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Providing a quick healing of soft tissue and hard tissue became the greatest goal of surgeons in general, this search started the studies of autologous bioactive surgical additives such as: adhesive fibrin, platelet concentrate rich in plasma and fibrin. Platelet-rich fibrin-PRF was produced in France and is a second-generation platelet concentrate that, due to its properties, provided satisfactory results applied to dentistry, allowing for excellent healing and repair of surgical lesions, aiding in tissue regeneration. It is a 100% autologous safe biomaterial, quick to acquire, more economical, without contraindication, product of the centrifugation of the patient's natural venous blood. Today, much research has been done reporting the use of PRF as a clot and PRF membranes. It is generally applied in oral surgeries for bone augmentation, maxillary sinus elevation, in periodontics, acting in the correction of intraosseous defects and gingival recession, it can also be used for regeneration in open apex, regenerative pulpotomies and periapical surgeries. The present work is a qualitative literature review that aims to carry out a study planning to deepen the knowledge about the application of PRF-Fibrina Rica in platelets. The searches were carried out through selective research of articles, monographs and theses found in electronic databases such as: Pubmed, Scielo and Academic Google with the objective of describing the growth factors present in the PRF, detailing the applicability of the PRF in procedures dental clinics and report the benefits and advantages of PRF over PRP. Proporcionar una curación rápida de los tejidos blandos y duros se convirtió en el mayor objetivo de los cirujanos en general, esta búsqueda inició los estudios de aditivos quirúrgicos bioactivos autólogos como: fibrina adhesiva, concentrado de plaquetas rico en plasma y fibrina. La fibrina-PRF rica en plaquetas se produjo en Francia y es un concentrado de plaquetas de segunda generación que, por sus propiedades, proporcionó resultados satisfactorios aplicados a la odontología, permitiendo una excelente cicatrización y reparación de lesiones quirúrgicas, ayudando a la regeneración tisular. Es un biomaterial 100% autólogo seguro, de rápida adquisición, más económico, sin contraindicaciones, producto de la centrifugación de la sangre venosa natural del paciente. Hoy en día, se han realizado muchas investigaciones que informan sobre el uso de PRF como coágulo y membranas de PRF. Generalmente se aplica en cirugías bucales para aumento óseo, elevación de seno maxilar, en periodoncia, actuando en la corrección de defectos intraóseos y recesión gingival, también puede ser utilizado para regeneración en ápice abierto, pulpotomías regenerativas y cirugías periapicales. El presente trabajo es una revisión de la literatura cualitativa que tiene como objetivo realizar una planificación de estudios para profundizar en el conocimiento sobre la aplicación de PRF-Fibrina Rica en plaquetas. Las búsquedas se realizaron mediante la búsqueda selectiva de artículos, monografías y tesis encontradas en bases de datos electrónicas como: Pubmed, Scielo y Academic Google con el objetivo de describir los factores de crecimiento presentes en el PRF, detallando la aplicabilidad del PRF en los procedimientos de clínicas dentales. e informar los beneficios y ventajas de PRF sobre PRP. Proporcionar uma cicatrização rápida de tecidos moles e tecidos duros tornou o maior objetivo dos cirurgiões em geral, essa busca deu início aos estudos de aditivos cirúrgicos bioativos autólogos como: fibrina adesiva, concentrado plaquetário rico em plasma e em fibrina. A fibrina rica em plaquetas-PRF foi produzida na França sendo um concentrado plaquetário de segunda geração que devido as suas propriedades proporcionou resultados satisfatórios aplicados a odontologia permitindo uma excelente cicatrização e reparo de lesões cirúrgicas, auxiliando na regeneração de tecidos. É um biomaterial seguro 100% autólogo, de rápida aquisição, mais econômico, sem contraindicação, produto da centrifugação do sangue venoso natural do paciente. Hoje muitas pesquisas foram feitas relatando o uso do PRF como coagulo e membranas de PRF. No geral é aplicado em cirurgias orais para aumento ósseo, elevação do seio maxilar, em periodontia atuando na correção de defeitos intraósseos e recessão gengival, também pode ser usado para regeneração em ápice aberto, pulpotomias regenerativas e cirurgias periapicais. O presente trabalho trata-se de uma revisão de literatura qualitativa que tem como finalidade realizar um estudo planejando aprofundar o conhecimento sobre a aplicação do PRF- Fibrina Rica em Plaquetas. As buscas ocorreram por meio de realização de pesquisas seletivas de artigos, monografias e teses achados em bases de dados eletrônicas como: Pubmed, Scielo e Google Acadêmico com o objetivo descrever sobre os fatores de crescimento presentes no PRF, detalhar a aplicabilidade do PRF em procedimentos clínicos odontológicos e relatar os benefícios e vantagens do PRF sobre o PRP.

Autologous platelet-rich plasma (PRP) is beneficial in the healing process of reconstructive surgeries, contributing to the stimulation of angiogenesis; however, heterologous plasma has been shown to be more effective. The objective of this study was to verify, by macro- and microscopic evaluation, whether PRP accelerates the healing process as compared to a commercial ointment containing gentamicin, sulfanilamide, sulfadiazine, urea, and vitamin A (study ointment). This study used 24 white New Zealand rabbits, aged 12 months, and each weighing approximately 3 kg. The animals were separated into 4 equal groups and underwent wound induction through skin removal in the thoracic (study wound) and lumbar (control wound) dorsal midline. Study wounds were co-treated with equine PRP and the study ointment. Control wounds were treated with only the study ointment. Group I underwent histological evaluation 3 days after the skin removal procedure, group II after 7 days, group III after 14 days, and group IV after 21 days. A skin fragment was collected from each animal for histological evaluation. The co-treatment with heterologous equine PRP and the study ointment accelerated the healing process in the surgically induced skin wounds, confirming the acceleratory effect of PRP on wound healing. Resumo O plasma rico em plaquetas autólogo é importante no processo cicatricial de cirurgias reconstrutivas, auxiliando na estimulação da angiogênese; no entanto, o plasma heterólogo mostrou-se mais eficaz. Utilizou-se 24 coelhos da raça Nova Zelândia, com idade de 12 meses, com peso corporal cerca de 3,0 kg. Os animais foram separados em quatro grupos de igual número e submetidos a remoção de pele na linha média dorsal torácica (ferida tratada) e lombar (ferida controle). Nas tratadas, foi aplicado plasma rico em plaqueta de equino e pomada contendo gentamicina, sulfanilamida, sulfadiazina, ureia e vitamina A e, nas do grupo controle, somente a pomada. Nos do grupo I, foi coletado tecido cutâneo para a avaliação histológica com três dias de pós-operatório, nos do grupo II com sete dias, nos do grupo III com 14 dias e, nos do grupo IV, com 21 dias. Decorrido o período de avaliação de cada grupo, foi coletado fragmento de pele para avaliação histológica. O uso associado do plasma rico em plaquetas heterólogo de equino com a pomada contendo gentamicina, sulfanilamida, sulfadiazina, ureia e vitamina A, em feridas de pele induzidas cirurgicamente acelera o processo cicatricial.

Objective: To investigate the safety and efficacy of allogeneic platelet-rich plasma (PRP) in rotator cuff repair . Methods: Seventeen patients with a full-thickness rotator cuff tear were included. Ten patients underwent arthroscopic rotator cuff repair with allogeneic, and seven patients with autologous PRP. Three PRP gels in a volume 3 ml each were applied between the torn end and the greater tuberosity. Clinical outcomes were assessed preoperatively and at a minimum of 2 years after surgery. Structural outcomes were evaluated with the presence of retear and the change of the cross-sectional area (ACT) of the supraspinatus . Results: Allogeneic PRP did not cause any adverse events during the follow-up period. There was no significant difference in the clinical outcome measures between the two groups (all p > 0.05). The retear rate was 33.3% and 25.0% in the allogeneic group and autologous group, respectively (p = 0.764). The change between the one-year postoperative and immediately postoperative ACT was not also significantly different between the two groups (p = 0.373) . Conclusion: Allogeneic PRP in arthroscopic rotator cuff did not cause any local or general complications and that has the efficacy comparable to autologous PRP with respect to the clinical and structural outcomes. Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study. RESUMO Objetivo: Investigar a segurança e eficácia do plasma rico em plaquetas alogênico (PRP) no reparo do manguito rotador. Métodos: Foram incluídos dezessete pacientes com ruptura da espessura total do manguito rotador. Dez pacientes foram submetidos a reparo artroscópico do manguito rotador com PRP alogênico e sete pacientes com PRP autólogo. Três géis de PRP de 3ml cada foram aplicados entre a extremidade lesionada e a tuberosidade maior. Os resultados clínicos foram avaliados no pré-operatório e no mínimo 2 anos após a cirurgia. Os resultados estruturais foram avaliados com a presença de nova ruptura e a alteração da área em corte transversal (ACT) do supra-espinhal. Resultados: O PRP alogênico não causou quaisquer eventos adversos durante o período de acompanhamento. Não houve diferença significativa nas medidas de resultados clínicos entre os dois grupos (todos os valores p> 0,05). A taxa de nova ruptura foi de 33,3% e 25,0% no grupo alogênico e grupo autólogo, respectivamente (p = 0,764). A alteração da ACT entre o pós-operatório de um ano e imediatamente no pós-operatório também não foi significativamente diferente entre os dois grupos (p = 0,373) . Conclusão: O PRP alogênico administrado por via artroscópica no manguito rotador não causou quaisquer complicações locais ou gerais e sua eficácia é comparável ao PRP autólogo no que diz respeito aos resultados clínicos e estruturais. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo Comparativo.

O plasma rico em plaquetas constitue um preparado autólogo obtido pela centrifugação de sangue do própio paciente cuja função é diretamente relacionada com a libertação dos fatores de crescimento das propias plaquetas. O seu uso como “bioestimulador” começou precisamente no âmbito da Cirurgía Oral e, hoje parece ser uma nova descoberta no âmbito da Implantología Oral, a realidade é que tal descoberta não é tão nova nem sempre foi tão valorizada como agora. Com o presente estudo realizamos uma revisão da evidência científica disponível relativamente aos benefícios e riscos assim como protocolos e regimes de administração do PRP em cirurgía de colocação dos implantes dentários. Conclusão: os estudos realizados possuem um nível de evidência baixo que nos impede de obter resultados conclusivos sobre os suos beneficios o riscos. É necessária a elaboração de protocolos para a sua obtenção, processamento ou ativação, assim como protocolos relativamente às doses, volumes e regimes de administração mais adequados.

O plasma rico em plaquetas e o concentrado de plaquetas são fontes de diversos fatores de crescimento, com grande potencial terapêutico. Uma vez liberados dos grânulos alfa das plaquetas ativadas, esses fatores atuarão no sítio da lesão, estimulando a quimiotaxia, fibroplasia e angiogênese, melhorando assim a reparação tecidual. Embora esses componentes ricos em plaquetas sejam de fácil obtenção e de eficácia comprovada na medicina humana e odontologia, a utilização desses componentes na medicina veterinária é relativamente recente, necessitando ainda de estudos controlados. Neste artigo, os aspectos morfológicos das plaquetas, a ação dos fatores de crescimento e a utilização de componentes ricos em plaquetas na reparação tecidual de estruturas tendo-ligamentosas e osteo-articulares são revisados. Platelet-rich plasma and platelet concentrates are involved in growing factors. Both have great therapeutic potential. When the alpha-granules are released by the active platelet, they act in the lesion site stimulating the chemotaxis, the fiberplasia and the angiogenesis. They improve the regeneration of the tissue. Although these rich platelet components are easy to obtain and efficiently to prove by medicine and dentistry, their use on vet medicine is recent. So, much more control studies need to be done. This article reviews morphological aspects of platelets, action of growing factors and use of components rich in platelet in wound healing tendons, ligaments and osteo-articular structures.

OBJETIVOS: Avaliar o efeito do cimento α-TCP combinado com PRP sobre a osteogênese, comparando os resultados com PRP utilizado isoladamente. MÉTODOS: Foi confeccionado defeito bilateral no fêmur de ratos e preenchido com um dos dois tipos de tratamentos (PRP ou α-TCP+PRP), sendo avaliado em quatro e oito semanas. As imagens radiográficas forneceram valores da área da lesão, e a histologia (coloração Picrosirius) indicou a área de neoformação óssea. RESULTADOS: As médias referentes à área de lesão do grupo α-TCP+PRP (2,64mm² ± 2,07 e 1,91mm² ± 0,93; quatro e oito semanas, respectivamente) demonstraram numericamente melhores resultados, porém não significativos (p > 0,05), em comparação com aqueles observados no grupo PRP (5,59mm² ± 2,69 e 3,23mm² ± 1,46; quatro e oito semanas, respectivamente). As médias de neoformação óssea foram de 62,7% ± 12,1% e 79,01% ± 6,25 no grupo PRP, e 73,3% ± 12,7 e 85,86% ± 10,45 no grupo α-TCP+PRP, em quatro e oito semanas, respectivamente (p > 0,05). CONCLUSÃO: Os dados deste estudo sugerem que o tratamento com cimento α-TCP combinado com PRP não demonstra diferença significativa quando comparado ao PRP isolado. Entretanto, há um possível efeito precoce sobre a regeneração óssea quando os dois biomateriais são aplicados em conjunto. OBJECTIVES: To evaluate the effect of alpha-tricalcium phosphate (α-TCP) cement combined with platelet-rich plasma (PRP) on osteogenesis, and to compare the results with use of PRP alone. METHODS: A bilateral defect was produced in rat femurs and was filled with one of two types of treatments (PRP or α-TCP + PRP). The outcomes were evaluated after four and eight weeks. Radiographic images provided values for the lesion area, and histology (picrosirius staining) indicated the area of new bone formation. RESULTS: The means relating to the lesion area of the α-TCP + PRP group (2.64 ± 2.07 and 1.91 ± 0.93 mm², after four and eight weeks, respectively) showed numerically better but non-significant results (p > 0.05) than those seen in the PRP group (5.59 mm ² ± 2.69 and 3.23 ± 1.46 mm ², after four and eight weeks, respectively). The mean new bone formation rates were 62.7% ± 12.1 and 79.01% ± 6.25 in the PRP group, and 73.3% ± 12.7 and 85.86% ± 10.45 in α-TCP + PRP group, after four and eight weeks, respectively (p > 0.05). CONCLUSION: The data from this study suggest that treatment with α-TCP cement combined with PRP does not show any significant difference in comparison with PRP alone. However, there is a possible early effect on bone regeneration when the two biomaterials are applied together.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-09-14T18:09:43Z No. of bitstreams: 1 9_v.6_2.pdf: 145217 bytes, checksum: 5a39a3c6f1074f9257aa46f7e55742a1 (MD5) Made available in DSpace on 2016-09-14T18:09:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 9_v.6_2.pdf: 145217 bytes, checksum: 5a39a3c6f1074f9257aa46f7e55742a1 (MD5) Previous issue date: 2007-05 Muitas pesquisas têm investigado variáveis que influenciam a velocidade de cicatrização, especialmente alguns biomateriais e suas propriedades frente ao processo de reparo tecidual. O plasma, rico em plaquetas, (PRP) é um adjuvante recentemente introduzido nesse contexto. Esse biomaterial, de acordo com as suas características, é também conhecido por outras denominações na literatura. Gel de plaquetas, fonte autógena de fator de crescimento, coquetel natural de fatores de crescimento, tecido rico em plaquetas e concentrado plaquetário são as sinônimos do PRP. Independentemente da denominação recebida, desde seu lançamento tem crescido a esperança de que ele intensifique a neoformação óssea. A sua vasta utilização em diversos segmentos da cirurgia foi revisada, com um enfoque maior nas pesquisas de reconstruções ósseas, enxertos, bioengenharia e osteointegração. Foram revisados e discutidos os achados de ensaios clínicos, pesquisas com animais e com cultura de células avaliando-se a eficácia do PRP como potencializador do reparo tecidual e as possibilidades do seu uso isolado e associado a outros biomateriais. A experiência dos autores com a utilização do PRP também foi apresentada e discutida. Salvador

RESUMO: O plasma rico em plaquetas (PRP) consiste em uma alta concentração de plaquetas em um pequeno volume de plasma, sendo, em média, quatro vezes maior que a concentração sérica. O uso de PRP é justificado pela alta concentração de fatores de crescimento presentes em grânulos no interior das plaquetas, que possuem diversas funções como proliferação celular, quimiotaxia, angiogênese e diferenciação celular, que ampliam o poder de reparação tecidual. Há diversos protocolos para obtenção do PRP em equinos descritos na literatura, dentre os quais destacam-se os de dupla centrifugação, os automatizados e os filtros. Há diferenças substanciais no conteúdo do PRP dependendo do seu método de obtenção, principalmente no que se diz respeito à quantidade de leucócitos, plaquetas e concentração de fatores de crescimento. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi comparar a utilização do concentrado de plaquetas obtido por protocolo de dupla centrifugação e o obtido pelo filtro E-PET (Equine Platelet Enhancement Therapy), levando-se em consideração a concentração plaquetária e leucocitária final, a quantificação de fatores de crescimento (TGFβ e PDGF-BB) e a facilidade de realização entre tais métodos. Utilizou-se nove animais para a obtenção de PRP por dupla centrifugação e através do filtro E-PET, não havendo diferença estatística (p>0,05) entre os métodos de obtenção em relação à concentração plaquetária e leucocitária, entretanto, houve diferença estatística (p=0,002; p=0,004, respectivamente) em relação a concentração de TGFβ e PDGF-BB. Dessa forma, concluiu-se que o filtro E-PET mostrou-se um método mais efetivo, sendo possível sua utilização à campo, além de proporcionar uma maior concentração de fatores de crescimento TGFβ e PDGF-BB. ABSTRACT: The platelet-rich plasma (PRP) consists of a high concentration of platelets in a small volume of plasma, four times greater (average) than the serum concentration. The use of PRP is justified by the high concentration of growth factors present in granules in the platelets, which have several functions such as cell proliferation, chemotaxis, angiogenesis and differenciation, which extend the power of tissue repair. There are several protocols to obtain PRP in horses described in the literature, among which are highlighted the double centrifugation, automated and filters. There are substantial differences in the PRP content depending on its method of production, especially when it concerns the amount of leukocytes, platelets and concentration of growth factors. Thus, the aim of this study was to compare the use of platelet concentrates obtained by double centrifugation protocol and obtained by the filter E-PET (Equine Platelet Enhancement Therapy) taking into account the platelet and leukocyte final concentration, the quantification of growth factors (TGFβ and PDGF-BB) and the facility to do those methods. Nine horses were used to obtain PRP by double centrifugation and through the E-PET filter, with no statistical difference (p>0.05) between the methods relative to the platelet and leukocyte concentration; however, there was statistical difference (p=0.002 and p=0.004 respectively) compared with the concentration of TGFβ and PDGF-BB. It was concluded that the E-PET filter proved to be a more effective method possible to use in the field and to provide a higher concentration of growth factors (TGFβ and PDGF-BB).