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Objective: to know the process of kangaroo care implementation and dissemination in the state of Santa Catarina. Method: this is socio-historical research with a qualitative approach, with data collection carried out from January to November 2019, through interviews with 12 oral sources. Analysis was carried out in the light of genealogical analysis proposed by Foucault, with the help of Atlas.ti Cloud®. Results: the process of kangaroo care implementation and dissemination in Santa Catarina happened from the breaking of resistance to the light of scientific knowledge, training and awareness that gradually captivated health professionals for the incorporation of new knowledge in neonatal care practice. Conclusion: kangaroo care implementation as a public health policy configured a paradigm shift in neonatal care in Santa Catarina. Although scientifically supported, it took years to materialize in the state and still faces resistance. RESUMEN Objetivo: conozca el proceso de implementación y difusión del método canguro en el estado de Santa Catarina. Método: se trata de una investigación sociohistórica con enfoque cualitativo, con recolección de datos realizada de enero a noviembre de 2019, a través de entrevistas con 12 fuentes orales. El análisis se realizó a la luz del análisis genealógico propuesto por Foucault, con la ayuda del software Atlas.ti Cloud®. Resultados: el proceso de implantación y difusión del método canguro, en Santa Catarina, pasó por el rompimiento de resistencias a la luz del conocimiento científico, la formación y la concientización que poco a poco contagió a los profesionales de la salud para la incorporación de nuevos conocimientos en la práctica del cuidado neonatal. Consideraciones finales: la implementación del método canguro, como política de salud pública, configuró un cambio de paradigma en la atención neonatal en Santa Catarina. Aunque científicamente respaldado, tardó años en materializarse en el estado y aún enfrenta resistencia. RESUMO Objetivo: conhecer o processo de implantação e disseminação do Método Canguru no estado de Santa Catarina. Método: pesquisa sócio histórica com abordagem qualitativa, com coleta de dados realizada de janeiro a novembro de 2019, por meio de entrevistas com 12 fontes orais. A análise foi realizada à luz da análise genealógica proposta por Foucault, com o auxílio do software Atlas.ti Cloud®. Resultados: o processo de implantação e disseminação do Método Canguru, em Santa Catarina, aconteceu a partir da quebra de resistências à luz do saber científico, capacitações e sensibilizações que contagiaram aos poucos os profissionais de saúde para a incorporação dos novos saberes na prática do Cuidado Neonatal. Considerações finais: a implantação do Método Canguru, enquanto política pública de saúde configurou uma mudança de paradigma no Cuidado Neonatal em Santa Catarina. Embora cientificamente respaldado, levou anos para se concretizar no estado e ainda enfrenta resistências.

Objective: To identify risk factors and causes for prematurity in newborns (NBs) in a hospital institution. Method: Documentary, descriptive study with a quantitative approach, carried out in a hospital in the interior of the state of Rio Grande do Sul. The population consisted of 58 premature NBs, who had complete records at the institution. The search for premature NBs was carried out in the birth book of the institution's Obstetric Center and data were collected from the clinical records of the NBs and their mothers. For data tabulation and organization, we used the Microsoft Excel 2013 software and statistical analysis, the Statistical Package for Social Science (SPSS), version 21 software. Results: The results obtained in the research on possible risk factors related to prematurity in NBs were: maternal age, obstetric, genetic and physiological history, lifestyle and number of prenatal consultations. And the causes evidenced were: female genital tract, placental changes and hypertensive syndromes. Also, data on the two types of preterm births: spontaneous and elective are present in the study. Conclusion: it is essential to have knowledge of health professionals about the risk factors and the causes that allow the pregnant woman to have a premature birth during her prenatal monitoring through consultations during the pregnancy period. Thus, the results found in this research become relevant in academic training and technical-scientific development for professional practice, which can provide subsidies to optimize the planning of health policies aimed at this specific audience. Objetivo: Identificar factores de riesgo y causas de prematuridad en recién nacidos (RN) en una institución hospitalaria. Método: Estudio descriptivo, documental, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital del interior del estado de Rio Grande do Sul. La población estuvo conformada por 58 RN prematuros, quienes tenían registros completos en la institución. La búsqueda de RN prematuros se realizó en el libro de nacimiento del Centro de Obstetricia de la institución y se recogieron datos de las historias clínicas de los RN y sus madres. Para la tabulación y organización de los datos, utilizamos el software y análisis estadístico Microsoft Excel 2013, el software Statistical Package for Social Science (SPSS), versión 21. Resultados: Los resultados obtenidos en la investigación sobre posibles factores de riesgo relacionados con la prematuridad en RN fueron: edad materna, antecedentes obstétricos, genéticos y fisiológicos, estilo de vida y número de consultas prenatales. Y las causas evidenciadas fueron: aparato genital femenino, cambios placentarios y síndromes hipertensivos. Además, los datos sobre los dos tipos de partos prematuros: espontáneos y electivos están presentes en el estudio. Conclusión: es fundamental que los profesionales de la salud conozcan los factores de riesgo y las causas que permiten a las embarazadas tener un parto prematuro durante su seguimiento prenatal mediante consultas durante el período de gestación. Así, los resultados encontrados en esta investigación cobran relevancia en la formación académica y el desarrollo técnico-científico para la práctica profesional, que puede brindar subsidios para optimizar la planificación de políticas de salud dirigidas a este público específico. Objetivo: Identificar os fatores de risco e as causas para a prematuridade em recém-nascidos (RNs) em uma instituição hospitalar. Métodos: Estudo documental, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado em uma instituição hospitalar do interior do estado do Rio Grande do Sul. A população foi composta por 58 RNs prematuros, que tinham os registros completos na instituição. A busca pelos RNs prematuros foi realizada no livro de nascimentos do Centro Obstétrico da instituição e os dados foram coletados nos prontuários clínicos dos RNs e de suas mães. Para tabulação e organização dados, utilizou-se o software Microsoft Excel 2013 e a análise estatística, o software Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 21. Resultados: Os resultados obtidos na pesquisa sobre os possíveis fatores de risco relacionados a prematuridade de RNs foram: idade materna, história obstétrica, genéticos e fisiológicos, estilo de vida e número de consultas no pré-natal. E as causas evidenciadas foram: aparelho genital feminino, alterações placentárias e síndromes hipertensivas. Também, presentes no estudo dados sobre os dois tipos de partos prematuros: espontâneo e eletivo. Conclusão: é imprescindível o conhecimento dos profissionais de saúde sobre os fatores de risco e as causas que propiciam a gestante a ter um parto prematuro durante o seu acompanhamento no pré-natal por meio da realização das consultas no período gravídico. Dessa forma, os resultados encontrados nesta pesquisa se tornam relevantes na formação acadêmica e no desenvolvimento técnico-científico para a atuação profissional, o que pode fornecer subsídios para otimizar o planejamento das políticas de saúde voltadas a este público específico.

Resumo Objetivo identificar e analisar as ações de cuidado às crianças nascidas prematuras, após a alta hospitalar, realizadas pelos familiares e profissionais de saúde. Método revisão de escopo, desenvolvida em dezembro de 2019, segundo as orientações do Joanna Briggs Institute e do guia internacional PRISMAScR. Foram investigados estudos originais, publicados em inglês, espanhol ou português, de 2013 a 2019, nas bases CINAHAL, Medline, LILACS, Cochrane, Scopus, Web of Science. Os 21 artigos incluídos foram submetidos à análise direcionada de conteúdo apoiada pelo referencial das necessidades essenciais das crianças. Resultados predominaram ações para proteção física e segurança (20 artigos), comunidades estáveis e amparadoras (dez artigos), seguidas de relacionamentos sustentadores contínuos (seis artigos), experiências que respeitem as diferenças individuais (quatro artigos) e experiências adequadas ao desenvolvimento (dois artigos). Ações para o estabelecimento de limites, organização e expectativas não foram identificadas nos estudos. Conclusões e implicações para a prática as ações de cuidado contemplam, principalmente, a dimensão física. Ao considerar o cuidado integral e os achados desta revisão são necessários avanços nas ações para o atendimento de outras dimensões da vida dos prematuros como a emocional e a social. Resumen Objetivo identificar y analizar las acciones de cuidado niño prematuro realizadas por familiares y profesionales de la salud después del alta hospitalaria. Método revisión de alcance, desarrollada en diciembre de 2019, según las directrices del Instituto Joanna Briggs y laguía internacional PRISMAScR. Se investigaron los estudios originales publicados en inglés, español o portugués de 2013 a 2019 en CINAHAL, Medline, LILACS, Cochrane, Scopus, Web of Science. Los 21 artículos incluidos se sometieron a un análisis de contenido específico apoyado por las necesidades esenciales de los niños. Resultados prevalecieron las acciones para la protección física y la seguridad (20 artículos) y las comunidades estables y solidarias (10 artículos), seguidas de relaciones de apoyo continuas (6 artículos), experiencias que respetan las diferencias individuales (4 artículos) y experiencias apropiadas para el desarrollo (2 artículos). En los estudios no se identificaron acciones para establecer límites, organización y expectativas. Conclusiones e implicaciones para lapráctica las acciones de cuidado incluyen, principalmente, ladimensión física. Al considerar la atención integral e los allazgos, es necesario avanzar para involucrar otras dimensiones de la vida del prematuro como la emocional y la social. Abstract Objective to identify and analyze the actions taken by family and health professionals to care for children born prematurely after hospital discharge. Method a scoping review, developed in December 2019, according to the Joanna Briggs Institute guidelines and the international PRISMAScR guide. Original studies, published in English, Spanish or Portuguese from 2013 to 2019 in CINAHAL, Medline, LILACS, Cochrane, Scopus, Web of Science databases were investigated. The 21 included articles were submitted to directed content analysis supported by the framework of essential needs of children. Results actions for physical protection and safety (20 articles), stable and supportive communities (10 articles) n followed by ongoing supportive relationships (6 articles), experiences that respect individual differences (4 articles), and developmentally appropriate experiences (2 articles) predominated. Actions for boundary setting, organization, and expectations were not identified in the studies. Conclusions and implications for practice the care actions contemplate the physical dimension. Considering comprehensive care and the findings of this review, advances in actions are needed to adress other dimensions of preterm infant’s life, such as emotional and social.

Objective: to investigate the nurses' perception about the use of Nursing Care Systematization in the care provided to premature newborns, in the Intermediate Care Unit. Methodology: This is a field research, with a qualitative approach, of a descriptive character, where the data were obtained through a semi-structured interview and a questionnaire, composed of 05 open questions, carried out with 05 nurses allocated at the ICU Neonatal in a public hospital in Pará; the saturation technique was used for the answers to the questionnaire and the content analysis was based on Bardin. Result: four professionals made up the study sample, being young adults and female; most had specialization in the area, working for more than two years, contracted or tendered. It was found that the nursing care provided is aimed at performing technical procedures using protocols; the nurses' knowledge in relation to what is the Nursing Care Systematization is consistent, however they demonstrated difficulty in differentiating it from the Nursing Process; institutional and professional barriers hinder the application of the systematization of nursing care, however they are applied in care aimed at premature newborns. Final considerations: the knowledge and understanding of the subject in question has great benefits, both for the professional and the premature newborn, and to demonstrate that the obstacles of daily nursing care cannot be greater than the need to offer assistance Of Quality. Objetivo: investigar la percepción de las enfermeras sobre el uso de la Sistematización de la Atención de Enfermería en la atención brindada a los recién nacidos prematuros, en la Unidad de Cuidados Intermedios. Metodología: Se trata de una investigación de campo, con abordaje cualitativo, de carácter descriptivo, donde los datos se obtuvieron a través de una entrevista semiestructurada y un cuestionario, compuesto por 05 preguntas abiertas, realizado con 05 enfermeras adscritas en la UCI Neonatal en un hospital público en Pará; Se utilizó la técnica de saturación para las respuestas al cuestionario y el análisis de contenido se basó en Bardin. Resultado: cuatro profesionales conformaron la muestra de estudio, siendo adultos jóvenes y mujeres; la mayoría tenía especialización en el área, trabajando por más de dos años, contratados o licitados. Se encontró que los cuidados de enfermería brindados están orientados a realizar procedimientos técnicos mediante protocolos; el conocimiento de las enfermeras en relación a lo que es la Sistematización del Cuidado de Enfermería es consistente, sin embargo, demostraron dificultad para diferenciarlo del Proceso de Enfermería; Las barreras institucionales y profesionales dificultan la aplicación de la sistematización de los cuidados de enfermería, sin embargo se aplican en la atención dirigida al recién nacido prematuro. Considerações finais: o conhecimento e entendimento da temática em questão tem a trazer grandes benefícios, tanto ao profissional quanto ao recém-nascido prematuro, e demonstrar que os entraves do cotidiano da assistência de enfermagem, não podem ser maiores que a necessidade de oferecer uma assistência de calidad. Objetivo: investigar a percepção do enfermeiro acerca da utilização da Sistematização da Assistência de Enfermagem no cuidado prestado ao recém-nascido prematuro, na Unidade de Cuidados Intermediários. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de campo, com abordagem qualitativa, de caráter descritivo, onde os dados foram obtidos por meio de uma entrevista semi-estruturada e um questionário próprio, composto de 05 perguntas abertas, realiza com 05 enfermeiras lotadas na UCI Neonatal de um hospital Público no Pará; utilizou-se a técnica de saturação para as respostas ao questionário e a análise do conteúdo fora baseado em Bardin. Resultado: quatro profissionais compuseram a amostra do estudo, sendo adultos jovens e do sexo feminino; a maioria possuía especialização na área, atuante por mais de dois anos, contratadas ou concursadas. Verificou-se que a assistência de enfermagem prestada é voltada para a realização dos procedimentos técnicos com utilização de protocolos; o conhecimento das enfermeiras em relação ao que é a Sistematização da Assistência de Enfermagem é condizente, porém demonstraram dificuldade em diferenciar de Processo de Enfermagem; barreiras institucionais e profissionais dificultam a aplicação da sistematização da assistência de enfermagem, porém são aplicadas nos cuidados voltados aos recém-nascidos prematuros. Considerações finais: o conhecimento e entendimento da temática em questão tem a trazer grandes benefícios, tanto ao profissional quanto ao recém-nascido prematuro, e demonstrar que os entraves do cotidiano da assistência de enfermagem, não podem ser maiores que a necessidade de oferecer uma assistência de qualidade.

Objective To identify the factors associated with the development of skin allergies in the first year of life in moderate and late preterm infants. Method: This is a cross-sectional study with 151 moderate and late preterm infants, born between May 2016 and May 2017. Participants were evaluated in the 3rd, 6th, 9th and 12th months of life, in telephone interviews. Statistical analyzes were performed in the SPSS software with frequency comparison tests and logistic regression. Results: The prevalence of skin allergy, in the perception of caregivers, among late and moderate preterm infants was 16%. Factors such as being admitted to neonatal intensive care (p = 0.006) and not being breastfed (p = 0.041) showed a significant association with the development of skin allergies in the 3rd and 12th months of life, respectively. Conclusion: Skin allergy, in the perception of caregivers, is more severe in newborn infants who have clinical respiratory and gastrointestinal manifestations, be it conditioning or cause-effect. Breastfeeding proved to be a protective factor in the first year of life. RESUMEN Objetivo identificar los factores asociados con el desarrollo de alergias cutáneas en el primer año de vida en prematuros moderados y tardíos. Método Este es un estudio en sección con 151 recién nacidos prematuros moderados y tardíos, nacidos entre mayo de 2016 y mayo de 2017. Los participantes fueron evaluados en el tercer, sexto, noveno y duodécimo mes de vida, por contacto telefónico. Análisis estadísticos realizados en el software SPSS con pruebas de comparación de frecuencia y regresión logística. Resultados La prevalencia de alergia cutánea, en la percepción de los cuidadores, entre los prematuros tardíos y moderados fue del 16%. Factores como el alta de cuidados intensivos neonatales (p = 0,006) y la no lactancia (p = 0,041) mostraron asociación significativa en el 3º y 12º mes de vida, respectivamente. Conclusión La alergia cutánea, en la percepción de los cuidadores, es una característica más intensa en quienes presentan manifestaciones clínicas respiratorias y gastrointestinales, ya sea condicionante o causa-efecto. La lactancia materna demostró ser un factor protector en el primer año de vida. RESUMO Objetivo Identificar os fatores associados ao desenvolvimento de alergias de pele no primeiro ano de vida em prematuros moderados e tardios. Método Trata-se de uma pesquisa seccional, com 151 prematuros moderados e tardios, nascidos entre maio de 2016 e maio de 2017. Os participantes foram avaliados no 3º, 6º, 9º e 12º mês de vida, por contato telefônico. As análises estatísticas foram realizadas no software SPSS com testes de comparação de frequência e regressão logística. Resultados A prevalência de alergia de pele, na percepção dos cuidadores, entre prematuros tardios e moderados foi de 16%. Fatores como ser egresso da terapia intensiva neonatal (p=0,006) e não estar em aleitamento materno (p=0,041) mostrou associação significativa no 3º e 12ª mês de vida, respectivamente. Conclusão A alergia de pele, na percepção dos cuidadores, é uma característica mais intensa naqueles que apresentam manifestações clínicas respiratórias e gastrointestinais, seja ela condicionante ou de causa-efeito. O aleitamento materno mostrou-se um fator protetor no 1º ano de vida.

Objective: to describe mothers’ experiences in caring for the premature newborn in the kangaroo method. Method: exploratory descriptive study, of qualitative nature, carried out in a public maternity hospital in Teresina-PI, northeast region of Brazil. Data collection, with mothers between 18 and 45 years old, took place in August and September 2018. The data were analyzed by the Collective Subject Discourse. Results: the mothers’ reports established five central ideas: Care of mothers with the newborn in the kangaroo method; Kangaroo Method: benefits for the baby; Facilities experienced by mothers in the kangaroo method; Difficulties in the kangaroo method experienced by mothers; The relationship of the mother/child bond in the kangaroo method. Conclusion: the experience in the kangaroo method enables the construction of the affective bond, favors the baby’s growth and development, provides confidence and autonomy to the mother in the consolidation of care. However, mothers pointed out difficulties related to the care of the newborn., Objetivo: descrever experiências das mães no cuidado ao recém-nascido prematuro no método canguru. Método: estudo descritivo exploratório, de natureza qualitativa, realizado em uma maternidade pública de Teresina-PI, região nordeste do Brasil. A coleta, com mães entre 18 e 45 anos, ocorreu em agosto e setembro de 2018. Os dados foram analisados pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os relatos das mães deram origem a cinco ideias centrais: Cuidados das mães com o recém-nascido no método canguru; Método Canguru: benefícios para o bebê; Facilidades vivenciadas pelas mães no método canguru; Dificuldades no método canguru vivenciadas pelas mães; A relação do vínculo afetivo mãe/filho no método canguru. Conclusão: a vivência no método canguru possibilita a construção do vínculo afetivo, favorece o crescimento e desenvolvimento do bebê, proporciona segurança e autonomia à mãe na consolidação do cuidado. No entanto, as mães apontaram dificuldades relacionadas aos cuidados com o recém-nascido.

Objetivo: descrever experiências das mães no cuidado ao recém-nascido prematuro no método canguru. Método: estudo descritivo exploratório, de natureza qualitativa, realizado em uma maternidade pública de Teresina-PI, região nordeste do Brasil. A coleta, com mães entre 18 e 45 anos, ocorreu em agosto e setembro de 2018. Os dados foram analisados pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os relatos das mães deram origem a cinco ideias centrais: Cuidados das mães com o recém-nascido no método canguru; Método Canguru: benefícios para o bebê; Facilidades vivenciadas pelas mães no método canguru; Dificuldades no método canguru vivenciadas pelas mães; A relação do vínculo afetivo mãe/filho no método canguru. Conclusão: a vivência no método canguru possibilita a construção do vínculo afetivo, favorece o crescimento e desenvolvimento do bebê, proporciona segurança e autonomia à mãe na consolidação do cuidado. No entanto, as mães apontaram dificuldades relacionadas aos cuidados com o recém-nascido., Objective: to describe mothers’ experiences in caring for the premature newborn in the kangaroo method. Method: exploratory descriptive study, of qualitative nature, carried out in a public maternity hospital in Teresina-PI, northeast region of Brazil. Data collection, with mothers between 18 and 45 years old, took place in August and September 2018. The data were analyzed by the Collective Subject Discourse. Results: the mothers’ reports established five central ideas: Care of mothers with the newborn in the kangaroo method; Kangaroo Method: benefits for the baby; Facilities experienced by mothers in the kangaroo method; Difficulties in the kangaroo method experienced by mothers; The relationship of the mother/child bond in the kangaroo method. Conclusion: the experience in the kangaroo method enables the construction of the affective bond, favors the baby’s growth and development, provides confidence and autonomy to the mother in the consolidation of care. However, mothers pointed out difficulties related to the care of the newborn.

Objective: To evaluate the stress level of mothers of preterm infants with gestational age ≤34 weeks, hospitalized in neonatal intensive care. Method: A cross-sectional study with 74 mothers of premature infants in neonatal intensive care, who answered the “Parental Stress Scale: Neonatal Intensive Care Unit” instrument, validated in Brazil. Results: The mean stress level was 4.41 (± 0.77) and the general stress level was 4.36 (± 0.76), with a significant difference (p

Objetivo: analisar os critérios para a fixação de acessos venosos periféricos em recém-nascidos prematuros, utilizados pela equipe de enfermagem, da Unidade Semi-intensiva Neonatal de um hospital público do interior da Bahia. Métodos: estudo descritivo, exploratório e qualitativo realizado em um hospital público da Bahia, no período de agosto a setembro de 2009, com dezesseis profissionais de enfermagem. Foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa pelo parecer de no 01.278-2009. Os dados foram coletados de entrevistas semi-estruturadas e registros fotográficos de acessos venosos periféricos, sendo analisados através da Análise de Conteúdo de Bardin e Análise Semiológica de Imagens, respectivamente. Resultados: a fixação dos acessos venosos periféricos é realizada através de critérios inconsistentes e sem evidências científicas, não havendo padronização que norteiem os profissionais a realizarem esta prática. Conclusões: sugerimos a elaboração de um protocolo assistencial que embase estes profissionais e sistematize esta prática, pautada na qualidade e excelência do cuidado.

Background: Kangaroo mother care has been highlighted as an effective intervention package to address high neonatal mortality pertaining to preterm births and low birth weight. However, KMC uptake and service coverage have not progressed well in many countries. The aim of this case study was to understand the institutionalisation processes of facility-based KMC services in three Asian countries (India, Indonesia and the Philippines) and the reasons for the slow uptake of KMC in these countries. Methods: Three main data sources were available: background documents providing insight in the state of implementation of KMC in the three countries; visits to a selection of health facilities to gauge their progress with KMC implementation; and data from interviews and meetings with key stakeholders. Results: The establishment of KMC services at individual facilities began many years before official prioritisation for scale-up. Three major themes were identified: pioneers of facility-based KMC; patterns of KMC knowledge and skills dissemination; and uptake and expansion of KMC services in relation to global trends and national policies. Pioneers of facility-based KMC were introduced to the concept in the 1990s and established the practice in a few individual tertiary or teaching hospitals, without further spread. A training method beneficial to the initial establishment of KMC services in a country was to send institutional health-professional teams to learn abroad, notably in Colombia. Further in-country cascading took place afterwards and still later on KMC was integrated into newborn and obstetric care programs. The patchy uptake and expansion of KMC services took place in three phases aligned with global trends of the time: the pioneer phase with individual champions while the global focus was on child survival (1998–2006); the newborn-care phase (2007–2012); and lastly the current phase where small babies are also included in action plans. Conclusions: This paper illustrates the complexities of implementing a new healthcare intervention. Although preterm care is currently in the limelight, clear and concerted country-led KMC scale-up strategies with associated operational plans and budgets are essential for successful scale-up.

Introduction: Prematurity is the leading cause of newborn death in Uganda, accounting for 38% of the nation's 39,000 annual newborn deaths. Kangaroo mother care is a high-impact; cost-effective intervention that has been prioritized in policy in Uganda but implementation has been limited. Methods: A standardised, cross-sectional, mixed-method evaluation design was used, employing semi-structured key-informant interviews and observations in 11 health care facilities implementing kangaroo mother care in Uganda. Results: The facilities visited scored between 8.28 and 21.72 out of the possible 30 points with a median score of 14.71. Two of the 3 highest scoring hospitals were private, not-for-profit hospitals whereas the second highest scoring hospital was a central teaching hospital. Facilities with KMC services are not equally distributed throughout the country. Only 4 regions (Central 1, Central 2, East-Central and Southwest) plus the City of Kampala were identified as having facilities providing KMC services. Conclusion: KMC services are not instituted with consistent levels of quality and are often dependent on private partner support. With increasing attention globally and in country, Uganda is in a unique position to accelerate access to and quality of health services for small babies across the country.Key words: Delivery of health care, implementation, infant premature, Kangaroo Mother Care, neonatal, newborn, preterm, program evaluation, Uganda

Introducción: La labor de Enfermería a través de intervenciones que contribuyan a la adaptación del binomio es fundamental para permitir la vinculación de los padres en el cuidado de sus prematuros y contribuir con su bienestar. Es indispensable que las instituciones de salud basen el cuidado ofrecido a sus pacientes en la evidencia empírica aportada por Enfermería. Materiales y Métodos: Artículo de reflexión basado en mi experiencia profesional y en la evidencia encontrada en la literatura que demuestra el papel fundamental que desempeñan los profesionales de Enfermería y los padres en la adaptación de sus prematuros. Resultados: La labor que realiza Enfermería es esencial para contribuir con la vinculación de los padres y la supervivencia del prematuro. Discusión: El poco reconocimiento en la sociedad de nuestra disciplina es causado por el condicionamiento a otras profesiones de la salud en la ejecución de las actividades que realizamos a diario en las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal. Conclusiones: A través de intervenciones de Enfermería se podrán mejorar la situación que vivencian los padres de prematuros, las cuales servirán de soporte en la toma de decisiones sobre las políticas en las instituciones de salud. (Rev Cuid 2013; 4(1): 540-3). Introduction: Nursing work through interventions that contribute to the adaptation of the binomial is essential to allow parental involvement in caring for their premature and contribute to their welfare. It is essential that health institutions based on care provided to patients in the empirical evidence provided by nursing. Materials and Methods: Reflection article based on my professional experience and the evidence found in the literature demonstrating the critical role of nursing professionals and parents in the adaptation of their infants. Results: The work of nursing is essential to contribute to parental involvement and survival of prematurity. Discussion: The little recognition in the society of our discipline is caused by conditioning to other health professions in the execution of the activities we do every day in the Neonatal Intensive Care Units. Conclusions: Through nursing interventions may improve the situation that experience premature parents, which will support in making policy decisions in health institutions.

Este estudo teve como objetivo identificar os sentimentos, experiências e expectativas dos pais durante a primeira visita ao filho internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado na UTIN de um hospital de ensino de Maringá-PR. Foram entrevistados nove mães e um pai. Os dados foram coletados na segunda quinzena de junho de 2010, por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente analisadas por meio do referencial de análise de conteúdo de Bardin. As categorias temáticas desprendidas dos depoimentos foram: Anseios antes da primeira visita ao filho; Vivenciando a primeira visita; e Lidando com as informações. Os resultados encontrados ampliam a compreensão dos sentimentos e das necessidades dos pais na primeira visita ao filho internado na UTIN e possibilitaram a reflexão sobre intervenções de enfermagem que possam amenizar as implicações negativas desse período situacional do ciclo de vida. This study aimed to identify the feelings, experiences and the parents' expectations on the first visit to their child hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Descriptive study with qualitative approach accomplished in the NICU of a university hospital of Maringá-PR. Were interviewed nine mothers and one father. Data was collected in the second fortnight of June 2010, through semi-structured interviews, analyzed by means of the referential of content analysis by Bardin. The thematic categories that emerged from the statements were: Longings for the baby before the first visit; Undergoing the first visit; and Dealing with the information. The found results broaden the understanding of the feelings and of the parents' needs in the first visit to the child admitted in a NICU and allowed a reflection on nursing interventions that can soften the negative implications of that situational period of the life cycle. Este estudio tuvo el objetivo de identificar los sentimientos, experiencias y expectativas de los padres durante la primera visita al hijo hospitalizado en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Estudio descriptivo con abordaje cualitativo realizado en la UTIN de un hospital de enseñanza de Maringá-PR. Fueron entrevistados nueve madres y un padre. Los datos fueron recogidos en la segunda quincena de junio de 2010, por medio de entrevistas seme estructuradas, analizadas por medio del referencial de análisis de contenido de Bardin. Las categorías temáticas desprendidas de las declaraciones fueron: Anhelos antes de la primera visita al hijo; Viviendo la primera visita; y Lidiando con las informaciones. Los resultados encontrados amplían la comprensión de los sentimientos y de las necesidades de los padres en la primera visita al hijo internado en la UTIN y posibilitó la reflexión sobre intervenciones de enfermería que puedan amenizar las implicaciones negativas de ese período situacional del ciclo de vida.

OBJETIVO: Identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis pelo cuidado da criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e os aspectos que interferem neste processo. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo. Foram entrevistadas sete cuidadoras de prematuros nos seus domicílios. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e observação descritiva, analisados pela técnica de análise de conteúdo. RESULTADOS: As categorias foram: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro; a importância do suporte social para o cuidar do prematuro. CONCLUSÕES: As mães, cuidadoras, desempenhavam adequadamente o cuidado; explicitaram preocupações com crescimento e desenvolvimento do filho, com as intercorrências apresentadas e, também, a necessidade de suporte para este cuidar. OBJECTIVE: To characterize and describe home care to the premature baby provided by mothers or other caretakers. METHODS: A descriptive qualitative study was used. Seven caretakers were interviewed in their homes. The data were collected through semi-structured interview and analyzed using content analysis. RESULTS: The emerged categories were: caring for the premature baby at home; living and interacting with the premature baby; and, the importance of social support in caring for the premature baby. CONCLUSIONS: The mothers, as caretakers, provided proper care to the premature baby, expressed concerns regarding the baby's development and growth, and voiced the need of support to deliver proper care. OBJETIVOS: Identificar el cuidado domiciliario prestado por la madre y/o responsable del cuidado del niño prematuro; describir el cuidado prestado al prematuro en el domicilio y los aspectos que interfieren en este proceso. MÉTODOS: Estudio descriptivo, cualitativo. Fueron entrevistadas siete cuidadoras de prematuros en sus domicilios. Los datos recolectados por medio de una entrevista semi-estructurada y observación descriptiva, se analizaron por la técnica del análisis de contenido. RESULTADOS: Las categorías fueron: el cuidar del niño prematuro en el domicilio; preocupaciones que emergieron conviviendo con el prematuro; la importancia del soporte social para el cuidar del prematuro. CONCLUSIONES: Las madres, cuidadoras, desempeñaban adecuadamente el cuidado; explicitaron preocupaciones con el crecimiento y desarrollo del hijo, con las ocurrencias presentadas y, también, la necesidad de soporte para este cuidar.

The virtual learning object was organized in modules, consisting of a presentation, image gallery, theoretical content about Nursing Diagnosis in Neonatology, automatic presentations of clinical cases of preterm newborns at the neonatal intermediate care unit, and simulation exercises of clinical cases of preterm newborns. Face and content evaluations of the virtual object regarding the aspects related to presentation, organization, use and overall impression were performed by experts in computer science (12) and nursing (31). All items received positive evaluations by over 80% of the evaluators, except for the information density criterion on the evaluation by computer science experts. The product is considered adequate to be used for students and continuous education in nursing, in the pedagogical framework of problem-posing.

Background: Some countries have undertaken programs that included scaling up kangaroo mother care. The aim of this study was to systematically evaluate the implementation status of facility-based kangaroo mother care services in four African countries: Malawi, Mali, Rwanda and Uganda. Methods: A cross-sectional, mixed-method research design was used. Stakeholders provided background information at national meetings and in individual interviews. Facilities were assessed by means of a standardized tool previously applied in other settings, employing semi-structured key-informant interviews and observations in 39 health care facilities in the four countries. Each facility received a score out of a total of 30 according to six stages of implementation progress. Results: Across the four countries 95 per cent of health facilities assessed demonstrated some evidence of kangaroo mother care practice. Institutions that fared better had a longer history of kangaroo mother care implementation or had been developed as centres of excellence or had strong leaders championing the implementation process. Variation existed in the quality of implementation between facilities and across countries. Important factors identified in implementation are: training and orientation; supportive supervision; integrating kangaroo mother care into quality improvement; continuity of care; high-level buy in and support for kangaroo mother care implementation; and client-oriented care. Conclusion: The integration of kangaroo mother care into routine newborn care services should be part of all maternal and newborn care initiatives and packages. Engaging ministries of health and other implementing partners from the outset may promote buy in and assist with the mobilization of resources for scaling up kangaroo mother care services. Mechanisms for monitoring these services should be integrated into existing health management information systems.