dem ambulanten Bereich gibt, wird in der Versorgungsforschung ersatzweise mit prognostischen Modellen bzw. Substitutionen gearbeitet. Das im Entstehen begriffene BeoNet-Register nutzt die Daten der elektronischen Patientenakte[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 49. Kongress für Allgemeinmedizin und Familienmedizin

Die strukturierte gesundheitsokonomische Analyse versorgungsrelevanter Indikationen sollte als eine der Kernaufgaben der kommenden Jahre gelten. Bisher werden vielfach nur Studien zu meist eingeschrankten Teilfragen erarbeitet. Uber Forderprogramme wie die Kompetenznetze in der Medizin sollte die Chance wahrgenommen werden, ausgewahlte Krankheiten in verschiedenen Facetten der Versorgungssituation naher zu beleuchten, um im Idealfall einen tieferen Einblick in die diesbezuglichen Ablaufe zu erlangen. Hieruber konnten in der Folge Ressourcen effizienter gelenkt werden. Am Beispiel der rheumatoiden Arthritis werden die Ergebnisse eines Forschungsprogramms zu den direkten und indirekten Kosten dieser Erkrankung sowie zur Lebensqualitat der betroffenen Patienten diskutiert. Die untersuchten Patienten befanden sich in der Behandlung von Hausarzten und Rheumatologen ohne Beeinflussung durch eine klinische Untersuchung, sodass die deutsche Routineversorgung widergespiegelt wird.

Einleitung: Seltene Erkrankungen sind größtenteils schwerwiegende und chronische Erkrankungen, die häufig einen erheblichen negativen Einfluss auf die Lebenserwartung und Lebensqualität der Betroffenen haben. In der EU wird eine Erkrankung als selten eingestuft, wenn nicht mehr als[for full text, please go to the a.m. URL], GMDS 2014; 59. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie e.V. (GMDS)

BACKGROUND Due to limited resources within the health service and the continuous discussion on cost containment, economic criteria should also be considered when assessing therapy concepts. Particular results in terms of economic efficiency reserves are to be expected from a transfer of care from the in-patient to the out-patient sector. METHODS In a prospective, direct cost recording of all relevant uses of resources, the direct and indirect costs of the treatment of 14 patients with cystic fibrosis (CF) were included in the cross-over-design. The quality of life was recorded at least once for each patient using the EuroQol. In-patient intravenous antibiotic therapy carried out during the block of out-patient care served as one of the disqualification criteria when selecting patients. RESULT Over an observation period of nine months, the average direct cost recorded were DM 35,706 for out-patient and DM 40,143 for in-patient treatment (+15%). As far as indirect costs are concerned, the losses of production in the national economy recorded for in-patient treatment were 80% higher. CONCLUSION The direct and indirect costs for in-patient CF-therapy are in total higher than for out-patient care. Whether these cost advantages have to be "bought" with lower medical effectiveness needs to be demonstrated by further clinical studies. In the sense of the disease management approach, the results of this study should be used to help rationally weigh up the costs of out-patient care against alternative treatment concepts.

Hintergrund: Leitlinien spielen eine zentrale Rolle in der Medizin, da sie den aktuellen Stand der Wissenschaft zusammenfassen, Handlungsempfehlungen an die behandelnden Ärzte geben sowie den weiteren Forschungsbedarf aufzeigen. Fraglich ist in diesem Zusammenhang, inwiefern diese Empfehlungen [for full text, please go to the a.m. URL], 12. Deutscher Kongress für Versorgungsforschung