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The organizational structure of the Intensive Care Unit (ICU), as well as the clinical and ethical issues involved in the care of patients admitted to it, confront the professional nurse with situations that require the exercise of patient advocacy. In order for them to play the role of defender, some factors will influence, among them: their beliefs and attitudes, as well as certain barriers inherent to professional practice in this sector. Objectives: To validate the Patient Advocacy Scale by Intensive Care Nurses (EAPEnf-ICU); Characterize nurses according to sociodemographic and work variables; To analyze beliefs and actions of intensive care nurses in the practice of patient advocacy. Methodology: This is a methodological study, with a cross-sectional design, carried out with 377 intensive care nurses working in adult intensive care units, both from the Unified Health System (SUS) and from private institutions, with representation from the 26 Brazilian states and the Federal District. In the selection of participants, the non-probabilistic convenience sampling method was used, so that the informants were selected according to their availability. Participants were recruited through e-mails addressed to professionals, heads of institutional services, researchers and professors from different cities in the country, requesting that the access link to the instrument be disseminated in their networks of professional contacts, as well as through social networks. Data collection took place from January to June 2021, through an online form (Google forms). The data were organized in a table in the Excel 2010® program and, later, were submitted to statistical tests to ensure the measure's construct validity. The project was submitted to the Ethics Committee in Research with Human Beings via Plataforma Brasil and approved according to CAEE 84197418.8.0000.0121. Results: The results showed that the sample and the data correlation matrix were adequate for this analysis: KMO = 0.88; Bartlett's sphericity test, χ² (1596) = 10,992.5, p < 0.001. From the structural exploration of the scale, through Exploratory Factor Analysis (AFE) and Confirmatory Factor Analysis (CFA), as well as the analysis of the internal consistency of the measure, the final version of the EAPEnf-UTI was composed of 54 items, distributed in 5 dimensions/factors: Factor 1 – Clinical and organizational advocacy in intensive care; Factor 2 – Barriers associated with the clinical and organizational complexity of intensive care; Factor 3 – Attitudes to promote the autonomy of patients and family members in intensive care; Factor 4 – Barriers associated with ethical-professional divergences and limits in intensive care; and Factor 5 – Personal and professional background of the intensive care nurse. The scale's internal consistency indexes considering each factor were: Factor 1 (α = 0.97, = 0.98); Factor 2 (α = 0.91,  = 0.94); Factor 3 (α = 0.90,  = 0.94); Factor 4 (α = 0.89,  = 0.94); Factor 5 (α = 0.83,  = 0.89). Conclusions: The final version of the EAPEnf-ICU consisted of 54 items, divided into 5 factors, and constitutes a valid, reliable and reliable instrument to assess the beliefs and actions of intensive care nurses in the exercise of patient advocacy. A estrutura organizacional da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), bem como as questões clínicas e éticas envolvidas no cuidado aos pacientes que nela internam, confrontam o profissional enfermeiro com situações que exigem o exercício da advocacia do paciente. Para que este exerça o papel de defensor, alguns fatores irão influenciar, dentre eles: suas crenças e atitudes, assim como, determinadas barreiras inerentes ao exercício profissional nesse setor. Objetivos: Validar a Escala de Advocacia do Paciente para Enfermeiros de Terapia intensiva (EAPEnf-UTI); Caracterizar os enfermeiros segundo as variáveis sociodemográficas e laborais; Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico, de desenho transversal, realizada com 377 enfermeiros intensivistas atuantes em unidades de terapia intensiva adulto, tanto do Sistema Único de Saúde (SUS) quanto de instituições privadas, com representatividade dos 26 estados brasileiros e Distrito Federal. Na seleção dos participantes, foi utilizada a modalidade de amostragem não-probabilística por conveniência, de forma que os informantes foram selecionados de acordo com sua disponibilidade. O recrutamento dos participantes se deu por meio de e-mails dirigidos a profissionais, chefias de serviços de instituições, pesquisadores e professores de diferentes cidades do país, solicitando que o link de acesso ao instrumento fosse divulgado em suas redes de contatos profissionais, e também através de redes sociais. A coleta de dados ocorreu no período de janeiro a junho de 2021, por meio de formulário online (Google forms). Os dados foram organizados em tabela no programa Excel 2010® e, posteriormente, foram submetidos aos testes estatísticos para garantir a validade de constructo da medida. O projeto foi submetido ao Comitê de ética em pesquisa com seres humanos via Plataforma Brasil e aprovado conforme CAEE 84197418.8.0000.0121. Resultados: Os resultados mostraram que a amostra e a matriz de correlação dos dados eram adequadas para esta análise: KMO = 0,88; Teste de esfericidade de Bartlett, χ² (1596) = 10.992,5, p < 0,001. A partir da exploração estrutural da escala, por meio da Análise Fatorial Exploratória (AFE) e da Análise Fatorial Confirmatória (AFC), bem como da análise da consistência interna da medida, a versão final da EAPEnf-UTI ficou composta por 54 itens, distribuídos em 5 dimensões/fatores: Fator 1 – Advocacia clínica e organizacional em cuidados intensivos; Fator 2 – Barreiras associadas à complexidade clínica e organizacional da terapia intensiva; Fator 3 – Atitudes de promoção da autonomia de pacientes e familiares em cuidados intensivos; Fator 4 – Barreiras associadas a divergências e limites ético-profissionais em cuidados intensivos; e Fator 5 – Antecedentes pessoais e profissionais do enfermeiro intensivista. Os índices de consistência interna da escala considerando cada fator foram: Fator 1 (α = 0,97,ω = 0,98); Fator 2 (α = 0,91, ω = 0,94); Fator 3 (α = 0,90, ω = 0,94); Fator 4 (α = 0,89, ω = 0,94); Fator 5 (α = 0,83, ω = 0,89). Conclusões: A versão final da EAPEnf-UTI ficou composta por 54 itens, distribuídos em 5 fatores, e se constitui em um instrumento válido, fidedigno e confiável para realizar a avaliação das crenças e ações de enfermeiros intensivistas, no exercício da advocacia do paciente.

The term health advocacy by nursing is defined as the active support of nurses in relation to the patient's rights and choices, as well as clarifying their healthcare decisions with assistance in choosing informed decisions and protecting human rights. The aim of this article is to analyze, in the national and international literature, the practice of health advocacy in patient defense by nurses. This is an integrative review conducted from March to July 2021 through the search for studies published from 2010 to 2020 in journals indexed in PubMed/MEDLINE, LILACS and CINAHL. The sample consisted of fourteen primary studies, mainly in English and conducted in Brazil, USA, Australia, Sweden, Iran and Japan. The articles that made up the study sample can be systematized and presented from the categories "Identification of vulnerabilities of law of the patient” and “Communication with patients, family members and other professionals”. The nurses are advocating against actions that can be characterized as identification, communication to defend the patient's rights and facing barriers. a clearer definition of health advocacy by nurses is essential, as well as more studies analyzing the practice of exercise. El término defensa de la salud por parte de la enfermería se define como el apoyo activo de las enfermeras en relación con los derechos y las opciones de los pacientes, así como el esclarecimiento de sus decisiones de atención médica con asistencia para elegir decisiones informadas y proteger los derechos humanos. El objetivo de este artículo es analizar, en la literatura nacional e internacional, la práctica de la abogacía en salud en la defensa del paciente por parte del enfermero. Se trata de una revisión integradora realizada de marzo a julio de 2021 mediante la búsqueda de estudios publicados de 2010 a 2020 en revistas indexadas en PubMed / MEDLINE, LILACS y CINAHL. La muestra estuvo conformada por catorce estudios primarios, principalmente en inglés y realizados en Brasil, Estados Unidos, Australia, Suecia, Irán y Japón. Los artículos que conformaron la muestra de estudio pueden ser sistematizados y presentados a partir de las categorías "Identificación de vulnerabilidades de derecho del paciente” y “Comunicación con pacientes, familiares y otros profesionales”. Los enfermeros están abogando por acciones que se pueden caracterizar como identificación, comunicación para defender los derechos del paciente y enfrentamiento de barreras. una definición más clara de la defensa de la salud. por enfermeras es fundamental, así como más estudios que analicen la práctica del ejercicio. O termo advocacia em saúde pela enfermagem é definido como o apoio ativo do enfermeiro em relação aos direitos e escolhas do paciente, também como esclarecer suas decisões de assistência médica com auxílio na escolha de decisões informadas e protegendo os direitos humanos. O objetivo do presente artigo é analisar, na literatura nacional e internacional, o exercício de advocacia em saúde em defesa do paciente por enfermeiros. Trata-se de uma revisão da literatura realizada de março a julho de 2021 por meio da busca de estudos publicados de 2010 a 2020 em periódicos indexados no PubMed/MEDLINE, LILACS e CINAHL. A amostra foi composta por catorze estudos primários, principalmente em inglês e realizados no Brasil, EUA, Austrália, Suécia, Iran e Japão. Os artigos que compuseram a amostra do estudo podem ser sistematizados e apresentados a partir das categorias “Identificação de vulnerabilidades do direito do paciente” e “Comunicação com os pacientes, familiares e outros profissionais". Os enfermeiros estão advogando frente a ações que podem ser caracterizadas como identificação, comunicação para defender os direitos do paciente e enfrentando barreiras. Torna-se indispensável uma definição mais clara sobre advocacia em saúde pelo enfermeiro, como também mais estudos analisando a prática do exercício.

Objective: To identify scientific production on the theme of patient advocacy by nurses in the context of intensive care between the years 2010 to 2020. Methods: Integrative literature review on the subject of patient advocacy in an intensive care unit (ICU) between the years 2010 to 2020, carried out in the databases: Publisher Medline (PUBMED), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Cochrane Library and Web of Science, and also in the electronic library Scientific Electronic Library Online (SCIELO). electronic library, 217 references were found, of which, 18 met the inclusion and exclusion criteria of the research. Result: The 18 selected articles were categorized according to the themes identified with the greatest recurrence, which consist of: nurse as a defender of the patient and family, barriers for the defense of the patient and nurse as an articulator between team, patient and family. Conclusion: This review makes it possible to take to the scientific community, what has been studied about the advocacy of patients in the ICU for the past 10 years, both nationally and internationally, in addition to highlighting the importance of nurses as defenders of the rights of the patient and the family, explain the existing barriers for the patient advocacy by the intensive care nurse to occur in a qualified way, and also demonstrates how the nurse performs the role of intermediary between his patient, family and multiprofessional team. Objetivo: Identificar la producción científica sobre el tema de la defensa del paciente por parte del enfermero en el contexto de cuidados intensivos entre los años 2010 a 2020.Métodos: Revisión bibliográfica integradora sobre el tema de la defensa del paciente en una unidad de cuidados intensivos (UCI) entre los años 2010 a 2020, realizada en las bases de datos: Editorial Medline (PUBMED), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Vida. Saúde (LILACS), Cochrane Library y Web of Science, y también en la biblioteca electrónica Scientific Electronic Library Online (SCIELO) Con la búsqueda en las bases de datos, y en la biblioteca electrónica se encontraron 217 referencias, de las cuales 18 cumplieron los criterios de inclusión y exclusión de la investigación. Resultado: Los 18 artículos seleccionados fueron categorizados según los temas identificados con mayor recurrencia, los cuales consisten en: enfermera como defensora del paciente y familia, barreras para la defensa del paciente y enfermera como articuladora entre equipo, paciente y familia. Conclusión: Esta revisión permite llevar al ámbito científico, lo que se ha estudiado sobre la defensa de los pacientes en la UCI durante los últimos 10 años, tanto a nivel nacional como internacional, además de resaltar la importancia del enfermero como defensor de los derechos. del paciente y la familia, explicar las barreras existentes para que la defensa del paciente por parte del enfermero de cuidados intensivos se produzca de manera calificada, y también demuestra cómo el enfermero desempeña el papel de intermediario entre su paciente, familia y equipo multiprofesional. Objetivo: Identificar a produção científica acerca do tema advocacia do paciente por enfermeiros no contexto da terapia intensiva entre os anos de 2010 a 2020. Métodos: Revisão integrativa da literatura sobre o tema advocacia do paciente em unidade de terapia intensiva (UTI) entre os anos de 2010 a 2020, realizada nas bases de dados: Publisher Medline (PUBMED), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cochrane Library e Web of Science, e também na biblioteca eletrônica Scientific Electronic Library Online (SCIELO) Com a busca nas base de dados, e na biblioteca eletrônica, foram encontradas 217 referências, das quais, 18 atenderam aos critérios de inclusão e exclusão da pesquisa. Resultado: Os 18 artigos selecionados foram categorizados conforme os temas identificados com maior recorrência, os quais consistem em: enfermeiro como defensor do paciente e família, barreiras para a defesa do paciente e enfermeiro como articulador entre equipe, paciente e família. Conclusão: Essa revisão possibilita levar ao meio científico, o que vem sendo estudado acerca da advocacia do paciente em UTI nos últimos 10 anos, em âmbito nacional e internacional, além de evidenciar à importância do enfermeiro enquanto defensor dos direitos do paciente e da família, explanar sobre as barreiras existentes para que a advocacia do paciente pelo enfermeiro intensivista ocorra de forma qualificada, e também demonstra como o enfermeiro executa o papel de intermediário entre seu paciente, família e equipe multiprofissional.

RESUMO Objetivo Identificar a produção científica acerca do tema advocacia do paciente por enfermeiros no contexto da oncologia. Método revisão integrativa com busca e seleção dos estudos primários realizadas em fevereiro de 2020 em quatro bases de dados relevantes na área da saúde: Lilacs, SciELO, Cochrane e PubMed. A amostra foi composta por 11 estudos de um universo de 395 artigos. Os 11 estudos foram agrupados em duas categorias. Resultados A partir da síntese das evidências foi possível elaborar as categorias conforme as temáticas mais abordadas, são elas: “Situações vivenciadas pelos pacientes e enfermeiros em que é necessária a advocacy” e “Estratégias que aprimoram o exercício de advocacy” que foi subdividida em três subcategorias: Self-advocacy; Sistemas de apoio e advocacy para os pacientes; Comunicação centrada no paciente (CCP) e Tomada de decisão compartilhada (TDC). Conclusões e implicações para a prática A importância do exercício de advocacy pelos enfermeiros em oncologia é evidente nos estudos, pautando-se na necessidade da comunicação, educação, apoio e reconhecimento da necessidade para intervir quando necessário, considerando a ética como guia para auxiliar na tomada de decisões, reforçando a necessidade de reflexões sobre a temática fortalecendo e embasando tecnicamente a prática profissional.

Introdução: o fenômeno da advocacia tem seu reconhecimento histórico atribuído ao final do século XVIII e ínicio do século XIX, com o marco da Revolução Industrial e o emprego/exploração de crianças pelas fábricas. Já mais restritamente no âmbito da saúde/enfermagem, a advocacia passou a despontar mais expressivamente nas décadas de 60 e 70, nos Estados Unidos e Reino Unido. O fenômeno da advocacia apresenta estreita relação com exercício profissional e as questões éticas que emergem da relação enfermagem/paciente. Mediante ao referêncial teórico-filosófico de Hans-Georg Gadamer e seu trabalho envolvendo a Hermenêutica Filosófica, acompreensão na relação existente entre pessoas ocorre a partir da linguagem. Objetivo: interpretar, sob a ótica da hermenêutica filosófica, o fenômeno da advocacia no exercício ético profissional da enfermagem. Metodologia: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa exploratória-descritiva, desenvolvido a partir da compreensão interpretativa fundamentada na Análise Textual Discursiva e a Hermenêutica. O local de pesquisa foi um hospital universitário, caracterizado por hospital geral, localizado na 6ª mesorregião do Sudeste Rio-Grandense, vinculado a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada com direcionamento no exercício da advocacia com 13 enfermeiros participantes. Os dados foram analisados e interpretados à luz da Análise Textual Discursiva e a perspectiva do referencial teórico-filosófico hermenêutico de Hans-Georg Gadamer. Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Saúde vinculado a Universidade Federal do Rio Grande sob o parecer nº 53/2019, obedecendo todos os preceitos éticos dispostos nas Resoluções nº 466/12 e nº 510/2016. Resultados e Discussões: esse processo resultou na construção de três artigos divididos em: dois artigos derivados do estudo qualitativo: 1) "O exercício da advocacia no âmbito da enfermagem: percepção de enfermeiros"; 2) "O diálogo hermenêutico e a advocacia em enfermagem". Por fim, um artigo de cunho reflexivo: 3) "Advocacia em enfermagem: construção de um modelo teórico sob a perspectiva gadameriana". No primeiro artigo, verificou-se que na percepção dos participantes existe uma lacuna entre a formação acadêmica e o exercício da advocacia na vida prática, assim como o reconhecimento de conflitos desencadeados das ações de advocacia. O segundo artigo, identificou o diálogo hermenêutico - comunicação, como elemento essencial para o exercício da advocacia em enfermagem, julgamento e ação decorrente da phronesis (conhecimento prático) e a hermenêutica. Por fim, o terceiro artigo, teve como fonte norteadora a fusão dos conceitos hermenêuticos e da advocacia praticada pelos profissionais enfermeiros, constituindo um modelo teórico-conceitual de advocacia em enfermagem. Considerações Finais: Ao conhecer as percepções dos enfermeiros acerca da advocacia no âmbito da enfermagem, constatou-se que esta se manifesta a partir da relação entre embasamento ético profissional, exercício da advocacia e a relação enfermagem/paciente, decorrente da phrónesis da enfermagem. A advocacia desponta-se como base ontológica, epistêmica e volitivo da prática de enfermagem, ou seja, está presente nos julgamentos e ações dos enfermeiros, em diferentes graus, durante todo o exercício de enfermagem. Introduction: The phenomenon of advocacy has its historical recognition attributed to the late eighteenth and early nineteenth century, with the Industrial Revolution and the employment / exploitation of children by the factories. Restricted in the area of health / nursing, advocacy began to emerge more strongly in the 1960s and 1970s, in the United States and the United Kingdom. The phenomenon of advocacy has a close relationship with professional practice and the ethical issues that emerge from the nursing / patient relationship. Through the theoretical-philosophical reference of Hans-Georg Gadamer and his work involving Philosophical Hermeneutics, the understanding of the relationship between people occurs from language. Objective: to interpret, from the perspective of philosophical hermeneutics, the phenomenon of advocacy in the professional ethical practice of nursing. Methodology: this is an exploratory-descriptive qualitative study, developed from an interpretative understanding based on Discursive Textual Analysis and Hermeneutics. The research site was a university hospital, characterized by a general hospital, located in the 6th mesoregion of Southeast Rio-Grandense, linked to the Brazilian Company of Hospital Services. Data were collected through a semistructured interview with guidance in the practice of advocacy with 13 participating nurses. The data were analyzed and interpreted in the light of the Discursive Textual Analysis and the perspective of the hermeneutical theoretical-philosophical reference of Hans-Georg Gadamer. This project was approved by the Ethics Committee on Health Research linked to the Federal University of Rio Grande under opinion No. 53/2019, obeying all the ethical precepts set forth in Resolutions no. 466/12 and no. 510/2016. Results and Discussion: this process resulted in the construction of three articles divided into: two articles derived from the qualitative study: 1) "The practice of advocacy in nursing: perception of nurses"; 2) "The hermeneutic dialogue and the advocacy in nursing". Finally, a reflective article: 3) "Advocacy in nursing: building a theoretical model under the Gadamerian perspective". In the first article, it was verified that in the participants' perception there is a gap between the academic formation and the practice of advocacy in the practical life, as well as the recognition of conflicts triggered by the advocacy actions. The second article identified the hermeneutic - communication dialogue, as an essential element for the practice of nursing advocacy, judgment and action deriving from phronesis (practical knowledge) and hermeneutics. Finally, the third article had as its guiding source the fusion of the hermeneutical concepts and the practice practiced by nursing professionals, constituting a theoretical-conceptual model of nursing advocacy. Final Considerations: In order to know nurses' perceptions about nursing advocacy, it was verified that this is manifested by the relationship between professional ethical foundations, the practice of advocacy and the nursing / patient relationship, resulting from nursing phronesis. Advocacy emerges as the ontological, epistemic and volitional basis of nursing practice, that is, it is present in the judgments and actions of nurses, to different degrees, throughout the nursing practice. Introducción: el fenómeno de la abogacía tiene su reconocimiento histórico atribuido al final del siglo XVIII e inicio del siglo XIX, con el marco de la Revolución Industrial y el empleo / explotación de niños por las fábricas. Ya más restringido en el ámbito de la salud / enfermería, la abogacía pasó a surgir más expresamente en las décadas de los sesenta y los 70, en los Estados Unidos y el Reino Unido. El fenómeno de la abogacía presenta estrecha relación con el ejercicio profesional y las cuestiones éticas que emergen de la relación enfermería / paciente. Mediante el referencial teórico-filosófico de Hans-Georg Gadamer y su trabajo envolviendo la Hermenéutica Filosófica, la comprensión en la relación existente entre personas ocurre a partir del lenguaje. Objetivo: interpretar, bajo la óptica de la hermenéutica filosófica, el fenómeno de la abogacía en el ejercicio ético profesional de la enfermería. Metodología: se trata de un estudio de abordaje cualitativo exploratorio-descriptivo, desarrollado a partir de la comprensión interpretativa fundamentada en la Análisis textual Discursivo y la Hermenéutica. El sitio de investigación fue un hospital universitario, caracterizado por un hospital general, ubicado en la 6ª mesorregión del Sudeste Rio-Grandense, vinculado a la Empresa Brasileña de Servicios Hospitalarios. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista semiestructurada con direccionamiento en el ejercicio de la abogacía con 13 enfermeros participantes. Los datos fueron analizados e interpretados a la luz del análisis textual discursivo y la perspectiva del referencial teórico-filosófico hermenéutico de Hans-Georg Gadamer. Este proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación en Salud vinculado a la Universidad Federal de Rio Grande bajo el parecer nº 53/2019, obedeciendo todos los preceptos éticos dispuestos en las Resoluciones nº. 466/12 y nº. 510/2016. Los resultados obtenidos en el estudio de los resultados obtenidos en el estudio de los resultados obtenidos en el presente estudio, fueron los siguientes: 1) "El ejercicio de la abogacía en el ámbito de la enfermería: percepción de enfermeros"; 2) "El diálogo hermenéutico y la abogacía en enfermería". Por último, un artículo de cuño reflexivo: 3) "Abogacía en enfermería: construcción de un modelo teórico bajo la perspectiva gadameriana". En el primer artículo, se verificó que en la percepción de los participantes existe una laguna entre la formación académica y el ejercicio de la abogacía en la vida práctica, así como el reconocimiento de conflictos desencadenados de las acciones de abogacía. El segundo artículo, identificó el diálogo hermenéutico - comunicación, como elemento esencial para el ejercicio de la abogacía en enfermería, juicio y acción derivada de la phronesis (conocimiento práctico) y la hermenéutica. Por último, el tercer artículo, tuvo como fuente orientadora la fusión de los conceptos hermenéuticos y de la abogacía practicada por los profesionales enfermeros, constituyendo un modelo teórico-conceptual de abogacía en enfermería. En el caso de la enfermería, en el ámbito de la enfermería, se constató que ésta se manifiesta a partir de la relación entre basamento ético profesional, ejercicio de la abogacía y la relación enfermería / paciente, derivada de la phrónica de la enfermería. La abogacía se manifiesta como base ontológica, epistémica y volitiva de la práctica de enfermería, o sea, está presente en los juicios y acciones de los enfermeros, en diferentes grados, durante todo el ejercicio de enfermería.

Objective: The objective of the study was to analyze criticisms, compliments and suggestions of users, family and workers, placed in an Ombudsman of a Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras Drogas (Psychosocial Care Centers for Alcohol and Other Drugs- CAPS ad). Method: A study carried out in the CAPS ad of Macapá-AP from August to December 2016, through the thematic content analysis of the files deposited in the ombudsman, recently introduced in the service, containing criticisms, compliments and suggestions from users, family members, and CAPS ad. Results: It was observed the dissatisfaction with the infrastructure of the CAPS ad, and with the relationships built between users and professionals, in addition, suggestions were given of workshops, and improvement in the development of the Projeto Terapêutico Singular (freely translated as Unique Therapeutic Project). Final considerations: It is concluded that the multidisciplinary team needs to put in practice the real psychosocial care in the service, and that the management helps in the improvement of the service’s place, and in the proposal of qualifications to this team. RESUMEN Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar las críticas, elogios y sugerencias de los usuarios, familiares y trabajadores colocados en la Audiencia de un Centro de Atención Psicosocial para Alcohol y otras drogas (CAPS ad). Método: Estudio realizado en el CAPS ad de la ciudad Macapá, estado de Amapá desde el agosto hasta el diciembre 2016, a través del análisis temático de contenido de los archivos depositados en la audiencia, recién implantada en el servicio, conteniendo críticas, elogios y sugerencias de usuarios, familiares, y trabajadores del CAPS ad. Resultados: Se observó la insatisfacción con la infraestructura del CAPS ad, y con las relaciones construidas entre usuarios y profesionales. Además, se presentaron sugerencias de talleres, y de mejora en la construcción del proyecto terapéutico singular. Consideraciones finales: Se concluye sobre la necesidad de que el equipo multidisciplinario ponga en práctica la real atención psicosocial en el servicio, y que la gestión auxilie en la mejora del local del servicio, y en la proposición de capacitaciones a ese equipo. RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar as críticas, elogios e sugestões dos usuários, familiares e trabalhadores, colocadas na Ouvidoria de um Centro de Atenção Psicossocial para Álcool e outras drogas (CAPS ad). Método: Estudo realizado no CAPS ad de Macapá-AP no período de agosto a dezembro de 2016, por meio da análise temática de conteúdo das fichas depositadas na ouvidoria, recém implantada no serviço, contendo críticas, elogios e sugestões de usuários, familiares, e trabalhadores do CAPS ad. Resultados: Observou-se a insatisfação com a infraestrutura do CAPS ad, e com as relações construídas entre usuários e profissionais, além disso, foram apresentadas sugestões de oficinas, e de melhora na construção do Projeto Terapêutico Singular. Considerações finais: Conclui-se sobre a necessidade de a equipe multidisciplinar colocar em prática a real atenção psicossocial no serviço, e que a gestão auxilie na melhora do local do serviço, e na proposição de capacitações à essa equipe.

Resumo Este artigo analisa o papel do ombudsman do paciente na implementação de seus direitos, refletindo sobre sua aplicação no Brasil. Trata-se de pesquisa de cunho teórico sobre o tema e suas diferenças em relação aos direitos humanos dos pacientes. Conclui-se que o modelo proposto para o Brasil enfatiza a atuação de ombudsman local, notadamente no ambiente hospitalar, mas também defende a instituição de profissionais regionais, para lidar com pacientes da atenção primária. Contudo, propugna-se que o regional seja facultativo, em razão de o hospital ser o ambiente com mais adversidades. Ainda, destaca-se que a autorização do ombudsman seja dada por lei que estabeleça prerrogativas específicas, como sua autonomia e independência, qualificação apropriada e apuração célere de reclamação. Abstract This article aims to analyze the role of the Patient ombudsman in the implementation of patients’ rights, reflecting on their application in Brazil. This is a theoretical research on the subject and its differences in relation to the human rights of patients. It has concluded that the proposed model for Brazil emphasizes the role of local ombudsman, especially in the hospital environment, but also defends the institution of regional professionals to deal with primary care patients. However, it is suggested that the regional one be optional, because the hospital is the major focus of adverse events. Also, it should be noted that the authorization of the ombudsman is provided by law, which establishes specific prerogatives, such as their autonomy and independence, appropriate qualification, and efficient investigation of complaints. Resumen Este artículo analiza el papel del ombudsman del paciente en la implementación de sus derechos, reflexionando sobre su aplicación en Brasil. Se trata de una investigación de naturaleza teórica sobre la temática y sus diferencias con relación a los derechos humanos de los pacientes. Se concluye que el modelo propuesto para Brasil enfatiza la actuación del ombudsman local, principalmente en el ambiente hospitalario, pero también defiende la institución de profesionales regionales, para lidiar con pacientes de la atención primaria. No obstante, se propone que el regional sea facultativo, debido a que el hospital es el mayor foco de eventos adversos. Por otra parte, se destaca que la autorización del ombudsman debe darse mediante una ley que establezca prerrogativas específicas, como su autonomía e independencia, una calificación apropiada y un análisis célere de los reclamos.