Search

Pocet pacientek dosahujicich reprodukcniho věku a planujicich těhotenstvi diky pokroku v lecbě hydrocefalu pozvolna narůsta. Cetne změny v organizmu matky se podileji na zvýsene incidenci komplikaci během gravidity a porodu. Z těchto důvodů je nutne řadne prekoncepcni vysetřeni a stanoveni optimalniho sledovani těhotenstvi, vhodneho způsobu vedeni porodu a řeseni připadných komplikaci. Nezbytne je připadnou malfunkci shuntu spravně a vcas diagnostikovat a řesit ji individualně s přihlednutim k celkovemu a neurologickemu stavu pacientky a gestacnimu staři. Vaginalni porod je považovan větsinou autorů za prvni volbu. U pacientek s obstrukcnim hydrocefalem nebo při dramatickem průběhu malfunkce je provedeni primarniho cisařskeho řezu bezpecnějsi. Anestezie je možna epiduralni nebo celkova, připadně spinalni.

The possible role of immune-modulatory nonclassical molecules HLA-G and HLA-E in an anti-tumoral response and development of glioblastoma is not well characterized. In this study, we evaluated an expression of HLA-G and HLA-E by activated tumor infiltrating microglia/macrophages. We found production of HLA-G and HLA-E by tumor infiltrating activated microglia/macrophages in a majority of glioblastomas. We speculate that the expression of these molecules by activated microglia/CNS macrophages plays a role in the anti-tumoral immunity in the development of glioblastoma. Mechanisms of microglia–glioblastoma cell interactions with respect to the expression of these molecules deserves further study.

In addition to correct indications we emphasize the necessaity of correct operative technique with sufficient bone decompression, dural decompression with duroplasty, and later, the restoration of normal cerebrospinal fluid circulation by the release of arachnoid adhesions.