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Resume Objectifs. – Evaluer l’adequation de l’antibioprophylaxie chirurgicale aux recommandations et mesurer l’impact d’informations ciblees sur les pratiques. Patients et methodes. – Etude prospective, observationnelle, au centre hospitalier de Tourcoing (tout type de chirurgie a l’exception des chirurgies cardiaque, plastique et pediatrique). Deux periodes d’observation de trois semaines (mai 2000 et mai 2002) separee par une periode d’information ciblee en fonction des resultats de la premiere periode d’etude, et mise en place d’une mesure de restriction des molecules disponibles. Recueil des donnees en salle de surveillance post-interventionnelle : indication, molecule, horaire, posologie, voie d’administration, duree du traitement. Analyse monovariee, test du χ2 (ou test de Fischer). Resultats. – Au total, 477 prescriptions d’antibioprophylaxie ont ete incluses, respectivement 270 et 207 pour les periodes etudiees, avec pour chaque periode 51 % des patients ayant une indication d’antibioprophylaxie. L’adequation globale aux recommandations a ete de 49 % avant et apres l’action d’information. Une minorite des patients ayant une indication d’antibioprophylaxie la recevaient de facon strictement conforme aux recommandations : respectivement 15 et 13 % pour chaque periode. Les erreurs etaient principalement liees a l’horaire de la premiere injection. Seule les erreurs liees au choix de la molecule ont significativement diminue au cours de la seconde periode. Discussion. – Notre etude a retrouve une faible efficacite de l’utilisation isolee de methodes educatives pour le bon usage de l’antibioprophylaxie chirurgicale. La seule amelioration semblait liee aux mesures restrictives concernant les molecules disponibles pour l’antibioprophylaxie. Ces resultats confirment la necessite d’une strategie englobant organisation, restriction et formation pour optimiser les pratiques d’antibioprophylaxie.