Search

El tromboembolismo pulmonar es la manifestación más grave de la enfermedad tromboembólica venosa y la tercera causa de mortalidad cardiovascular. Su sintomatología puede ir desde un cuadro asintomático o con síntomas leves, hasta el paro cardiaco. Dentro del enfoque de esta patología es importante tener en cuenta escalas que permiten estimar la probabilidad de que determinado paciente con ciertos signos, síntomas y factores de riesgo presente un tromboembolismo pulmonar, así como escalas diseñadas para valorar el riesgo de morir, en pacientes en los que ya se estableció este diagnóstico. Los pilares del tratamiento son la anticoagulación y la trombólisis, sin embargo, esta última está indicada únicamente en algunos casos. La presente revisión tiene como objetivo presentar una actualización de la evidencia sobre el enfoque diagnóstico y terapéutico del tromboembolismo pulmonar agudo, desde el ingreso del paciente al servicio de urgencias.

Introduction: COVID-19 is mild in 80% of cases; however, it progresses to severe disease in 5% of patients, thus requiring intensive care unit (ICU) admission. Objective: To identify demographic, clinical, and treatment-related factors associated with mortality in patients with COVID-19 treated at the ICU of a quaternary care hospital in Medellín, Colombia. Materials and methods: Retrospective cohort study. The medical records of 182 patients admitted to the ICU between March and December 2020 due to COVID-19 were analyzed. Bivariate analyses (chi-square, Fisher's exact, unpaired Student's t test, or Mann-Whitney U test) were performed to evaluate the association between demographic characteristics, presence of coexisting diseases, laboratory results, therapeutic interventions, ventilatory and hemodynamic support requirement, and mortality. In addition, a multivariate analysis was performed, in which simple and multiple binary logistic regressions were used, calculating crude and adjusted relative risks (RR). A significance level of p