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Introduction La pollution atmospherique constitue un enjeu planetaire de sante publique. Ces dernieres annees nous avons constate une forte augmentation des cas de crise d’asthme chez l’enfant au CHNEAR. L’objectif de notre etude d’evaluer le role de la pollution particulaire sur la survenue des cas de crises aux urgences du CHNEAR mais egalement d’effectuer une correlation entre les pics de pollutions particulaire et les crises d’asthme aigues chez l’enfant. Methodes Etude retrospective menee du 1er janvier 2011 au 31 decembre 2016. Tous les enfants âges de 0 a 15 ans ayant consulte pour crise d’asthme aigue aux Urgences du CHNEAR etaient inclus. Les donnees particulaires (PM10 et PM2.5) ont ete fournies par le Centre de gestion de la qualite de l’air de Dakar (CGQA). Resultats La prevalence de la crise d’asthme aux urgences etait de 3,6 % (14 347 cas de crise d’asthme sur 5 ans). L’âge moyen des patients etait de 5,2 ans avec une predominance masculine (sex-ratio 1,3). La cartographie des cas montrait que les districts de Dakar-Ouest (21,33 %), de Dakar-Centre (20,60 %) et Dakar-Sud etaient les plus concernes (9,8 %). Les malades provenaient surtout des quartiers des Parcelles Assainies, Guediawaye, de Pikine, Medina et Ouakam. Une augmentation progressive des cas de crise d’asthme etait notee entre 2011 et 2016 passant du simple au double. Les crises d’asthme survenaient surtout pendant la saison seche (64 %) correspondant a la periode de forte pollution particulaire (PM10 et PM2.5), avec des pics en novembre et en mai. Des taux de correlation tres significative de l’ordre de 78,9 % pour les PM10 (R2 = 0,789) et 89 % pour les PM2.5 (R2 = 0,8903) etait retrouvee sur les annees 2011, 2012 et 2013. Donc les PM2.5 joueraient un role plus important dans notre serie que les PM10 du fait de leurs petites tailles. Conclusion L’incidence de la crise d’asthme est en forte augmentation chez l’enfant au CHNEAR. Elles surviennent surtout pendant la saison seche. Cette augmentation est fortement correlee a la pollution atmospherique. Les PM2.5 jouent un role plus important que les PM10.

Introduction Les infections respiratoires aigues avaient fait l’objet de nombreuses directives de l’OMS durant la decennie 1980–1990, les pneumonies demeurent toujours la premiere cause de mortalite chez les enfants de moins de 5 ans dans le monde. L’objectif de cette etude etait de decrire les aspects epidemiologiques, cliniques, microbiologiques, therapeutiques et evolutifs des infections respiratoires aigues de l’enfant. Methodes Il s’agissait d’une etude prospective descriptive allant du premier juillet 2017 au 1er juin 2018 au centre hospitalier Albert-Royer de Dakar. Ont ete inclus, les enfants âges 0 a 15 ans hospitalises pour pathologies respiratoires evoluant depuis moins de 10 jours. Des prelevements rhino-pharynges ont ete effectues afin de rechercher le ou les germes en cause. Le recueil a ete fait via un formulaire et l’analyse avec le logiciel EPI info 7.0 et le logiciel R3.4.4. Resultats Au total, 90 patients ont ete inclus. Le sex-ratio etait de 2,2 en faveur du sexe masculin. L’âge moyen etait 23,1 mois avec un ecart type de 28,4 mois. Les hospitalisations les plus frequentes ont ete retrouvees durant les mois de janvier, de mars et d’aout avec une proportion de 17,4 % pour chacun. La dyspnee etait objectivee chez 79,3 % (65 cas). La saturation a l’air ambiant moyenne etait de 88,8 %. Parmi les diagnostics retenus, la pneumonie etait predominante et retrouvee chez 31 des cas soit une prevalence de 37,4 %, suivie de la bronchiolite aigue et de la broncho-pneumopathie avec respectivement 17,3 et 17,2 %. La majorite des tests virologiques etait positive dans 81,1 % des prelevements. Les prelevements presentant un seul germe etaient predominants dans 61,6 % des cas et le virus respiratoire syncytial etait le plus representatif avec 33,3 %. Sur les prelevements avec une bacterie retrouvee, Klebsiella pneumoniae etait la plus representative avec 29,2 %. L’antibiotherapie a ete administree chez 70 % des cas, la corticotherapie chez 42,2 %, l’oxygenotherapie chez 33,3 % et la kinesitherapie chez 18,9 %. Seul 2 deces avaient ete constates, soit 2,2 %. Conclusion Les infections respiratoires aigues de l’enfant posent un veritable probleme de sante publique necessitant une actualisation des donnees microbiologiques. Le traitement doit etre precoce et adapter en fonction du germe retrouve.