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Comment lutter contre les pertes musculaires

Dietary proteins/essential amino acids (EAAs) are nutrients with anabolic properties that may increase muscle mass or attenuate muscle loss during immobilization and aging via the stimulation of muscle protein synthesis (MPS). An EAA's anabolic threshold, capable to maximize the stimulation of MPS has been hypothesized, but during certain conditions associated with muscle loss, this anabolic threshold seems to increase which reduces the efficacy of dietary EAAs to stimulate MPS. Preliminary studies have demonstrated that acute ingestion of dietary proteins/EAA (with a sufficient amount of leucine) was capable to restore the postprandial MPS during bed rest, immobilization or aging; however, whether these improvements translate into chronic increases (or attenuates loss) of muscle mass is equivocal. For example, although free leucine supplementation acutely increases MPS and muscle mass in some chronic studies, other studies have reported no increases in muscle mass following chronic leucine supplementation. In contrast, chronically increasing leucine intake via the consumption of an overall increase in dietary protein appears to be the most effective dietary intervention toward increasing or attenuating lean mass during aging; however, more research investigating the optimal dose and timing of protein ingestion is necessary. Several studies have demonstrated that decreases in postprandial MPS as a result of increased circulating oxidative and inflammatory are more responsible than muscle protein breakdown for the decreases in muscle mass during disuse and health aging. Therefore, nutritional interventions that reduce oxidation or inflammation in conjunction with higher protein intakes that overcome the anabolic resistance may enhance the MPS response to feeding and either increase muscle mass or attenuate loss. In preliminary studies, antioxidant vitamins and amino acids with antioxidant or anti-inflammatory properties show potential to restore the anabolic response associated with protein ingestion. More research, however, is required to investigate if these nutrients translate to increases in MPS and, ultimately, increased lean mass in aging humans. The purpose of the present review is to discuss the role of protein/EAA intake to enhance postprandial MPS during conditions associated with muscle loss, and bring new perspectives and challenges associated nutritional interventions aimed to optimize the anabolic effects of dietary protein/EAAs ingestion.

La présence du récepteur de la vitamine D dans la plupart des tissus de l’organisme vient renforcer l’argument en faveur des fonctions multiples de ce composé. Parmi celles-ci, l’effet de la vitamine D sur la masse et les performances musculaires a été longtemps pressenti. En effet, de nombreuses études publiées à partir des années 1930 ont signalé une amélioration des aptitudes physiques, de la vitesse et de l’endurance chez des sujets jeunes traités par des UVB ou par des suppléments contenant de la vitamine D. Des observations complémentaires font état d’un effet significatif sur la force musculaire, en particulier au niveau des membres inférieurs. Concernant les mécanismes mis en jeu, une action régulatrice de la vitamine D sur les flux de calcium, l’homéostasie minérale et certaines voies de signalisation contrôlant l’anabolisme protéique a été rapportée au niveau du tissu musculaire. Plusieurs enquêtes épidémiologiques révèlent qu’un faible statut en vitamine D est toujours associé à une diminution de la masse, de la force et des capacités contractiles musculaires chez la personne âgée. Cette atteinte aboutit à une accélération de la perte musculaire avec l’âge (sarcopénie), et par conséquent à une réduction des capacités physiques et à une augmentation du risque de chute et de fracture. À l’inverse, un apport supplémentaire de vitamine D chez le sujet âgé améliore significativement les paramètres fonctionnels musculaires classiquement recherchés.

Présentation de poster : Gueugneau M.; National audience; Le vieillissement est associé à une perte de la masse et de la fonction musculaire. Ces altérations favorisent l’apparition du syndrome métabolique (MetS) qui est un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires. Cependant, les effets de ce syndrome sur le muscle squelettique des personnes âgées restent à préciser. L’objectif de ce travail est donc de décrire les changements liés à l’âge et au MetS dans la composition, la morphologie et le métabolisme du muscle squelettique humain. Pour cela, des coupes sériées ont été réalisées à partir de biopsies du muscle vastus lateralis provenant d’individus jeunes (25 ans) et âgés (75 ans) avec ou sans MetS. La proportion, l’aire, la forme et le contenu en lipides des fibres ont été caractérisés selon leur type contractile à l’aide d’anticorps spécifiques et par analyse d’image. Le typage métabolique des fibres a également été déterminé via une coloration de l’activité de la cytochrome C oxydase (COX). Les résultats montrent que, lors du vieillissement, la proportion et l’aire sont augmentées pour les fibres de type I et diminuées pour celles de type II, avec une déformation accrue des fibres de type IIA. Chez les personnes âgées atteintes de MetS, la proportion des fibres n’est plus significativement différente de celle des autres groupes, mais l’aire des fibres tend à être augmentée par rapport aux personnes âgées contrôles. De plus, en présence de MetS, les fibres sont déformées de manière importante et plus particulièrement les fibres de type IIX qui montrent une augmentation significative du contenu en lipides. Une forte diminution de l’activité COX des fibres de type I est également observée. En conclusion, ce travail souligne des altérations notables de morphologie et de métabolisme des fibres musculaires chez les personnes âgées atteintes de MetS.