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Hintergrund Funktionelle Einschränkungen durch Kopf-Hals-Tumoren (KHT), wie zum Beispiel Schluckfunktion und Stimmfunktion, sowie deren Behandlung werden im Rahmen herkömmlicher Nachsorgekonzepte nicht standardisiert abgebildet. Bei anderen Tumorentitäten konnte ein positiver Benefit[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 36. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP)

Hintergrund Berufstätigkeit kann ein Gefühl von Normalität und Anerkennung für Krebspatienten bedeuten und somit einen positiven Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten haben [ref:1]. Andererseits kann der Verlust des Arbeitsplatzes den Alltag stark verändern[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 36. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP)

Einleitung: Bei Plattenepithelkarzinomen der Kopf-Hals-Region (HNSCC) beeinflusst die Komorbidität den Therapieentscheid und den klinischen Verlauf. Die möglichst vollständige Verfügbarkeit aller Komorbiditätsdaten inklusive deren Bewertung mittels Charlson-Score (CS) über eine automatisierte Datenakquise für das prätherapeutische Tumorboard wäre wünschenswert. Methoden: In SAP-ISH*Med und OnkoFlow kodierte Daten zu Krebspatienten (Schlüsseldiagnose ICD-10-C, Malignom) wurden ausgelesen und mit in Patientenunterlagen (Akten und elektronischen Dokumenten; PU) verfügbarer Information abgeglichen, um die Kodierqualität und -vollständigkeit der Daten inklusive Schweregrad für Patienten der HNO mit prätherapeutischer Vorstellung zwischen 10/2012 und 05/2016 am Beispiel Diabetes (ICD-10-E10 bis E14) zu prüfen. Ergebnisse: Von 13207 Krebspatienten waren 2087 HNSCC-Patienten (ICD-10-C00 bis C14, ICD-10-C30 bis C32) mit 29073 Datensätzen zu verschlüsselten Diagnosen. 120 (5,7%) der 2087 HNSCC-Patienten hatten eine in SAP-ISH*Med kodierte Diabetes-Diagnose. Davon waren nur 119 Diabetiker (99,2%) in PU dokumentiert. Der Schweregrad der Erkrankung war in 115/119 (96,6%) der Diabetesdiagnosen korrekt kodiert; in vier Fällen war Diabetes mit Endorganschaden (CS=2) nur als Diabetes (CS=1) erfasst. In der nach Lokalisation (ICD-10-C) und Geschlecht 1:1 gematchten Stichprobe ohne kodierten Diabetes (n=120) fanden wir bei 7/120 (5,8%) der Patienten Diabetes in den PU. Die Präzision der durch Datenimport verfügbaren Information zu Diabetes war somit 95,0%. Schlussfolgerungen: Ein nur geringes Informationsdefizit der automatisiert erfassten Komorbiditätsdaten erlaubt eine kostengünstig verbesserte Informationslage vor dem Therapieentscheid im Tumorboard. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc194

Einleitung: In epidemiologischen Studien ist ein mediterraner Ernährungsstil protektiv gegenüber Plattenepithelkarzinomen der Kopf-Hals-Region (HNSCC). TRANSCAN DietINT ist eine multizentrische (sechs EU-Partner) randomisierte Phase-II Studie zur tertiären Prävention von HNSCC durch Ernährungsintervention und untersucht, ob nach kurativer Therapie fortgeschrittener HNSCC ein veränderter Lebensstil die Rezidivrate senkt. Methoden: Bei kurativ therapierten HNSCC-Patienten wird auf verbesserte Ernährung, erhöhte körperliche Aktivität, verminderten Alkoholkonsum und Nichtrauchen abgezielt. Der Kontrollarm erhält ausschließlich schriftliche Informationen; in Arm B erfolgt eine Intervention mit Kochkursen und intensiver Ernährungsberatung sowie wöchentliche Telefonberatung. Primärer klinischer Endpunkt (kEP) ist vermindertes Auftreten von Rezidiven und Zweitkarzinomen. Sekundäre kEP sind verminderte Therapie-assoziierte Nebenwirkungen und verbesserte Lebensqualität. Primäre translationale Endpunkte (tEP) sind miRNAs in Speichel und Plasma und deren Veränderung über die Zeit in den Studienarmen und bei Rezidiven. Sekundäre tEP sind Zytokine und Wachstumsfaktoren im Blut der Patienten und deren Veränderung unter Diät-Intervention bzw. bei Rezidiv, die Identifizierung von Tumor-DNA im peripheren Blut sowie methylierter DNA im Speichel der Patienten beider Studienarme sowie beim Rezidiv. Ergebnisse: Die Rekrutierung läuft bis Mitte 2017; 13 der 60 geplanten Patienten wurden bereits eingeschlossen, Speichel- und Blutproben asserviert. Die Ernährungsintervention wird gut angenommen. Schlussfolgerung: Bei kurativ therapierten HNSCC-Patienten sind Lebensstiländerungen und Verbesserungen des Ernährungszustandes durch Ernährungsintervention möglich. Erste Ergebnisse werden vorgestellt. Unterstützt durch: DLR/BMBF 01KT1508 Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc193

Einleitung: Seit 2007 werden alle Patienten mit Kopf-Hals-Karzinom prätherapeutisch im interdisziplinären Tumorboard (iTB) vorgestellt. Ob und in welchem Maß dies zu einemverlängerten Zeitintervall von Diagnose bis zum Therapiebeginn (ZDT) führt, untersuchten wir retrospektiv in einer monozentrischen Studie. Methoden: Von 3559 Patienten der zwischen 1993 und 2015 in unserer Klinik behandelten Primärtumoren im Kopf-Hals-Bereich (alle Lokalisationen und Stadien) lagen vollständige Informationen zu Diagnose und Therapie inklusive ZDT vor. Die Patienten wurden unterteilt in die Kohorten A (1993–2006; n=2096) und B (2007–2015; n=1463). Ergebnisse: Im gesamten Patientenkollektiv lag das ZDT im Median und Interquartilbereich (IQR, 25. bis 75. Perzentile) bei 22 (IQR 8 bis 37), in Kohorte A bei 19 (IQR 1 bis 34) und in B bei 28 (IQR 16 bis 22) Tagen. Der seit 2007 spätere Therapiebeginn war nicht adjustiert signifikant (p, GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc241

Einleitung: Lymphatische Malformationen sind angeborene Malformationen des Lymphgefäßsystems, die hauptsächlich im Kopf-Hals-Bereich lokalisiert sind. Entsprechend der Morphologie werden makrozystische, mikrozystische und gemischte lymphatische Malformationen unterschieden. Methoden:[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Surgical treatment of laryngeal cancer has been established for decades. In addition to total laryngectomy, which was first performed in 1873, a large number or organ preservation surgical techniques, like open partial laryngectomy, transoral laser microsurgery, and transoral robotic surgery have been developed. Studies on laryngeal cancer surgery are mainly retrospective case series and cohort studies. The evolution of chemoradiation protocols and their analysis in prospective randomized trials have led to an increasing acceptance of non-surgical treatment procedures. In addition to an improvement of prognosis, in recent years the preservation of function and maintenance of life quality after primary therapy of laryngeal cancer has increasingly become the focus of therapy planning. Significant late toxicity after chemoradiation has been identified as an important issue. This leads to a reassessment of surgical concepts and initiation of studies on laryngeal cancer surgery which was additionally stimulated by the advent of transoral robotic surgery in the US. Improving the evidence base of laryngeal cancer surgery by successful establishment of surgical trials should be the future goal., GMS Current Topics in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 15:Doc03

Einleitung: Vaskuläre Anomalien (VAs) gehören zu den häufigsten angeborenen und frühkindlichen Weichgebewebsfehlbildungen im Kopf-Hals-Bereich (Mulliken and Glowacki, Plast Reconstr Surg, 1982). Unterschieden werden hierbei vaskuläre Malformationen (VMs), wie beispielsweise arteriovenöse oder lymphatische Malformationen (AVMs und LMs), und Hämangiome. Die (immun)histologische Abgrenzung der verschiedenen VA-Typen innerhalb der genannten Gruppen gestaltet sich aufgrund der ausgeprägten Heterogenität der Fehlbildungen als äußerst schwierig. Das Ziel des vorliegenden Projektes war es zu beurteilen, inwiefern eine Quantifizierung immunhistologischer VA-Präparate mittels digitaler Bildanalyse eine genauere Einteilung verschiedener VA Subtypen ermöglichen kann. Methoden: 22 VA-Gewebe wurden immunhistologisch unter Einsatz von Antikörpern gegen CD31, CD34, D2-40, CK1, CK19, Vimentin, Claudin-5 und β-Actin untersucht. Das Expressionsmuster der Kandidatenproteine innerhalb der untersuchten Gewebe wurde digital mit Hilfe des Programms ImageJ (National Institutes of Health, USA) analysiert. Ergebnis und Schlussfolgerung: Es zeigten sich deutliche Unterschiede in den Expressionsmustern der untersuchten Biomarker sowie ihrem Expressionsgrad nach digitaler Quantifizierung zwischen den verschiedenen VAs. Die (immun)histologische Beurteilung und Quantifizierung VA-assoziierter Kandidatengene mittels digitaler Bildanalyse könnte daher dazu beitragen die sehr heterogene Gruppe dieser Gefäßfehlbildungen genauer zu klassifizieren. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 11:Doc318; ISSN 1865-1038

Einleitung: Die Prognose von Patienten mit Plattenepithelkarzinomen des Kopf-Hals-Bereichs (HNSCC) ist trotz Verbesserungen in unterschiedlichsten Therapieoptionen weiterhin schlecht, nicht zuletzt aufgrund verstärkter Aktivität immunsuppressiver Zellen, wie regulatorischen T Zellen (Treg).[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Eine wesentliche Schwierigkeit bei der Untersuchung vaskulärer Malformationen (VMs) ist das Fehlen experimenteller Modellsysteme. Unsere Arbeitsgruppe konnte das CAM (chorioallantoic membrane) Hühnerei Modellsystem, welches seit Jahren bei Untersuchungen insbesondere zur Tumor-assoziierten Angiogenese eingesetzt wird erfolgreich für Untersuchungen von VMs adaptieren [ref:1]. Das Ziel der hier dargelegten Untersuchungen war es proangiogene Faktoren bei lymphatischen Malformationen (LMs) zu identifizieren sowie das LM-Wachstumsverhalten im CAM Assay zu dokumentieren. Methoden und Ergebnisse: LM-Gewebe als auch aus lymphatischen Malformationen gewonnene Lymphflüssigkeit (LF) wurden mittels des Proteome Profiler™ – Human Angiogenesis Array untersucht, um potentielle Kandidatenproteine, welche bei der LM-Pathogenese eine Rolle spielen zu identifizieren. Sowohl im LM Gewebe als auch in der aus LM gewonnenen LF, zeigte sich eine starke Expression von Angiogenin, TIMP-1 (tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1) sowie MMP-9 (matrix metalloproteinase-9). Im CAM Hühnereimodell konnte ein deutliches proliferatives Potential der LF nachgewiesen werden, wobei die Charakterisierung der aus der CAM eingewanderten Zellen noch aussteht. Schlussfolgerungen: Die aus LMs gewonnene LF zeigt ein deutliches proliferatives Potential im CAM Assay. Die in der LM und LF identifizierten Kandidatenproteine Angiogenin, TIMP-1 und MMP-9 könnten bei der Pathogenese von LMs eine Rolle spielen. Neben seiner Funktion als MMP Inhibitor, hat TIMP-1 auch proliferationsfördernde und anti-apoptotische Eigenschaften, welche z.B. für die Aufrechterhaltung bzw. Größenprogredienz von LMs mitverantwortlich sein könnten. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 10:Doc101; ISSN 1865-1038

Einleitung: Die roboter-assistierte Chirurgie als moderne Entwicklung auf dem Gebiet der minimal-invasiven Chirurgie wird im Kopf-Hals-Bereich v.a. bei transoralen Resektionen von Pharynx- und Larynxtumoren eingesetzt. In dieser Studie soll die Geschicklichkeit im Umgang mit dem da Vinci Operationsroboter[for full text, please go to the a.m. URL], 85. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Halslymphknotenmetastasen stammen nicht isoliert von Primärtumoren der Kopf-Halsregion. Beim Auftreten von cervikalen Lymphknotenmetastasen der Mamma wird in der Literatur nahezu ausschließlich von supraclavikulären Metastasen gesprochen. Methoden: 28 Patientinnen, bei[for full text, please go to the a.m. URL], 84. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Hintergrund: Ausgedehnte Ablationen im Kopf-Halsbereich bedürfen teilweise umfangreicher rekonstruktiver Maßnahmen. Die erforderlichen chirurgischen Techniken sind zumeinst äußerst personal- und zeitaufwändig. Zunehmende Restriktionen im Gesundheitswesen setzen die Kliniken [for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Das Krankheitsbild der arteriovenösen Malformation (AVM) im Kopf-Hals-Bereich ist durch spezielle Symptome und Probleme gekennzeichnet, welche die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen und mittels vorhandener Lebensqualitätsfragebögen nicht erfasst[for full text, please go to the a.m. URL], 83. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Zielsetzung: Untersuchungsgegenstand der prospektiven Studie ist die Lebensqualität von Patienten mit Oropharynxkarzinomen. Hinterfragt werden soll, ob und inwieweit sich die Lebensqualität kurz- und langfristig postinterventionell im Vergleich zur Ausgangssituation verändert. Weiterhin[for full text, please go to the a.m. URL], 82. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Fortgeschrittene lymphatische Malformationen im Kopf-Hals-Bereich stellen ein komplexes Krankheitsbild dar. Das Wissen um die exakte Morphologie und die Möglichkeit kurativer Interventionen sind weitgehend begrenzt. Andererseits gewinnen endoskopische Zugänge auch im Bereich der[for full text, please go to the a.m. URL], 81. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Muköse und submuköse venöse Malformationen manifestieren sich als eine oberflächliche livide Verfärbung oder imponieren als ein stark vaskularisierter Tumor. Ist der obere Aeodigestivtrakt betroffen, so kann in Abhängigkeit von der Größe, Ausdehnung[for full text, please go to the a.m. URL], 80. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: Das Auftreten von Hautmetastasen bei Neoplasien der Kopf- und Halsregion ist in der Regel Ausdruck eines fortgeschrittenen Stadiums der Tumorerkrankung. Häufig ist ein rascher Progress der Metastasen mit disseminierter Ausbreitung auch über größere Areale der Haut zu [for full text, please go to the a.m. URL], 80. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie