Resume Introduction Le mycophenolate de sodium (Myfortic ® ) est une formulation gastroresistante de l’acide mycophenolique utilise comme agent immunosuppresseur. Nous rapportons le cas d’une femme ayant eu des ulcerations buccales multiples associees a la prise de mycophenolate de sodium avec recidive des ulcerations lors de la reintroduction de ce traitement. Observation Il s’agissait d’une femme de 26 ans suivie depuis 1993 pour un lupus erythemateux dissemine, traite initialement par corticotherapie et mycophenolate mofetil (Cellcept ® ). Ce traitement avait ete arrete en raison de la survenue d’un zona plurimetamerique et d’une leucopenie. Elle consultait pour des ulcerations buccales invalidantes survenues 15 jours apres l’introduction d’un traitement par mycophenolate de sodium. Il n’y avait aucun argument pour une infection opportuniste ou une poussee lupique. L’arret du medicament permettait une disparition des lesions. La reintroduction de mycophenolate de sodium quelques semaines plus tard entrainait une recidive des ulcerations buccales, regressant 72 heures apres l’arret definitif du medicament. Discussion Le mycophenolate de sodium est une formulation recente, gastroresistante de l’acide mycophenolique, developpee pour reduire les effets indesirables digestifs du mycophenolate mofetil. Des cas isoles d’ulcerations buccales apres prise de mycophenolate mofetil ont ete rapportes. Une toxicite directe du medicament etait alors evoquee. Cet effet indesirable n’avait jamais ete decrit avec le mycophenolate de sodium. Dans notre observation, le fait que la malade avait prealablement pris un traitement par mycophenolate mofetil, sans toxicite muqueuse, alors qu’elle etait exposee a une concentration en acide mycophenolique au moins equivalente, est d’autant plus particulier.